1、外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷 41 及答案与解析1 前列腺增生症状与哪项无关（A）是否合并膀胱结石（B）病变发展的速度（C）是否合并膀胱炎症（D）梗阻的程度（E）前列腺增生体积大小2 前列腺增生症患者最主要的症状是（A）血尿（B）排尿痛（C）会阴疼痛和便秘（D）进行性排尿困难（E）尿流中断3 前列腺增生症患者残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口溢出，称为（A）压力性尿失禁（B）急迫性尿失禁（C）充盈性尿失禁（D）真性尿失禁（E）尿淋漓4 前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（A）导尿一次后拔除导尿管（B）耻骨上膀胱穿刺排尿（C）导尿并保留导尿管（D）用金属
2、尿道探子导尿（E）急诊行膀胱造瘘5 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（A）前列腺炎（B）神经源性膀胱（C）膀胱颈硬化（D）前列腺癌和膀胱癌（E）尿道狭窄6 前列腺增生症手术切除部位应是（A）受压迫而狭窄的后尿道（B）全部前列腺（C）前列腺增生部分和前列腺外科包膜（D）前列腺增生部分（E）后尿道和精阜7 男，67 岁，渐进性排尿困难 3 年，夜尿 56 次。直肠指检：前列腺度增生，光滑而质硬，中间沟消失。血肌酐 100molL。B 超：残余尿 200ml；前列腺侧叶增大，中叶无明显增长。心脏、肝功能正常，尿常规正常。此患者治疗应采用（A）经膀胱前列腺切除术（B）膀胱造瘘术（C）经耻骨后前列腺切除
3、术（D）药物治疗（E）前列腺尿道留置网状支架8 男，72 岁，排尿困难 5 年，夜尿 45 次。直肠指检可触及前列腺度增生。B超可查残余尿 220ml，双肾中度积水。血肌酐 360molL 。尿常规：白细胞2030 个HP。此患者目前选择哪项治疗方法最佳（A）经耻骨后前列腺切除术（B）膀胱造瘘术（C）药物治疗（D）留置导尿（E）经膀胱前列腺切除术9 男，76 岁。排尿困难 3 年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查体：肛门指诊前列腺度增生，弹性差、质硬；B 超：双肾无积水，前列腺度增大。患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是（A）局麻下膀胱造
4、瘘+双睾丸切除术（B）经膀胱前列腺切除术（C）经尿道前列腺电切术（D）经耻骨后膀胱前列腺切除术（E）继续留置导尿10 男，78 岁，排尿困难 2 年，曾有尿潴留病史。查体：BP160105mmHg ，心电图示陈旧性心梗；肛诊前列腺度增生；B 超双肾正常，前列腺表面积 18cm2。尿常规示白细胞 35 个HP。最佳治疗是（A）经尿道前列腺切除术（B）经耻骨后前列腺切除术（C）膀胱造瘘（D）经膀胱前列腺切除术（E）药物治疗11 男，68 岁，5 年来有尿频及排尿困难。查体：肛诊查前列腺度增生。B 超：双肾正常，前列腺表面积 28cm2，膀胱残余尿 200ml。BP160100mmHg ；无心、肺疾
5、病。理想的治疗方法是（A）前列腺尿道留置网状支架（B）留置导尿（C）双睾丸切除，膀胱造瘘（D） 受体阻断剂（E）经尿道前列腺切除术12 男，63 岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患者（A）药物治疗为主（B）根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法（C）前列腺手术并连同包膜一起切除（D）经尿道前列腺切除术（E）激光等物理治疗13 小儿泌尿系统梗阻常见原因是（A）结石，损伤，肿瘤或结核（B）盆腔内疾病（C）前列腺增生症（D）先天性畸形（E）包皮过长14 成人泌尿系统梗阻常见原因是（A）盆腔内疾病（B）结石，损伤
6、，肿瘤或结核（C）先天性畸形（D）前列腺增生症（E）包皮过长15 妇女泌尿系统梗阻常见原因是（A）结石，损伤，肿瘤或结核（B）先天性畸形（C）盆腔内疾病（D）前列腺增生症（E）包皮过长16 肾损伤致明显血尿时见于（A）输尿管血块堵塞（B）肾盂广泛撕裂（C）肾血管严重损伤（D）输尿管断裂（E）肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂17 对侧肾功能正常时，肾损伤患者的肾切除指征是（A）肾下极碎裂伤（B）肾上极碎裂伤（C）肾被膜裂伤（D）肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重（E）肾损伤18 球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（A）尿外渗部位多处切开引流（B）局部热敷（C）理疗（D）局部穿刺抽吸外渗的尿和
7、血液（E）抗炎预防感染即可19 下列哪种症状、体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（A）插导尿管不能进入膀胱（B）下腹及骨盆部皮下瘀斑（C）骨盆挤压痛（D）会阴部血肿（E）尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围而未进入膀胱20 肾损伤非手术疗法应除外（A）抗感染治疗（B）密切观察（C）应用止血剂、止痛和镇静剂（D）抗休克治疗（E）血尿转阴后即可下床活动21 肾损伤早期手术指征，应除外（A）合并其他脏器损伤（B）严重肾裂伤（C）肾血管损伤（D）开放性肾损伤（E）已诊肾损伤并伴有休克21 A球部尿道损伤B膜部尿道损伤C膀胱损伤D输尿管损伤E肾损伤22 骨盆骨折多引起23 骑跨伤多引起24 妇科或直肠手术多
8、引起25 憋尿时下腹部被踢伤多引起26 腰部撞击伤多引起26 A静脉肾盂造影B肾动脉造影CCTD放射性核素肾扫描EB 超27 肾损伤时最重要的检查是28 有持久性血尿者应行29 可清晰显示尿外渗范围的是外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷 41 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C5 【正确答案】 A6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A11 【正确答案】 E12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D18 【正确答案】 A19 【正确答案】 E20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 A28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C
