1、外科护理学练习试卷 26 及答案与解析1 向家属解释此问题出现的可能原因是（A）挤压或说话多（B）细菌毒力强（C）未及时应用抗生素（D）机体抵抗力下降（E）应用镇静止痛药2 患者痊愈出院，指导其预防类似问题发生的方法是（A）尽早切开引流（B）局部冷敷（C）禁挤压，少说话（D）营养支持（E）全身应用抗生素3 大面积烧伤病人早期需大量输液，根据面积计算出液量(不包括生理需要量)，第1 天第 1 个 8 小时输入该量的（A）12（B） 15（C） 16（D）25（E）344 绷带包扎时，螺旋反折法适用于（A）头部（B）颈部（C）手指（D）小腿（E）手部5 处理肉芽过度增生的药物是（A）2硝酸银（B）
2、 09氯化钠（C） 10氯化钠（D）01依沙吖啶（E）5过氧化氢6 属于深二度烫伤的特点是（A）深达真皮浅层（B） 10 天左右愈合（C）水疱破后，基底红润（D）痛觉迟钝（E）愈后仅有色素沉着7 厌氧菌感染伤口换药，选用（A）10氯化钠（B）低渗盐水（C） 1：5000 高锰酸钾（D）优琐溶液（E）3过氧化氢8 烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的（A）1（B） 2（C） 7（D）8（E）99 头面部烧伤急救时应特别注意（A）静脉补液（B）五官护理（C）保持呼吸道通畅（D）预防肺部感染（E）早用 TAT，预防破伤风10 一汽车严重事故，被火车撞出 20 多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的
3、大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对（A）大部分抢救人员奔向大喊大叫者（B）有伤口出血应初步止血（C）妥善固定骨折（D）维持呼吸道通畅（E）对不响不动的先检查处理11 护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下列哪项不正确（A）身体有伤口者不能换药（B）要戴帽子、口罩、手套（C）用过器械加倍时间浸泡（D）污染敷料应及时倒掉（E）尽可能用一次性物品12 5 岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为（A）30（B） 39（C） 40（D）42（E）4513 烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是（A）23 小时（B） 610 小时（C） 1224 小时（D）3640 小时
4、（E）4872 小时14 关于肉芽组织的描述，不正确的是（A）创面淡红、表面光滑，提示水肿（B）坚实呈颗粒组织，分泌物少（C）如有水肿，可用 5高渗盐水湿敷（D）若高出创缘宜剪平（E）健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血15 下列属于闭合性损伤的是（A）火器伤（B）刺伤（C）挫伤（D）砍伤（E）撕脱伤16 在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是（A）腕骨骨折（B）肱骨髁上骨折（C）胫腓骨骨折伴腓总神经损伤（D）动脉破裂大出血（E）头部开放伤及昏迷17 暴露疗法适用于（A）三度烧伤（B）小腿一度烧伤（C）上肢深二度烧伤（D）腕部浅二度烧伤（E）前臂二度烧伤18 临床上，大面积烧伤病人需过“三关
5、” ，其中第一关是指（A）休克关（B）感染关（C）植皮关（D）降温关（E）转运关19 烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为（A）9（B） 7（C） 8（D）11（E）420 深二度烧伤特点除外（A）痛觉迟钝（B）剧痛、水疱大、明显水肿（C）基底苍白与潮红相间（D）小水疱、壁厚（E）34 周愈合，有瘢痕21 下列哪项不是开放性损伤（A）擦伤（B）挫伤（C）撕脱伤（D）砍伤（E）裂伤22 清洁伤口是指（A）清创后的伤口（B）无任何污物的伤口（C）有致病菌入侵，但未化脓的伤口（D）没有致病菌污染的伤口（E）外伤后 68 小时的伤口23 浅二度烧伤的深度达（A）颗粒层（B）真皮浅层，部分生发层健在（C
6、）真皮深层，有部分附件残留（D）皮下组织（E）肌层24 损伤的现场急救下列哪项错误（A）对休克患者首要措施是立即送医院抢救（B）首先处理威胁生命的症状（C）开放性损伤伴内脏脱出的，禁止回纳（D）保持呼吸道通畅（E）注意观察有无神志、瞳孔变化25 小面积烧伤的处理主要是（A）不需任何处理（B）植皮（C）抗休克治疗（D）创面处理（E）全身疗法26 大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给（A）等渗盐水和 5葡萄糖（B） 10氯化钠溶液（C） 5碳酸氢钠（D）112乳酸钠（E）血浆27 感染伤口的处理原则是（A）控制感染，加强换药（B）控制感染，立即缝合（C）彻底清创，择期植皮（D）控制感染，立即植
7、皮（E）局部制动、理疗28 烧伤休克期是指伤后（A）6 小时内（B） 810 小时（C） 1012 小时（D）1236 小时（E）48 小时内29 对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的（A）24 小时（B） 45 小时（C） 68 小时（D）911 小时（E）1116 小时30 9 岁儿童头面颈部面积占全身面积的（A）5（B） 7（C） 9（D）12（E）15外科护理学练习试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A【试题解析】 烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的一半，后 2 个 8 小时各输入总量的 1/4。4 【正确答案】 D【试题解
8、析】 螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做2 周环行包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周 13 或 23。5 【正确答案】 A【试题解析】 肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢创缘或植皮。6 【正确答案】 D【试题解析】 深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。34 周愈合，留有瘢痕。7 【正确答案】 E【试题解析】 过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。8 【正确答案】 A9 【正确答案】 C
9、【试题解析】 头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。10 【正确答案】 A【试题解析】 大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。11 【正确答案】 D【试题解析】 应集中焚烧，避免污染环境。12 【正确答案】 B【试题解析】 成人双下肢烧伤面积为 46，儿童=成人(12年龄) ，故算得39。13 【正确答案】 E【试题解析】 急性渗出期一般持续 3648 小时。液体的渗出是逐步的，伤后23 小时最急剧，8 小时达高峰，以后逐渐减缓，45 小时恢复，渗出液开始回收。14 【正确答案】 E【试题解析】 健康肉芽组织应为触之易出血。15 【正确
10、答案】 C【试题解析】 挫伤时皮肤保持完整无缺，属于闭合性损伤。16 【正确答案】 D【试题解析】 动脉破裂大出血严重危及患者的生命，现场抢救应优先处理。17 【正确答案】 A【试题解析】 暴露创面可随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂，适用于头面颈部和会阴部以及大面积创伤、三度烧伤。18 【正确答案】 A【试题解析】 严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，8 小时达高峰，烧伤后 48 小时内，最大的危险是低血容量性休克。19 【正确答案】 A20 【正确答案】 B【试题解析】 疼痛感觉迟钝，少量积液。21 【正确答案】 B【试题解析】 挫伤没有明显的与外界相通的伤口，为闭合性损伤。22 【正确答案】 D【试题解析】 通常指无菌手术的切口，无致病菌污染，缝合后可达到一期愈合。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A【试题解析】 应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血、输液。25 【正确答案】 D【试题解析】 小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅做创面处理即可。26 【正确答案】 A【试题解析】 首选平衡盐溶液，可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。27 【正确答案】 A【试题解析】 伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等，不可缝合，须经抗感染、换药逐渐愈合。28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C30 【正确答案】 D
