1、神经内科学练习试卷 38 及答案与解析1 治疗脑型血吸虫病首选（A）比喹酮（B）阿苯哒唑（C）两性霉素 B（D）青霉素 C（E）环素2 脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，其出血部位（A）小脑（B）丘脑（C）尾状核（D）壳核（E）脑桥3 橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指（A）散发性（B）遗传性（C）混合型（D）无脊髓受累型（E）以上均不正确4 颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（A）1/2 部分（B） 3/5 部分（C） 1/3 部分（D）3/4 部分（E）2/3 部分5 正常人视野鼻侧约（A）以上都不是（B） 56（C） 69（D）65
2、（E）606 脱髓鞘性疾病是（A）神经元及髓鞘均受累（B）神经元、轴索及髓鞘均受累（C）轴索及髓鞘变性（D）髓鞘破坏，轴索相对完整（E）神经元及轴索变性7 下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症（A）Babinski 征（B）强握反射（C）肌痉挛（D）锥体束征及帕金森综合征（E）吸吮反射8 帕里诺综合征的主要临床表现为（A）一眼不能外展和内收，另一眼球可外展（B）双眼向内侧凝视障碍（C）双眼向上同向凝视障碍（D）双眼向右同向凝视障碍（E）双眼向左同向凝视障碍9 常见的癫痫持续状态指（A）肢体抽搐不止，神志始终清楚（B）长期用药仍不时发作（C）抽搐不止，发作间期意识丧失（D）精神运动性发作数日（
3、E）连续小发作10 神经病学诊断中首先和首要的依靠材料是（A）磁共振成像检查(MR)（B）脑电图（C）肌电图（D）CT 扫描（E）病史和体检11 有助于多发性硬化诊断的特征性 CT 表现为（A）大片低密度（B）多灶性的低密度分布在白质及灰质（C）基底节区有多灶性的低密度（D）多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强（E）以上均不正确12 脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是（A）生后 12 小时内发生惊厥（B）肌张力正常，腱反射灵敏（C）肌张力低下（D）嗜睡，迟钝（E）生后即昏迷，呼吸不规则13 关于失认症正确的是（A）听觉障碍（B）躯体感觉障碍（C）认知障碍（D）视觉
4、障碍（E）以上均不是14 肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（A）C3 或 C4（B） C5 或 C6（C） C3 或 C2（D）C1 或 C2（E）C4 或 C515 脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪（A）45 周（B） 26 周（C） 13 周（D）58 周（E）34 周16 颅底凹陷症小脑损害的患者常见（A）四肢轻瘫（B）枕部疼痛（C）体位性头晕，恶心（D）声音嘶哑（E）眼震，小脑性共济失调17 感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（A）T5-6（B） T7
5、-8（C） T6-7（D）T9-10（E）T11-1218 癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（A）卡马西平（B）苯巴比妥（C）丙戊酸钠（D）苯妥英钠（E）乙琥珀19 哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义（A）脑脊液细胞计数（B） CT 检查（C） CSF-IgG 指数（D）诱发电位（E）CSF-IgG 寡克隆带20 轻微刺激引起强烈感觉的是（A）感觉倒错（B）感觉过度（C）感觉异常（D）感觉过敏（E）扩散性疼痛21 右侧颈，-胸：后角受损时产生（A）左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留（B）左上肢所有感觉减退或消失（C）右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保
6、留（D）病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退（E）右肢所有感觉减退或消失22 一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（A）舌咽神经（B）外展神经（C）面神经（D）滑车神经（E）动眼神经23 鉴别早期脑出血与脑梗死的快速、安全的检查是（A）头颅 MRI（B）脑脊液检查（C）头颅 CT（D）脑干诱发电位（E）脑电图24 关于周期性瘫痪错误的说法是（A）尿便功能正常（B）发作频率不等，数周或数月 1 次（C）最早发生瘫痪的肌肉通常后恢复（D）发作间期正常（E）发作一般持续 624 小时或 12 天25 脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（A）较早出现锥管梗阻（B）双侧传导束性感觉障碍（C）
7、脊椎 X 线平片改变明显（D）无锥体束征（E）早期可有根性痛26 预防发作性睡病应排除（A）避免倒班工作（B）可进行高精度具有危险性职业（C）保证夜间充足睡眠（D）给予心理支持，增强治疗信心（E）定期安排时间打盹27 新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过（A）脑脊液中糖的变化（B）是否有结核病史（C）脑脊液中病原体的检查（D）脑脊液中氯化物的变化（E）脑脊液中蛋白的变化28 以下哪项发生病变时，可出现 Beever 征（A）T9-10（B） T7-8（C） T8-9（D）T10-11（E）T6-729 大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（A）完全性上下肢均等偏瘫（B）四肢瘫（C）截瘫（
8、D）单瘫或上下肢不均等偏瘫（E）交叉性瘫痪30 下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路（A）睫状神经节（B）动眼神经（C）中脑顶盖前区（D）视神经（E）外侧膝状体31 发病率最高的 Creutzfeld-Jakob 病是（A）家族型（B）医源型（C）家族型和变异型（D）散发型（E）变异型32 膝腱反射的中枢位于（A）腰髓 12 节（B）腰髓 24 节（C）腰髓 35 节（D）骶髓 12 节（E）骶髓 24 节33 新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是（A）新型隐球菌侵害颅神经（B）脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损（C）脑干神经核的损伤（D）小肉芽肿压迫（E）结节
9、脓肿压迫颅神经34 多发性硬化最常见的类型是（A）进展复发型（B）继发进展型（C）良性型（D）复发缓解型（E）原发进展型35 确诊结核性脑膜炎最有力的依据是（A）脑脊液中结核分支杆菌培养阳性（B）脑脊液单核细胞显著增多达(50500)乘以十的六次方/L（C）脑脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成（D）脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降（E）脑脊液压力增高达 400mmH2O36 感觉性(Wernicke)失语的主要损害位于优势半球的（A）颞上回后部（B）颞中回后部（C）颞下回后部（D）顶下小叶（E）缘上回37 神经系统发育异常性疾病的论述错误的是（A）需要终生接受启智治疗（B）已有先天缺陷的
10、胎儿更易受到产期或产后期不良因素的影响（C）伴随幼儿一生的是受损伤、结构及功能不良的脑（D）病因及发病机制不完全清楚（E）不需要终生接受功能矫正治疗38 一侧脊髓后索受累产生（A）受累平面以下对侧触觉减退（B）受累平面以下同侧深感觉减退（C）受累平面以下对侧深感觉减退（D）受累平面以下同侧痛、温觉减退（E）受累平面以下双侧触觉减退39 以下不属于红核丘脑综合征的是（A）对侧感觉障碍（B）静止性震颤（C）舞蹈样不自主运动（D）病侧小脑共济失调（E）意向性震颤40 65 岁以上人群帕金森病的患病率为（A）500/10 万（B） 2000/10 万（C） 3000/10 万（D）1500/10 万（
11、E）1000/10 万41 以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（A）节段性脱髓鞘（B）华勒变性（C）轴突变性（D）神经元变性（E）axonal degeneration42 下列哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状（A）眩晕（B）眼球运动障碍（C）交叉性麻痹（D）吞咽困难（E）失语症43 肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（A）颈段脊髓（B）胸段脊髓（C）腰段脊髓（D）颈膨大前角细胞（E）以上均不正确44 患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（A）运动性（B）混合性（C）失音（D）构音障碍（E）感觉性45 神经 LymE 病损害的脑神经为（A）（B） （C）
12、 （D）（E）神经内科学练习试卷 38 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学13 【正确答案
13、】 E【知识模块】 神经内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学22 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学26 【正确答案】
14、 B【知识模块】 神经内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学29 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学32 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学36 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学38 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学39 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学40 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学41 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学42 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学43 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学
