1、外科学基础知识练习试卷 19 及答案与解析1 黑痣为良性肿物，可分为（A）皮内痣、皮外痣和交界痣（B）皮内痣、皮下痣和交界痣（C）皮下痣、交界痣和混合痣（D）皮内痣、交界痣和混合痣（E）以上都不是2 预防腹部术后切口裂开应注意（A）咳嗽时最好令病人平卧（B）应用减张缝线（C）及时处理腹胀（D）腹带加压包扎（E）以上都对3 在血流动力学监测中，CVP 高 BP 低，表明（A）心输出量低（B）容量不足（C）肺循环阻力高（D）心功能不全，容量相对多（E）静脉血流增多4 有关超声的原理，下列哪项正确（A）B 型超声诊断法即幅度调制型（B） B 型超声诊断法即辉度调制型（C） B 型超声诊断法即时间运动
2、曲线（D）B 型超声诊断法利用的是多普勒效应（E）B 型超声诊断法即等深显影技术5 脓血症最具特征和临床表现是（A）寒战后高热（B） WBC(20-30)109/L（C）出现感染性休克（D）转移性脓肿（E）病程短6 下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准（A）尿量20ml 川、时（B） WBC1010 9/L(10000/mm3)或410 9/L(4000/mm3)，幼稚细胞10%（C）心率90bpm（D）体温38或36（E）呼吸25bpm，PaCO232mmHg7 高压灭菌后的物品一般可保留（A）4 天（B）一周（C）二周（D）三周（E）一个月8 长期的全胃肠外营养中，最严重
3、的并发 10 外科学专业主治医师资格考试习题集症是（A）高渗性非酮性昏迷（B）溶质利尿（C）血磷过低（D）凝血酶原过低（E）氮质血症9 疖不发生在身体的（A）头颈部（B）面部（C）胸部（D）背部（E）会阴部10 影响外科感染转归的因素中，下列哪项是错误的（A）是否合并黄疸（B）致病菌的种类、数量及繁殖速度（C）血清蛋白水平（D）抗生素应用的剂量和时间（E）人体抵抗力11 选择性动脉栓塞术最严重的并发症是以下哪项（A）穿刺口血肿（B）头痛（C）腹痛、恶心呕吐（D）异位栓塞（E）高热12 有效心肺复苏(CPR) 的标准中不包括以下哪一项（A）心跳恢复（B）瞳孔变小（C）皮肤颜色红润（D）摸到大动脉
4、搏动（E）收缩压回升至 120mmHg 以上13 关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（A）黄色纤维瘤常与外伤有关（B）带状纤维瘤常位于腹部（C）隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性（D）隆突性皮纤维肉瘤有假包膜（E）黄色纤维瘤一般直径在 lcm 以内14 进行人工呼吸的先决条件是（A）测血压（B）测， PaO2（C）数脉搏（D）保持呼吸道通畅（E）心跳停止15 应用血管扩张药的目的除外（A）关闭动脉短路（B）减少回心血量（C）增加组织灌流量（D）疏通微循环（E）消除小血管痉挛16 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（A）手术开始时（B）手术开始前 1 小时（C）手术中发生污染时（D）手术前 2 天
5、开始（E）手术结束时17 二尖瓣狭窄时心脏在 B 超下的变化是（A）左房、右室肿大（B）左房、左室肿大（C）右房、右室肿大（D）全心肿大（E）各房室大小正常18 恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（A）病程短，发展快（B） X 线、放射性核素或超声波检查（C）血清酶学及免疫学检查（D）肿块质硬、固定（E）病理学检查19 破伤风病人最初表现是（A）张口困难（B）牙关紧闭（C）苦笑面容（D）角弓反张（E）全身肌群痉挛20 超声确诊早孕的时间为（A）妊娠第 5 周（B）妊娠第 8 周（C）妊娠第 10 周（D）妊娠第 7 周（E）妊娠第 12 周21 男性，28 岁，主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布
6、于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为（A）血管瘤（B）神经纤维瘤病（C）交界痣（D）脂肪瘤（E）皮脂腺囊肿22 男性，73 岁，腹泻 2 天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L 血清钾 3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）低钾血症（E）高钾血症23 替尼泊苷(VM-26) 属于下列哪类抗肿瘤药物（A）细胞毒素类（B）抗生素类（C）激素类（D）抗代谢类（E）生物碱类24 女性 48 岁，左乳外上象限肿块 2 个月，约 3c
7、m2cm 大小，确诊最适宜行（A）钼靶 X 线（B） B 超（C）切取活检（D）切除活检（E）肿块穿刺细胞学检查25 术前常规禁食的主要目的是（A）防止术后腹胀（B）防止术后肠麻痹（C）防止围手术期的呕吐及误吸（D）防止术后便秘（E）避免胃膨胀而妨碍手术26 男性，左背部肿物 2 年，查体，背部可扪及肿物直径约 2.5cm，压软，压迫肿物呈分叶状，不痛，考虑（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C）皮肤癌（D）肿大淋巴结（E）纤维瘤27 恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外（A）肿瘤缩小便于手术（B）减少手术中出血（C）使肿瘤消失（D）晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展（E）减轻痛苦28 上腹部手术后出现顽固
8、性呃逆，首先考虑的原因是（A）粘连引起胃扭转（B）膈下感染（C）手术造成膈神经损伤（D）腹膜后血肿刺激腹腔神经丛（E）发生食管裂孔疝29 男性，38 岁，门脉高压症呕血 1000ml 后入院。血压 80/55mmHg，脉搏 130 次/分，经抗休克后，病人中心静脉压升高，血压下降，考虑（A）心功能不全（B）肾功能衰竭（C）升压药无效（D）补液不足（E）补液过量30 皮肤基底细胞癌为（A）来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早（B）伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤（C）对放射线敏感，可放疗，也可手术切除（D）经常发生血液和淋巴转移（E）为高度恶性肿瘤31 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，
9、原因是（A）肾小管对 HCO3-的重吸收增加（B）血中 H2CO3 升高（C）以上都不是（D）Na+ -H+交换减少（E）肾远曲小管排 K+减少，排 H+增多32 随着年龄增大，胰腺回声显示为（A）形状增大，回声强度降低（B）形状缩小，回声增强（C）形状增大，回声无变化（D）形状增大，回声增强（E）均无变化33 下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据（A）口渴（B）皮肤弹性差，眼窝凹陷（C）尿量减少，尿比重大（D）血清 Na+150mmol/L（E）心电图示 T 波高尖，T 间期延长，QRS 波增宽34 影响创伤修复的因素（A）感染（B）异物存留或失活组织过多（C）血液循环障碍（D）局部制动不够（E
10、）以上都是35 输血早期最常规的并发症是（A）变态反应（B）发热反应（C）细菌污染反应（D）出血倾向（E）溶血反应36 关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的（A）减慢输血速度至每分钟 10 滴（B） 20%甘露醇 250ml 静脉快速滴注（C）输血浆（D）5% 碳酸氢钠 250ml 静脉滴注（E）肝素治疗37 下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因（A）麻醉反应（B）糖尿病酸中毒（C）急性胃扩张（D）肠梗阻（E）颅内压增高38 “危险三角“ 的疖易并发（A）眼睑炎（B）上颌窦炎（C）海绵状静脉窦炎（D）口腔炎（E）痈39 在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，通常是（A）急性网状淋巴管
11、炎（B）急性淋巴结炎（C）浅层管状淋巴管炎（D）深层管状淋巴管炎（E）新生儿皮下坏疽40 非肠道手术，术前应禁食（A）4 小时（B） 8 小时（C） 12 小时（D）16 小时（E）24 小时41 如长期应用速尿易导致（A）低氯性碱中毒（B）呼吸性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）低氯性酸中毒（E）代谢性酸中毒42 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成（A）低氯低钠性酸中毒（B）低钠低钾性酸中毒（C）低氯低钾性酸中毒（D）低氯高钠性碱中毒（E）低氯低钾性碱中毒43 低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（A）减少心脑组织血液灌注量（B）血压骤升，可引起脑血管意外（C）诱发心律失常及室颤（D）使有效循环
12、血量减少（E）进一步减少组织器官的灌注44 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（A）酸中毒（B）大量输入库血（C）急性肾功能衰竭（D）盐皮质激素过多（E）组织损伤45 关于皮肤移植下列哪项是错误的（A）游离皮瓣移植需吻合血管（B）游离皮片移植不需吻合血管（C）皮瓣可连同骨或肌肉一起移植（D）皮瓣移植包括带蒂和游离两种（E）带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植46 下列彩色多普勒血液显像显示红色时表示（A）血流方向朝向探头（B）血流方向背向探头（C）血流速度比正常增快（D）血流速度不均匀的湍流（E）以上均错47 体内肝糖原的含量大约为（A）100g（B） 200g（C） 300g（D）400g（E）
13、500g48 破伤风最初症状为（A）发热寒战（B）呼吸困难（C）张口困难（D）四肢抽搐（E）角弓反张49 破伤风最可靠的预防方法是（A）注射破伤风类毒素（B）及时清创（C） 3%H2O2 冲洗伤口（D）注射破伤风抗毒素（E）注射人体破伤风免疫球蛋白50 恶性肿瘤早期症状有（A）乏力（B）消瘦（C）贫血（D）疼痛（E）以上均无外科学基础知识练习试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 D【知识模块】 外科学
14、基础4 【正确答案】 B【试题解析】 B 型超声诊断法从原理上讲属于辉度调制型。【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 D【试题解析】 脓血症是局部化脓性细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液循环，在全身的器官和组织发生转移性脓肿。【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 C【试题解析】 高压灭菌后的物品在两周内使用是安全的，超过两周就有污染的可能。【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 A【试题解析】 在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症，高渗性非酮性昏迷，溶质性利尿，血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。【知识模块
15、】 外科学基础9 【正确答案】 C【试题解析】 疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 C【试题解析】 隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。【知识模块】 外科学基础14 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础17 【正确答案】 A【试题解析】 二尖瓣狭窄时
16、左房压力高而增大，继发引起右室肿大。【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 A【试题解析】 病人开始感到咀嚼不便，张口困难一牙关紧闭一苦笑面容一角弓反张一全身肌群痉挛。【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠第 5 周超声即可确诊。【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 A【知识模块】 外科
17、学基础27 【正确答案】 C【试题解析】 恶性肿瘤实施血管栓塞以后，肿瘤内部因为缺血而坏死、缩小，由于血供的减少而减慢发展。【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 C【试题解析】 皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 B【试题解析】 年龄增大后，胰腺组织缩小，纤维组织增生回声增强。【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 E【试题解析】 心电图示 T 波高尖
18、，间期延长，QRS 波增宽不支持高渗性缺水的诊断。【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 E【试题解析】 A、B、C、D 均为影响因素，另外还包括全身因素，营养不良，使用皮质激素，消炎痛，细胞毒物质，免疫功能低下的疾病。【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 C【试题解析】 面部“危险三角区“的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 C【试
19、题解析】 管状淋巴管炎分为深，浅两种。浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛。【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 A【试题解析】 彩色多普勒血流显示红色时血流方向朝向探头。【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风是可以预防的，最可靠的方法是注射破伤风类毒素。【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础
