1、中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷 2 及答案与解析1 患者女性，52 岁。10 年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。2 引起该患者高钙血症的病因最可能为（A）原发性甲状旁腺功能亢进（B）甲状腺功能亢进（C）维生素 D 摄入过量（D）异位恶性肿瘤（E）维生素 A 摄入过量3 维持血钙正常水平的最重要的调节因素是（A）甲状腺素（B） PTH（C）降钙素（D）维生素 D（E）活性维生素 D4 心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是（A）TRH 兴奋实验（B） 131I 摄取实验（C） TSH 测
2、定（D）游离 T3、T 4 测定（E）TSH 受体抗体测定5 肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括（A）激素的灭活主要在肝脏进行（B）灭活后的产物大部分随胆汁排泄（C）肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致（D）肝脏可储存维生素（E）维生素在肝脏羟化为维生素6 T3、T 4 是由下列哪种细胞合成的（A）性腺细胞（B）垂体细胞（C）甲状旁腺滤泡细胞（D）甲状腺滤泡上皮细胞（E）肾上腺上皮细胞7 原发性醛固酮增多症的实验室特点是（A）肾素、血管紧张素高而醛固酮低（B）醛固酮、肾素、血管紧张素均高（C）醛固酮、肾素、血管紧张素均低（D）肾素高而血管紧张素、醛固酮低（E）肾素、血管紧张素低而醛固酮
3、高8 下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是（A）皮质醇（B）雌二醇（C）醛固酮（D）生长激素（E）甲状腺激素9 滴注 ACTH 后，下列物质可以升高，但例外的是（A）尿中 17-羟类固醇（B）尿中 17-酮类固醇（C）血浆皮质醇（D）血浆皮质醇结合蛋白（E）24 小时尿游离皮质醇10 人体主要的储盐激素是（A）醛固酮（B）皮质醇（C）皮质酮（D）雄激素（E）肾上腺素11 离子交换层析的主要原理是利用物质（A）在两相的吸附不同（B）在两相的溶解不同（C）分子大小不同（D）离子交换不同（E）亲和力不同12 紫外光分光光
4、度法属于（A）吸收光谱分析法（B）发射光谱分析法（C）散射光谱分析法（D）荧光分析法（E）反射光谱分析法13 生化全自动分析仪测定 HDL-C 采用的方法是（A）化学法（B）脂质抽提法（C）沉淀分离法（D）遮蔽直接测定法（E）免疫比浊法14 二点速率法自动生化分析主要用于测定（A）TP、Alb（B） AST、 ALT（C） CRE(Jaffe 法)（D）LDH 、GGT（E）CK、CK-MB15 在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（A）溶剂的性质（B）荧光物质的浓度（C）溶液的 pH 值（D）温度（E）荧光物质的摩尔吸光系数16 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（A）操作误差（
5、B）随机误差（C）比例系统误差（D）恒定系统误差（E）方法误差17 关于“质控品 ”叙述不正确的是（A）含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质（B）含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质（C）质控品不一定是纯品（D）质控品一般分高、中、低三种（E）质控品必须具备良好稳定性18 在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（A）溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加（B）溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变（C）溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变（D）溶液温度升高，自熄灭现象减少（E）溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加19 如果 L 代表光源，M 代表分光器，C 代表比色
6、杯，D 代表检测计，在光电比色过程排列（A）LMCD（B） LDCM（C） DLCM（D）LMDC（E）MLDC20 真阳性者患者受试者的总数100指的是（A）灵敏度（B）特异性（C）阳性预测值（D）阴性预测值（E）效率21 SI 制中酶活性单位是（A）U（B） UL（C） Katal（D）mol min（E）葡萄糖21 A散射比浊法B原子吸收分光光度法C荧光分析法D电泳技术E电化学分析技术指出检测下列物质常用的技术22 锌的检测23 DNA 的检测24 蛋白质的分离与鉴定25 血清钠的检测26 微量蛋白的检测中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷 2
7、答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肿瘤细胞可分泌破骨细胞激活因子，这种多肽因子能激活破骨细胞，骨钙进入血液，从而导致高钙血症，根据患者的病史看，异位恶性肿瘤引起高钙血症的可能性大。【知识模块】 内分泌疾病的检查2 【正确答案】 B【试题解析】 维持血钙正常水平的重要的调节因素有 PTH、降钙素和活性维生素 D，而 PTH 是最重要的调节因素。【知识模块】 内分泌疾病的检查【知识模块】 内分泌疾病的检查4 【正确答案】 B【试题解析】 131I 摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。【知识模块】 内分泌疾病的检查5 【正确答案】 B【试题解析】 灭活后的产物大部分随尿液排泄。【知识
8、模块】 内分泌疾病的检查6 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素，这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。【知识模块】 内分泌疾病的检查7 【正确答案】 E【试题解析】 肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症，血醛固酮分泌升高，患者有水钠潴留，体液容量扩张。【知识模块】 内分泌疾病的检查8 【正确答案】 E【试题解析】 主要作用于腺垂体的激素是甲状腺激素。【知识模块】 内分泌疾病的检查9 【正确答案】 D【试题解析】 血浆皮质醇结合球蛋白是由肝脏合成的蛋白质，其升高与降低与激素水平无关。【知识模块】 内分泌疾病的检查10 【正确答案】 A【
9、试题解析】 醛固酮是人体主要的储盐激素，其释放促进肾脏远曲小管钠、钾的交换，导致钠保留及钾从尿中排出。【知识模块】 内分泌疾病的检查11 【正确答案】 D【试题解析】 考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。【知识模块】 临床化学常用分析技术12 【正确答案】 A【试题解析】 根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。【知识模块】 临床化学常用分析技术13 【正确答案】 D【试题解析】 目前多采用遮蔽直接测定法在自
10、动分析仪上使用。【知识模块】 临床化学常用分析技术14 【正确答案】 C【试题解析】 二点速率分析法主要用于 Jaffe 法测定肌酐。【知识模块】 临床化学常用分析技术15 【正确答案】 E【试题解析】 在荧光定量分析法中，荧光物质的摩尔吸光系数不是影响荧光强度的因素。【知识模块】 临床化学常用分析技术16 【正确答案】 D【试题解析】 干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。【知识模块】 临床化学常用分析技术17 【正确答案】 A【试题解析】 质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。【知识模块】 临床化学常用分析技术18 【正确答案】 A【试
11、题解析】 影响荧光强度的因素包括：a溶剂：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；b荧光物质的浓度：荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；c温度：温度升高时荧光效率降低；d溶液的 pH 值改变也会造成影响。【知识模块】 临床化学常用分析技术19 【正确答案】 A【试题解析】 光电比色中，光源首先通过分光器分成不同波长的单色光，然后照射到比色杯，通过被测定液体后，再由检测器测得透光度或换算成吸光度。【知识模块】 临床化学常用分析技术20 【正确答案】 A【试题解析】 灵敏度=真阳性者患者受试者的总数100 。【知识模块】 临床化学常用分析技术21 【正确答案】 C【试题解析】 SI 制中酶活性单位是 Katal。【知识模块】 临床化学常用分析技术【知识模块】 临床化学常用分析技术22 【正确答案】 B【知识模块】 临床化学常用分析技术23 【正确答案】 C【知识模块】 临床化学常用分析技术24 【正确答案】 D【知识模块】 临床化学常用分析技术25 【正确答案】 E【知识模块】 临床化学常用分析技术26 【正确答案】 A【试题解析】 锌的检测常采用原子吸收分光光度法；DNA 的检测常采用荧光分析法；蛋白质的分离与鉴定常采用电泳技术；血清钠的检测常采用电化学分析技术；微量蛋白的检测常采用散射比浊法。【知识模块】 临床化学常用分析技术
