1、西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 12 及答案与解析1 弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常，但与糖尿病的主要区别（A）餐后 2 小时至 3 小时血糖正常或低于正常（B）同样存在胰岛 B 细胞功能的缺陷（C）随着时间的延长，也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变（D）糖化血红蛋白不会进行性升高2 临床上轻型库欣综合征，MRI 检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是（A）口服赛庚啶（B）垂体放疗（C）一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除（D）双侧肾上腺切除3 男性患者，38 岁，痛风急性发作 1 天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（A）别嘌呤醇（B）糖皮质激素（C）非甾体抗炎药（D）
2、秋水仙碱4 患者，女，18 岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大，T4100gdL(正常 513.0g dL)T 3 90ngdL( 正常 70200ngdL)TSH 3.5mUL(正常 0.64mU L) ，以下哪条措施最适合（A）定期检查甲状腺及甲状腺功能（B）放射性碘治疗（C）口服 L-T4（D）次全甲状腺切除术5 双胍类药物的作用机制不包括（A）抑制肝脏葡萄糖输出（B）提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用（C）增加血胰岛素水平（D）促进无氧糖酵解6 患者，女，60 岁，2 型糖尿病史 15 年，口服二甲双胍 0.5g，Tid，达美康120mg，Bid 治疗，目前检查发现：空
3、腹血糖 10mmolL，糖化血红蛋白9.2，24 小时尿白蛋白 600mg，血压 16090mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是（A）患者为糖尿病肾病 V 期（B）患者每日蛋白摄入应为 1.0gkg（C）患者的血压应控制在 13080mmHg（D）应使用血管紧张素受体阻滞剂降低血压7 下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的（A）Mobius 征（B） Joffroy 征（C） Stellwag 征（D）浸润性突眼8 鉴别 Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是（A）甲状腺摄碘率测定（B）甲状腺核素扫描（C） TRH 兴奋试验（D）R 抑制试验9 女，30 岁，患
4、甲亢 3 个月，无突眼，甲状腺度肿大。首选的治疗是（A）抗甲状腺药物治疗（B）抗甲状腺药物控制症状后手术治疗（C）复方碘液加普萘洛尔（D）立即手术10 下列哪项不是引起空腹高血糖的原因（A）夜间胰岛素剂量不足（B）早餐进食过多（C）黎明现象（D）Somogyi 现象11 关于双胍类药物下列哪项是不正确的（A）常用于肥胖的成年型患者（B）能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收，加强组织利用及加速无氧酵解（C） 1 型糖尿病患者应用无效（D）有严重并发症的患者不宜应用12 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制（A）钾摄入减少（B）葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子（C）酸中毒使钾向细胞内转移（D）胰岛素
5、使钾向细胞内转移13 下列哪项不是单纯性肥胖患者的特点（A）尿 17-羟皮质类固醇升高（B）血皮质醇昼夜节律紊乱（C）腹部可有条纹（D）糖耐量减退14 对疑诊嗜铬细胞瘤的患者，首先应进行的检查是（A）24 小时尿 VMA 含量测定（B）酚妥拉明试验（C）肾 CT（D）胰升糖素激发试验14 A胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C不论第一时相还是第二时相均减弱D第一时相对于控制餐后血糖非常重要E糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷15 2 型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是16 哪个是 2 型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础16 A
6、胃肠道反应 B乳酸酸中毒C低血糖反应 D白细胞减少E水肿17 二甲双胍最严重的不良反应是18 罗格列酮最常见的不良反应是19 格列本脲最常见的不良反应是20 二甲双胍最常见的不良反应是21 阿卡波糖最常见的不良反应是21 A钙和维生素 D B雌激素C羟乙磷酸钠 D降钙素E氟化物22 采用间断性和周期性给药的是23 治疗期间应定期进行妇科检查的药物是24 治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是25 除增加骨量外，还具有中枢性止痛作用的是哪种药物25 ABMI23kgm 2 B BMI30kgm 2 CBMI25kg m 2 DBMI28kgm 2 E男性腰围85cm ，女性腰围 80cm26 亚太地
7、区肥胖防治委员会建议的亚洲成年人肥胖的诊断标准是27 世界卫生组织肥胖顾问委员会推荐的欧洲成年人肥胖的诊断标准是28 中国成人肥胖的诊断标准是28 A经蝶窦切除垂体微腺瘤B一侧肾上腺全切+ 另侧肾上腺大部切除，术后做垂体放疗C一侧肾上腺肿瘤摘除D开颅手术+垂体放疗29 垂体手术未发现肿瘤而临床症状严重的 Cushing 病30 垂体性发现一 6.8mm7.5mm 大小腺瘤31 垂体发现一 1.6cm1.8cm 大小腺瘤32 右侧肾上腺皮质一 3.5cm2.8cm 大小腺瘤33 糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（A）呼吸有烂苹果昧（B）多尿，烦渴多饮（C）皮肤弹性差（D）嗜睡34 下述哪些因素可使糖
8、尿病患者易发生乳酸性酸中毒（A）感染（B）酮症酸中毒（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）低氧血症35 抗甲状腺药物治疗的适应证是（A）轻、中度甲亢（B）孕妇甲亢（C）年龄 20 岁的甲亢（D）甲亢手术后复发但不适宜放射碘治疗者36 糖尿病患者血糖增高的主要原因是（A）葡萄糖在肝的利用减少（B）肝糖原分解加速（C）肝糖异生增加（D）葡萄糖在肌肉的利用减少36 男性，57 岁。心慌多汗半年，多饮、多尿 1 月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血 FT3 33.5pmolL。FT 440pmolL，TSH 0.01 mUL。37 下列哪项检查对全面诊断无意义（A）
9、甲状腺吸碘率测定（B） TPOA,B 测定（C）空腹及餐后 2 小时血糖测定（D）TRH 兴奋试验38 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标（A）FT 3、FT 4（B）摄 131I 率（C）基础代谢率（D）TRA,B西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病6 【正确答案】
10、 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病16 【正确答案】 A【知识模
11、块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【
12、知识模块】 内分泌系统和代谢疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病38 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病
