1、精神病学中级（基础知识）模拟试卷 15 及答案与解析0 A思维松弛B思维贫乏C被洞悉感D持续言语E语词新作1 思维联想活动量和速度障碍是2 思维联想连贯性障碍是3 思维逻辑性障碍是3 A神经衰弱B躁狂症C脑器质性精神障碍D精神分裂症E强迫症4 思维奔逸多见于5 思维不连贯多见于6 病理性赘述多见于6 A精神分裂症残留型B精神分裂症偏执型C精神分裂症紧张型D精神分裂症单纯型E精神分裂症青春型7 作态怪异行为多见于8 模仿言语多见于9 妄想多见于10 下列哪项不属于精神病性障碍（A）幻觉、妄想、思维形式障碍（B）紧张、焦虑（C）广泛的兴奋和活动增多（D）显著的精神运动性迟滞（E）紧张症性行为11
2、下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度（A）发病率（B）死亡率（C）患病率（D）罹患率（E）病死率12 引起错觉的常见因素不包括（A）疲劳状态（B）谵妄状态（C）蒙咙状态（D）强迫症状（E）感光条件较差状态13 思维联想活动量和速度方面的障碍不包括（A）思维松弛（B）思维贫乏（C）思维迟缓（D）病理性赘述（E）思维奔逸14 持续言语最多见于（A）癔症（B）癫痫所致精神障碍（C）精神分裂症（D）抑郁症（E）强迫症15 下列属于注意稳定性方面障碍的是（A）注意增强（B）随境转移（C）注意减弱（D）注意缓慢（E）注意狭窄16 有关智能减退，下列哪项错误（A）不能把涉及妄想的错误判断作为智能减
3、退（B）必须在意识清晰状态下进行检查（C）智能减退应当考虑脑器质性精神障碍（D）精神病性痴呆就是智能减退（E）检查内容包括记忆、计算、理解、判断、常识等17 以下说法不正确的是（A）意志增强常见于妄想性障碍患者（B）意志减退常见于抑郁症患者（C）意志缺乏常见于慢性衰退的精神分裂症患者（D）意向倒错常见于品行障碍患者（E）矛盾意向常见于精神分裂症患者18 作态主要见于（A）抑郁症（B）强迫症（C）精神分裂症（D）躁狂症（E）脑器质性精神障碍19 关于虚构，以下说法不正确的是（A）虚构内容经常改变（B）虚构的内容固定不变（C）虚构不属于病理性谎言（D）虚构不见于任何人格障碍（E）虚构不是错构20
4、患者自诉听到空气中传播关于自己的流言蜚语，说：“我(指患者)这个女人不正经，作风不正派，讲我在家炒菜时加盐和糖之类的调味品，是在菜中放白粉(海洛因)，公安局要来找我，叫我立即离开上海”。此幻听内容不包括（A）言语性幻听（B）评论性幻听（C）争论性幻听（D）议论性幻听（E）命令性幻听21 患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，既莫名其妙，又无所适从且不能控制。这种症状可能是（A）强迫性思维（B）强制性思维（C）思维插入（D）思维松弛（E）病理性象征性思维22 一位已患有十年偏执型精神分裂症患者，突然不再相认其丈夫，认为他已经不是原来的人，她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最
5、可能属于（A）Capgrass syndrome（B） Fregolis syndrome（C） Cotards syndrome（D）Gansers syndrome（E）Korsakovs syndrome23 接诊患者时，医生首先最应注意的是（A）让患者情绪放松，消除顾虑（B）医生给患者做自我介绍（C）适当介绍医院的专长和名气（D）为节约时间，应直截了当地询问（E）给出明确诊断，使患者及早有思想准备24 精神科诊断的基本原则除等级诊断原则外，还包括（A）鉴别诊断原则（B）病程诊断原则（C）功能诊断原则（D）症状学诊断原则（E）横向与纵向的疾病诊断原则25 有关医德评价，不正确的是（A）医
6、德评价一般有社会性评价和自我评价两种（B）医德评价有教育和调整的作用（C）医德评价有法律监控的作用（D）医德评价有推动和发展的作用（E）医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准26 关于智力量表的评估划界分，错误的是（A）8470 是边界智力（B） 6950 是轻度低下（C） 4935 是中度低下（D）3420 是重度低下（E）15 以下是极重度低下精神病学中级（基础知识）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 A3 【正确答案】 E4 【正确答案】 B5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 E8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正
7、确答案】 B【试题解析】 精神病性障碍是精神障碍中的严重类型，WHO 编写的 ICD10 中将精神病性障碍界定为以下几种状态：幻觉、妄想、思维形式障碍、广泛的兴奋和活动增多，显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。紧张、焦虑是焦虑情绪，不属于精神病性障碍。11 【正确答案】 E【试题解析】 死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率，该指标和发病率意义一样，也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。12 【正确答案】 D
8、【试题解析】 本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良，或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙咙状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为 D。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D【试题解析】 智能障碍表现为全面性或部分性智能减退，程度严重时称为痴呆，分为先天性智力低下和后天获得性痴呆。后天获
9、得性痴呆是指大脑发育成熟后，由于大脑器质性损害所造成的智能减退，表现为意识清晰状态下记忆、理解、判断、计算力等减退。精神病性痴呆常见于癔症和反应性精神障碍，是在某种特殊心理背景下出现的类似痴呆表现，包括：心因性假性痴呆 (刚塞综合征)，表现为对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题能正确解决；童样痴呆，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征；抑郁性痴呆，严重的抑郁症患者在精神运动性抑制情况下出现认知功能降低，类似于痴呆早期症状，表现计算、记忆力等下降。这些患者在心因消除或抑郁缓解后智能可完全恢复。17 【正确答案】 D18 【正确答案】
10、 C【试题解析】 作态属于动作行为障碍症状之一，又称装相。患者通常做些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但是常使人感觉好像是故意装出来似的，与离奇行动、古怪动作一样，常见于精神分裂症青春型。19 【正确答案】 B【试题解析】 虚构是一种记忆错误，由于遗忘，患者以其想象的、未曾经历的事件来填补自己的记忆缺损。虚构是在严重记忆缺损的基础之上产生，患者对虚构出来的内容也难以记住，经常改变虚构的内容。病理性谎言是患者在记忆功能良好的基础上编造出一套谎言，但结构完整，不脱离实际，常须调查核实方能判别真伪。人格障碍者因其脑功能完整，也不会出现虚构。至于错构，也是一种记忆错误，是把自己过去的事情，在时间、地
11、点上发生颠倒，并不是无中生有虚造的。本题正确选项是 B。20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B22 【正确答案】 A【试题解析】 Capgrass syndrome 属于妄想性身份识别障碍，又称 “冒充者综合征”，典型表现是患者确信某个人(多为亲密者)实际上是另外一个人，真实的那个人已经被他人所替代和冒充，患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的，多伴有其他症状如被害妄想，被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品，甚至自己也被替换，多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregolissyndrome 是另外一种妄想性身份识别障碍，典型表现是患者确信自己身边许多人(多为不认识的陌生人
12、)实际上都是某个人(他熟悉的人)的替身，采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等，多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定，后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本题正确答案为 A。23 【正确答案】 A【试题解析】 只有让患者情绪放松了，消除了顾虑，才能配合好随后的精神检查，我们才能获得准确的诊断所需的信息。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 C【试题解析】 医德评价是医德活动的一种重要形式，是使医德原则和规范转化为医德行为的重要杠杆，是维护医德规范的保障。医德评价一般有两种类型：社会性的评价和自我评价。医德评价是一种无形的精神力量，有着教育和调整，监督和裁决，推动和发展的作用。医德评价的客观标准有：疗效标准、社会标准和科学标准。26 【正确答案】 E【试题解析】 以 IQ100 分作为平均智商，85114 分是平常智力；115129 分是优秀；130144 分是超常；145159 分是天才；8470 分是边界智力；6950 分是轻度智力低下；4935 分是中度智力低下；3520 分是重度智力低下；20 分以下是极重度智力低下。
