[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编3及答案与解析.doc

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1、外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编 3 及答案与解析1 一病人双上肢烫伤,伤后 26 天愈合,有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是(A)度烧伤(B)浅 度烧伤(C) 度烧伤(D)度烧伤(E)深度烧伤2 一病人伤后 12 天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为(A)度(B)浅 度(C)深 度(D)度(E)混合度3 成人 80 kg 体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第 1 个 24 小时应补晶体液为(A)3 000 ml(B) 5 000 ml(C) 1 500 ml(D)2 500 ml(E)4 000 ml4 4 岁小儿,头、面、颈、前后躯干烧伤,面积为(A)35(B) 43(

2、C) 30(D)38(E)335 成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为(A)24(B) 26(C) 35(D)37(E)326 双手烧伤病人,伤后 35 天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为(A)度烧伤(B)浅 度烧伤(C)深 度烧伤(D)度烧伤(E)度烧伤7 成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为(A)18(B) 22(C) 15(D)19(E)138 双手烧伤病人,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生(A)功能正常(B)疼痛瘙痒(C)色素沉着(D)排汗功能丧失(E)局部脱屑9 高渗性缺水的治疗,经计算所得的补水量,第 1 天应(A)一次补完(B)先补充 13,再加日需要量 2 000 m

3、l(C)先补充 14,再加日需要量 2 000 ml(D)先补充 12,再加日需要量 2 000 ml(E)先补充 23,再加日需要量 2 000 ml10 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括(A)血压回升,脉压增大(B)血压正常,尿量少,尿比重降低(C)血压低,脉搏清楚,手足温暖(D)神志清楚,反应良好(E)尿量每小时稳定在 30 ml 以上11 休克期观察的指标中,最主要的是(A)意识(B)呼吸(C)脉搏(D)血压(E)尿量12 小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的(A)9(B) 12(C) 9(12年龄)(D)92(E)9年龄13 烧伤早期抗休克应先补充(A)全血(B)血浆

4、(C)电解质液(D)5葡萄液(E)10葡萄液14 女性,30 岁,工人,不慎触及氟氢酸致手背烫伤,呈现水疱,创面疼痛剧烈,除用大量清水冲洗外,创面最佳处理是(A)冰块冷敷(B)氯化钙或氯化镁湿敷(C)盐酸哌替啶(杜冷丁)止痛(D)封闭疗法(E)患肢抬高15 女性,20 岁,农民,右前臂开水深度烫伤,感染,创面脓液培养为金黄色葡萄球菌,换药最佳用(A)蓝油烃油纱布包扎(B)凡士林油纱布包扎(C) 1SDAg 冷霜涂创面后包扎(D)东方 1 号涂后包扎(E)愈创 10 号涂后包扎16 男性,26 岁,工人,烧伤总面积达 50,为度烧伤(30),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐

5、药金黄色葡萄球菌抗生素是(A)青霉素(B)氨苄青霉素(C)万古霉素(D)先锋号(E)林可霉素17 男性,30 岁,操作工,因火焰致面部及两耳深度烧伤,对两耳最佳治疗方案是(A)暴露(B)红外线照射(C) 1SD-Ag 冷霜外敷包两耳(D)蓝油烃包两耳(E)愈创 10 号涂后包两耳17 女性,23 岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后 2 小时被送入医院急诊科。18 接诊后应当最优先采取的措施是(A)马上做 CT 等影像学检查,除外颅内和颈椎病变(B)立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量(C)把撕脱的头皮放入4冰箱

6、中保存(D)以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁(E)送入手术室即刻行修复术19 如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择(A)撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植(B)撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮(C)试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮(D)弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮(E)头皮完整回植,不必吻合血管20 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5 cm6 cm,最适宜的修复方法是(A)以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮(B)以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活(C)先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位

7、日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮(D)将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植(E)以游离皮瓣或肌皮瓣修复20 男,40 岁,烧伤后 3 小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率 150 次min,BP 8565 mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。21 该病人的烧伤总面积估计是(A)79(B) 69(C) 59(D)49(E)3922 度烧伤面积各为(A)19(B) 29(C) 39(D)49(E)5923 烧伤休克期(成人) 床旁掌握输液速度的简易指标(A)每小时尿量 3050 ml(B)每小时尿量 1020 ml(C)脉率

8、在 120 次分以下(D)脉率在 140 次分以下(E)安静24 防治大面积度烧伤全身性感染的关键措施(A)及时纠正休克(B)大剂量抗生素(C)依靠外用药(D)支持疗法(E)早期切痂、植皮25 电接触烧伤的特点和处理(A)组织可进行性坏死(B)易发生继发性出血(C)早期输液严格按烧伤面积计算(D)采用包扎疗法(E)不宜反复探查、清创26 深度烧伤的特点与处理(A)皮肤附件尽毁(B)自然愈合时间为 10 天(C)自然愈合时间为 34 周(D)不致瘢痕增生(E)可以消除坏死组织、植皮27 防治烧伤败血症抗生素应用原则(A)烧伤后应及早用药,并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。23 日内,

9、一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素(B)感染期开始后,应选用高效广谱抗生素(C)一旦临床上出现败血症早期表现,应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用,不必等待血培养结果(D)如有了细菌培养结果,应调整针对性联合用药(E)在广谱抗生素联合应用过程中,要注意感染症状控制后,应及时停药,不能等体温完全正常,导致二重感染(真菌感染)28 特殊烧伤包括(A)化学烧伤(B)电烧伤(C)放射线烧伤(D)激光烧伤(E)吸入性损伤外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编 3 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 D6 【正

10、确答案】 D7 【正确答案】 B8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 E12 【正确答案】 C13 【正确答案】 C14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 C17 【正确答案】 C18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C20 【正确答案】 D21 【正确答案】 B【试题解析】 烧伤面积计算新九分法:头面颈为三个 3,双上肢为 5、6、7,躯干两个 13 一个 1,臀 5 大腿 21,小腿 13 足为 7。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A,C,E24 【正确答案】 A,E25 【正确答案】 A,B26 【正确答案】 C,E27 【正确答案】 A,B,C,D,E28 【正确答案】 A,B,C,D,E

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