1、西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 14 及答案与解析1 非浸润性突眼（A）肌萎缩（B）交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 19cm 以上（C）球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm（D）交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 1618mm2 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位 ACTH 综合征最简便的实验室检查是（A）美替拉酮试验（B）血 ACTH 测定（C）血皮质醇测定（D）小剂量地塞米松试验3 患者，女，38 岁，2 个月来智力下降，记忆力减退，体重增加 10 公斤，毛发脱落。可能的诊断为（A）甲状腺功能减退症（B）神经衰弱（C）脑梗（D）
2、甲状腺功能亢进症4 男，56 岁，BMI 26.8，无“三多一少”症状，空腹血糖 6.6mmolL，父亲患糖尿病，疑糖尿病，下列哪项检查最有意义（A）尿糖定性（B） 24 小时尿糖定量（C）餐后血糖（D）OGTT 试验5 从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是（A）糖原合成（B）磷酸戊糖途径（C）糖有氧氧化（D）糖酵解6 男性患者，58 岁，诊断 2 型糖尿病 3 年，饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5g，Tid 治疗，半年来空腹血糖增高至 910mmoLL ，身高 167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（A）瑞格列奈（B）格列齐特（C）阿卡波糖（D）格列喹酮7 关于 T3 型甲亢
3、的叙述，不正确的是（A）仅占甲亢病例的 5（B）在中年人群和缺碘地区常见（C） TSH 减少（D）TT 4、FT 4 水平正常8 哪种药物可控制 Graves 病患者的部分症状，但不能降低甲状腺素的合成与释放（A）普萘洛尔（B）卡比马唑(卡吡马唑)（C）复方碘溶液（D）丙硫氧嘧啶9 哪种情况适合于用 131I 治疗（A）年龄30 岁的甲亢（B）甲亢合并妊娠（C）胸骨后甲状腺肿伴甲亢（D）有重度浸润性突眼10 关于尿糖的叙述，恰当的是（A）尿糖阳性可诊断为糖尿病（B）尿糖阴性可排除糖尿病（C）尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索（D）并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性11 关于磺脲类药物，下列何种说法不正
4、确（A）直接刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素（B）可与胰岛素合用（C）是非肥胖的 2 型糖尿病患者首选的降糖药（D）只能用于无并发症的 2 型糖尿病12 男性，25 岁。1 型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量 60U，近 1 周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力 2 天，昏迷 4 小时入院。在下列处理中，哪项是不正确的（A）立即皮下注射短效胰岛素 40U（B）立即测定尿糖、尿酮（C）立即做血气分析（D）测定血糖、血酮体13 Cushing 综合征的实验室检查哪项是不正确的（A）24 小时尿 17-羟皮质类同醇增高（B）血钾降低（C）小剂量地塞米松不能抑制（D）血浆皮质醇晚上高于清晨14 女性，
5、35 岁，发现血压高 3 年，血压平时在 15017080100ramHg 范围波动，数次阵发升高达 210130mmHg，伴头痛、心悸、恶心呕吐，常规降压效果不佳，平素出汗较多，低热，化验血糖空腹 6.9mmolL，餐后 2 小时10.5mmolL。此患者最可能的诊断是（A）皮质醇增多症（B）糖尿病伴高血压（C）嗜铬细胞瘤（D）甲状腺功能亢进症14 A苍白无华 B色素沉着C面如满月 D面容臃肿E丑陋容貌15 库欣综合征16 肢端肥大症17 ADdison 病18 席汉综合征18 A糖尿病肾病期B糖尿病肾病期C糖尿病肾病期D糖尿病肾病期E糖尿病肾病期19 早期糖尿病肾病为20 临床糖尿病肾病为
6、21 糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是22 糖尿病肾病尿毒症期为23 糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高23 A酮症 B胰岛素治疗C与 HLA 相关 D40 岁前发病E大多有更明显的胰岛素抵抗24 哪个与 2 型糖尿病关系最密切25 哪个是 1 型糖尿病的特征25 A抑制甲状腺素合成B抑制甲状腺素释放C抑制甲状腺激素的外周作用D破坏甲状腺滤泡细胞26 晋萘洛尔27 丙硫氧嘧啶28 复方碘溶液29 放射性 131I29 A高血糖素试验B胰岛素低血糖试验C酚妥拉明试验D甲氧氯普胺刺激试验30 疑嗜铬细胞瘤的患者，如果血压超过 170110mmHg ，为明确诊断应选择的试验是31 疑嗜铬细胞瘤的患者
7、，血压平稳时为帮助诊断应选择的试验是32 糖尿病足形成与下列哪项相关（A）下肢远端神经病变（B）微血管病变（C）肢体外周动脉粥样硬化（D）感染33 1 型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的，其主要证据是（A）HLA-DQ 、DGB、DR 位点的某些等位基因频率增高或减少（B）体液中存在针对胰岛 B 细胞的抗体（C）伴随其他自身免疫疾病（D）酮症酸中毒倾向34 甲亢的临床表现可有（A）周期性瘫痪（B）周围血管征（C）月经量过多（D）肌无力及肌萎缩35 使用过程中容易产生低血糖不良反应的降糖药是（A）磺脲类（B）胰岛素（C）格列酮类（D）-葡萄糖苷酶抑制剂35 男性，40 岁。多饮、多尿、纳差伴体重下
8、降 4 个月。体检：身高 171cm，体重65kg,血糖 19.2mmolL，尿酮(+)。36 如何制定饮食治疗措施（A）按理想体重计算饮食（B）按实际体重计算饮食（C）按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入（D）按理想体重计算饮食，糖类比例越少越好37 根据目前情况，最佳治疗方案是哪项（A）长效胰岛素治疗（B）短效胰岛素治疗（C）磺脲类降糖药治疗（D）双胍类降糖药38 在治疗 2 个月后空腹血糖为 10mmolL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是（A）中、晚餐前加用中效胰岛素（B）早餐前增加 1 次短效胰岛素（C）晚餐减量（D）加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量西医综合（
9、内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病11 【正
10、确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 内
11、分泌系统和代谢疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病34 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病35 【正确答案】 A,B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病
