1、西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 甲亢的主要临床表现是哪一组（A）突眼症、心率增快、基础代谢率增高（B）心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力（C） T3、T 4 分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症（D）甲状腺肿大，基础代谢率增高2 长期服用胺碘酮可以引起（A）垂体性甲亢（B）碘源性甲亢（C）腺瘤样甲状腺肿伴甲亢（D）异源性 TSH 综合征3 以下哪种药物可控制 Graves 病患者的部分症状，但不能降低甲状腺素的合成与释放（A）普萘洛尔(心得安)（B）卡比马唑（C）丙基硫氧嘧啶（D）复方碘溶液4 甲亢危象时静滴氢化可的松的目的是（A）拮抗应激（B）使甲状腺激素分泌受抑制（C
2、）使甲状腺激素合成减少（D）降低周围组织对甲状腺激素的反应5 浸润性突眼的病人应采用（A）抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻眼睛局部症状（B）增大抗甲状腺药物剂量（C）用手术治疗甲亢（D）用放射性碘治疗甲亢6 关于甲亢的药物疗法下列哪项是错误的（A）适用用轻、中度甲亢病人（B）出现粒细胞缺乏时加用生白细胞药（C）如出现甲状腺较前肿大，可加用甲状腺片（D）T 3 抑制试验正常，可考虑停药7 对 Graves 眼病的治疗，错误的是（A）保护眼睛，防止角膜感染（B）用抗甲状腺药物和甲状腺片治疗（C）作甲状腺次全切除术（D）限制钠盐摄入8 甲亢治疗中甲状腺肿和(或)突眼加重时加用（A）复方碘溶液（B）增
3、加抗甲状腺药物 PTU 用量（C）加用 受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)（D）加用小剂量 L-T49 女性，30 岁，患甲亢 3 个月，无突眼，甲状腺 I肿大。首选的治疗是（A）抗甲状腺药物治疗（B）抗甲状腺药物控制症状后手术治疗（C）复方碘溶液加普萘洛尔（D）放疗10 Graves 病患者，甲巯咪唑维持治疗 10 个月，白细胞 2510 9L。其治疗宜（A）停用抗甲状腺药物后观察（B）改用丙基硫氧嘧啶+升白细胞药（C）停用抗甲状腺药物+升白细胞药（D）原治疗+升白细胞药11 20 岁女性，甲亢患者，甲状腺肿大，不愿长期服药治疗，该患者宜（A）抗甲状腺药物长程治疗（B）放射性 131I 治疗（C
4、）口服复方碘溶液 2 周后行甲状腺次全切除术（D）口服普萘洛尔 2 周后行甲状腺次全切除术12 下列哪种情况适合于用 131I 治疗（A）年龄30 岁的甲亢（B）有重度浸润性突眼（C）胸骨后甲状腺肿伴甲亢（D）白细胞计数 9L13 女性，18 岁，体检发现甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大，T4100gdl(正常 5130gdl)T 390ngdl(正常 70200ngdl)，TSH35mUL 正常(064mUL)，以下哪条措施最适合（A）定期检查甲状腺及甲状腺功能（B）次全甲状腺切除术（C）口服 L-T4（D）放射性碘治疗14 男性，16 岁，“ 三多一少 ”症状 2 个月。2 日
5、前感冒发热，食欲减退。血糖186mmolL，尿酮体(+)。CO 2CP158mmolL 。应选用何种治疗（A）口服阿卡波糖（B）口服磺脲类降糖药（C）加强饮食控制（D）胰岛素治疗15 女性，26 岁，1 型糖尿病患者。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高162cm，体重 43kg，皮肤弹性差。空腹血糖 238mmolL ，尿糖阳性，酮体强阳性，CO 2CP12mmolL，应采用下列哪种治疗方案（A）饮食控制（B）静脉小剂量常规胰岛素，平均每小时 4 单位（C）饮食控制加口服降糖药物（D）饮食控制加中效胰岛素16 男性，69 岁，无糖尿病病史。某日腹泻、发烧后突然抽搐、昏迷，血糖350mm01
6、L，血钠 155mmolL，血浆渗透压 330mOsmL，尿酮体()。最可能的诊断为（A）高渗性非酮症糖尿病昏迷（B）脑血管意外（C）糖尿病酮症酸中毒（D）乳酸酸中毒17 较常见引起异位 ACTH 综合征所致皮质醇增多症的为哪种疾病（A）胃癌（B）肺癌（C）肝癌（D）胰腺癌18 Cushing 综合征中最常见的是（A）肾上腺皮质腺瘤（B） Cushing 病（C）异位 ACTH 综合征（D）不依赖 ACTH 性双侧肾上腺结节性增生19 皮质醇增多症时下列哪项不正确（A）抑制脂肪合成（B）抑制蛋白质合成（C）嗜酸粒细胞绝对值增高（D）血浆肾素水平增高20 Cushing 综合征肾上腺皮质癌的描述
7、，正确的是（A）单一激素分泌增多（B）多种激素分泌增多（C）继发性激素分泌增多（D）异位性激素分泌增多21 Cushing 综合征的临床表现不包括（A）发作性高血压伴低血压（B）肾上腺占位（C）高血压（D）向心性肥胖伴皮肤紫纹22 Cushing 综合征病人出现紫纹的主要原因是（A）皮质醇致皮下蛋白质分解（B）皮质醇致皮下脂肪分解（C）皮质醇致毛细血管脆性增加（D）皮质醇致血红蛋白升高23 下列哪项不是引起 Cushing 综合征病人高血压的原因（A）肾素-血管紧张素系统激活（B）血管舒张系统受抑制（C）皮质醇作用于盐皮质激素受体，引起水钠潴留（D）糖代谢异常23 AB 细胞胰岛素分泌不足B以
8、胰岛素抵抗为主伴胰岛索分泌不足C常染色体显性遗传D胰岛素作用遗传性缺陷24 MODY 的发病是由于25 2 型糖尿病的发病是南于25 A空腹血糖B糖化血红蛋门C尿糖D葡萄糖耐量试验26 糖尿病诊断的指标是27 胰岛素剂量调整最简便的检查是28 糖尿病控制程度的评估指标是29 糖耐量异常的诊断需要29 AOGTT2 小时血糖78mmolL 且11 1mmolL空腹血糖61mmol LB空腹血糖6 1mmolLCOGTT2 小时血糖78mmolLD有糖尿病症状，任何时候血糖111mmolL30 上述哪项可诊断为糖尿病31 上述哪项可诊断为 IGT31 A刺激胰岛 B 细胞分泌胰岛素B激活 PPAR
9、，提高细胞对胰岛素作用的敏感性C抑制小肠黏膜刷状缘的 葡萄糖苷酶D抑制肝糖原异生和分解32 阿卡波糖的作用机制33 二甲双胍的作用机制34 罗格列酮的作用机制35 格列齐特的作用机制35 A胃肠道反应B乳酸酸中毒C低血糖反应D水肿36 二甲双胍最严重的不良反应是37 罗格列酮最常见的不良反应是38 格列本脲最常见的不良反应是39 二甲双胍最常见的不良反应是40 阿卡波糖最常见的不良反应是41 下列关于糖尿病患者的运动的说法正确的是（A）运动总是使糖尿病患者的血糖降低（B）糖尿病患者应进行有规律的合适运动（C） 1 型糖尿病患者的运动宜在餐后进行（D）胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开
10、始运动42 胰岛素治疗的指征包括（A）1 型糖尿病（B）肥胖 2 型糖尿病患者（C）糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时（D）合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜、肾脏和神经病变43 双胍类药物的作用机制包括（A）提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用（B）抑制肝脏葡萄糖输出（C）促进无氧糖酵解（D）增加血胰岛素水平44 双胍类降糖药的适应证是（A）2 型糖尿病患者（B）单用磺脲类药物不能控制病情的 2 型糖尿病患者（C）在胰岛素治疗基础上的 1 型糖尿病患者（D）有重症肝、肾合并症，不适于磺脲类药物治疗的糖尿病患者45 下列哪些情况糖耐量可减低（A）应激性糖尿（B）糖尿病（C）肾性糖
11、尿（D）口服阿司匹林、消炎痛46 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（A）眼压增高（B）皮肤干燥（C）呼吸深而缓慢（D）烂苹果气味47 下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果（A）血糖多数为 167333 mmolL(300600mgdl)（B）血酮体多在 48mmolL(50mgdl)以上（C）碱剩余负值增大（D）阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病4 【正确答案】 A【知识
12、模块】 内分泌系统和代谢疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病15 【正确答案】 B
13、【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病25 【正确答案】 B【知识
14、模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病34 【正确答案】 B
15、【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病38 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病40 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病41 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病42 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病43 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病44 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病45 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病46 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病47 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病
