1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 2 及答案与解析1 以下不是特异性肉芽肿性炎症的是（A）结核（B）麻风（C）梅毒（D）湿疹（E）深部真菌病2 一般不出现在慢性炎症中的是（A）淋巴细胞为主（B）中性粒细胞为主（C）组织细胞为主（D）成纤维细胞增生（E）成纤维细胞纤维化3 不会出现渐进性坏死的是（A）环状肉芽肿（B）类风湿结节（C）皮肤结核（D）类脂质渐进性坏死（E）肉芽肿4 血管管腔闭塞及血栓不常见于（A）闭塞性血栓性静脉炎（B）动脉硬化性内膜炎（C）硬皮病（D）烧伤（E）慢性放射性皮炎5 纤维素样变性不见于（A）红斑狼疮（B）变应性血管炎（C）变应性小动脉炎（D）类风湿结节（E）银屑
2、病6 疣状增生的病理变化不包括（A）角化过度（B）角化不良（C）颗粒层增厚（D）棘层肥厚（E）乳头瘤样增生7 皮肤病发生的内因不包括（A）热水烫洗（B）胎传（C）代谢障碍（D）内分泌紊乱（E）血液循环障碍8 属于皮肤的原发性损害的是（A）风团（B）瘢痕（C）苔藓样变（D）糜烂（E）溃疡9 风团的病变组织部位是（A）表皮（B）真皮深层（C）真皮浅层（D）皮下组织（E）角质层10 水疱发生于角质层下的是（A）类天疱疮（B）天疱疮（C）线状 IgA 大疱病（D）大疱性表皮松解症（E）白痱11 局限性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直径小于 1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称为（A）结节（B
3、）斑疹（C）丘疹（D）风团（E）斑丘疹12 属于皮肤的继发性损害的是（A）丘疹（B）水疱（C）结节（D）溃疡（E）风团13 有关 Wood 灯错误的是（A）白癜风为明亮的蓝白色斑片（B）痤疮丙酸杆菌为黄白色荧光（C）花斑癣菌为棕色荧光（D）断发毛癣菌无荧光（E）角蛋白无荧光14 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（A）斑贴试验（B）血清 IgE 测定（C）血清 IgG 测定（D）血清免疫复合物测定（E）血清 IgM 测定15 以线性隧道为特征性临床表现的皮损是（A）虫咬皮炎（B）疥疮（C）痒疹（D）脓疱疮（E）蜂蜇伤16 尼氏征阳性可见以下现象，除外（A）推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移
4、动（B）轻压疱顶，疱液向四周移动（C）牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除（D）在外观正常的皮肤匕用力推擦，表皮可剥离（E）在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱17 检查皮肤时，不规范的是（A）用日光灯（B）皮疹广泛分布的要全身检查（C）检查周围淋巴结及感觉（D）在温度适当的室内进行（E）检查毛发、甲及浅表淋巴结18 神经痛见于（A）单纯疱疹（B）带状疱疹（C）麻风（D）结节性红斑（E）生殖性疱疹19 作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是（A）TPHA（B） RPR（C） HIV（D）FTAABS（E）TPPA20 滤过紫外灯(Wood 灯)检查时黄癣菌呈（A）
5、暗绿色（B）亮绿色（C）粉红色（D）红色（E）黑褐色21 有关 Wood 灯波长正确的是（A）320400nm（B） 300380nm（C） 300420nm（D）330420nm（E）350400hm22 不适用于斑贴试验的是（A）职业性皮炎（B）接触性皮炎（C）湿疹（D）药疹（E）化妆品皮炎23 红癣在 Wood 灯下呈现（A）蓝白色（B）亮绿色（C）珊瑚红色（D）黄白色（E）绿色24 花斑癣在 Wood 灯下呈现（A）无色（B）亮绿色（C）暗绿色（D）棕色（E）黄白色25 既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是（A）水杨酸（B）白降汞（C）蒽林（D）维 A 酸（E）皮质类固醇激素
6、26 以下药物属于免疫抑制剂的是（A）8甲氧补骨脂素（B）氯喹（C）环磷酰胺（D）氨苯砜（E）维 A 酸27 免疫抑制剂通常可用于治疗（A）多形红斑（B）寻常痤疮（C）皮肌炎（D）泛发性神经性皮炎（E）鹅口疮28 粉剂适用于（A）脓疱病（B）脓癣（C）寻常型银屑病（D）无渗出的褶烂（E）有渗出的急性皮炎28 患者，男性，5 岁。面部皮损 6 个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力 3 级，双下肢肌力 4 级。29 该患者最可能的诊断是（A）系统性红斑狼疮（B）皮肌炎（C）硬皮病（D）
7、重症肌无力（E）干燥综合征30 实验室检查，特异性最高的血清肌酶是（A）CK（B） ALT（C） AST（D）LDH（E）LDH 及其同工酶30 患者，女性，40 岁。面部皮肤肿胀，发硬 2 年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。31 该患者最可能的诊断（A）局限性硬皮病（B）系统性硬皮病（C）皮肌炎（D）系统性红斑狼疮（E）混合性结缔组织病32 如果该患者行 ENA 多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为（A）SSA 抗体（B）
8、 SSB 抗体（C） dsDNA 抗体（D）ssDNA 抗体（E）Scl70 抗体33 该病最常见的死亡原因是（A）肾损害（B）心脏损害（C）皮肤损害（D）肺损害（E）感染33 患者，女，16 岁。全身皮疹 4 天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为384，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体度肿大。全身大小不等的风团。34 该患者最有可能的诊断（A）系统性红斑狼疮（B）药疹（C）败血症（D）急性荨麻疹（E）麻疹35 该患者的治疗下列不适合的是（A）抗过敏（B）抗感染（C）控制异体蛋白类食物的摄入（D）免疫抑制剂环磷酰胺（E）钙剂36 如果该患者的皮损不
9、容易消退，且消退后遗留瘀斑或色素沉着斑，应考虑下列哪类疾病（A）变应性血管炎（B）荨麻疹性血管炎（C）药疹 (荨麻疹型)（D）慢性荨麻疹（E）急性荨麻疹36 患儿，男性，12 岁。因全身多发孤立性柔软肿物 10 年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2 岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。37 根据患者病史及临床表现可能诊断为（A）毛发上皮瘤（B）结节性硬化症（C）神经纤维瘤（D）平滑肌瘤（E）软纤维瘤38 该病诊断标准中不包括（A）骨损害（B）视神经胶质瘤（C）咖啡斑
10、（D）癫痫（E）虹膜错构瘤39 其组织病理中可见以哪种细胞分布为主（A）单核细胞（B）浆细胞（C）肥大细胞（D）中性粒细胞（E）脂肪细胞40 该病并发症不包括（A）青光眼（B）色盲（C）假性关节病（D）痴呆（E）癫痫皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B【试题解析】 炎症急性期以中性粒细胞为主，慢性炎症以淋巴细胞、组织细胞为主，常伴成纤维细胞增生和纤维化。3 【正确答案】 C【试题解析】 渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节。4 【
11、正确答案】 D【试题解析】 该病理变化常见于闭塞性血栓性静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及变应性血管炎。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B【试题解析】 疣状增生指表皮角化过度、颗粒层肥厚、棘层肥厚和乳头瘤样增生。7 【正确答案】 A【试题解析】 外因包括物理性、动物性、植物性、化学性、微生物和寄生虫等。8 【正确答案】 A【试题解析】 皮肤原发性损害包括斑疹、丘疹、斑块、结节、水疱大疱、脓疱、风团、囊肿。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 E【试题解析】 发生于角质层下的水疱，疱壁薄，透明，易干燥而脱屑，如白痱；表皮内水疱或大疱，易破溃，如天疱疮；皮下水疱或大疱，疱壁
12、厚，较少破溃，如类天疱疮。11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D【试题解析】 皮损继发性损害包括：鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。13 【正确答案】 E14 【正确答案】 A【试题解析】 斑贴试验适用于接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 E17 【正确答案】 A【试题解析】 最好是自然光，其次为日光灯。18 【正确答案】 B19 【正确答案】 B【试题解析】 RPR 是非梅毒螺旋体抗原血清试验，为筛选试验，其定量试验用于观察疗效、判断复发及再感染的方法。20 【正确答案】 A【试题解析】 真菌感染如铁锈色
13、小孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光，黄癣菌为暗绿色荧光，花斑癣为棕色荧光。细菌感染如红癣为珊瑚红色荧光。21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A【试题解析】 3水杨酸为角质促成剂，510水杨酸为角质剥脱剂。26 【正确答案】 C【试题解析】 免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素。27 【正确答案】 C【试题解析】 皮肌炎为自身免疫性结缔组织病，可用免疫抑制剂。28 【正确答案】 D【试题解析】 粉剂具有干燥、保护及散热作用，常用于急性或亚急性皮炎而无渗出。29 【正确答案】 B30 【正确
14、答案】 A【试题解析】 皮肌炎可发病于 10 岁以前，儿童皮肌炎的皮损一般比较典型。可以伴有肌炎的改变，治疗应选用不合氟的糖皮质激素，一般不选择其他的免疫抑制剂。预后一般比较好。31 【正确答案】 B32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D【试题解析】 硬皮病分为局限性和系统性。皮损的活检有利于诊断。Scl 70 抗体是该病的特异性抗体。虽然该病属于结缔组织疾病，但是大剂量的糖皮质激素对该病的疗效不佳。大部分患者主要是由于肺的纤维化导致死亡。34 【正确答案】 D35 【正确答案】 D36 【正确答案】 B【试题解析】 荨麻疹分为急性和慢性。急性荨麻疹一般是由于感染、药物和食物所诱发。该病
15、发病急，由感染诱发者可以伴有发热和外周血象的升高。治疗主要是去除诱发因素，抗过敏，降低血管通透性等。荨麻疹性血管炎的皮损也表现为风团，但消退后留有瘀斑或色素沉着斑。37 【正确答案】 C【试题解析】 神经纤维瘤的临床表现包括皮肤神经纤维瘤、牛奶咖啡斑、癫痫、智力障碍等。38 【正确答案】 D【试题解析】 神经纤维瘤的诊断标准包括：牛奶咖啡斑； 皮肤神经纤维瘤；腋窝或腹股沟雀斑；视神经胶质瘤；虹膜错构瘤；骨损害； 一个一级亲属患病。39 【正确答案】 C【试题解析】 病理表现神经纤维瘤境界清楚、多缺乏包膜，粘蛋白基质中纺锤形细胞增生并见许多肥大细胞。40 【正确答案】 B【试题解析】 本病可出现青光眼、假性关节病、痴呆、癫痫等系列表现，特别是2 岁以内患儿应行头颅 MRI 和 CT 检查。
