1、麻醉师(基础知识)模拟试卷 11 及答案与解析1 关于局麻药的毒性反应,以下说法错误的是(A)防止或尽量减少局麻药吸收人血和提高机体的耐受力(B)加入肾上腺素,延缓吸收(C)高热患者麻醉前不必纠正(D)警惕多语、惊恐等反应(E)注药时注意回吸2 局麻药的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流(A)Na +(B) K+(C) Ca2+(D)Cl -(E)H +3 局麻药中毒时对 CNS 的影响多为(A)轻度兴奋(B)适度抑制(C)先抑制后兴奋(D)先兴奋后抑制(E)完全抑制4 局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是(A)中枢兴奋性神经元敏感(B)中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制(C
2、)兴奋边缘系统所致(D)中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用(E)中枢兴奋性增强5 对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选(A)地西泮(B)苯巴比妥钠(C)水合氯醛(D)硫喷妥钠(E)溴化物6 以下说法错误的是(A)剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间(B)局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的(C)局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在(D)局麻药阻滞 Na+内流的作用具有使用依赖性(E)心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大7 给药部位 pH 升高,局麻药(A)解离型增多、局麻作用增强(B)未解离型增多、局麻作用增强(C)解离型增多、局麻作用减弱(D)
3、解离型增多、局麻作用减弱(E)作用不受影响8 普鲁卡因不宜用于(A)表面麻醉(B)浸润麻醉(C)神经阻滞(D)椎管内麻醉(E)静脉复合麻醉9 心脏毒性较大的局麻药是(A)普鲁卡因(B)丁卡因(C)利多卡因(D)布比卡因(E)罗哌卡因10 利多卡因(A)为酯类局麻药(B)常用于抗室性心律失常(C)心脏毒性大(D)易为假性胆碱酯酶水解(E)为短效局麻药11 丁卡因(A)为酰胺类局麻药(B)不宜用于表面麻醉(C)毒性大(D)局麻作用弱(E)为中效局麻药12 布比卡因(A)为酯类局麻药(B)常用于抗室性心律失常(C)心脏毒性大(D)易为假性胆碱酯酶水解(E)为短效局麻药13 与布比卡因相比,罗哌卡因的
4、特点是(A)对神经阻滞作用较弱(B)对中枢神经系统毒性较强(C)心脏毒性较小(D)易为假性胆碱酯酶水解(E)作用持续时间明显缩短14 关于肌松药的作用,描述正确的是(A)有镇静作用和镇痛作用(B)有镇静作用,无镇痛作用(C)无镇静作用和镇痛作用(D)无镇静作用,有镇痛作用(E)镇痛作用弱15 理想的肌松药应具有的特点是(A)作用强、起效快、时效短、恢复快(B)无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应(C)其代谢产物不具有药理效应(D)阻滞性质为非去极化型(E)以上都是16 导致神经肌肉接头后膜 N2 胆碱受体蛋白发生变化和离子通道开放必须有几个 蛋白亚基与激动剂分子相结合(A)1(B) 2(C) 3
5、(D)4(E)517 去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在(A)突触后膜(B)突触前膜(C)突触间隙(D)神经末梢(E)神经肌肉接头外18 非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后,哪种变化正确(A)受体构型改变一离子通道开放(B)受体构型改变一离子通道不开放(C)受体构型不改变一离子通道不开放(D)受体构型不改变一离子通道开放(E)两者之间无联系19 当 N2 胆碱受体被阻断达到多少以上时,肌颤搐的张力才出现减弱(A)55(B) 60(C) 65(D)70(E)7520 神经肌肉接头后膜的 N2 胆碱受体被阻断多少时,肌颤搐才完全抑制(A)75(B) 80(C) 85(D)90(E)95
6、21 临床上以肌颤搐由多少恢复至多少之间的时间为恢复指数(A)由 25恢复至 75之间(B)由 30恢复至 75之间(C)由 40恢复至 75之间(D)由 45恢复至 75之间(E)由 50恢复至 75之间22 去极化肌松药肌松作用的特点是(A)首次静注在肌松不出现有肌纤维成串收缩(B)对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐出现衰减(C)对强直刺激后单刺激反应增强(D)其肌松不为抗胆碱药拮抗(E)其肌松可被新斯的明拮抗23 非去极化肌松药的特点是(A)肌松前有肌颤(B)可被新斯的明拮抗(C)无强直性衰减(D)无强直后增强(E)可引起脱敏感阻滞24 阿曲库铵的消除主要靠(A)胆碱酯酶水解(B)肾排泄(C
7、)肝药酶(D)Hofmann 消除和酯酶水解(E)重摄取25 可经 Hofmann 消除的肌松药是(A)琥珀胆碱(B)泮库溴铵(C)维库溴铵(D)阿曲库铵(E)米库溴铵26 引起高血钾的肌松药是(A)琥珀胆碱 (B)泮库溴铵(C)维库溴铵(D)阿曲库铵(E)米库溴铵27 能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是(A)琥珀胆碱(B)泮库溴铵(C)维库溴铵(D)米库溴铵(E)右旋筒箭毒碱28 维库溴铵(A)为短效肌松药(B)能引起较明显的组胺释放(C)有抗迷走神经作用(D)可经 Hofmann 消除(E)对心血管影响小29 米库溴铵(A)肌松作用强而持久(B)大量快速注射不引起组胺释放(C)为去极化肌
8、松药肌松,作用与琥珀胆碱相似(D)可经 Hofmann 消除(E)可迅速被假性胆碱酯酶水解30 下列属中枢性抗胆碱药的是(A)山莨菪碱(B)新斯的明(C)东莨菪碱(D)毛果芸香碱(E)阿托品30 A延髓B延髓和脊髓侧角灰质C低位脑干D中脑上丘E大脑皮质31 瞳孔对光反射的基本中枢位于32 咽反射的基本中枢位于33 腹膜反射的基本中枢位于33 A氧离曲线左移B氧离曲线右移C氧离曲线下移D氧离曲线上移E氧离曲线不偏移34 酸中毒35 碱中毒36 使用吸入麻醉药37 高热麻醉师(基础知识)模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学2 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理
9、学3 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学4 【正确答案】 D【试题解析】 中枢抑制性神经元被抑制后,中枢兴奋性神经元占优势,产生脱抑制作用,导致兴奋。【知识模块】 麻醉药理学5 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学6 【正确答案】 C【试题解析】 局麻药在体液中以未解离的碱基和解离的阳离子两种形式存在。【知识模块】 麻醉药理学7 【正确答案】 B【试题解析】 局麻药为弱碱性,pH 升高,未解离型碱基增多,易穿透生物膜与细胞内受体结合,产生局麻作用。【知识模块】 麻醉药理学8 【正确答案】 A【试题解析】 普鲁卡因对皮肤、黏膜穿透性差,故不宜用于表面麻醉。【知识模块】 麻醉药理学9 【
10、正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学10 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学11 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学12 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学13 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学14 【正确答案】 C【试题解析】 肌松药是含有季铵基的化合物,不易通过血一脑脊液屏障,故无明显中枢作用,包括镇静、镇痛作用。【知识模块】 麻醉药理学15 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学16 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学17 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学18 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 神经肌肉
11、接头后膜的 N2 胆碱受体很多,神经肌肉兴奋传递有较大的安全阈。【知识模块】 麻醉药理学20 【正确答案】 E【试题解析】 神经肌肉接头后膜的 N2 胆碱受体很多,神经肌肉兴奋传递有较大的安全阈。【知识模块】 麻醉药理学21 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学22 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学23 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉药理学24 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学25 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉药理学26 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉药理学27 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学28 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学29 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉药理学30 【正确答案】 C【试题解析】 东莨菪碱是洋金花的主要成分,对中枢作用强。其他药物作用发挥主要在外周。【知识模块】 麻醉药理学【知识模块】 麻醉生理学31 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉生理学32 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉生理学33 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学【知识模块】 麻醉生理学34 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学35 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉生理学36 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学37 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉生理学