1、中级临床医学检验技术（相关专业知识）模拟试卷 29 及答案与解析1 抗原刺激后最先出现的免疫球蛋白是（A）IgA（B） IgD（C） IgE（D）IgG（E）IgM2 链球菌感染后肾小球肾炎常发生超敏反应的类型是（A）I 型（B） 型（C） 型（D）型（E）速发型3 免疫方法检测尿中 HCG 时与 LH 有交叉反应是由于（A）HCG 与 LH 的 亚基相似（B） HCG 与 LH 的 亚基相似（C） HCG 与 LH 的分子量相似（D）试验方法的敏感度过高（E）HCG 与 LH 的生物活性接近4 与检测淋巴因子有关的超敏反应是（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏
2、反应（E）I 型、 型超敏反应5 补体或粒细胞介导的靶细胞溶解和平滑肌反应属于（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）非超敏反应6 异嗜性抗原广泛存在于（A）异嗜性抗原广泛存在于（B）动物与动物之间（C）植物与植物之间（D）不同种属之间（E）微生物与微生物之间7 有关非竞争性抑制剂作用的论述，正确的是（A）不改变酶促反应的最大程度（B）改变表观 Km 值（C）酶与底物、抑制剂可同时结合，但不影响其释放出产物（D）抑制剂与酶结合后，几乎不影响酶与底物的结合（E）抑制剂与酶的活性中心结合8 型超敏反应的主要病理特征是（A）补体被激活，导致渗出和水肿（B）中性粒
3、细胞浸润（C）充血和水肿（D）局部形成微血栓造成组织缺血（E）抗体和补体沿基底膜呈线状沉积9 关于肿瘤的免疫逃避机制，说法错误的是（A）肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位（B）肿瘤细胞 MHC 分子发生改变，影响抗原递呈（C）不能正常表达活化免疫细胞的黏附分子（D）患者血清中存在封闭分子，促进 CTL 与肿瘤细胞结合（E）细胞表达 FasL，介导淋巴细胞凋亡10 类风湿关节炎的特点不包括（A）是一种以关节病变为主的全身性骨骼组织病（B）女性多于男性（C）免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子（D）血清 IgG、IgM、IgA 水平升高（E）关节及周围组织呈对称性、多发性损害11 可作为系统性红斑狼
4、疮特异性标志的自身抗体是（A）抗 ssDNA 和 ANA（B）抗 dsDNA 和 ANA（C）抗 Sm 和抗 dsDNA（D）抗 DNP 和 ANA（E）抗 RNP 和 ANA12 双向免疫扩散法对抗原性质分析时，相邻两孔沉淀线出现何种情况说明两种抗原性质部分相同（A）完全融合（B）相互交叉（C）部分融合（D）不出现沉淀线（E）沉淀线不规则13 自身免疫病的发病机制不包括（A）隐蔽抗原的释放（B）共同抗原的诱导（C）免疫调节失常（D）浆细胞恶性增殖（E）多克隆 B 细胞活化14 HLA 抗原位点在移植免疫过程中无明显作用的是（A）HLA-A（B） HLA-B（C） HLA-C（D）HLA-DP
5、（E）HLA-DQ15 不属于型超敏反应性疾病的是（A）输血反应（B）新生儿溶血症（C）自身免疫性溶血性贫血（D）药物过敏性血细胞减少症（E）接触性皮炎16 关于肿瘤抗原的说法，错误的是（A）根据抗原特异性，肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原（B）肿瘤特异性抗原只表达于肿瘤细胞（C）肿瘤相关抗原可存在于正常细胞（D）化学物质诱导的肿瘤特异性抗原抗原性较弱（E）自发肿瘤的抗原属于肿瘤特异性抗原17 嗜酸性粒细胞减少，见于（A）肺癌（B）霍奇金病（C）支气管哮喘（D）用肾上腺皮质激素后（E）慢性粒细胞性白血病18 尿液 HCG 检测常用的方法是（A）检孕卡法（B）放射免疫试验（C）胶乳凝集抑
6、制试验（D）酶联免疫吸附试验（E）单克隆抗体胶体金法19 脑脊液静置 24 小时后出现薄膜，见于（A）化脓性脑膜炎（B）结核性脑膜炎（C）流行性乙型脑炎（D）脑脊髓梅毒（E）白血病细胞脑转移20 嗜碱性粒细胞减少可见于（A）慢性粒细胞白血病（B）库欣综合征（C）黏液性水肿（D）甲状腺功能减退症（E）真性红细胞增多症21 持续性糖尿最常见于（A）颅脑外伤（B）脑血管意外（C）糖尿病（D）新生儿（E）妊娠早期22 精液标本采集后，送检的方式不正确的容器是（A）塑料试管（B）玻璃试管（C）防水纸盒（D）避孕套（E）专用精液收集瓶23 造成稀糊状或稀汁样便的主要原因（A）病理因素引起的腹泻（B）进食大
7、量脂肪（C）肛门失禁（D）痢疾（E）消化不良24 发生第二胎的新生儿溶血见于（A）ABO 血型不合（B） Rh 血型不合（C） A、B 选项均可能（D）A、B 选项均不能（E）低蛋白血症25 肾病综合征患者出现的大量蛋白尿是由于（A）肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收（B）肾小球毛细血管壁通透性增加，肾小球滤过屏障发生异常（C）机体内蛋白质合成过多（D）机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄（E）机体摄入的蛋白质过多26 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是（A）平均数（B）标准差（C）变异系数（D）极差（E）方差27 急性传染病时，嗜酸性粒
8、细胞直接计数显著减少的机制是（A）骨髓生成嗜酸性粒细胞功能障碍（B）嗜酸性粒细胞破坏过多（C）交感神经受抑制（D）肾上腺皮质激素分泌增加（E）甲状腺素分泌增加28 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测（A）白蛋白（B）球蛋白（C）糖蛋白（D）黏蛋白（E）核蛋白29 尿 2-微球蛋白测定主要反映病变的部位是（A）肾小球（B）肾小管（C）尿道（D）膀胱（E）肾盂30 氮质血症时，内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高 1020，这是因为（A）肾小管重吸收肌酐减少（B）肾小管排泌少量肌酐（C）肾小管合成少量肌酐（D）肾小球滤过肌酐增加（E）尿量减少31 急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能（A）升高（B）正
9、常（C）正常或升高（D）降低（E）变化不定32 浑浊尿加热仍浑浊，但加两滴稀释醋酸后变清并伴有气泡，其浑浊原因是（A）尿酸盐（B）磷酸盐（C）碳酸盐（D）非晶形磷酸盐（E）草酸盐33 前列腺颗粒细胞属于（A）中性粒细胞（B）吞噬细胞（C）肥大细胞（D）鳞状上皮细胞（E）间皮细胞34 痰液中出现支气管管型常见于（A）肺结核（B）肺坏疽（C）肺放线菌病（D）纤维蛋白性支气管炎（E）肺吸虫病35 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂 EDTA-K22H2O 的浓度为：每毫升血液（A）05mg（B） 10mg（C） 20mg（D）30mg（E）40mg36 本-周蛋白尿见于（A）输血反应（B）烧伤（C）心
10、肌梗死（D）挤压伤（E）多发性骨髓瘤37 关于浓缩稀释试验的叙述，正确的是（A）属于近端肾小管功能试验（B）与髓袢的逆流倍增机制无关（C）与肾脏直小血管的逆流扩散作用无关（D）可反映远曲小管和集合管的效应器对 ADH 的反应能力（E）反映肾小球的滤过功能38 尿酮体检验假阳性的药物是（A）维生素 C（B）阿司匹林（C）新霉素（D）氯丙嗪（E）性激素类药物39 以均数为中心、左右完全对称的钟形曲线是（A）二项分布（B）泊松分布（C）双峰分布（D）偏态分布（E）正态分布40 不属于尿液检查的是（A）BJP 试验（B） OB 试验（C） Pandy 试验（D）Harrison 试验（E）Addis
11、计数41 实验室认可对象为（A）权威机构（B）产品（C）生产厂家（D）检测实验室、校准实验室（E）服务机构42 关于 CSF，说法不正确的是（A）存在于脑室及蛛网膜下腔（B）是血浆的低蛋白产物（C）无色透明液体（D）主要由脑室脉络从产生（E）CSF 处于静止状态43 使 DNA 链上相邻的胸腺嘧啶形成双聚体，干扰 DNA 正常复制的技术是（A）紫外线照射（B） X 射线电离辐射（C）超声波处理（D）干燥（E）滤膜滤过44 有关病毒的叙述，正确的是（A）无细胞结构（B）细胞内同时具有 DNA 和 RNA（C）具有产生能量的酶系统（D）不能通过细菌滤器（E）可在人工培养基上生长繁殖45 从血液中分
12、离到的最常见的病原菌，可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠杆菌是（A）ETEC（B） O55（C） O157：H7（D）O111（E）以上均不是46 病原体感染后，血清中出现最早的特异性 Ig 是（A）IgE（B） IgM（C） IgG（D）IgD（E）SIgA47 常用替硝唑治疗的细菌感染是（A）脆弱类杆菌（B）大肠埃希菌（C）屎肠球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）福氏志贺菌48 外周血涂片中不会出现幼稚血细胞的疾病是（A）骨髓纤维化（B）溶血性贫血（C）再生障碍性贫血（D）急性失血后贫血（E）急性粒细胞白血病49 单核细胞染色反应为阳性，并被氟化钠抑制的是（A）PA
13、S 染色（B） POX 染色（C）苏丹黑染色（D）氯醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色（E）醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色50 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（A）红细胞减少（B）白细胞减少（C）有核细胞增生减低（D）无肝、脾、淋巴结肿大（E）巨核细胞成熟障碍51 纤维蛋白原含量减低见于（A）糖尿病及酸中毒（B）急性肾炎（C）尿毒症（D）动脉粥样硬化（E）肝硬化52 反向溶血空斑试验利用的是 SPA 的特征是（A）能与人 IgG 的 Fab 段结合（B）能与人 IgG 的 Fc 段结合（C）能与人的 C3 受体结合（D）能与绵羊红细胞受体结合（E）能与丝裂原受体结合53 评价肾脏浓缩功能的最
14、佳指标是（A）尿比重（B）夜尿量（C）尿渗量（D）尿钠（E）24 小时尿量54 竞争性抑制剂对酶促反应的影响是（A）K m 上升，V max 不变（B） Km 不变， Vmax 上升（C） Km 下降， Vmax 不变（D）K m 下降，V max 下降（E）K m 上升，V max 下降55 可用来测定蛋白质分子量的方法是（A）双缩脲比色法（B） SDS-PAGE 电泳法（C）考马斯亮蓝比色法（D）邻苯三酚红比色法（E）磺柳酸比浊法56 Rivalta 试验主要用于检验的体液是（A）精液（B）羊水（C）脑脊液（D）尿液（E）浆膜腔积液57 血浆缓冲系统中最重要的是（A）碳酸氢钠碳酸缓冲系统（
15、B）磷酸氢盐缓冲系统（C）血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统（D）碳酸氢钾碳酸缓冲系统（E）蛋白质缓冲系统58 对肌钙蛋白-T(TnT) 叙述正确的是（A）是心肌的特异性抗原（B）不是心肌的特异性抗原，骨骼肌中也存在（C）分子量比 TnI 小（D）血清正常参考值是 015mgL（E）肌钙蛋血仅由 TnT 一个亚单位组成59 关于 Lp(a)的叙述，错误的是（A）Lp(a) 是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子，也是一种急性时相蛋白（B） Lp(a)含有 ApoB100 和 Apo(a)（C） Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性（D）Lp(a) 在脂蛋白电泳时属于 -脂蛋白部分（E）Apo(a)可从
16、Lp(a)上脱落下来，剩下不含 Apo(a)，仅含 ApoB100 的颗粒称LDL60 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（A）6- 磷酸葡萄糖脱氢酶（B）葡萄糖激酶（C）磷酸化酶（D）葡萄糖-6-磷酸酶（E）磷酸果糖激酶61 代谢物浓度酶促终点法的反应呈（A）0 级（B）一级（C）二级（D）三级（E）混合级62 CK-MM 有几种亚型（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种63 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（A）药物半衰期与血药浓度高低无关（B）药物血浆消除半衰期不是恒定值（C）为恒比消除（D）为绝大多数药物消除方式（E）也可转化为零级消除动力学方式64 甲基
17、的直接供体是（A）四氢叶酸（B） S-腺苷蛋氨酸（C）蛋氨酸（D）胆碱（E）肾上腺素65 肝豆状核变性应检查（A）血清总蛋白（B）血清白蛋白（C）结合珠蛋白（D）C-反应蛋白（E）铜蓝蛋白66 合成甲状腺激素的物质是（A）甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基（B）甲状腺球蛋白分子中的色氨酸残基（C）游离存在的酪氨酸（D）游离存在的色氨酸（E）以上都不是67 未测定的阴离子不包括（A）蛋白质阴离子（B）磷酸氢根（C）硫酸根（D）碳酸氢根（E）有机酸根68 原尿中不被重吸收的物质是（A）葡萄糖（B）肌酸（C）尿酸（D）肌酐（E）尿素69 血清淀粉酶同工酶 P 消失可见于（A）子宫术后切除（B）切除胰腺（
18、C）切除涎腺（D）切除乳腺（E）切除膀胱70 乙醇可诱导升高的酶是（A）GGT（B） ALT（C） ALP（D）AST（E）pCHE71 肾小管重吸收最重要的部位是（A）近曲小管（B）远曲小管（C）髓襻降支细段（D）髓襻升支细段（E）集合管72 进行 TDM 的标本多采用（A）全血（B）血清（C）尿（D）唾液（E）其他体液73 与原发性肝细胞癌的诊断最具相关性的指标是（A）甲胎蛋白(AFP)（B）癌胚抗原(CEA)（C） PSA（D）糖链蛋白 125(CA125)（E）神经元特异性烯醇化酶(NSE)74 放射免疫分析使用定值血清的目的在于（A）评估每次试验的准确性（B）测定非特异性结合（C）计
19、算结合率（D）计算样本值与控制值之比率（E）确定精密度75 检查凝血系统筛选方法中唯一的体内试验是（A）PT（B） APTT（C） CT（D）RT（E）BT76 急性传染病时，嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的机制是（A）骨髓生成嗜酸性粒细胞功能障碍（B）嗜酸性粒细胞破坏过多（C）交感神经受抑制（D）肾上腺皮质激素分泌增加（E）甲状腺素分泌增加77 Ehrlich 法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在（A）胆红素（B）卟胆原（C）吲哚（D）维生素 C（E）亚铁血红素原78 试带法隐血反应可能呈阴性的是（A）肉眼血尿（B）镜下血尿（C）组织蛋白尿（D）肌红蛋白尿（E）血红蛋白尿79 库施曼螺旋
20、体（A）支气管哮喘（B）肺放线菌病（C）肺结核（D）支气管扩张（E）卡氏肺孢虫病80 检测尿中 2-微球蛋白是监测（A）肾小球功能（B）恶性肿瘤（C）泌尿系统感染（D）肾小管功能（E）良性肿瘤81 可见血清酸性磷酸酶大幅升高的疾病是（A）肺癌（B）肝癌（C）前列腺癌（D）卵巢癌（E）结肠癌82 人的总体液量约 06Lkg 体重，若某药的表观分布容积 (Vd)=4Lkg 体重，则提示（A）该药主要分布于细胞外（B）该药主要分布于细胞内（C）该药主要分布于血液中（D）该药可能是弱酸性药物（E）该药主要以分子态脂溶性存在83 以米曼氏方程式的双倒数作图，求出 Km 值和 Vm 值，直线在 X 轴和
21、Y 轴的交点值分别为（A）1K m，1V m（B） 1V m，1K m（C） 1K m，-1V m（D）-1 K m，-1 V m（E）-1K m，1V m84 患者，女，45 岁。育 3 子，因头晕，乏力，面色苍白 1 年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史 3 年。检查：红细胞：2010 12L，血红蛋白：60gL ，白细胞和血小板正常，血清铁蛋白 10gL，骨髓铁染色内铁(一)，外铁(一) 。最可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血（E）溶血性贫血85 某患者关节肿痛，有皮下结节，X 线片中可见关节周围软组织的肿胀阴影，关节端组织疏松，
22、类风湿因子阳性。此症状最符合的疾病是（A）强直性脊柱炎（B）类风湿关节炎（C）风湿性关节炎（D）系统性红斑狼疮（E）骨性关节炎86 患者，男，46 岁。5 小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛 1 小时，弯腰时腹痛可减轻，体温 366，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于 200UL)，可引起血淀粉酶升高的疾病还有（A）胃炎（B）急性肝炎（C）腮腺炎（D）心肌炎（E）肾炎87 患者，男，35 岁。进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下 1cm，脾肋下 2cm，白细胞：3610 9L，幼稚细胞占68，血红蛋白：55gL，血小板：4210 9L ，骨髓增生明显活动跃，原始 +幼
23、稚细胞占87这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状，POX(一)。该患者是（A）急性髓细胞白血病 M3（B）急性髓细胞白血病 M2（C）急性单核细胞白血病 M5（D）急性淋巴细胞白血病 L2（E）急性淋巴细胞白血病 L387 患者，男，52 岁。因严重胸痛 8 小时，服药不能缓解，既往有心绞痛史 2 年。查体：面色苍白，血压 11090mmHg，脉搏 77 次分，心音正常；心电图示 ST段抬高。88 问题 1：此患者最可能的诊断是（A）高血压（B）心绞痛（C）心肌炎（D）急性心肌梗死（E）肺心病89 问题 2：可作为确诊指标的生化检查是（A）Mb（B） CK（C） cTn（D）AST（E）LD 同工酶89 患者，男，78 岁。压榨性、中心性胸痛，发作后 3 小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压 11090mmHg，脉搏 78 次分，心音正常。心电图示异常 Q 波。实验室检查钾 32mmolL，钠 138mmolL，尿素 92mmol L ，CK90UL。90 问题 1：此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊（A）肌红蛋白+CK-MBmass（B） cTnI（C）复查 CK（D）LD 1LD 2 比值（E）心肌酶谱91 问题 2：患者如在胸痛发作 6 小时后进行生化检查，为明确诊断首选的指标是（A）肌红蛋白
