1、西医综合（内科学）模拟试卷 4 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 甲状腺功能亢进症患者，在用丙硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适（ ）（A）加用心得安（B）改用他巴唑（C）减少丙硫氧嘧啶用量（D）加用甲状腺片（E）加用强泼尼松2 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用为（ ）（A）使体内甲状腺激素作用减弱（B）抑制碘的吸收（C）抑制甲状腺激素的合成（D）抑制甲状腺激素的释放（E）抑制促甲状腺激素的作用3 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符（ ）（A）与遗传因素有关（B）由于甲状腺刺激抗体(TsAb
2、)的作用（C）由于细胞免疫异常（D）由于 TSH 分泌亢进（E）精神因素诱发4 关于甲状腺功能减退症患者的护理哪项是不正确的（ ）（A）注意观察生命体征（B）保护皮肤完整性（C）防止外伤的发生（D）室温宜低（E）注意保暖防烫伤5 库欣综合征是由下列物质分泌增多引起的（ ）（A）甲状腺素（B）促甲状腺素（C）皮质醇（D）肾上腺素（E）胰岛素6 关于库欣综合征中，下述哪项的诊断意义较小（ ）（A）临床典型表现（B）尿游离皮质醇增多（C）皮质醇昼夜曲线（D）空腹血糖（E）小剂量地塞米松抑制试验7 Cushing 病是指下列哪种病因导致的皮质醇增多症（ ）（A）原发于肾上腺本身的肿瘤（B）垂体分泌 A
3、CTH 过多（C）垂体外癌瘤产生 ACTH（D）不依赖 ACTH 的双侧肾上腺结节性增生（E）大剂量应用糖皮质激素8 关于皮质醇增多症的叙述，错误的是（ ）（A）向心性肥胖、多毛、紫纹（B）病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松（C）血游离皮质醇降低（D）葡萄糖耐量异常（E）血压增高9 皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（ ）（A）皮肤菲薄形成紫纹（B）向心性肥胖（C）脊柱变形（D）痤疮多毛（E）轻度水肿10 大剂量地塞米松抑制试验的目的是（ ）（A）了解垂体功能（B）了解下丘脑功能（C）鉴别肾上腺皮质增生或腺瘤（D）了解中枢神经系统功能（E）以上都不是11 指出下列哪项为皮质醇增多症的并
4、发症（ ）（A）继发性贫血（B）低胆固醇血症（C）类固醇性糖尿病（D）高钾血症（E）高钙血症12 皮质醇增多症时下列哪项错误（ ）（A）抑制脂肪合成（B）抑制蛋白质合成（C）嗜酸粒细胞绝对值增高（D）血浆肾素水平增高（E）抑制垂体促性腺激素13 库欣病的首选治疗方法是（ ）（A）双侧肾上腺切除术（B）口服溴隐亭（C）经蝶窦摘除垂体微腺瘤（D）拮抗胰岛素作用（E）抑制肾脏重吸收功能14 皮质醇增多症患者的饮食应满足（ ）（A）高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠（B）高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠（C）低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠（D）低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾
5、、低钠（E）高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠15 应用胰岛素的注意事项不妥的是（ ）（A）采用 1 毫升注射器（B）剂量必须准确（C）正规胰岛素在饭前 1 小时注射（D）注射部位应经常更换（E）使用胰岛素过程中注意监测尿糖、血糖变化16 关于 1 型糖尿病，下列描述正确的是（ ）（A）与肥胖等胰岛素抵抗关系密切（B） “三多一少” 症状显著（C）酮症少见（D）胰岛素治疗无效（E）多见于成年人和老年人17 下列关于 2 型糖尿病的描述中错误的是（ ）（A）起病常较急（B）多伴肥胖（C）酮症少见（D）症状较轻（E）血浆胰岛素水平常正常18 糖尿病肾病的特点为（ ）（A）与病程长短无关，只
6、与糖尿病类型有关（B）蛋门尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭（C）尿中最先出现 M 蛋白及 2 微球蛋白（D）常发生坏死性乳头炎（E）与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿，水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿19 下述关于尿糖的说明中，哪一项是恰当的（ ）（A）尿糖阳性肯定有血糖升高（B）尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果（C）尿糖阳性肯定有糖代谢异常（D）尿糖阳性可诊断糖尿病（E）Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖20 1 型、2 型糖尿病病因发病机制相同的相关因素为（ ）（A）遗传因素（B）化学因素（C）物理因素（D）肥胖（E）感染21 双胍类口服降糖药最严重的副作用为（ ）（A
7、）乳酸酸中毒（B）低血糖（C）过敏性皮疹（D）腹泻（E）恶心、呕吐22 糖尿病的饮食和运动疗法，恰当的为（ ）（A）应按患者实际体重计算总热量（B）糖类产生热量应占总热量的 50%60%（C）运动应在餐前进行（D）脂肪产生热量占总热量应少于 30%（E）运动时间宜长23 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为（ ）（A）尿糖较前增多（B）大量血尿（C）尿中有大量白细胞和管型（D）持续性蛋白尿（E）出现酮尿二、B1 型题23 A、碘解磷定 B、纳洛酮 C、美蓝 D、亚硝酸盐 E 、二巯丙醇24 急性氰化物中毒的解药是（ ）25 吗啡中毒的解毒剂是（ ）25 A、肌肉松弛B、肌肉痉挛C
8、、肌束颤动D、肌肉运动不协调E、四肢肌肉、关节僵硬26 中暑痉挛（ ）27 急性有机磷农药中毒烟碱样表现（ ）27 A、依地酸二钠钙B、亚甲蓝C、二巯基厂二酸D、氟马西尼E、纳洛酮28 亚硝酸盐中毒的解毒药为（ ）29 阿片类麻醉药的解毒药为（ ）29 A、阿托品B、解磷定C、甲氧胺D、络贝林E、西地兰30 误服呋喃丹药中毒的解毒剂是（ ）31 有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与 3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是（ ）31 A、吸氧、高压氧舱疗法B、快速静注祈露醇、速尿、糖皮质激素等C、使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)，胞磷胆碱等D、注意门腔卫生、使用抗生素等E、立即将患者转移到空气新鲜的地
9、方32 抢救急性 CO 中毒时促进脑细胞代谢的措施是（ ）33 抢救急性 CO 中毒时纠正缺氧的最佳疗效是（ ）33 A、肝B、胆道C、大肠D、肾E、肺34 毒物在体内代谢转化的主要场所是（ ）35 毒物排泄的主要途径是（ ）35 A、150200mlB、200 250mlC、250 300mlD、25LE、46L36 洗胃时每次注入液量约（ ）37 洗胃时一般洗液总量最少（ ）37 A、清水B、生理盐水C、液状石蜡D、2% 碳酸氢钠E、1:5000 高锰酸钾38 敌百虫中毒后洗胃禁用（ ）39 对硫磷中毒后洗胃禁用（ ）西医综合（内科学）模拟试卷 4 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答
10、案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 D【知识模块】 内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 内科学1
11、5 【正确答案】 C【知识模块】 内科学16 【正确答案】 B【知识模块】 内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 内科学二、B1 型题【知识模块】 内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 内科学【
12、知识模块】 内科学28 【正确答案】 B【知识模块】 内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学32 【正确答案】 C【知识模块】 内科学33 【正确答案】 A【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学34 【正确答案】 A【知识模块】 内科学35 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 内科学37 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学38 【正确答案】 D【知识模块】 内科学39 【正确答案】 E【知识模块】 内科学
