1、外科护理学练习试卷 103 及答案与解析1 女，50 岁，化脓性胆管炎手术后 10 天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是（A）停止在患处静脉输液（B）抬高患肢（C）局部制动（D）局部按摩（E）局部硫酸镁湿热敷2 男，36 岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染。需抽血做血培养及抗生素敏感试验最佳时间应是（A）高热时（B）间歇期（C）寒战时（D）静脉滴注抗生素时（E）抗生素输入后3 男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是（A）18（B） 22（C） 25（D）36（E）354 女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（A）手能摸
2、到同侧耳朵（B）肩能平举（C）肘能屈伸（D）手摸到对侧肩部（E）手经头摸到对侧耳朵5 女，50 岁，胃大部切除术后 2 周。患者进食 1020 分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（A）吻合口炎症（B）吻合口梗阻（C）倾倒综合征（D）低钾血症（E）代谢性酸中毒6 男，36 岁，建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为（A）嗜睡（B）浅昏迷（C）深昏迷（D）淡漠（E）反应迟钝7 女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。实施液体疗法，应首先静脉滴注（A）5葡萄糖液（B）葡聚糖（C
3、） 5葡萄糖盐水（D）复方氯化钠（E）0.3氯化钾溶液8 男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是（A）口服水合氯醛（B）肌注苯巴比妥钠（C）立即气管切开（D）静脉滴注破伤风抗毒素(TAT)（E）气管插管9 女，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是由于（A）喉上神经损伤（B）喉返神经损伤（C）甲状旁腺误切（D）气管误伤（E）甲状腺切除过多10 男，50 岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后 5 天，患者出现下腹部坠胀感，排便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发（A）急性肠炎（B）膀胱炎（C）膈下脓肿（D）盆腔脓肿（E）肠襻间脓肿11 男，20 岁，因车祸撞伤右上腹部
4、，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是（A）脾破裂（B）肝破裂（C）肾破裂（D）胃破裂（E）胆囊破裂12 男，60 岁，结肠癌肠切除手术后 7 天未排便，下列护理措施错误的是（A）肥皂水灌肠（B）甘油栓剂通便（C）鼓励起床活动（D）增加饮水（E）暂可不予处理13 男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（A）吸氧（B）快速静脉输液（C）输血（D）气管切开（E）胸腔穿刺排气14 男，20 岁，从 3 米高处跌下，骑跨于木杆上。经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（A
5、）会阴部挫伤（B）下腹部挫伤（C）前尿道损伤（D）后尿道损伤（E）膀胱损伤15 男，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是（A）呼吸（B）体温（C）神志（D）血压（E）吞咽16 肠梗阻的表现不包括（A）腹痛（B）腹胀（C）停止排气、排便（D）腹泻（E）呕吐17 女，30 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了（A）食管（B）气管（C）喉返神经（D）颈交感神经丛（E）颈部大静脉18 肠内营养的禁忌证是（A）早产儿（B）大面积烧伤（C）消化道出血（D）肾衰竭（E）感染19 女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，对预防复
6、发最重要的是（A）加强营养（B）参加体育活动增强体质（C） 5 年内避免妊娠（D）经常自查乳房（E）定期来院复查20 男，24 岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6 天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑（A）膈下脓肿（B）切口感染（C）门静脉炎（D）肝脓肿（E）肠粘连21 男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8 小时，诉患肢疼痛难忍。检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能自主活动，应考虑（A）骨折端移位（B）衬垫不妥（C）继发感染（D）血管受压（E）体位不当22 男，50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为。肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备不正确的是（A）常规肠道准备（B）当天禁止
7、早餐（C）鼓励饮水（D）检查前排尿（E）需做碘过敏试验23 男，56 岁，1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（A）单纯性阑尾炎（B）化脓性阑尾炎（C）坏疽性阑尾炎（D）阑尾周围脓肿（E）阑尾穿孔24 男，45 岁，行胃大部切除后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发（A）胃肠吻合口狭窄（B）近侧空肠段梗阻（C）远侧空肠段梗阻（D）倾倒综合征（E）十二指肠残端瘘25 男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是（A）肝破裂（B）脾破裂（C）胆囊穿孔（D）肾破裂（E）肠
8、穿孔26 女，35 岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（A）喉上神经内侧支（B）喉上神经外侧支（C）单侧喉返神经（D）双侧喉返神经（E）甲状旁腺27 男，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后 2 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，护理中最重要的是（A）半卧位（B）禁食、输液（C）胃肠减压（D）肛管排气（E）针刺穴位28 李某，男，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（A）毛花苷丙（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）0.5碳酸氢钠溶液（E）10葡萄糖酸钙溶液29 孙某，男，41 岁，有吸烟史 21 年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管
9、插管，病人意识模糊。目前最重要的护理措施是（A）保持呼吸道通畅（B）约束肢体活动（C）防止输液针头脱出（D）监测生命体征（E）做好保暖30 陆某，男，70 岁，胃癌根治术后第 8 天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是（A）用蝶形胶布固定（B）无菌盐水纱布覆盖包扎（C）将脱出肠管还纳腹腔（D）立即将病人送往手术室（E）静脉滴注抗生素31 王某，男，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（A）固定骨折（B）输液（C）止血（D）止痛（E）立即转送32 吕某，女，38 岁，转移性右下腹痛 4 小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，
10、最能提示该病人患有阑尾炎的体征是（A）移动性浊音（B）右下腹固定压痛（C）肠鸣音亢进（D）肠型、蠕动波（E）肝浊音界缩小33 李某，女，产后 4 周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是（A）全身应用抗生素（B）托起患侧乳房（C） 39硫酸镁溶液湿敷（D）局部物理疗法（E）及时切开引流34 郑某，男，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。留院观察重点是（A）疝块有无再次嵌顿（B）呼吸、脉搏、血压（C）腹痛、腹膜刺激征（D）呕吐、腹胀、发热（E）疝块部位红、肿、痛35 李某，男，胃大部切除术后 10 小时。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速
11、，胃肠减压瓶内有 600ml 鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（A）急查血常规（B）经胃管注入去甲肾上腺素（C）病人平卧，加快输液速度（D）静脉滴注止血剂（E）配血，做好术前准备36 在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是（A）鼓励多喝水（B）多食水果蔬菜（C）坚持每日定时排便（D）每日服用泻药（E）坚持适当体育活动37 赵某，行胆总管切开取石、T 管引流术。术后第 3 天，护士查房时发现 T 管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应（A）用无菌生理盐水冲洗 T 管（B）检查 T 管是否受压扭曲（C）用注射器抽吸 T 管（D）准备 T 管造影（E）继
12、续观察，暂不处理38 李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48 小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示（A）肺膨胀良好（B）引流管有堵塞（C）患侧肺不张（D）呼吸道不通畅（E）并发支气管胸膜瘘39 女性患者，25 岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状物，月经期过后减轻。考虑为（A）乳腺癌（B）乳管内乳头状瘤（C）乳房囊性增生病（D）乳房慢性炎症（E）乳房纤维腺瘤40 方某，男，右胫骨骨折行石膏管型固定后 5 小时，诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是（A）及时使用止痛药（B）在疼痛部位石膏开窗（C）向石膏型内填棉
13、花（D）继续观察病情变化（E）鼓励病人功能锻炼40 张某，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，P96 次分，BP11070mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。41 首先输入的液体为（A）5葡萄糖溶液（B）生理盐水（C）葡聚糖（D）10葡萄糖溶液（E）5碳酸氢钠溶液42 给予的体位是（A）平卧位（B）半卧位（C）去枕平卧位（D）右侧卧位（E）左侧卧位42 患者男，41 岁，腹部损伤 8 小时，血压 7560mmHg ，脉搏 100 次分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢
14、湿冷，腹部抽出不凝血。43 该病人抢救首先应（A）迅速建立静脉通路（B）配血（C）吸氧，应用抗生素（D）及时纠正酸中毒（E）备皮44 病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是（A）酸中毒（B）小血管痉挛（C）小血管扩张（D）DIC（E）急性心力衰竭外科护理学练习试卷 103 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 C3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 D11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A13 【正确答案】 E14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答
15、案】 D17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 A21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 A25 【正确答案】 B26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E29 【正确答案】 A30 【正确答案】 B31 【正确答案】 C32 【正确答案】 B33 【正确答案】 E34 【正确答案】 C35 【正确答案】 C36 【正确答案】 D37 【正确答案】 B38 【正确答案】 A39 【正确答案】 C40 【正确答案】 B41 【正确答案】 B42 【正确答案】 B43 【正确答案】 A44 【正确答案】 D
