1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）模拟试卷 30 及答案与解析1 滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项是错误的（A）公共浴池传播（B）宫内传播（C）性交传播（D）不洁器械和敷料传播（E）游泳池传播2 对于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的（A）宫颈糜烂根据糜烂面的深浅程度可分为三型（B）宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度（C）炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状（D）治疗方法以全身用药与局部用药相结合（E）治疗前必须做宫颈刮片检查3 慢性盆腔炎的病理变化，正确的是（A）输卵管卵巢脓肿（B）输卵管积脓（C）急性输卯管卵巢炎（D）输卵管卵巢囊肿（E）败血症4 诊断生殖器结核，正确的
2、是（A）胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核（B）子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核（C）宫颈小，无组织物刮出者，不能排除生殖器结核（D）血沉正常者不应诊断（E）月经血培养阴性者，亦可排除诊断5 急性盆腔炎的手术指征，哪项是错误的（A）可疑脓肿破裂（B）输卵管卵巢脓肿（C）盆腔脓肿（D）急性子宫肌炎（E）药物治疗无效，中毒症状加重6 对于输卵管结核，下列表述何项不正确（A）多为双侧输卵管受累，有结核结节及干酪样坏死（B）发病率占女性生殖器结核首位（C）输卵管表面有粟粒状小结节（D）常合并腹膜结核及包裹性积液（E）子宫直肠窝可扪及痛性结节7 关于霉菌性阴道炎的临床表现，哪项是错误的（A）表
3、浅的溃疡（B）白色豆渣样白带（C）阴道粘连，闭锁（D）尿频、尿痛（E）外阴瘙痒、灼痛8 白色念珠菌感染治疗中，错误的是（A）常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病（B）用 05醋酸液阴道灌洗（C）内裤、盆及毛巾开水烫洗（D）用抗真菌药全身或局部用药（E）合并妊娠时应行局部治疗9 对于滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的（A）病情顽固者夫妻应同时口服甲硝唑治疗（B）妊娠早期不宜用甲硝唑治疗（C）甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内（D）局部用药效果最佳（E）阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效10 关于细菌性阴道病，下列哪项是错误的（A）细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变（B）细菌性阴道病是一种混合性细菌感
4、染，主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体（C）阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄，黏度低，有时可见泡沫（D）治疗本病首选药物是甲硝唑（E）用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效11 同滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是（A）阴道细胞内糖原合成增加（B）阴道内 pH 改变（C）阴道内湿度改变（D）月经中期易发病（E）滴虫寄生于阴道内12 对于慢性盆腔炎，哪项是错误的（A）输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔（B）慢性输卵管炎常为双侧（C）常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致（D）输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤（E）慢性盆腔炎可急性发作13 慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是（A）电熨治疗（B）激光治疗（C）抗生
5、素治疗（D）药物治疗（E）冷冻治疗14 经产妇，34 岁，腰痛白带多。经多次治疗效果不佳，妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“ 鳞状上皮化生 ”应诊断为（A）子宫颈息肉（B）宫颈腺体囊肿（C）子宫颈非典型性增生（D）子宫颈原位癌（E）慢性宫颈炎15 妇女白带的来源，下属何项表述不正确（A）子宫内膜分泌物（B）阴道上皮腺体分泌物（C）宫颈腺体分泌物（D）阴道黏膜渗出物（E）宫颈及阴道的脱落细胞16 对于白色念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外（A）糖尿病（B）长期使用抗生素（C）长期口服避孕药（D）妊娠（E）月经17 对于白色念珠菌性阴道炎哪项是错误的（A）局部用碱性液冲洗后，用制霉菌
6、素或达克宁栓治疗（B）白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可相互感染（C）多见于孕妇、糖尿病人，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者（D）与滴虫的生存条件不同，不同时感染（E）为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗18 对于滴虫性阴道炎，哪项是错误的（A）分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点（B）滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂（C）有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕（D）阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断（E）若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查19 女性生殖系统的防御机制。哪一项最重要（A）阴道自洁作用（B）盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后
7、壁紧贴（C）双侧大阴唇自然合拢（D）宫颈黏液栓（E）子宫内膜周期性脱落20 下面哪项检查对于生殖器结核诊断不具有特异性（A）盆腔 X 线片（B）子宫内膜病理检查（C）子宫输卵管碘油造影（D）经血或内膜结核菌培养（E）ESR 或 PPDIgG21 下面哪项不是滴虫性阴道炎的临床表现（A）阴道宫颈黏膜有散在红斑（B）脓性泡沫状白带（C）外阴瘙痒（D）经期后症状加重（E）小阴唇内侧有白色膜状物22 对于霉菌性阴道炎。下列哪项是正确的（A）用 1：5000 的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效（B）典型的白带为黄色泡沫状（C）致病的白色念珠菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病（D）顽固病例要注意并发糖尿病（E
8、）患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗23 未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗。下列药物哪种是首选（A）阴道内上中药制剂（B）阴道内上卡巴砷（C）阴道内上灭滴灵（D）口服灭滴灵（E）口服万古霉素24 34 岁，宫颈重度糜烂，乳头型，未累及颈管而盆腔无急性炎症。阴道涂片未见癌细胞。下列何项治疗最恰当（A）中药内服，外用中药栓剂（B）硝酸银腐蚀法（C）激光治疗（D）子宫颈锥形切除术（E）子宫全切术25 45 岁，宫颈活检为重度非典型性增生。较合适的处理是（A）电灼治疗（B）激光治疗（C）冷冻治疗（D）宫颈锥切治疗（E）全子宫切除术26 27 岁产褥妇，10 日前经阴道分娩。产后出血约 650ml。未输血。现低热
9、，恶露多有臭味，查子宫约妊娠十月大。有明显压痛，双合诊触及子宫左侧 6cm x7cm x 8cm 有明显压痛、软包块，境界不清。本例错误处置是（A）B 超检查盆腔（B）取宫腔分泌物行细菌培养（C）静滴广谱抗生素（D）肌注缩宫素促进宫缩（E）立即刮宫清除残留胎盘27 细菌性阴道病的诊断依据不包括（A）均质稀薄白带（B）阴道 pH45（C）胺臭味试验阳性（D）镜下见线索细胞（E）镜下见挖空细胞28 生殖器结核进行子宫内膜病理检查错误项目是（A）应选经前一周或月经来潮 6 小时内进行（B）术前 3 日及术后 4 日每日肌注链霉素 075g 及口服异烟肼 03gd（C）术中注意刮取子宫角部内膜（D）无
10、组织物刮出能确诊为子宫内膜结核（E）病理切片找到典型结核结节可确诊29 25 岁，女因肺炎行抗生素治疗。近一周外阴痒，查阴道黏膜覆以白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确治疗措施应是（A）局部用克林霉素软膏（B）局部放置尼尔雌醇片（C）局部放置甲硝唑片（D）局部用咪康唑栓剂（E）局部用 05醋酸冲洗30 26 岁产褥妇，于产后第 4 日寒战后出现高温 394。检查下腹压痛明显，恶露量多且臭味明显，子宫复旧不良。初步判断其病原体是（A）以大肠埃希菌为主（B）以金黄色葡萄球菌为主（C）以 溶血性链球菌为主（D）以沙眼衣原体为主（E）以厌氧链球菌及大肠埃希菌为主30 40 岁妇女，经期下腹疼痛加重
11、8 年，经期长，经量多，药物治疗无显效。妇科检查：宫体后屈，活动尚可，增大如妊娠 7 周，右角结节状突起质硬，轻压痛。31 本例应考虑的疾病是（A）子宫肌瘤（B）子宫腺肌病（C）子宫内膜异位症（D）慢性盆腔炎（E）结核性盆腔炎32 应采用的治疗措施是（A）药物对症治疗（B）期待疗法（C）高效孕激素治疗（D）保留生育功能手术（E）子宫切除保留双侧附件32 30 岁女性，盆浴后阴道排液增多，有腥臭味，伴外阴痒就诊，经检查：外阴阴道充血，见大量泡沫样脓性白带，pH 5565 。33 此患者最可能的诊断是（A）霉菌性阴道炎（B）滴虫性阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）慢性宫颈炎（E）淋病性阴道炎34 阴道
12、炎的防治原则不包括（A）消灭传染病，治疗带菌者（B）合理使用抗生素，皮质激素（C）性伴侣常同时治疗（D）不同致病菌，选用不同酸碱度药物冲洗（E）目前推广坐式厕所，美观适用34 女，40 岁，下腹坠痛，脓性白带 1 周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。35 首选的检查方法为（A）宫颈涂片细胞学检查（B）阴道镜检查（C） B 超检查（D）取宫颈分泌物查找 G 双球菌（E）血常规检查36 首选的治疗方法为（A）阴道放置抗生素栓（B）激光治疗（C）电熨治疗（D）中药治疗（E）全身抗炎治疗36 A高热、子宫及两侧压痛明显，白细胞升高B停经、恶心呕吐，阴道少量出
13、血C继发痛经逐渐加重，盆腔有肿块D不孕，输卵管碘油造影呈串珠样E停经，阴道少量出血，腹痛，下腹部压痛及反跳痛，后穹窿饱满37 生殖器结核的临床表现是38 急性盆腔炎的临床表现是39 子宫内膜异位症的临床表现是40 异位妊娠的临床表现是妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）模拟试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统炎症2 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症3 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症4 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症5 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症6 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症7 【
14、正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症8 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统炎症9 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症10 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症11 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统炎症12 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症13 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症14 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症15 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统炎症16 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症17 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症18 【正确答案】 E【知识模块】 女性
15、生殖系统炎症19 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症20 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症21 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症22 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症23 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症24 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症25 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症26 【正确答案】 E【试题解析】 应先行抗感染治疗后，再行刮宫术清除残留胎盘，以免引起炎症扩散。【知识模块】 女性生殖系统炎症27 【正确答案】 E【试题解析】 挖空细胞是尖锐湿疣的病理镜下特征。【知识模块】 女性生殖系统
16、炎症28 【正确答案】 D【试题解析】 无组织物刮出，不能确诊为子宫内膜结核，此时结合临床病史及症状，为证实是子宫内膜结核，应作进一步检查。【知识模块】 女性生殖系统炎症29 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症30 【正确答案】 E【试题解析】 恶露量多且臭味明显，是厌氧链球菌感染的特点。【知识模块】 女性生殖系统炎症【知识模块】 女性生殖系统炎症31 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统炎症32 【正确答案】 E【试题解析】 根据临床表现，应诊断为子宫腺肌病。剧烈痛经应行全子宫切除术。【知识模块】 女性生殖系统炎症【知识模块】 女性生殖系统炎症33 【正确答案】 B【知识模
17、块】 女性生殖系统炎症34 【正确答案】 E【试题解析】 滴虫性阴道炎表现为外阴痒、大量腥臭味、泡沫样、稀脓性的白带，用生理盐水玻片悬滴法在光镜下可观察到活动的滴虫，即可确诊。坐式厕所不但不能防治阴道炎，相反还引起感染，所以阴道炎的防治原则中不包括此项，其余四项均包括。【知识模块】 女性生殖系统炎症【知识模块】 女性生殖系统炎症35 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症36 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统炎症【知识模块】 女性生殖系统炎症37 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统炎症38 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖系统炎症39 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统炎症40 【正确答案】 E【试题解析】 生殖器结核常累及子宫内膜和输卵管损害，输卵管结核占生殖器结核的 90以上，导致不育，子宫输卵管造影可见宫内膜充盈缺损呈锯齿状，输卵管呈典型串珠样改变。高热、子宫两侧压痛、白细胞升高是急性盆腔炎的特点。继发性痛经进行性加重是盆腔内膜异位症的典型症状，且可触到盆腔肿块。异位妊娠首先表现为停经和阴道少量出血，如果破裂则出现腹痛和后穹窿饱满。【知识模块】 女性生殖系统炎症
