1、中级主管护师相关专业知识（医院感染护理学）模拟试卷 5 及答案与解析1 孙某，40 岁，原发性肾病综合征，使用糖皮质激素治疗，下列对该患者的健康指导不恰当的是（A）增强抵抗力，避免感染（B）定期随诊，复查，避免复发（C）不可擅自停药（D）经常服用抗生素预防感染（E）避免劳累2 张某，50 岁，结肠癌，行手术治疗，下列做法错误的是（A）选择万古霉素作为术前预防性用药（B）术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素（C）手术过程中给予抗生素，以维持适当的血药浓度（D）术前进行清洁灌肠（E）甲硝唑可作为术前预防性用药3 抗生素是治疗感染的主要药物，下列有关抗生素的描述中正确的是（A）对一切感染都应尽早使用
2、高效广谱抗生素（B）使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性（C）有了各种抗生素，就不会发生医院感染问题了（D）抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口（E）发热是因为细菌感染引起的，因此应用抗生素治疗4 下列抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加的是（A）庆大霉素+青霉素（B）青霉素+ 红霉素（C）庆大霉素+ 红霉素（D）红霉素+磺胺（E）青霉素+头孢呋辛5 使用抗生素治疗败血症时，下列做法正确的是（A）体温正常后 13 天方可停药（B）体温正常后 7 天方可停药（C）体温正常后 710 天方可停药（D）体温正常后 4 周方可停药（E）体温正常后 8 周方可停药6 下列 ICU 的感染控制措施不正确的是（A
3、）病室定期消毒（B）限制家属探视及陪住（C）拔除有创导管时，应做细菌培养（D）根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素（E）严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的患者安排在同一房间7 为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是（A）正确进行吸痰操作（B）每日给予口腔护理（C）每日更换湿化瓶中蒸馏水（D）定时引流声门下分泌物（E）防止冷凝水倒流8 下列预防手术部位感染的措施不正确的是（A）尽量减少患者术后在监护室滞留的时间（B）伤口敷料湿透应立即更换（C）处理同一患者不同部位的伤口不必洗手（D）厌氧菌感染切口的脏敷料需焚毁（E）采用封闭式重力引流9 预防老年患者医院感染发生的最重要措施是（A）工作人员
4、认真洗手（B）保持室内环境整洁（C）加强生活护理（D）做好环境监测（E）减少介入性治疗的使用频率10 预防 ICU 医院感染的原则是（A）合理设计病室环境（B）加强工作人员的责任心（C）尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率（D）制订防止感染的管理制度（E）合理使用抗生素11 患者，男性，65 岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗。患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。患者留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生（A）协助患者取半卧位（B）鼻饲液应少量多次给予（C）使用硫糖铝保护胃黏膜（D）每日给予口腔护理（E）使用 H2 受体阻断剂12 患者，男性，80 岁，因 COPD 合并肺部感染
5、人院治疗，在使用抗生素 7 天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞计数升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该患者出现了（A）急性细菌性痢疾（B）食物中毒引起的腹泻（C）抗菌药物相关性腹泻（D）病毒引起的腹泻（E）胃肠功能紊乱引起的腹泻13 护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确（A）选择口径合适的导管（B）局部使用透明敷料（C）局部涂擦抗生素软膏（D）每 35 天更换导管插入部位（E）输液器每 24 小时更换一次14 患者，女性，60 岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，留置了静脉套管针。留置第 3 天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热
6、，考虑患者发生了（A）发热反应（B）急性肺水肿（C）静脉炎（D）空气栓塞（E）肺炎加重15 留置套管针患者发生静脉炎后，对患者的护理错误的是（A）抬高患肢（B）减慢输液速度（C）更换注射部位（D）局部 50硫酸镁湿热敷（E）送导管尖端进行培养16 下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是（A）使用 H2 受体阻断剂的脑梗死急性期的患者（B）长期鼻饲的患者（C）行气管插管的患者（D）吞咽困难的患者（E）剖宫产术后的患者17 下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行（A）葡萄球菌（B）绿脓杆菌（C）克雷白杆菌（D）柯萨奇病毒（E）致病性大肠埃希菌18 下列不属于高危操作人群，不需接种乙型肝炎疫
7、苗些的医护人员是（A）外科医生（B）外科监护室护士（C）血液透析室护士（D）儿科护士（E）心脏监护室护士19 符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞：白细胞应不低于（A）1：1（B） 1：15（C） 1：2（D）1：25（E）1：320 导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过（A）每平板5cfu（B）每平板10cfu（C）每平板15cfu（D）每平板10cfu ml（E）每平板15cfu ml21 下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是（A）切口涉及皮肤和皮下组织（B）发生在术后 30 天内（C）切口红、肿、热、痛（D）细菌培养阳性（E）切口液体清亮22 对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是（A）实行
8、消化道隔离（B）患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡 10 分钟（C）废弃物应进行焚烧（D）接触甲肝患者前后可用 05氯己定醇消毒双手（E）不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按 1gm 3 熏蒸23 下列关于乙型肝炎的叙述错误的是（A）被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝（B）被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝（C）乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播（D）HBsAg 阳性者是传染源之一（E）患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝24 患者，女性，28 岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，下列哪项是错误的（A）内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒（B）便器应用含氯消毒剂擦拭（C）性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂预防感
9、染（D）指导患者的性伴侣同时接受治疗（E）治疗期间避免性交25 患者，男性，40 岁，两周前在家捕鼠时，被鼠咬伤，3 天前出现高热、全身疼痛、乏力，遂来院就诊，确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是（A）患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒（B）患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒（C）便器可用过氧乙酸消毒（D）患者家中应用含有效氯 10000mgL 的消毒液进行喷洒消毒（E）患者伤口用过氧化氢进行消毒26 某医院实验室发现抗 HIV 阳性的血制品，下列处理错误的是（A）血制品应焚烧处理（B）储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭（C）冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用 30 分钟
10、后再排放（D）作用于冰水的消毒剂应含有效氯 100mgL（E）含氯消毒剂与冰水按 1：1 的比例混合27 下列是艾滋病传播途径的是（A）性接触（B）同桌进餐（C）握手（D）拥抱（E）共用浴具28 下列有关炭疽的叙述不正确的是（A）炭疽的传染源是病畜和患者（B）炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染（C）患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡（D）病室空气可采用过氧乙酸 3gm 3 熏蒸 12 小时（E）炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理29 下列关于结核病的叙述错误的是（A）结核分枝杆菌不耐受阳光和高热（B）患者吐出的痰液干燥后仍有传染性（C）患者痰液应用纸盒盛装后焚烧（D）碘伏和酒精不可
11、杀灭结核分枝杆菌（E）排菌的结核患者是主要传染源30 接触甲型肝炎患者后，下列可用于护士消毒手的消毒剂是（A）05氯己定（B） 2戊二醛（C） 3过氧化氢（D）二溴海因（E）含氯消毒剂31 存放 HBV 阳性血液制品的冰箱，冰箱解冻后的冰水，消毒方法正确的是（A）用含有效氯 1000mgL 的含氯消毒剂按 1： 1 的比例混匀作用后再排放（B）用含有效氯 1000mgL 的含氯消毒剂按 1：5 的比例混匀作用后再排放（C）用含有效氯 2000mgL 的含氯消毒剂按 1：1 的比例混匀作用后再排放（D）用含有效氯 2000mgL 的含氯消毒剂按 1： 5 的比例混匀作用后再排放（E）用含有效氯
12、1000mgL 的含氯消毒剂按 1： 2 的比例混匀作用后再排放32 被艾滋病患者血液污染的物品，下列消毒方法错误的是（A）煮沸 5 分钟（B）含有效氯 1000mgL 的含氯消毒剂浸泡（C） 05过氧乙酸浸泡（D）浸泡时间为 1530 分钟（E）污染的废弃物品焚烧处理32 A粪-口传播B血液传播C性行为传播D飞沫传播E虫媒传播33 戊型肝炎的主要传播途径是34 丙型肝炎的主要传播途径是35 淋病的主要传播途径是36 结核病的常见传播途径是36 A肾的毒性反应B对血液系统的毒性反应C肝的毒性反应D二重感染E过敏反应37 使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎，属于38 青霉素使用过程中，患
13、者出现皮肤瘙痒、腹痛，属于39 使用磺胺类药物，患者出现紫癜，属于中级主管护师相关专业知识（医院感染护理学）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 一般情况下不因预防目的而使用抗生素。【知识模块】 医院感染护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 万古霉素不作为常规的预防性药物。【知识模块】 医院感染护理学3 【正确答案】 B【知识模块】 医院感染护理学4 【正确答案】 A【试题解析】 庆大霉素属于氨基苷类药物，青霉素属于 -内酰胺类药物，两者不宜同时使用。【知识模块】 医院感染护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 医院感染护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 严重创伤、感
14、染及应用免疫抑制剂的患者须安排在单人间，以使抵抗力低下的患者得到保护。【知识模块】 医院感染护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。【知识模块】 医院感染护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 更换敷料前应洗手，处理不同患者之间要洗手，处理同一患者不同部位的伤口之间也须清洁双手。【知识模块】 医院感染护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 老年患者由于长期卧床和留置尿管的影响，易发生坠积性肺炎和泌尿系统感染，因此要特别加强生活护理，特别是口腔卫生和会阴部的卫生。【知识模块】 医院感染护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 预防 ICU 医院感染的原则是
15、提倡非介入性监护的方法，减少介入性血流动力学监护的使用频率。【知识模块】 医院感染护理学11 【正确答案】 E【试题解析】 选项 A，B，C，D 都是预防下呼吸道感染的措施。使用 H2 受体阻断剂可导致胃内 pH 升高，细菌浓度增高，增加内源性感染的机会。【知识模块】 医院感染护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 根据患者的临床表现以及用药情况，考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与患者情况不符。【知识模块】 医院感染护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 导管入口应保持清洁，及时更换敷料，但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。【知识模块】 医院感染护理学14 【正确答案】 C【知
16、识模块】 医院感染护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 发生静脉炎时，应立即拔除导管。【知识模块】 医院感染护理学16 【正确答案】 E【试题解析】 脑出血患者使用 H2 受体阻断剂以预防应激性溃疡，但易引起胃内细菌的过度生长，胃内 pH 升高，细菌浓度增高，患者胃一口腔细菌逆向定植，导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，对胃液 pH 无明显影响，且其本身具有杀菌活性，与使用抗酸药和 H2 受体阻断剂相比，发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖，引起胃内容物的反流，也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移，增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口
17、咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管，此外，长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。【知识模块】 医院感染护理学17 【正确答案】 B【试题解析】 葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。【知识模块】 医院感染护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员，应进行抗乙型肝炎的免疫接种。【知识模块】 医院感染护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25
18、个低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞1：25。【知识模块】 医院感染护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 导管尖端培养室，取导管尖端 5cm，在血平板表面往返滚动一次，每平板细菌数15cfu 即为阳性。【知识模块】 医院感染护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 切口液体清亮是脂肪液化造成的，不属于切口感染。【知识模块】 医院感染护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡 30 分钟。【知识模块】 医院感染护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 乙肝的传染源主要是现患患者和乙肝病毒携带者(HBsAg 阳性者) 。医源性传播是乙肝的传播途径之一，被污染的针头刺伤，
19、或通过污染的医疗器械，如动静脉插管、内镜、穿刺针、血液透析装置以及口腔器械等均可传播。乙肝病毒可通过黏膜或破损的皮肤侵入人体。母婴垂直传播也是传播途径之一，但不一定会感染。母体 HBsAg 阳性者传给婴儿的几率为 2670，HBcAg 阳性者传给婴儿的几率在 90以上。婴儿感染乙肝病毒后即可成为 HBsAg 携带者或乙肝患者。【知识模块】 医院感染护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 向生殖器官喷涂消毒剂，不能有效预防在性生活中感染淋病。【知识模块】 医院感染护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 被鼠咬伤的伤口用 05碘伏消毒。【知识模块】 医院感染护理学26 【正确答案】 D【试题解
20、析】 作用于冰水的消毒剂应含有效氯 1000mgL。【知识模块】 医院感染护理学27 【正确答案】 A【试题解析】 HIV 主要通过性接触和血液传播。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。【知识模块】 医院感染护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽；也可通过消化道感染形成肠炭疽，及呼吸道感染形成肺炭疽。【知识模块】 医院感染护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强，消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精属于中效消毒剂，均可杀灭结核分枝杆菌。【知识
21、模块】 医院感染护理学30 【正确答案】 A【试题解析】 手和皮肤的消毒可采用 05碘伏或 05氯己定醇溶液或中效消毒剂消毒；2戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌；3过氧化氢主要用于伤口冲洗；二溴海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒；含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。【知识模块】 医院感染护理学31 【正确答案】 C【试题解析】 存放 HBV 阳性血液制品的冰箱，对冰箱解冻后的冰水用含有效氯2000mgL 的含氯消毒剂按 1：1 的比例混匀作用 30 分钟后再排放。【知识模块】 医院感染护理学32 【正确答案】 A【试题解析】 应煮沸 15 分钟。【知识模块】 医院感染
22、护理学【知识模块】 医院感染护理学33 【正确答案】 A【知识模块】 医院感染护理学34 【正确答案】 B【知识模块】 医院感染护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 医院感染护理学36 【正确答案】 D【试题解析】 甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪一口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。【知识模块】 医院感染护理学【知识模块】 医院感染护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 医院感染护理学38 【正确答案】 E【知识模块】 医院感染护理学39 【正确答案】 B【试题解析】 40 题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。【知识模块】 医院感染护理学
