1、西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 14 及答案与解析1 膜上尿道断裂时，尿外渗范围在（A）下腹壁的疏松组织中（B）会阴部（C）阴囊（D）腹膜外膀胱周围2 男性 25 岁，下腹部被踢伤，伤前膀胱内憋尿，现下腹疼痛，排尿障碍，可能的损伤为（A）输尿管损伤（B）肾损伤（C）腹膜内型膀胱破裂（D）腹膜外型膀胱破裂3 肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是（A）无血尿症状（B）合并其他脏器损伤（C）感染（D）尿外渗4 闭合性肾损伤不应作下列哪项检查（A）动脉造影（B）静脉肾盂造影（C） CT（D）逆行肾盂造影5 有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的（A）高热（B）膀胱刺激症状（C）血尿（D）
2、发病急6 急性肾盂肾炎多由大肠杆菌感染，首选的抗生素为（A）氨苄青霉素（B）白霉素（C）青霉素（D）庆大霉素7 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白(+)。最适宜的检查方法是（A）同位素肾图检查（B）静脉尿路造影检查及尿结核菌检查（C）尿路 B 超检查（D）膀胱镜检查8 有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的（A）肾结核男、女发病率相似（B）肾结核多经血行感染（C）手术是主要的治疗方法（D）男性生殖系结核最先发生于附睾9 肾结核的血尿特点大多为（A）全程血尿（B）初始血尿（C
3、）终末血尿（D）无痛性血尿10 患者，女，38 岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。目前治疗应是（A）抗痨治疗（B）左肾部分切除（C）右肾造瘘（D）左肾造瘘11 患者，男性，65 岁，尿频伴排尿困难 5 年，曾有尿潴留病史，查体：前列腺肥大。中央沟消失，心肺功能正常，应选择哪种治疗（A）前列腺切除术（B）膀胱造瘘（C）双侧睾丸切除（D）雌激素治疗12 患者，男性，76 岁，因不能自行排尿 10 小时入院。患者曾有排尿困难 3 年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。夜尿 35 次。体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下 2 指。
4、B 超膀胱内 24cm 强光团数枚。若诊断明确应采用合理的治疗方法是（A）导尿使尿液慢慢流出并留置尿管（B）急行膀胱造瘘（C）耻骨上膀胱穿刺抽尿（D）耻骨上膀胱穿刺造瘘13 有关腔静脉后输尿管，下列哪项是不恰当的（A）静脉尿路造影或逆行肾盂造影可显示上段输尿管呈 “S”扩张（B）常引起右肾及右输尿管上 13 积水（C）系输尿管先天发育异常（D）治疗为切断上段输尿管，移位到腔静脉之前进行端端吻合14 膀胱结石的典型症状是（A）脓尿（B）血尿伴腰部绞痛（C）夜尿增多，排尿困难进行性加重（D）排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿15 直径为 2.5cm 大小的膀胱结石，伴有严重膀胱炎：应如何处理（A
5、）先留置导尿管控制炎症后，再行耻骨上膀胱切开取石术（B）立即行耻骨上膀胱切开取石术（C）先留置导尿管控制炎症后再行碎石术（D）行膀胱镜碎石术16 患者，男性，32 岁，左腰痛伴显微镜下血尿反复发作 4 年，近 3 天无尿。右肾已切除。体格检查神志朦胧，全身浮肿，血压 2413kPa，左肾区叩痛。血尿素氮53.6mmolL，腹部平片于左骶髂关节下缘见一 1.0cm0.8cm 高密度阴影 1 枚，为明确诊断，宜作下列哪种检查（A）核素肾图（B）常规排泄性尿路造影（C）超声波检查（D）经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影17 肾盂肿瘤的主要诊断依据是（A）无痛性间歇性肉眼全程血尿（B）终末血尿（C）全血
6、尿伴有血块（D）全程肉眼血尿18 患者，男性，76 岁，进行性排尿困难半年就诊。直肠指诊发现前列腺右侧有一2cm3cm 硬结，2 周后行 PSA 检查为 130ngmL，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最实宜的治疗是（A）双侧睾丸切除+抗雄激素药物 +放射治疗（B）根治性前列腺切除+化学治疗（C）前列腺切除+ 综合治疗（D）根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫19 膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级，最好的治疗是（A）膀胱部分切除（B）经尿道电切（C）膀胱全切+ 回肠膀胱术（D）化疗19 A尿道吻合术 B膀胱修补术C
7、绝对卧床，密切观察 D膀胱造瘘术E留置尿管20 尿道挫伤时行21 前尿道断裂时行22 肾挫伤时行23 后尿道损伤合并严重休克时行23 A肾母细胞瘤 B膀胱癌C肾盂肿瘤 D肾癌E肾囊肿24 男性，54 岁，血尿 3 周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B 型超声波无明显异常发现25 女性，42 岁，右腰胀痛 9 个月。B 型超声波：右肾下极 5cm6cm 液性占位。排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变25 A肾母细胞瘤 B膀胱癌C肾盂肿瘤 D肾囊肿26 女，38 岁，左侧腰部胀痛 1 年。B 超检查提示：右肾下极 3.5cm5.5cm 液性占位，回声均
8、匀。分泌性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变，可能的诊断为27 男，55 岁，血尿 2 周，偶有左腰痛，3 次尿脱落细胞学检查均找到恶性肿瘤细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B 超检查无异常发现，可能的诊断为28 泌尿系统感染的途径，可以是（A）邻近器官感染的直接蔓延（B）体内其他部位病灶的血行感染（C）经尿道口逆行性感染（D）经淋巴系统的感染29 肾结核患者出现尿频、尿急、尿痛的原因有（A）结核病变延及膀胱（B）含有结核菌的脓尿刺激膀胱（C）膀胱挛缩（D）合并其他细菌感染30 前列腺增生症长期排尿困难，容易并发（A）腹股沟疝、脱肛、内痔（B）膀胱结石（C）泌尿系感染（D）肾积水31
9、 肾癌的 X 线表现包括（A）偶见点状钙化（B）平片可见肾外形增大（C）造影可见肾盏、肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损（D）有时不显影31 男，68 岁，排尿费力 10 年，就诊前一日饮酒后一夜不能排尿，下腹胀痛。查体：膀胱膨胀达脐下 1 指伴轻压痛。32 该患者最可能的病因是（A）膀胱肿瘤（B）前列腺增生（C）前列腺癌（D）尿道结石33 有关前列腺直肠指诊，不正确的是（A）腺体大小、形态和质地可反映前列腺有无增生（B）若前列腺不大，即可排除前列腺增生（C）应同时检查会阴部浅感觉（D）前列腺质硬、有结节，应怀疑前列腺癌34 在急诊处理过程中，不恰当的做法是（A）估计排尿功能一时难以恢复，应
10、留置导尿管（B）立即给予导尿引流尿液（C）导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻患者痛苦（D）导尿应注意严格无菌操作西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病
11、8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性
12、生殖系统外科疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模
13、块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病
