1、西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 29 及答案与解析1 急性尿路感染时，为尽早恰当用药，主要根据下列哪一项（A）尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类型（B）尿细菌培养（C）尿细菌培养菌落计数药敏试验（D）尿细菌培养菌落计数2 一例脓肾患者，使用多种抗生素及理疗后，病情仍较重，但对侧肾脏情况不了解，下一步治疗应（A）患侧脓肾切除（B）继续保守治疗（C）患侧输尿管造瘘（D）患侧肾造瘘3 有关肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是不恰当的（A）表现为腰部剧痛、发热（B）多经血行播散引起（C）长伴有血尿（D）查体肾区明显叩击痛4 有关急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项是不恰当
2、的（A）尿道外口常有解剖畸形（B）女性尿道短而直（C）阴道前庭有大量致病菌聚集（D）感染常继发于尿结石5 下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现（A）急迫性尿失禁（B）尿频、尿急、尿痛（C）血尿（D）寒战高热6 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()。最适宜的检查方法是（A）同位素肾图检查（B）静脉尿路造影检查及尿结核菌检查（C）尿路 B 超检查（D）膀胱镜检查7 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 405
3、0 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()。该病人经检查，诊断“ 左肾结核”，住院后体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。最可能的发现是（A）附睾、前列腺扪及硬结（B）脐左侧压痛（C）阴囊透光实验()（D）精索静脉曲张8 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()。IVP 左肾未显影，右肾轻度积水，右输尿管下段轻度扩张，膀胱显影，尿结核菌检查 3 次() ，测膀胱容量 100ml，肾功能检查正常。最适宜的治疗方法是（A）加强营养，卧床休息（B）抗结核药物治疗（C）雷米封治疗一
4、周后手术切除患肾（D）雷米封、利福平、吡嗪酰胺联合药物治疗两周后切除患肾9 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()。出院后在继续抗结核过程中，最需要注意的是（A）做附睾结节切除（B）卧床休息（C）定期胸透（D）定期作对侧肾 B 超检查及肾功能检查10 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()肾切除术后抗结核治疗过程中，如果多次结核菌检查阴性，病人尿频程度较术前
5、反而明显加强，导致尿频的最可能的原因是（A）膀胱挛缩（B）大肠杆菌感染（C）精神性尿频（D）支原体感染11 患者，男性，26 岁，24 年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球 4050 个HP，红细胞 2030 个HP，蛋白()。B 超及静脉尿路造影显示对侧肾积水，输尿管全长扩张显著，膀胱容量 50ml左右，尿结核菌培养() ，肾功能检查：BUN 105mmol L ，Cr160molL ，此时最适宜的治疗是（A）输尿管皮肤造口术（B）继续抗结核治疗（C）膀胱扩大术（D）肾造瘘术12 泌尿系结核最常见的和主要的表现是（A）脓血尿（B）无痛性血尿（C）肾区包
6、块（D）慢性持续性膀胱刺激征13 肾结核的感染途径多是（A）上行感染（B）血行感染（C）淋巴感染（D）直接感染14 泌尿系统结核的最主要治疗方法是（A）肾切除术（B）抗结核药物治疗（C）膀胱扩大术（D）肾造瘘术15 肾结核的早期 X 线表现是（A）肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变（B）肾盏呈不规则地扩大或模糊变形（C）空洞形成（D）肾盏闭塞是一个或几个肾盏16 有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的（A）肾结核男、女发病率相似（B）肾结核多经血行感染（C）手术是主要的治疗方法（D）男性生殖系结核最先发生于附睾17 肾结核早期唯一重要的阳性发现是（A）尿常规有少数红细胞和脓细胞（B）大量血尿和脓尿
7、（C）全身慢性消耗症状（D）肾区疼痛18 膀胱结核行膀胱扩大术前至少应接受几周的抗结核药物治疗（A）2 周（B） 1 周（C） 3 周（D）4 周19 行膀胱扩大术时，最常采用的肠管的部位是（A）回盲部（B）回肠（C）直肠（D）十二指肠19 A药物治疗如激素，受体阻滞剂B导尿C前列腺切除或经尿道电切前列腺D膀胱造瘘E抗生素20 男性，70 岁，近 2 年来夜间尿频显著，排尿费劲，逐渐加重，不能排尿 1 天，来急诊21 该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，查体：前列腺度大，肛门括约肌张力正常，心电图正常22 患者行前列腺切除术后 1 个月，仍有尿频。尿常规：白细胞 35 爪HP23 男性，75
8、岁，3 个月前发生过 1 次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，5 年前，发生过急性心梗，目前心脏情况较稳定24 68 岁，男性，进行性排尿困难 3 年，夜尿 45 次，其他系统无特殊疾病。B超示前列腺增生，残余尿量 120ml24 A体外冲击波碎石B膀胱切开取石C膀胱镜机械碎石D中药排石E自行排石25 男性，53 岁，B 超发现膀胱内结石直径 1cm，适用何种治疗26 男性，67 岁，B 超发现膀胱内结石直径 15cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗26 A肾母细胞瘤B膀胱癌C肾盂肿瘤D肾癌E肾囊肿27 男性，54 岁，血尿 3 周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B
9、型超声波无明显异常发现28 女性，42 岁，右腰胀痛 9 个月。B 型超声波：右肾下极 5cm6cm 液性占位。排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变29 下述哪种情况适合行肾切除术（A）双侧肾结核，一侧破坏严重，无功能，对侧病变较轻（B）双侧肾结核，严重尿毒症（C）一侧肾结核，无功能，对侧肾正常（D）一侧肾实质表面有局限性空洞，对侧肾正常30 有关肾结核的病理，下列哪项是恰当的（A）干酪样脓肿（B）结核结节（C）肾积脓（D）钙化31 肾结核合并对侧肾积水的原因有（A）对侧的输尿管口闭合不全（B）对侧的输尿管口狭窄（C）膀胱挛缩（D）对侧肾结核32 肾结核患者出现尿频、尿急、尿痛的
10、原因有（A）结核病变延及膀胱（B）含有结核菌的脓尿刺激膀胱（C）膀胱挛缩（D）合并其他细菌感染33 肾结核一般无明显腰痛，但在下列情况时可出现（A）继发感染（B）结核病变影响到肾包膜（C）输尿管被血块、干酪样物堵塞（D）合并对侧肾积水西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病6
11、 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系
12、统外科疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统
13、外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病29 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病32 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病
