1、外科学基础知识练习试卷 17 及答案与解析1 创伤最常见的并发症是（A）休克（B） ARDS（C）化脓性感染（D）多器官衰竭综合征(MOFS)（E）急性肾衰2 休克的实质是（A）低血压（B）交感 -肾上腺系统兴奋（C）组织和细胞缺氧（D）心血管功能紊乱（E）酸中毒3 术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是（A）超声检查（B）胃镜取活检检查（C）气钡双重照影检查（D）胃液脱落细胞学病理检查（E）胃螺旋 CT 检查4 创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（A）输全血（B）输血浆（C）输平衡液（D）输右旋糖酐（E）输葡萄糖液5 急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（
2、A）大量补充平衡液（B）输入 5%的葡萄糖注射液 500ml（C） H 受体阻断剂（D）滴入 25%的葡萄糖溶液 200ml，加胰岛素 12U（E）5%的碳酸氢钠 150ml 静脉注入6 有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（A）多见于婴儿（B）女性多见（C）大多数为错构瘤（D）有些能够自行停止生长或消退（E）只能通过手术治疗7 下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的（A）静脉血管张力（B）回心血量和右室排血量之间的动态关系（C）胸内压（D）动脉压（E）血容量8 高动力型休克最常见于（A）过敏性休克（B）出血性休克（C）心源性休克（D）感染性休克（E）损伤性休克9 肝癌的淋巴转移最常
3、见的是（A）腹膜后淋巴结（B）胰周淋巴结（C）锁骨上淋巴结（D）主动脉旁淋巴结（E）肝门淋巴结10 决定休克病人补液量较可靠的依据是（A）血压（B）中心静脉压（C）脉率（D）神经状态（E）尿量11 全胃肠外营养的要求是（A）氮(g)：热比为 1：150 200kcal（B）钾：氮之比为 5mmol：Ig（C）定期补充脂肪乳剂（D）氨基酸与葡萄糖同时滴注（E）以上全对12 目前在各类器官移植中，疗效最稳定和显著的是（A）肝移植（B）心移植（C）肾移植（D）小肠移植（E）脑移植13 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（A）恢复细胞外液量（B）等渗盐水内 Na+较血清 Na+低（C）增加尿中 Na
4、HC03 的排出（D）等渗盐水含 Cl 较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒（E）补充水分14 引起代谢碱中毒的最常见外科病是（A）幽门梗阻（B）高位小肠梗阻（C）低位小肠梗阻（D）结肠梗阻（E）肠系膜上综合征15 对放疗高度敏感的肿瘤是（A）精原细胞癌（B）骨肉瘤（C）鼻咽癌（D）乳腺癌（E）直肠腺癌16 高钾血症病人出现心律失常的应给予（A）静脉注射 10%葡萄糖酸钙溶液 20ml（B）静脉注射 5%碳酸氢钠溶液 80ml（C）静脉注射 11.2%乳酸钠溶液 50ml（D）静脉滴注 25%葡萄糖溶液 100ml+胰岛素 8U（E）口服阳离子交换树脂17 减张缝线的拆除时间是（A）79 天（B）
5、14 天（C） 1012 天（D）45 天（E）67 天18 引起气性坏疸的致病菌为（A）变形杆菌（B）大肠杆菌（C）梭状芽孢杆菌（D）类杆菌（E）链球菌19 高渗性缺水的治疗一般用（A）单用等渗盐水（B）等渗盐水和氯化钾（C） 5%葡萄糖注射液（D）5% 葡萄糖盐水（E）复方氯化钠溶液20 治疗高血钾引起的心跳停止可选用（A）阿托品（B）肾上腺素（C）溴苄铵（D）氯化钙（E）氯化钾21 在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的（A）由手术区中心部向四周涂擦（B）消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与 A 项相反，（C）已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处（D）消毒范围切口周围 10cm 区域（E）手术区
6、皮肤消毒的范围应大于切口周围 15cm22 不是纤维支气管镜检查的适应证有（A）原因不明的咯血（B）肺内孤立结节（C）吸收缓慢或反复发生的肺炎（D）严重心脏病（E）肺内孤立肿块23 下列哪项不是气管内插管的即时并发症（A）误入食管（B）呼吸抑制（C）软组织损伤（D）插入一侧支气管（E）心血管反应24 抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧（A）一个（B）二个（C）三个（D）四个（E）五个25 下面疾病中，不属于非特异性感染的是（A）疖（B）痈（C）气性坏疽（D）急性阑尾炎（E）急性乳腺炎26 有关皮肤囊肿的叙述哪项不对（A）皮样囊肿为囊性畸胎瘤（B）皮脂囊肿
7、为非真性肿瘤（C）表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成（D）腱鞘囊肿术后不易复发（E）腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤27 男，55 岁，腹痛 2 天。查腹膜刺激征明显，呼吸深快，神志淡漠，血压低，血HCo3-7mmol/L。最可能是（A）重度代谢碱中毒（B）呼吸性酸中毒（C）呼吸性碱中毒（D）重度代谢性酸中毒（E）中度代谢性酸中毒28 中心静脉插管常见的感染细菌为（A）大肠杆菌（B）真菌（C）金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌（D）肺炎双球菌（E）变形杆菌29 感染伤口的处理原则是（A）控制感染，加强换药（B）清创，延期缝合（C）制动，理疗（D）清创术后缝合（E）清创术后植皮30 一病人在硬膜外麻醉下
8、行胆囊切除术，胸 78 穿刺，首次给 1.33%利多卡因30mi，给药后 20 分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（A）头部降温（B）脱水治疗（C）胸内心脏挤压（D）气管插管及胸外心脏挤压（E）口对口人工呼吸31 开放性创伤不包括（A）切伤（B）裂伤（C）挫伤（D）擦伤（E）撕脱伤32 补钾时液体的安全配制为（A）10% 氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液 250ml（B） 10%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液 500ml（C） 10%氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液 500ml（D）15% 氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液 500ml（E）15
9、%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液 1000ml33 等渗性缺水亦称（A）混合性缺水（B）慢性缺水（C）原发性缺水（D）继发性缺水（E）重度缺水34 呼吸性酸中毒的原因应除外（A）镇静剂过量（B）中枢神经系统损伤（C）全身麻醉过深（D）剧烈疼痛（E）气胸35 下列哪些不是癌前病变（A）炎性息肉（B）粘膜白斑（C）交界痣（D）萎缩性胃炎（E）上皮不典型增生36 男性，35 岁，一周前鼻部出现一疖，3 日前不慎受挤压而加重。查体：体温38；脉率 90 次/分；两眼周围均红肿，鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数 1210 9/L。应考虑已并发（A）败血症（B）蜂窝
10、织炎（C）痈（D）脓血症（E）海绵状静脉窦炎37 CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为(Hu)（A）-500（B） -1000（C） 0（D）+1000（E）+50038 成人首次胸外电击除颤的功率为（A）300J（B） 200J（C） 360J（D）100J（E）400J39 丹毒是（A）急性网状淋巴管炎（B）急性管状淋巴管炎（C）急性蜂窝组织炎（D）急性淋巴结炎，扩散至周围组织（E）急性毛囊炎扩散至周围组织内40 原发性肝癌筛查最简单有效的方法为（A）MRI（B）选择性肝动脉造影（C） CT（D）AFP（E）同位素扫描41 硬膜外阻滞麻醉常用药物为（A）普鲁卡因（B）
11、丁卡因（C）布比卡因（D）利多卡因（E）以上均不对42 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（A）镇静（B）记忆丧失（C）增加心率（D）抑制呼吸道分泌（E）降低基础代谢率43 由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为（A）腺癌（B）癌肉瘤（C）混合性中胚叶瘤（D）畸胎瘤（E）乳头状腺癌44 反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（A）三头肌皮皱厚度（B）上臂中部周长（C）肌酐 /身高指数（D）血清转铁蛋白量（E）氮平衡试验45 引起休克的原因很多，但都有一个共同点（A）血压下降（B）脉压缩小（C）有效循环血量减少（D）中心静脉压下降（E）四肢湿冷46 输血最严重的并发症是（A）细菌污染反应
12、（B）过敏反应（C）非溶血性发热（D）病毒性肝炎（E）溶血反应47 外科急性感染是指病程在（A）1 周以内（B） 2 周以内（C） 3 周以内（D）4 周以内（E）6 周以内48 休克出现 DIC 时应该用哪种药物（A）肝素（B）鱼精蛋白（C）维生素 K（D）激素（E）止血药49 心肺复苏时下列哪种药不应经气道给人（A）Lidocaine（B） 5%NaHCO3（C） Dexamethasone（D）Atropine（E）Adrenaline50 低钾血症的表现是（A）腹胀，肠鸣音亢进（B）腱反射亢进（C）躁动，精神亢奋（D）心脏停搏于舒张期（E）心电图 T 波改变并出现 u 波外科学基础知识
13、练习试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 创伤最常见的并发症是化脓性感染。【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础4 【正确答案】 C【试题解析】 创伤性休克短时间内扩容效果最好是平衡液，但晶体液很难长时间维持血容量，要想长时间维持血容量用血浆最好。【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 D【试题解析】 滴入 25%的葡萄糖溶液 200ml，加胰岛素 12U，可使钾离子进入细胞内，降低血钾。【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 E【试题解析】 可以通过手术、液氮冷冻、x 线照射和全身应用强的松等方法
14、治疗，手术不是唯一方法。【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础9 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 E【试题解析】 全肠外营养所用的营养液有一定的要求，A 、B 、C、D 均是。【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 D【试题解析】 CI-大量丧失后，细胞外液量的 Cl-减少，血浆中 HCO3-相应增多，导致低氯性碱中毒，输入等渗盐水 CI-增多，可纠正低氯性碱中毒。【知识模块】 外科学基础14 【正
15、确答案】 A【试题解析】 幽门梗阻致持续性呕吐，大量丧失酸性胃液等。【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 A【试题解析】 应用钙剂对抗 K+和缓解 K+对心肌的毒性作用。【知识模块】 外科学基础17 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 D【试题解析】 轻中度缺水一般从静脉补充葡萄糖盐水。【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 D【试题解析】 钙离子为钾离于的拮抗剂。【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 D【试题解析】 手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围 15cm。
16、【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 D【试题解析】 纤维支气管镜检查的适应证有原因不明的咯血、肺内孤立结节或肿块、吸收缓慢或反复发生的肺炎。【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 C【试题解析】 在三个大气压的纯氧下，以物理状态溶解在病人血内的氧要比平时增加 20 倍左右，可提高组织的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停止产生毒素。【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 C【试题解析】 非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，如口疖、痈、急性乳腺炎、急性阑尾炎等，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。特异性感染如结核病、破
17、伤风、气性坏疽等，它们的致病菌，病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 D【试题解析】 腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 D【试题解析】 对于呼吸心跳停止的病人最重要的是恢复呼吸及循环功能，恢复呼吸功能气管插管方法明显好于口对口人工呼吸，再辅助胸外心脏挤压以恢复循环功能，效果较好。【知识模块】 外科学基础31 【正
18、确答案】 C【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 A【试题解析】 等渗性缺水亦称混合性缺水。【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 D【试题解析】 畸胎瘤含有三个胚层的组织，而且常常发育不完全。【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 D【试题解析】 血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白的情况的一种检查方法。【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 C【试题解析】 有效微循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 C【试题解析】 病程在 3 周以内者称急性感染。【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础
