1、中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷 24 及答案与解析1 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（ ）。（A）意识障碍（B）头皮皮下出血（C）脑脊液漏（D）颅底骨凹陷（E）脑脊液含血2 开放性气胸现场急救哪项正确（ ）。（A）立即清创（B）迅速封闭伤口（C）给予抗菌素（D）注射破伤风抗毒素（E）吸氧3 急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现（ ）。（A）发热，腹痛，腹泻（B）发热，黄疸，腹胀（C）发热，腹胀，酸痛（D）腹痛，发热，呕吐（E）腹痛，寒战与高热，黄疸4 硬脑膜外血肿病人意识变化特点是（ ）。（A）昏迷（B）昏迷 清醒（C）昏迷 清醒昏迷（D）清醒昏迷（E）清醒昏迷清醒5 腰部最易损伤的韧带
2、是（ ）。（A）棘上韧带（B）黄韧带（C）后纵韧带（D）前纵韧带（E）椎间韧带6 诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是（ ）。（A）脑电图（B）颅脑超声波（C）同位素扫描（D）头颅 X 线摄片（E）CT 或 MRI7 结肠癌最早出现的症状是（ ）。（A）腹痛（B）腹部包块（C）肠梗阻（D）排便习惯及粪便性状改变（E）便血8 肾结核最早出现的泌尿系症状是（ ）。（A）血尿、脓尿（B）尿频，尿痛（C）肾区疼痛，肿块（D）贫血、乏力（E）潮热、盗汗9 腰椎间盘突出症常见于（ ）。（A）少年（B）妇女（C）青壮年（D）老年（E）五年龄处别10 急性化脓性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（
3、）。（A）全身中毒症状严重（B）局部持续性疼痛，患肢不愿活动（C）骺端处明显深压痛（D）白细胞计数增多（E）局部脓肿分层穿刺，作涂片检查11 单纯性下肢静脉曲张的主要病因是（ ）。（A）妊娠（B）动静脉瘘（C）深静脉受阻（D）静脉壁发育不良（E）腹内压增高12 颈椎病椎动脉型病人的主要临床表现是（ ）。（A）颈肩疼、双上肢麻木（B）上肢感觉减退（C）肌张力增高（D）颈性眩晕，头痛（E）出汗异常13 Codman 三角 X 线表现主要见于（ ）。（A）骨肉瘤（B）软骨肉瘤（C）纤维肉瘤（D）恶性骨巨细胞瘤（E）骨髓瘤14 伴有严重失血性休克的肾损伤病人，其首要的处理是（ ）。（A）双肾 CT 检
4、查（B）输血抗休克治疗（C）排泄性尿路造影检查（D）抗生素预防感染（E）止痛、止血治疗15 颈椎病中神经根型的发病率为（ ）。（A）20% 30%（B） 31%39%（C） 40%50%（D）51% 60%（E）75% 85%16 有脑脊液漏的病人禁作腰穿和冲洗外耳道的原因是（ ）。（A）防止脑疝（B）防颅压增高（C）防止压力降低后头痛（D）防止脑脊液外流更多（E）防颅内感染17 全关节结核组织受累是指（ ）。（A）构成关节的骨端+肌肉 +韧带（B）软骨面+ 滑膜+肌肉 +韧带（C）滑膜 +构成关节的骨端+ 韧带（D）构成关节的骨端+软骨面斗滑膜（E）构成关节的骨端+软骨面 +韧带18 溃疡病
5、幽门梗阻的主要临床特征是（ ）。（A）阵发性腹痛（B）消瘦（C）腹胀伴肠型（D）晚间或下午呕吐大量宿食（E）食量减少19 “熊猫眼”征是那种骨折的特点（ ）。（A）额骨骨折（B）颅前窝骨折（C）颞骨骨折（D）颅中窝骨折（E）颅后窝骨折20 肺癌的早期症状是（ ）。（A）咳嗽，痰中带血（B）咳浓痰（C）大咳血（D）声音嘶（E）剧烈胸痛21 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为（ ）。（A）波氏试验（B）下肢深静脉造影（C）屈氏试验（D）Pratt 试验（E）电阻抗血流测定22 骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于（ ）。（A）外固定的牢固性（B）肢体活动和负重所形成的应力（C
6、）局部血液供应情况（D）骨痂的多少（E）是否很好配合理疗，按摩及药物治疗23 结肠癌术后护理下列哪项不妥（ ）。（A）观察生命体征变化（B）观察伤口敷料及引流情况（C）肠蠕动恢复后可停止胃肠减压（D）便秘者禁用缓泻剂（E）术后一周禁止灌肠24 脊柱术后护理有哪项不是（ ）。（A）绝对卧床（B）翻身时保持轴线翻（C）下肢活动由主动到被动（D）观察下肢血循环（E）观察下肢运动有无异常25 颅内肿瘤发病率最高的是（ ）。（A）脑膜瘤（B）胶质瘤（C）垂体瘤（D）转移瘤（E）神经鞘及神经纤维瘤26 张力性气胸的急救处理首先应该（ ）。（A）气管插管辅助呼吸（B）输氧、输血、抗休克（C）剖胸探查（D）立
7、即排气解除胸膜腔的高压状态（E）气管切开27 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因（ ）。（A）胆道畸形（B）结石（C）胆管炎性狭窄（D）胰头癌（E）胆管癌28 急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉输注下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（ ）。（A）右旋糖酐（B） 5%葡萄糖溶液（C） 5%碳酸氢钠（D）10% 葡萄糖溶液（E）5%葡萄糖盐水29 某大面积烧伤病人基础代谢量约 1500kcal，其伤后每日能量需要量约为（ ）。（A）2000kcal（B） 2500kcal（C） 3000kcal（D）3500kcal（E）4000kcal30 因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压
8、 1.47kPa(15cmH2O)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是（ ）。（A）暂停输液（B）用升压药（C）加快输液速度（D）减慢输液速度（E）减慢输液加用强心剂31 采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是（ ）。（A）一次性给足药量（B）避免药物直接注入血管（C）对体弱病人应增加药量（D）麻醉药注射在血流丰富部位（E）普鲁卡因中加人大量肾上腺素32 关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是（ ）。（A）补液多少按烧伤总面积计算（B）第 1 个 24 小时，成人每公斤体重每 1%烧伤面积补液 1.5ml（C）成人还应补充每日所需水分 20003
9、000ml（D）第 2 个 24 小时，给第一个 24 小时的胶体和晶体之半量（E）第 3 个 24 小时，烧伤面积小于 50%者，可不用再补充胶体液33 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（ ）。（A）入院后即做创面细菌培养（B）管饲或静脉营养支持（C）大剂量联合使用抗菌药（D）做好基础护理（E）必要时少量多次输入库血34 下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（ ）。（A）药液必须新鲜配制（B）药液不可溢出静脉外（C）若出现药液外渗，应立即热敷（D）每周检查白细胞和血小板计数（E）用后的注射器和空药瓶应单独处理35 肿瘤的三级止痛法中，二级止痛常用的药物是（ ）。（A）阿司匹林（B）扑热
10、息痛（C）强痛定（D）吗啡（E）哌替啶36 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（ ）。（A）半卧位（B）补液（C）胃肠减压（D）应用抗菌药（E）全身支持治疗37 肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在（ ）。（A）1.52kPa（B） 23.2kPa（C） 34kPa（D）46.6kPa（E）78.5kPa38 T 管引流病人护理不正确的是（ ）。（A）妥善固定（B）观察引流液的量和性质（C）必要时可用无菌盐水冲洗导管（D）通常留置 35 天拔管（E）拔管前须试行夹管 12 天39 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是（ ）。（A）大量饮水（B）应用抗菌药（C）解痉止痛（D）立
11、即手术治疗（E）跳跃运动40 牵引病人护理措施正确的是（ ）。（A）下肢牵引时应抬高床头（B）牵引针孔的血痂应及时清除（C）患肢上方覆盖被子以保暖（D）肢体纵轴应与牵引力线平行（E）牵引物应着地，以免过度牵引41 刘先生，60 岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应（ ）。（A）1000ml（B） 1500ml（C） 2000ml（D）2500ml（E）3000ml42 病人，男性，30 岁，从高处跌下，发生左侧第 10、11 肋骨骨折，腹软，观察天后突然腹部剧痛，且脉速，血压下降，诊断应首先考虑为（ ）。（A）肠穿孔（B）肾破裂出
12、血（C）血胸加重（D）延迟性脾破裂（E）食管贲门黏膜撕裂43 男性，40 岁，右肾多发结石，疼痛难忍，要求止痛可选用下选哪种药物止痛（ ）。（A）杜冷丁加 654-2（B）安痛定（C）吗啡（D）鲁米那钠（E）硝酸甘油44 刘先生，60 岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为（ ）。（A）前列腺癌（B）前列腺增生（C）尿道狭窄（D）膀胱结石（E）输尿管结石45 男性，46 岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈腹痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（ ）。（A）肛管损伤（B）肠穿孔（C）内痔出血（D）直肠出血（E）直肠息肉出血46 病人，男性，30 岁，腰部撞伤伴肉眼血
13、尿九天，出现休克，其原因可能为（ ）。（A）损伤的肾脏又出血（B）肾周的外渗尿液所致（C）损伤的肾脏合并感染（D）腹腔神经受到强烈刺激（E）病人在床上翻身47 男性，30 岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，护士首先应进行的处理是（ ）。（A）灌肠（B）手术区备皮（C）补液，抽血配血（D）准备手术器械（E）留置尿管48 青年，男性，大面积烧伤 8 小时，已静脉输液 3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是（ ）。（A）脉搏（B）血压（C）呼吸（D）尿量（E）中心静脉压49 男性，33 岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引
14、治疗，护理措施正确的是（ ）。（A）床尾抬高 2025cm（B）应采用骨盆悬吊牵引（C）牵引总重量为 34kg（D）牵引位置固定后全身制动（E）牵引带全部在髂嵴以上的腰部50 男性，20 岁，近半年来出现食欲不振，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（ ）。（A）外展功能（B）内收功能（C）屈曲功能（D）外旋功能（E）内旋功能50 女性，10 岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限 15 小时，查，左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，挠动脉搏动微弱，测前臂组织压为 7.3kPa。X 线检查：肱骨
15、髁上骨折。51 病人出现手部症状的原因是（ ）。（A）损伤尺神经（B）损伤桡神经（C）肱动脉受压前臂缺血（D）正中神经受损（E）未做手指活动52 据病程特点首选何种处理（ ）。（A）患肢石膏固定（B）手法复位（C）利尿消肿（D）小夹板固定（E）切开减压+血管探查 +骨折内固定术53 术后护理中，下列哪项是错误的（ ）。（A）密切观察生命体征变化（B）注意伤口敷料渗血情况（C）观察肢端血循环、感觉、活动情况（D）遵医属使用抗菌素（E）为了保证患肢供血，放平患肢53 男性，40 岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压 8/4kPa(60/30mmHg)，脉率 120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿
16、冷。54 在等待配血期间，静脉输液宜首选（ ）。（A）生理盐水（B） 5%葡萄糖液（C）平衡盐溶液（D）5% 碳酸氢钠（E）5%葡萄糖盐水55 以下护理措施不正确的是（ ）。（A）平卧位（B）定时测血压（C）置热水袋保暖（D）测每小时尿量（E）保持 1820室温56 提示病人进入微循环衰竭期的表现是（ ）。（A）表情淡漠（B）皮肤苍白（C）尿量减少（D）血压下降（E）全身广泛出血57 医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是（ ）。（A）全血（B）平衡盐溶液（C） 5%葡萄糖溶液（D）10% 葡萄糖溶液（E）低分子右旋糖酐57 患儿，5 岁，体重 25kg，在家玩耍时不慎
17、打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疤破裂后创面为红色。58 该患儿的烧伤面积为（ ）。（A）0.1（B） 0.39（C） 0.41（D）0.46（E）0.759 烧伤深度为（ ）。（A）度（B）浅 度（C）深 度（D）度（E）度60 对于该患儿，不正确的急救措施是（ ）。（A）迅速脱离热源（B）创面涂抹甲紫（C）将肢体浸入冷水中（D）大量补液（E）迅速送往医院61 该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量为（ ）。（A）1080ml（B） 1950ml（C） 3312ml（D）3680ml（E）3860ml61 女性，65 岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿
18、孔急诊行手术治疗，出院后 2 个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。62 该病人可能出现了（ ）。（A）腹腔脓肿（B）腹腔内出血（C）粘连性肠梗阻（D）胆瘘（E）切口感染63 出现该并发症的可能原因是（ ）。（A）腹部手术史（B）进食过多（C）肠系膜血管栓塞（D）胃肠蠕动能力减弱（E）活动少64 目前该病人主要的护理措施应为（ ）。（A）禁食（B）补液（C）应用抗菌药（D）进流食（E）灌肠65 非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（ ）。（A）腹痛减轻（B）呕吐减少（C）腹胀消失（D）肛门有排气、排便（E）肠鸣音正常65 胡先生，56 岁，便
19、血及肛门下坠感已 1 年，近 2 个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约 2cm2cm 大小的肿物质硬，边缘不清。66 胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊（ ）。（A）便潜血（B）钡灌肠（C） B 超（D）CT（E）内镜检查67 如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意（ ）。（A）维护造瘘口皮肤清洁（B）观察引流物的颜色，量，性质（C）观察造瘘口处血运情况（D）血象变化（E）生命体征变化68 造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意（ ）。（A）选用易消化的半流食（B）补充蛋白质（C）多饮水（D）勿食葱，蒜等刺激性食物（E）多
20、吃水果69 胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是（ ）。（A）定期到医院复查（B）为减少更换粪袋的麻烦要多进干食（C）加强锻炼（D）每 23 天扩张造瘘口 1 次（E）养成定时排便的习惯69 病人，男性 42 岁，甲亢病史 3 年，经内科治疗无效决定手术治疗。70 术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉搏应控制在（ ）。（A）5060 次/分（B） 6070 次/分（C） 7090 次/分（D）90110 次/分（E）110120 次/分71 病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（ ）。（A）减轻突眼症状（B）减轻甲状腺血管充血（C）降低机体储存甲状腺素的能力（D）增加甲状腺释放能力
21、（E）缩小甲状腺滤泡的体积72 术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无（ ）。（A）神经损伤（B）出血（C）呼吸道有无痰液（D）意识障碍（E）记忆力受损73 术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（ ）。（A）低钙血症（B）高钙血症（C）高钾血症（D）低血钾症（E）高钠血症73 张先生 65 岁，确诊为原发性支气管癌，为手术治疗入院。74 护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系（ ）。（A）体重过重（B）母亲有高血压（C）吸烟 30 年（D）发现糖尿病 5 年（E）退休前是司机75 护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，
22、张先生注意到自己常（ ）。（A）全身不适（B）胸部疼痛（C）干咳（D）呼吸困难（E）贫血76 护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（ ）。（A）红细胞（B）黏液管型（C）癌细胞（D）致病菌（E）白细胞77 护土对张先生进行术前护理中，哪项不适宜（ ）。（A）鼓励戒烟（B）提供高蛋白、高热量、高维生素饮食（C）介绍手术和术后情况（D）让病人卧床休息，减少活动（E）倾听病人对手术的忧虑77 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D 、呼吸性碱中毒 E、高钾血症78 急性肠梗阻病人可发生（ ）。79 胰瘘病人可发生（ ）。80 挤压综合征病人易发生（ ）。81
23、 术后并发肺不张和肺炎的病人易发生（ ）。81 A、肾上腺素 B、利多卡因 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E 、洛贝林82 用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是（ ）。83 用于解除迷走神经心脏作用的药物是（ ）。84 用于抑制室性心律失常的药物是（ ）。85 用于兴奋呼吸中枢的药物是（ ）。85 A、暴露疗法 B、包扎疗法 C、削痂或切痂后自体植皮 D 、半暴露疗法 E、异体皮覆盖创面86 男性，30 岁，酒精烧伤面部 2 天，面积 3%，深度，局部肿胀明显（ ）。87 男性，28 岁，双手沥青致深度烫伤（ ）。88 女性，32 岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（ ）。89 女性，55 岁，右小腿开
24、水烫伤 2 周，深度，面积 3%，创面感染（ ）。90 高位肠梗阻特点（ ）。（A）持续腹痛明显（B）呕吐频繁（C）呕吐多量为溢出性（D）腹胀不明显（E）腹胀明显91 甲状腺术后呼吸困难，抢救措施包括（ ）。（A）即用呼吸兴奋剂（B）拆给清除血块（C）吸痰给氧（D）用止血剂（E）气管插管或气管切开92 原发性醛固酮增多症的临床表现有（ ）。（A）低血压（B）神经肌肉功能障碍（C）心律失常（D）钠潴留（E）明显水肿93 预防术后出现肺不张的护理措施有（ ）。（A）术前锻炼深呼吸（B）急性上呼吸道感染者应用抗菌药（C）防止术后出现呕吐物误吸（D）术后应用镇咳药（E）术后避免限制呼吸94 术后切口裂
25、开病人的护理措施包括（ ）。（A）安慰病人（B）立即将内脏还纳（C）立即用无菌盐水纱布覆盖（D）用腹带包扎（E）送手术室缝合95 接台手术更换手术衣和手套的方法，正确的步骤是（ ）。（A）先脱手套，后脱手术衣（B）手只能接触手套内面（C）流水冲净滑石粉，并擦干（D）酒精浸泡手、臂 5 分钟（E）穿无菌手术衣，戴手套96 关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是（ ）。（A）保持创面干燥（B）发现痂下感染，应立即切痂引流（C）创面有真菌斑时，可涂 2%碘酊（D）每日更换无菌垫单（E）病室温度以 25为宜97 病人发生甲状腺危象时，正确的处理措施包括（ ）。（A）降温（B）血液透析（C）输入葡萄糖溶液（D）静点氢化可的松（E）口服复方碘化钾溶液98 结肠造口的护理措施包括（ ）。（A）造口周围涂氧化锌软膏（B）及时更换造口材料（C）造口袋用后清洗并消毒（D）造口袋可持续使用（E）备 2 只造口袋，交替使用
