[医学类试卷]西医综合(呼吸)模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、西医综合(呼吸)模拟试卷 8 及答案与解析1 下列关于呼吸的说法,错误的是(A)平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的(B)深呼吸时,吸气和呼气都是主动的(C)平静呼气时无呼气肌参与(D)腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动2 肺通气的原动力来自(A)肺内压和胸膜腔内压之差(B)肺的扩大和缩小(C)胸廓的扩大和缩小(D)呼吸肌的收缩和舒张3 维持胸膜腔内负压的必要条件是(A)胸膜脏层和壁层紧贴(B)胸膜腔与外界封闭(C)胸膜腔内有少量液体(D)吸气肌收缩4 肺内压在下列哪一时相内等于大气压(A)吸气中和呼气中(B)吸气中和呼气末(C)吸气末和呼气中(D)吸气末和呼气末5 在肺总通气阻力中,最重要

2、的是(A)肺弹性阻力(B)胸廓弹性阻力(C)气道阻力(D)惯性阻力6 根据 Laplace 定律,如果大、小肺泡彼此相通,且表面张力相等,那么(A)小肺泡内压力大,大肺泡内压力小(B)小肺泡内压力小,大肺泡内压力大(C)呼气时气体主要出自大肺泡(D)吸气时气体主要进入小肺泡7 下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是(A)可降低气道阻力,减少呼气做功(B)在呼气末,其密度增大(C)可增加肺的顺应性(D)可稳定肺泡容积8 衡量肺的可扩张性大小的指标是(A)弹性阻力(B)气道阻力(C)肺扩散容量(D)肺顺应性9 当肺容量小于肺总量的 67时(A)胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力消失(B)胸廓以

3、其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力向内(C)胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力向内(D)胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力消失10 平静呼气末存留于肺内的气量称为(A)潮气量(B)残气量(C)补呼气量(D)功能残气量11 一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为(A)肺活量(B)用力肺活量(C)用力呼气量(D)时间肺活量12 正常成人解剖无效腔的容积约为(A)100ml(B) 125ml(C) 150ml(D)200ml13 对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时(A)肺通气量下降(B)肺血流量下降(C)解剖无效腔增加(D)解剖无效腔的存在14 关于气体扩散速率,下列哪项

4、不正确(A)与分压差成正比(B)与气体扩散距离成反比(C)与扩散面积成正比(D)与气体分子量成反比15 体内 CO2 分压最高的部位是(A)组织液(B)细胞内液(C)毛细血管血液(D)动脉血液16 决定肺部气体交换方向最主要的因素是(A)气体的溶解度(B)气体的分压差(C)气体的分子量(D)呼吸膜的通透性17 下列关于通气血流比值的描述,哪项是错误的(A)是指肺泡通气量和肺血流量的比值(B)比值增大相当于肺泡无效腔增大(C)肺栓塞时,比值增大(D)肺气肿病人既可发生比值增大,也可发生比值减小18 下列各项中,能使通气血流比值升高的是(A)肺毛细血管阻塞(B)肺气肿(C)哮喘发作(D)肺纤维化1

5、8 A肺总量 B肺扩散容量 C肺活量 D用力呼气量19 可用作衡量肺换气功能指标的是20 肺所能容纳的最大气体量是21 尽力吸气后再尽力呼气,所能呼出的最大气量是22 尽力吸气后再尽力最快呼气,在一定时间内所能呼出的气量是22 A呼吸 B扩散 C肺换气 D肺通气23 机体与外界大气之间的气体交换过程称为24 肺泡与外界大气之间的气体交换过程称为25 肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称为25 A肺通气量 B肺泡通气量 C肺泡无效腔气量 D解剖无效腔气量26 每分钟吸入或呼出的气体总量是27 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是28 未能发生气体交换的肺泡气量是29 从鼻腔到呼吸性细支气管这部分未参与气

6、体交换的气量是29 A呼吸肌的舒缩运动 B胸内负压的变化C肺泡与外界环境之间的气压差 D肺泡气与肺泡周围血液间的气体分压差30 肺通气的原动力是31 肺通气的直接动力是32 肺换气的动力是32 A静脉血液 B动脉血液 C组织液 D细胞内液33 体内二氧化碳分压最高的是34 体内氧分压最高的是35 体内氧分压最低的是36 关于呼吸运动的叙述,下列哪几项正确(A)平静呼吸时,呼气有呼气肌收缩参与(B)平静呼吸时,吸气有吸气肌收缩参与(C)用力呼吸时,呼气有呼气肌收缩参与(D)用力呼吸时,吸气有吸气肌收缩参与37 肺总量为(A)肺活量残气量(B)深吸气量功能残气量(C)深吸气量补吸气量(D)潮气量补

7、吸气量补呼气量残气量38 肺表面活性物质的作用有(A)维持大小肺泡的稳定性(B)防止肺水肿(C)降低吸气阻力(D)降低呼气阻力39 下列各项中,可使肺顺应性减小的因素有(A)肺不张(B)肺气肿(C)肺纤维化(D)肺淤血40 气体交换功能障碍可导致机体发生缺 O2 和 CO2 潴留,但缺 O2 更明显,这是因为(A)动静脉血液之间 PO2 差较 PCO2 差大(B)受 O2 与 CO2 解离曲线特性的影响(C) CO2 的扩散系数较 O2 的大(D)肺通气增加时,CO 2 排出较多,而摄 O2 较少41 影响肺换气的因素包括(A)呼吸频率(B)通气血流比值(C)时间肺活量(D)呼吸膜的面积和厚度

8、西医综合(呼吸)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D 错误)。【知识模块】 呼吸2 【正确答案】 D【试题解析】 肺泡与外界环境之间的压力差产生于肺的扩张和缩小所引起的肺内压的变化。但是,肺本身不具有主动扩张和缩小的能力,它的扩张和缩小是由胸廓的扩大和缩小引起的,而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。可见,肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。【知识模块】 呼吸3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸4 【正确答案】 D【试题解析】 平静呼吸时,吸气肺容积、肺

9、内压空气进入肺内至吸气末,肺内压升高到等于大气压气流停止;呼气肺容积、肺内压空气流出肺部至呼气末,肺内压降低到等于大气压气流停止。可见在平静吸气末和呼气末,肺内压大气压;呼气初和呼气中,肺内压大气压;吸气中,肺内压 大气压。【知识模块】 呼吸5 【正确答案】 A【试题解析】 肺通气阻力包括弹性阻力(占 70)和非弹性阻力(占 30,其中以气道阻力为主)。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力,其中以肺弹性阻力最重要,包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面表面张力产生的回缩力。【知识模块】 呼吸6 【正确答案】 A【试题解析】 根据 Laplace 定律,如果表面张力系数不变,则肺泡的回缩力与肺泡半

10、径成反比,即小肺泡的回缩力大,大肺泡的回缩力小,故小肺泡内压力大,大肺泡内压力小,呼气时气体主要出自小肺泡,吸气时气体主要进入大肺泡。【知识模块】 呼吸7 【正确答案】 A【试题解析】 肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气作功(A 错误)。【知识模块】 呼吸8 【正确答案】 D【试题解析】 肺顺应性是指单位跨壁压变化( P)所引起的容积变化(V)。【知识模块】 呼吸9 【正确答案】 C【试题解析】 胸廓的弹性回位力与其位置有关,当肺容量小于肺总量的 67时,即胸廓容积小于其自然位置时,弹性回位力向外;而肺无论是吸气还是呼气,其弹性回缩力总是向内,因为胸廓的生长速度比肺快,所以肺总是处于扩张

11、状态。【知识模块】 呼吸10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸13 【正确答案】 D【试题解析】 肺泡通气量 (潮气量无效腔气量) 呼吸频率每分通气量无效腔气量呼吸频率。每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分不参与肺泡与血液之间气体交换的呼吸道容积称为解剖无效腔,无效腔气量约为 150ml。若潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则每分通气量不变,肺泡通气量减少;由于有解剖无效腔的存在,浅快呼吸时,虽每分通气量不变,但肺泡通气量仍减少,对肺换气而言,是不利的。【知识模块】 呼吸14

12、【正确答案】 D【试题解析】 可见气体扩散速率与气体分子量的平方根成反比,并不是与气体分子量成反比。【知识模块】 呼吸15 【正确答案】 B【试题解析】 体内 CO2 产生的源头为细胞代谢,CO 2 的排出是顺浓度梯度,依次经过细胞内液组织液毛细血管血液静脉肺动脉肺,所以细胞内液 CO2分压最高。【知识模块】 呼吸16 【正确答案】 B【试题解析】 气体的溶解度、气体的分子量和呼吸膜的通透性会影响肺部气体的扩散速率,但不是肺部气体交换的方向的决定因素。【知识模块】 呼吸17 【正确答案】 A【试题解析】 是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。【知识模块】 呼吸18 【正确答案】 A【

13、试题解析】 通气血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺毛细血管阻塞时,每分钟肺血流量减少,通气血流比值升高。肺气肿、肺纤维化和哮喘发作时,每分钟肺泡通气量减少,导致通气血流比值降低。【知识模块】 呼吸【知识模块】 呼吸19 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸21 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸【知识模块】 呼吸23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸【知识模块】 呼吸26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸27 【正

14、确答案】 B【知识模块】 呼吸28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸29 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸【知识模块】 呼吸30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸31 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸32 【正确答案】 D【试题解析】 肺通气的生理过程为:呼吸肌收缩和舒张胸廓扩大和缩小肺的舒缩大气和肺泡间周期性压力差通气。所以,肺通气的直接动力是大气和肺泡间周期性的压力差,原动力是呼吸肌的收缩与舒张;肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程,是以扩散方式进行的,其动力是两者之间的气压差。【知识模块】 呼吸【知识模块】 呼吸33 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸34 【正确答案】

15、B【知识模块】 呼吸35 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸36 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 平静呼吸时,吸气是由吸气肌收缩引起,但呼气并不是由呼气肌收缩引起,而是膈肌和肋间外肌舒张所致。用力呼吸时,吸气和呼气运动都是主动的,分别由吸气肌和呼气肌收缩引起。【知识模块】 呼吸37 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸38 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 肺表面活性物质的存在不会降低呼气阻力,而是在一定程度上使得肺泡内气体的排除需要更大的动力。【知识模块】 呼吸39 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 肺顺应性与弹性阻力成反比关系。肺淤血、肺不张和肺组织纤维化时,肺的弹性阻力增加,顺应性减小 肺气肿时,肺弹性成分大量破坏,肺回缩力减小,弹性阻力减小,肺顺应性增大。【知识模块】 呼吸40 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸41 【正确答案】 B,D【试题解析】 呼吸膜的面积和厚度、通气血流比值是影响肺换气的因素;时间肺活量和呼吸频率是影响肺通气的因素。【知识模块】 呼吸

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