1、疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 3 及答案与解析1 关于克里米亚一刚果出血热病毒，下列说法不正确的是（A）DNA 病毒（B）基因组分为 3 个节段（C）病毒具有糖蛋白包膜（D）芽生成熟（E）蜱为其自然寄生宿主2 高致病性禽流感主要是由下列哪型流感病毒感染引起（A）H1N1（B） H2N1（C） H2N2（D）H3N2（E）H5N13 人禽流感病毒的传播途径为（A）与鸡、鸭等有密切接触（B）与鸡、鸭和禽流感病人有密切接触（C）与鸡、鸭等有密切接触，但还没有人与人之间传播的直接证据（D）与猫、狗有密切接触（E）感染途径仍不清楚4 克里米亚刚果出血热的
2、传播媒介是（A）猪（B）蚊（C）蜱（D）虱（E）鼠5 下列哪个不是病媒昆虫（A）蚤（B）蟑螂（C）臭虫（D）蜱（E）虱6 下列哪种不是蚊主要传播的疾病（A）登革热（B）丝虫病（C）霍乱（D）疟疾（E）乙型脑炎7 下列哪种不是蝇可传播的疾病（A）急性胃肠炎（B）乙型脑炎（C）痢疾（D）食物中毒（E）伤寒8 下列哪项不是蝇的防治措施（A）集中力量防治家蝇、大头蝇和丝光绿蝇等（B）搞好地下水道系统设施（C）处理好垃圾、粪便、饭店的厨房和卫生间等（D）合理使用杀虫剂（E）居民区采取防蝇措施9 以下哪项不是蟑螂的特性（A）为不完全变态昆虫（B）可产生异臭（C）喜欢温暖潮湿的场所，喜光怕暗（D）可携带多种
3、病原体（E）主要为机械传播10 杀灭蟑螂的方法有（A）药膏（B）捕打（C）瓶捕（D）开水烫（E）以上均是11 不吸血的媒介生物是（A）蜱（B）臭虫（C）虱（D）蚤（E）蟑螂12 可传播传染病的病媒害虫是（A）螨（B）蜱（C）臭虫（D）蚊（E）以上均是13 以蚤为媒介的疾病是（A）登革热（B）军团病（C）艾滋病（D）鼠疫（E）疟疾14 以下哪种疾病不是鼠传疾病（A）流行性出血热（B）钩端螺旋体（C）鼠疫（D）斑疹伤寒（E）乙型脑炎15 下列哪项不是灭鼠的方法（A）药物（B）器械（C）毒气（D）生物（E）蒸汽喷灌16 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的何种微生物（A）一切微生物（B）病原微生物（C）非
4、病原微生物（D）条件致病微生物（E）以上均是17 灭菌是指杀灭或清除传播媒介上所有微生物的方法，下列哪种微生物是否被杀灭常作为判断指标（A）立克次体（B）衣原体（C）病毒（D）细菌芽胞（E）支原体18 湿热消毒灭菌所使用的温度范围一般是（A）90100（B） 100110（C） 110120（D）115125（E）12515019 干热消毒灭菌所使用的温度一般是（A）100（B） 120（C） 140（D）160（E）18020 干热灭菌效果监测常采用的生物指示物是（A）产气荚膜梭菌（B）短小杆菌芽胞（C）蜡样杆菌芽胞（D）嗜热脂肪杆菌芽胞（E）枯草杆菌黑色变种芽胞21 男性，13 岁。因发热
5、，头痛，皮疹 2 天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为 0810 9L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是（A）水痘（B）带状疱疹（C）麻疹（D）丘疹样荨麻疹（E）风疹22 患者，男，27 岁。农学院技术员，7 天前到越南养鸡场参观，2 天前高热，全身酸痛，咳嗽，X 线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑（A）传染性非典型肺炎（B）流行性感冒（C）钩端螺旋体病（D）人禽流感（E）恙虫病22 患者，男，40 岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次
6、血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞 2310 9L，Hb 78gL。23 本病患者最可能的诊断是（A）结核病（B）伤寒（C）艾滋病（D）钩体病（E）疟疾24 本例患者建立病因诊断，首先应做的实验室检查是（A）X 线胸部检查（B）血培养和抗HIV（C）咽拭子涂片找真菌（D）淋巴结活检（E）血常规和尿常规检查25 患者口腔所见提示（A）口腔毛状白斑症（B）鹅口疮（C）牙周炎（D）麻疹（E）白喉25 患儿，男，2 岁。河南人。10 天前随父母到广州，4 天前开始出现发热、咳嗽，体温约 39， 2 天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫
7、生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象：白细胞数为5810 9L，分类计数 N 58，红细胞为 5210 12L，血小板为183109L。26 为及早诊断，最应进行的检查是（A）血常规（B）头颅 CT（C）用 ELISA 法检测血或 CSF 中特异性 IgM 抗体（D）脊柱正侧位 X 线片（E）肌电图27 本病例的诊断最可能是（A）流行性乙型脑炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）脊髓灰质炎（D）感染性多发性神经根炎（E）急性脑梗死28 该病的正确治疗，不包括（A）应用维生素 C 及能量合剂帮助肌肉功能的恢复（B）瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导（C
8、）加强护理，防止并发症（D）将瘫痪肢体置于功能位（E）病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 克里米亚一刚果出血热病毒基因组为负链分节段 RNA。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染2 【正确答案】 E【试题解析】 根据禽流感病毒致病性和毒力的不同，可以将其分为高致病性、低致病性和无致病性。H5 和 H7 亚型毒株所引起的高致病性禽流感对禽类的威胁最大。感染人的禽流感病毒亚型主要为 H5N1、H9N2、H7N7。【知识模块】 急慢性传染病、
9、媒介生物控制、消毒、医院感染3 【正确答案】 C【试题解析】 在禽中是多途径的，可通过空气飞沫、水源、密切接触、垂直传播、人的机械传播和蚊虫叮咬传播，其传播人的途径一般认为是由于人吸入感染禽的分泌物或排泄物和直接接触病禽、人的消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，但还没有人与人之间传播的直接证据。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染4 【正确答案】 C【试题解析】 30 多种蜱，特别是璃眼蜱属既是该病毒的储存宿主又是传播媒介，多种不同的脊椎动物既是蜱的宿主，也可能是病毒的储存宿主。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染5 【正确答案】 D【试题解析】
10、 媒介生物主要有三大类，节肢动物中的昆虫纲和蛛形纲及哺乳动物中的啮齿目，选项中只有蜱为蛛形纲，其余为昆虫纲。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染6 【正确答案】 C【试题解析】 蚊吸血，传播的主要疾病是登革热、丝虫病、疟疾、乙型脑炎；而霍乱是由污染的水、食物经口感染引起的腹泻性疾病。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染7 【正确答案】 B【试题解析】 蝇可机械地运动传播多种疾病，主要是肠道传染病，乙型脑炎是蚊传疾病。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染8 【正确答案】 B【试题解析】 蝇主要以粪便、垃圾、腐败动物等为滋生物，而蚊以水体
11、为滋生地，故搞好地下水道系统设施是蚊的防治措施。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染9 【正确答案】 C【试题解析】 蟑螂喜欢温暖潮湿、食物丰富和多缝隙的场所，且喜暗怕光。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染10 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染11 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染12 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染13 【正确答案】 D【试题解析】 鼠疫的传播媒介是蚤，疟疾、登革热的传播媒介是蚊，军团病和艾滋病的传播不需要媒介昆虫
12、。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染14 【正确答案】 E【试题解析】 流行性出血热、钩端螺旋体、鼠疫、斑疹伤寒是鼠传疾病，而乙型脑炎是蚊传疾病。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染15 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染16 【正确答案】 B【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染17 【正确答案】 D【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染18 【正确答案】 D【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染19 【正确答案】 D【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、
13、消毒、医院感染20 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染21 【正确答案】 A【试题解析】 本病最可能的诊断是水痘。该病人同时有不同类型皮疹(多形性皮疹特点)，皮疹特点为疱疹，分布为向心性，有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹、不结痂；带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列；麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染22 【正确答案】 D【试题解析】 传染性非典型肺炎发生于冬春季，患者多与传染性非典型肺炎患者的飞沫有短距离或与其密切接触；流行性感冒的传染
14、源为流行性感冒的患者和隐性感染病毒携带者，而非与家禽接触史；钩端螺旋体病感染途径是与钩端螺旋体污染的疫水有接触史；恙虫病的感染途径是夏秋季有野外草地坐卧史；越南有禽流感疫情，有与家禽接触史，故考虑答案 D。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染23 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染24 【正确答案】 B【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染25 【正确答案】 B【试题解析】 患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩端螺旋体病和疟疾不符合；而结核病少见有鹅口疮
15、及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时做血培养和抗HIV 试验。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染26 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染27 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染28 【正确答案】 B【试题解析】 本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断，检测脑脊液生化有助于明确诊断，本病尚无特效药物治疗，只能加强护理、对症治疗、防止并发症，病程 12 年后，如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染
