1、皮肤与性病学中级（专业知识）模拟试卷 7 及答案与解析1 适于检测抗体的方法是（A）直接荧光法（B） ELISA 间接法（C） ELISA 双抗体夹心法（D）间接凝集抑制试验（E）反向间接凝集试验2 一般不出现在慢性炎症中的是（A）淋巴细胞为主（B）中性粒细胞为主（C）组织细胞为主（D）成纤维细胞增生（E）成纤维细胞纤维化3 红癣在 Wood 灯下呈现（A）蓝白色（B）亮绿色（C）珊瑚红色（D）黄白色（E）绿色4 糖皮质激素冲击疗法适用于（A）药疹和接触性皮炎（B）病期较长及病情反复者（C）慢性复发性多系统类疾病（D）过敏反应急性期（E）危重病例5 与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是（A）单纯疱疹
2、（B）寻常疣（C）疣状表皮发育不良（D）麻疹（E）猩红热6 关于猩红热的实验室检查不正确的是（A）外周的白细胞总数升高（B）中性粒细胞升高（C）咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌（D）急性期血沉可加快（E）淋巴细胞升高7 下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是（A）好发于青年人（B）好发于四肢屈侧，肘膝关节处（C）慢性病程，反复发作（D）愈后留有凹陷性萎缩性瘢痕（E）春秋季节多见8 关于花斑癣，正确的描述是（A）剧烈瘙痒（B）多发于手足（C）皮损为红斑、斑块（D）冬季易发（E）愈后有色素减退9 花斑癣与下列哪种感染有关（A）小孢子菌（B）糠秕马拉色菌（C）红色毛癣菌（D）毛囊虫（E）纤细棒状杆菌
3、10 晚期胎传梅毒的症状多发于（A）儿童及青春期（B）婴儿期（C）中年期（D）老年期（E）妊娠期11 有关先天梅毒的临床特点，错误的是（A）患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大（B）梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒（C）先天梅毒不发生硬下疳（D）晚期先天梅毒的眼梅毒约有 90为间质性角膜炎（E）神经性耳聋多发生于学龄期患儿12 播散性淋病的典型皮肤损害是（A）红斑基础上的坏死小脓疱（B）结节性红斑（C）虹膜状或靶形的红斑（D）全身泛发浅在的黄白色小脓疱（E）紫癜型药疹样改变13 关于尖锐湿疣，错误的是（A）尖锐湿疣与生殖器癌的发生有一定关系（B） HPV 在潮湿的环境下更易生存和繁殖（C）不通过间
4、接接触传染（D）HPV 亚临床感染较常见（E）组织病理可见乳头瘤样增生14 不属于艾滋病常见的皮肤表现的是（A）口腔毛状黏膜白斑（B）口腔念珠菌感染（C）卡波西肉瘤（D）单纯糠疹（E）脂溢性皮炎15 以下关于中毒性表皮坏死松解症，错误的是（A）常因药物和感染引起（B）皮损表现为水疱、大疱和表皮松解（C）不易发生黏膜损害（D）可合并内脏损害（E）可继发严重感染16 下列不属于多形性日光疹临床分型的是（A）丘疱疹型（B）丘疹型（C）脓疱型（D）红斑水肿型（E）痒疹型17 引起湿疹的主要因素有（A）外界刺激（B）过敏体质（C）气候条件（D）精神紧张（E）内分泌失调18 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病
5、的关键区别为（A）前者有海绵形成，而后者往往没有（B）前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见 Munro 微脓疡（C）前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞（D）前者多有坏死角质形成细胞，后者多有原体和谷粒细胞（E）前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成19 对淤积性溃疡处理错误的是（A）抬高患肢（B）急性炎症期 1:5000 高锰酸钾溶液湿敷（C）不可用含抗生素的糊膏外敷（D）对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除（E）新发溃疡避免刺激19 患者，女性，65 岁。因右侧面颊部溃疡 1 个月就诊，患者 1 年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于 1 个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一
6、 3cm4cm 大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一 1cm1cm 大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。20 该患者诊断应首先考虑（A）表皮痣（B）脂溢性角化病（C）基底细胞癌（D）鳞状细胞癌（E）恶性黑素瘤21 本病与其他疾病进行鉴别主要借助于（A）Wood 灯（B）细菌培养（C）细胞培养（D）免疫荧光（E）组织病理学22 组织病理学表现中，异型鳞状细胞比例为 2550，那么该患者的分化程度为（A）级（B） 级（C） 级（D）级（E）级22 A抑制细胞色素 P450 依赖酶，干扰真菌细胞麦角固醇的合成，导致真菌细胞膜麦角固醇的缺乏B干扰真菌 DNA 的合成，同时与微管蛋白结合，阻止真菌细胞分
7、裂C与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜形成微孔，引起真菌细胞内物质外渗D抑制葡聚糖合成酶，抑制 -1，3-D- 葡聚糖的合成，干扰真菌细胞壁的合成E抑制真菌细胞膜上角鲨烯环氧化酶的合成，抑制和杀灭真菌23 灰黄霉素的作用机制是24 伊曲康唑的作用机制是25 制霉菌素的作用机制是26 特比萘芬的作用机制是27 两性霉素 B 的作用机制是28 卡泊芬净的作用机制是皮肤与性病学中级（专业知识）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 其他方法为检测抗原。2 【正确答案】 B【试题解析】 炎症急性期以中性粒细胞为主，慢性炎症以淋巴细胞、组织细胞为主，常伴成纤维细胞增生和纤维化。3
8、【正确答案】 C4 【正确答案】 E【试题解析】 冲击疗法用于危重病例。5 【正确答案】 C【试题解析】 疣状表皮发育不良损害细胞的核内包涵体中有乳头多瘤空泡病毒颗粒。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 B【试题解析】 好发于四肢伸侧。8 【正确答案】 E【试题解析】 花斑癣多无主观症状，偶有轻痒，好发于多汗的部位；如躯干、腋窝、腹股沟，大腿及面颈部亦可发生。原发皮损为黄豆大小斑疹，无炎症，上覆极细微发亮的鳞屑，呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑，留下暂时性色素减退斑。常夏发冬轻，可以持续多年不愈。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 A11 【正确答案】 B【试题解析】 梅毒性鼻炎
9、主要见于早期先天梅毒。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D【试题解析】 玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。15 【正确答案】 C16 【正确答案】 C【试题解析】 多形性日光疹临床分型为丘疱疹型、丘疹型、痒疹型、红斑水肿型、混合型。17 【正确答案】 B【试题解析】 湿疹的病因尚不是很清楚，与内部因素和外部因素有关。过敏体质为主要因素。18 【正确答案】 A【试题解析】 慢性湿疹组织学改变与银屑病的关键区别为前者有海绵形成，而后者往往没有。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 D21 【正确答案】 E22 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者的年龄及右侧面颊部一
10、3cm4cm 大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一 lcmlcm 大小溃疡，边缘隆起，底部有出血等特点，诊断应首先考虑鳞状细胞癌。本病简称鳞癌，是发生于表皮附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，发病率位居皮肤恶性肿瘤第二位。本病常发生于某些慢性皮肤病基础上，应注意与慢性溃疡、基底细胞癌、角化棘皮瘤进行鉴别，主要鉴别方法为组织病理学。鳞癌的分化程度主要根据异型鳞状细胞的比例和肿瘤组织侵入深度而定，异型细胞占 25以下为级，2550为级，5075为级，超过 75为级。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 C28 【正确答案】 D【试题解析】 唑类抗真菌药物的作用机制是抑制细胞色素 P450 依赖酶，干扰真菌细胞麦角固醇的合成，导致真菌细胞膜麦角固醇的缺乏，真菌生长受抑。丙烯胺类(如特比萘芬) 的作用机制是抑制真菌细胞膜上角鲨烯环氧化酶的合成，抑制和杀灭真菌。灰黄霉素的作用机制是干扰真菌：DNA 的合成，同时与微管蛋白结合，阻止真菌细胞分裂。多烯类抗真菌药物(包括制霉菌素和两性霉素 B)的作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜形成微孔，引起真菌细胞内物质外渗。卡泊芬净的作用机制是抑制葡聚糖合成酶，抑制 -1，3-D- 葡聚糖的合成，干扰真菌细胞壁的合成。
