1、中级临床医学检验技术(专业知识)模拟试卷 26 及答案与解析1 患者男性,60 岁,全血细胞减少,脾肋下 1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞004,早幼粒细胞 010,环状铁粒幼红细胞 016,最大可能的诊断是(A)急性粒细胞白血病(B)骨髓增生异常综合征(MDS)(C)再生障碍性贫血(D)粒细胞缺乏症(E)红自血病2 骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占 40,POX(-), SBB(-),AS-D-NCE(-),-NBE(+)且不被 NaF 抑制,该患者最有可能的诊断为(A)组织细胞性白血病(B)急性单核细胞性白血病(C)急性粒-单核细胞性白血病(D)急性粒细胞性白血病(E)急性巨核细胞性白血病3
2、患者女性,16 岁。因摔伤后髋部疼痛血肿:来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT 正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT 及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是(A)先天性凝血酶原缺乏症(B)先天性纤维蛋白原缺乏症(C)血友病甲(D)血友病乙(E)先天性因子缺乏症4 微丝蚴检查留取标本的时间为(A)睡觉前(B)早晨(C)正午(D)随时(E)夜间熟睡时5 小细胞低色素性贫血最常见于(A)再生障碍性贫血(B)白血病(C)急性溶血性贫血(D)缺铁性贫血(E)铁粒幼细胞性贫血6 血细胞分析仪检测结果中,红细胞的有关参
3、数包括(A)WBC(B) RDW(C) MPV(D)PLT(E)PDW7 24 小时尿标本不适于定量测定的物质有(A)糖(B)蛋白质(C)尿胆原(D)电解质(E)激素8 影响尿液颜色的因素有(A)尿胆原(B)亚硝酸盐(C) pH 值(D)尿卟啉(E)尿量9 最适宜做妊娠试验的标本是(A)随机尿(B)晨尿(C)餐后尿(D)12 小时尿(E)24 小时尿10 尿蛋白质定量检测的经典方法是(A)低铁氰化钾法(B)双缩脲法(C)考马斯亮蓝法(D)丽春红 S 法(E)免疫测定法11 尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应常见的干扰物质是(A)过氧化物(B)蛋白质(C)维生素 C(D)青霉素(E)链霉素12
4、粪便隐血试验(化学法)时,患者最好素食(A)2 天(B) 3 天(C) 4 天(D)5 天(E)6 天13 为观察关节腔积液的凝固性,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)第五管14 以下哪种标志物是前列腺癌的敏感性和组织特异性的肿瘤标志物(A)HBsAg(B) CEA(C) AFP(D)PSA(E)HCG15 巴氏染色时,完全角化细胞质被染成(A)灰蓝色(B)橘黄色(C)浅绿色(D)深绿色(E)粉色16 过氧化物酶染色强阳性的是(A)多毛细胞白血病(B)急性单核细胞白血病(C)急性早幼粒细胞白血病(D)急性红白血病(E)急性淋巴细胞白血病17 干细胞培养中常
5、将 40 个或 40 个以上细胞组成的细胞团称为(A)集落(B)微丛(C)小丛(D)大丛(E)集团18 有关 ALL 骨髓象特点以下说法正确的是(A)多数病例增生低下(B)以成熟淋巴细胞增生为主(C)粒细胞系增生活跃(D)红细胞系增生活跃(E)篮细胞多见19 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是(A)嗜碱性粒细胞增高(B) NAP 染色积分减低(C)骨髓原始细胞20 (D)外周血原始细胞20(E)白血病裂孔现象20 下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素(A)肾上腺素(B)胰岛素(C)胰高血糖素(D)肾上腺皮质激素(E)生长激素21 依赖维生素 K 的凝血因子有(A)(B)
6、(C) (D)(E)以上都包括22 下列不属于血脂成分的是(A)磷脂(B)非酯化脂肪酸(C)胆固醇及其酯(D)甘油三酯(E)胆汁酸23 对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间(A)4 小时(B) 8 小时(C) 12 小时(D)14 小时(E)16 小时24 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的(A)白蛋白(B)纤维蛋白原(C)凝血酶原(D)免疫球蛋白(E)前白蛋白25 无黄疸患者血清 ALP 明显升高,应考虑(A)脂肪肝(B)胆囊炎(C)肝癌(D)肝硬化(E)慢性活动性肝炎26 呼吸性碱中毒时(A)血钾升高(B)血钠降低(C)血钙升高(D)血无机磷升高(E)血氯升高27
7、心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是(A)CK(B) CK-Mb(C) LD(D)cTnT(E)cTnI28 对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是(A)碱性磷酸酶 1(B) -谷氨酰转肽酶(C)甲胎蛋白(D)谷胱甘肽-S-转移酶(E)乳酸脱氢酶29 阻塞性黄疸的原因是(A)肝细胞阻塞(B)大量红细胞破坏(C)肝细胞膜通透性增大(D)肝内外胆道阻塞(E)肝动脉阻塞30 最能反映肾功能损害程度的试验是(A)染料排泄试验(B)清除试验(C)浓缩试验(D)稀释试验(E)血肌酐测定31 鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是(A)血浆皮质醇测定(B)血浆 ACTH 测定(C)
8、24 小时尿皮质醇测定(D)血清电解质测定(E)尿 17-羟、 17-酮测定32 以同步分析工作原理工作的全自动生化分析仪是(A)管道式分析仪(B)分立式分析仪(C)离心式分析仪(D)干片式分析仪(E)半自动分析仪33 肝病时血清 LD 同工酶升高最明显的是(A)LD1(B) LD2(C) LD3(D)LD4(E)LD534 实验室常用的补体灭活条件是(A)56, 30 分钟(B) 52,30 分钟(C) 45,30 分钟(D)50, 25 分钟(E)37 ,25 分钟35 以下哪一个是对半抗原的正确描述(A)只有和载体结合后才能和抗体分子结合(B)是大分子(C)是多肽(D)没有免疫原性(E)
9、只能诱生体液免疫应答36 试管凝集试验常用于(A)抗原定性(B)抗体定性(C)抗原定量(D)抗体半定量(E)抗体定量37 急性心梗时下列血清酶最早升高的是(A)ALT(B) LD(C) CK(D)AST(E)ALP38 不能作为荧光显微镜光源的是(A)氙灯(B)高压汞灯(C)卤素灯(D)紫外灯(E)氚灯39 为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性,排除某些非特异性染色,必须在初次实验时进行对照试验。下列选项中不必要的是(A)自身对照(B)吸收试验(C)阴性对照(D)阳性对照(E)补体对照40 哪种情况会出现免疫组化检测假阳性结果(A)固定时间过长(B)抗体浓度过低(C)抗体交叉反应(D)浸蜡、烤
10、片温度过高(E)孵育时间过短41 吞噬细胞功能检测中,常用的吞噬颗粒不包括(A)鸡血红细胞(B)白色念珠菌(C)流感病毒(D)酵母细胞(E)大肠杆菌42 IgE 含量升高,常见于(A)大量吸烟(B)妊娠末期(C) SLE(D)中毒性骨髓疾病(E)肾病综合征43 在总补体活性测定时,所测定的是(A)红细胞与补体结合的能力(B)补体溶解红细胞的活性(C)补体溶解致敏红细胞的活性(D)溶血素与补体结合能力(E)特异性抗体与红细胞结合的能力44 分子量最大的免疫球蛋白是(A)IgG(B) IgA(C) IgM(D)IgD(E)IgE45 下列哪种情况会引起血清补体水平过度降低(A)心肌梗死(B)甲状腺
11、炎(C)糖尿病(D)革兰阴性菌感染(E)革兰阳性菌感染46 SS 患者最常见的自身抗体是(A)抗 dsDNA 抗体(B)抗 Jo-1 抗体(C)抗 Scl-70 抗体(D)抗 Sm 抗体(E)抗 SSARo 抗体和抗 SSBLa 抗体47 与型超敏反应无关的成分是(A)补体(B)抗体(C)巨噬细胞(D)嗜酸性粒细胞(E)NK 细胞48 下列不属于 ENA 的是(A)Sm(B) RNP(C) SSA(D)dsDNA(E)Jo-149 不属于肿瘤相关抗原的是(A)CEA(B) AFP(C) FER(D)PSA(E)MARA50 IMViC 试验不包括(A)糖发酵试验(B)吲哚试验(C)枸橼酸盐利用
12、试验(D)甲基红试验(E)VP 试验51 鼠疫耶尔森菌的微生物学检查,不宜采取的标本为(A)淋巴穿刺液(B)患者痰液(C)患者粪便(D)血液(E)尸体肝、脾等组织52 敏感性最强的染色方法是(A)革兰染色(B)抗酸染色(C)鞭毛染色(D)荧光染色(E)异染颗粒染色53 临床上最常见的真菌培养基是(A)脑心浸膏琼脂(B)沙保琼脂(C)尿素琼脂(D)马铃薯葡萄糖琼脂(E)玉米粉聚山梨酯-80 琼脂54 下列微生物染色方法中,正确的是(A)立克次体碘液染色(B)结核分支杆菌Giemsa 染色(C)钩端螺旋体镀银染色(D)新型隐球菌革兰染色(E)沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色55 下列试验属于碳源
13、和氮源利用试验的是(A)CAMP 试验(B)丙二酸盐利用试验(C)胆汁溶菌试验(D)硝酸盐还原试验(E)尿素分解试验56 内毒素的中心成分是(A)特异性多糖(B)脂多糖(C)核心多糖(D)脂质 A(E)脂蛋白57 葡萄球菌的培养特性是(A)营养要求高,必须在血平板上才能生长(B)均能产生金黄色色素(C)分解菊糖产酸(D)耐盐性强,可在含 1015NaCl 的培养基中生长(E)专性需氧58 无动力的肠道杆菌是(A)伤寒沙门菌(B)志贺菌(C)大肠埃希菌(D)变形杆菌(E)肠炎沙门菌59 常可引起败血症的细菌有(A)白喉杆菌(B)破伤风杆菌(C)铜绿假单胞菌(D)百日咳鲍特菌(E)肉毒杆菌60 霍
14、乱弧菌的血清分型主要依据(A)O 抗原(B) H 抗原(C) K 抗原(D)S 抗原(E)M 抗原61 白喉杆菌的最主要致病物质是(A)内毒素(B)外毒素(C)脂质(D)菌毛(E)荚膜62 关于放线菌叙述,下列何者正确(A)革兰阳性球菌(B)革兰阴性球菌(C)有芽孢(D)革兰阳性杆菌(E)革兰阴性杆菌63 肉毒毒素的作用部位是(A)脊髓前脚(B)脊髓后脚(C)外周神经-肌肉接头处(D)呕吐中枢(E)血管内皮64 能将沙眼衣原体和肺炎衣原体鉴别的简单而有效的方法是(A)革兰染色(B) Giemsa 染色(C)卢戈碘染色(D)电镜下形态(E)菌落特征65 检查新型隐球菌感染常用(A)革兰染色(B)
15、抗酸染色(C)镀银染色(D)墨汁负染色(E)Giemsa 染色66 传染性单核细胞增多症的病原体是(A)EB 病毒(B)巨细胞病毒(C)单纯疱疹病毒-型(D)单纯疱疹病毒-型(E)水痘-带状疱疹病毒67 脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是(A)鼻咽分泌物(B)血液(C)粪(D)尿(E)唾液68 倾注 MH 平板时,培养基的厚度为(A)3mm(B) 4mm(C) 6mm(D)2mm(E)5mm69 紫外线杀菌的主要机制是(A)损伤细胞壁(B)破坏酶系统(C)干扰 DNA 的复制(D)干扰蛋白质的合成(E)损伤细胞膜70 产生 ESBLs 最常见的细菌是(A)痢疾志贺菌(B)肺炎链球菌(C)肺炎克
16、雷伯菌(D)金黄色葡萄球菌(E)阴沟肠杆菌71 在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清,随患者样本同时测定,在绘制质控图时是以下列哪项来建立质控图的中心线(A)均值(B)标准误(C)标准差(D)变异系数(E)准确度72 室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施(A)先进设备(B)高级人才(C)室内质控(D)质控试剂(E)仪器维护73 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是(A)批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格(B)缓聘、解职待聘、解聘(C)纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理(D)涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理(E)卫生行政部门依法给予警告
17、、暂停执业或吊销执业证书73 女性,28 岁。突然出现尿频、尿痛,进而发热。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞58 个HP,白细胞 2530 个HP。74 对该患者可能的诊断为(A)急性肾炎(B)慢性肾炎(C)急性肾盂肾炎(D)慢性肾盂肾炎(E)肾病综合征75 其感染途径考虑为(A)血行感染(B)逆行感染(C)淋巴道感染(D)直接感染(E)以上都不是75 某患者,男,11 岁。近 1 个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X 线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为
18、血友病 A 患者。76 下列哪项试验为该患者首选的筛检试验(A)PT(B) TT(C) BT(D)APTT(E)CRT77 该患者拟诊为血友病 A,下列哪组纠正试验可以确诊(A)正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正(B)正常血清和正常新鲜血浆都能纠正(C)正常新鲜血浆不能纠正(D)硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正(E)正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正78 该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时,下列哪项试验是最重要的(A)PT(B) CT(C)复钙交叉试验(D)BT(E)vWF 抗原或结构检测78 患者,男性,59 岁。有高血压病史 5 年,否认其他疾病史。于晚餐后 4 小时突发胸闷、
19、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压8050mmHg,体温 374,呼吸 56 次分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。79 若尿常规检查发现尿糖(+),酮体(+) 。此时应立即进行的检查是(A)空腹血糖(B)餐后 2 小时血糖(C)随机血糖(D)HbAlc(E)OGTT80 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是(A)空腹血糖(B)餐后 2 小时血糖(C)随机血糖(D)HbAlc(E)OGTT80 患者,女性,35 岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白 IgM 及 IgC 增高。81 该患者可能的诊断是(
20、A)皮肤过敏反应(B)接触性皮炎(C)湿疹(D)系统性红斑狼疮(E)荨麻疹82 该病可能属于(A)型超敏反应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(E)以上都不是83 以下哪一项与该病直接相关(A)IgE 升高(B) CD8+Tc 介导的细胞毒作用(C)抗 dsDNA 抗体升高(D)补体介导的细胞毒作用(E)ADCC 作用83 A正细胞正色素贫血B正细胞低色素贫血C小细胞正色素贫血D小细胞低色素贫血E大细胞正色素贫血84 巨幼细胞贫血属于85 再生障碍性贫血属手85 A厚膜孢子形成试验B毛发穿孔试验CTZC 反应D脲酶试验E触酶试验86 鉴定白假丝酵母菌选用87 鉴定热带假丝酵母
21、菌选用88 区分新生隐球菌与白假丝酵母菌选用89 区分荚膜组织胞浆菌与杜波组织胞浆菌选用90 区分须癣毛癣菌与红色癣菌选用90 A周围血嗜酸性粒细胞增多 B周围血中性粒细胞增多 C周围血中性粒细胞减少 D周围血浆细胞增多,2010 9L E粒细胞系各阶段细胞均见增多,以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主91 慢性粒细胞白血病92 大叶性肺炎93 浆细胞白血病93 AAMYBALTCGGTDACPEALP94 对于诊断骨肉瘤最有价值的是95 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是96 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是96 A游离的轻链和重链B异常 Ig 轻链升高C无免疫功能的 Ig 重链D单克隆 IgM 增高E大量的 M 蛋白97 多发性骨髓瘤患者血清中有98 巨球蛋白白血症患者血清中有99 重链病患者血清和尿中存在着100 良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无