1、普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 骨折的功能复位标准中，成人下肢的功能复位短缩移位不能超过（A）1cm（B） 15cm（C） 2cm（D）25cm（E）3cm2 胰腺癌优先选用的影像学检查为（A）CT 检查（B） B 超检查（C）选择性动脉造影（D）EUS（E）PTC3 下列有关椎体原发骨骺骨软骨病的临床发病特点的叙述中，错误的是（A）多见于青壮年（B）背部疼痛，相应脊突压痛，伴椎旁肌痉挛（C） X 线片显示受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽（D）后期出现脊柱后凸畸形（E）本病为自限性疾病，症状可在数月内消失，病变椎体也可在数年内逐渐恢复到正常厚度4 继发性腹膜炎最常见于（A）
2、急性阑尾炎穿孔（B）急性胆囊炎穿孔（C）绞窄性肠梗阻（D）产后感染（E）急性胰腺炎5 前列腺增生最重要的症状是（A）进行性排尿困难（B）尿痛（C）尿频（D）尿急（E）充溢性尿失禁6 下述选项中属于无张力疝修补术的是（A）利用人工合成材料进行的疝修补术（B） Ferguson 法（C） McVay 法（D）Halsted 法（E）疝囊高位结扎术7 良性前列腺增生最初出现的症状是（A）尿频（B）急性尿潴留（C）无痛肉眼血尿（D）排尿困难（E）尿失禁8 下列属于不完全性骨折的是（A）青枝骨折（B）斜形骨折（C）螺旋形骨折（D）“T” 形骨折（E）嵌插骨折9 蔓状血管瘤的最佳治疗方法是（A）手术切除（
3、B）泼尼松口服（C）放射治疗（D）化学灼烧（E）卡介苗治疗10 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（A）胃镜检查，病理学检查，X 线钡餐检查（B）胃镜检查，螺旋 CT，X 线钡餐检查（C）病理学检查，大便潜血试验，PET（D）胃液脱落细胞学检查，大便潜血试验，胃镜检查（E）胃镜检查，大便潜血试验，X 线钡餐检查11 慢性排斥反应中，移植物血管的病理特点是（A）血管内膜纤维化（B）明显的炎性细胞浸润（C）血管壁纤维组织增生（D）血管壁纤维素样坏死（E）小血管炎症12 髓内肿瘤的特点不包括（A）根痛早见（B）感觉分离在早期出现（C）病史中感觉障碍平面有自上向下的倾向（D）早期出现膀胱和直肠控制障
4、碍（E）晚期可产生肌肉萎缩13 下列情况不能行胃癌根治术的是（A）子宫直肠窝转移（B）肝十二指肠韧带淋巴结转移（C）癌组织浸润胰腺尾部时（D）脾门淋巴结转移（E）癌组织浸润横结肠时14 右心导管检查时全肺阻力的正常值为(单位：dyn.s.cm -5)（A）10150（B） 150300（C） 300450（D）450600（E）60075015 下列关于吸人性损伤的描述中正确的是（A）刺激性咳嗽是早期最常见而具诊断意义的症状（B）烧伤吸人性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以致肺实质的损害（C）在通气的环境下烧伤，更易发生吸人性损伤（D）听诊肺部闻及大量支气管呼吸音是其主要的临床体
5、征之一（E）吸入性损伤是一种热力烧伤16 下列有关小脑幕切迹疝的叙述不正确的是（A）动眼神经麻痹（B）颈项强直（C）脑干受压移位（D）脑脊液循环障碍（E）颅内压增高17 急性硬膜下血肿清除术最常见的严重术中并发症是（A）恶性高血压（B）急性脑膨出（C）心搏骤停（D）大面积脑梗死（E）中枢性尿崩18 肾上腺嗜铬细胞瘤的典型临床表现为（A）高血压、高血糖、低代谢（B）高血压、高血糖、高代谢（C）低血压、低血糖、低代谢（D）低血压、高血糖、高代谢（E）高血压、低血糖、高代谢19 下列情况中不需要建立人工气道的是（A）严重颈部创伤者（B）鼻毛烧焦，轻度声音嘶哑者（C）将行全身麻醉下手术的患者（D）严重
6、气管痉挛者（E）面颈部深度烧伤伴中重度吸人性损伤，有可能发生气道梗阻者20 人体腹部内最容易受损的空腔器官是（A）膀胱（B）小肠（C）胃（D）乙状结肠（E）胆管21 视神经的血液供应来源（A）眶上动脉（B）眼动脉（C）大脑后动脉（D）垂体上动脉（E）额极动脉22 下列临床表现中单纯性脾破裂不包括（A）心率加快（B）典型腹膜炎体征（C）血压下降（D）腹穿抽得不凝血（E）左上腹压痛显著23 前角细胞损害可出现（A）上运动神经元瘫痪（B）下运动神经元瘫痪（C）同侧触觉减退（D）同侧痛温觉缺失（E）分离性感觉障碍24 诊断颅底骨折最确切的依据是（A）头颅 X 线片（B）临床表现（C） CT 骨窗像（D
7、）腰部穿刺（E）头部外伤史25 某患因肠梗阻行空气灌肠检查示结肠有杯口形阴影。可考虑是（A）克罗恩病（B）肠套叠（C）小肠闭锁（D）肠结核（E）肠扭转26 关于原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断，价值不大的辅助检查是（A）血清钙测定（B）血清磷测定（C）血清甲状旁腺素(iPTH)测定（D）B 型超声波检查（E）颈部核素扫描检查26 患者，女性，25 岁。产后 3 周，右乳肿痛 4 天伴发热，体温 38，右乳红肿，有明显触痛包块，约 5cm6cm 大小，有波动感。27 该患者首先考虑（A）乳房后囊肿（B）脂肪坏死液化（C）乳腺囊性增生症（D）急性乳腺炎（E）乳汁淤积28 该患者最合适的治疗方法是（A
8、）停止哺乳（B）手术清除坏死液化脂肪组织（C）立即切开引流排脓（D）大量抗生素控制感染对症治疗（E）中药治疗28 A立位腹部 X 线平片示大、小肠全部充气扩张B腹部、血便和腹部肿块C板状腹D钡剂灌肠 X 线检查见“鸟嘴” 征E转移右下腹疼痛29 上消化道穿孔常用于30 麻痹性肠梗阻常用于普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 指经复位后两骨折端虽未恢复正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。缩短移位在成人下肢骨折不超过 1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在 2cm 以内，在生长发育过程中可自行矫正。2 【正确答案】 A【试题
9、解析】 CT 目前可作为胰腺肿瘤患者的首选影像检查手段。3 【正确答案】 A【试题解析】 原发骨骺骨软骨病临床有以下特点：多见于 28 岁的儿童。病儿常见倦怠，活动减少，夜啼。背部疼痛，相应棘突压痛，伴椎旁肌痉挛。后期出现脊柱后凸畸形。 X 线片上显示受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽。本病有自限性，症状可在数月内自行消失。病变椎体也可在数年内逐渐恢复多正常厚度。4 【正确答案】 A【试题解析】 继发性腹膜炎该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见的是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性
10、炎症等，也可引起本病。5 【正确答案】 A【试题解析】 排尿困难是前列腺增生最重要的症状。6 【正确答案】 A【试题解析】 无张力疝修补术以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁，此法克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰，层次分明，而且修补后周围组织无张力，故命名为“无张力疝修补术”。7 【正确答案】 A【试题解析】 尿频是前列腺增生的早期信号。8 【正确答案】 A【试题解析】 不完全性骨折分为青枝骨折、裂缝骨折。9 【正确答案】 A【试题解析】 蔓状血管瘤治疗应争取手术切除。10 【正确答案】 A11 【正确答案】 A【试题解析】 慢性排斥反应的血管病变特点是
11、血管内膜纤维化，急性排斥反应的血管病变特点是血管纤维素样坏死。12 【正确答案】 A【试题解析】 髓内肿瘤主要有感觉、运动、括约肌功能障碍和反射改变等。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B【试题解析】 吸入性损伤的原因主要是热力作用，但同时吸入大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等，同样损伤呼吸道及肺泡。因此，吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。16 【正确答案】 B【试题解析】 小脑幕切迹疝严重时可出现去大脑强直发作。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺嗜铬细胞瘤临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高
12、代谢状态、高血糖、多汗。19 【正确答案】 B【试题解析】 气管插管的适应证：经口气管插管：因严重低氧血症和 (或)高CO2 血症，或其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑进行气管切开的患者；不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危险者；下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者；上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正常通气者；因诊断和治疗需要，在短时间内要反复插入支气管镜者，为了减少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行气管插管；患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气者；外科手术和麻醉，如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术，部分口腔内手术预防血性分泌物
13、阻塞气道、特殊手术的体位等。经鼻气管插管：除了紧急抢救经口插管外，余同经口插管。20 【正确答案】 B【试题解析】 由于腹腔器官不同的解剖特点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见，并且往往发生在空肠上段或回肠下端，因系膜短而固定，移动性小，故易受损伤。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 B【试题解析】 脾破裂的症状与体征随出血的多少和快慢、破裂的性质和程度，以及有无其他器官的合并伤或多发伤而有不同的表现。23 【正确答案】 B【试题解析】 脊髓前角运动细胞受损出现相应节段支配区的下运动神经瘫痪，有肌肉萎缩，肌肉、肌束颤动，无感觉障碍。24 【正确答案】 B【试题解析】 与颅盖骨折不同，颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅 X 线平片的价值有限。25 【正确答案】 B【试题解析】 肠套叠 x 射线空气或钡剂灌肠检查，可见空气和钡剂在结肠受阻，阻端钡影呈“杯口状”或“弹簧状”阴影。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D【试题解析】 急性乳腺炎脓肿形成后主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。28 【正确答案】 C29 【正确答案】 C【试题解析】 麻痹性肠梗阻仅有持续性腹胀，肠鸣音消失，多继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血和腹部大手术后等。X 线检查示大、小肠全部充气扩张。30 【正确答案】 A
