1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 26 及答案与解析1 下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是（A）是中效支气管舒张剂（B）常用给药途径为肌内注射（C）静脉注射应使用葡萄糖液稀释后慢推（D）速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降（E）浓度过高可引起心脏骤停2 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（A）自发性气胸（B）肋间神经痛（C）膈下脓肿（D）腹水（E）肋骨骨折3 慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是（A）做呼吸操（B）预防上呼吸道感染（C）纠正缺氧和二氧化碳潴留（D）
2、低盐饮食（E）注意神志变化4 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（A）发绀（B）呼吸困难（C）心率加快（D）血压下降（E）肝、肾功能损害5 患者，女性，26 岁，近半个月常于劳累及工作紧张时感剧烈头痛、恶心，未予治疗。昨日突然于工作中发生晕厥，急诊入院时查血压 230130mmHg 。其家族中无早发心血管疾病史，父亲 60 岁时发现血压增高，目前对其诊断与处理最重要的考虑为（A）继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病（B）寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压（C）试用卡托普利治疗，观察其用药反应（D）迅速使血压降至正常水平（E）暂不处理，3 个月后复查血压6 患者，男性，76 岁，
3、冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：8090mmHg5060mmHg，尿量 20mlh，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（A）严密心电监测（B）静脉大量补液（C）定期监测电解质水平及血气分析结果（D）保持病人呼吸道通畅（E）预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症7 胺碘酮引起的最严重的不良反应为（A）肺纤维化（B）转氨酶升高（C）光过敏（D）角膜色素沉着（E）甲状腺功能亢进或减退8 自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响（A）维生素 C 的吸收（B）维生素 C
4、的降解（C）维生素 B12 的吸收（D）维生素 B12 的降解（E）维生素 K 的吸收9 消化性溃疡最常见的并发症是（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）癌变（E）营养不良10 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（A）贫血（B）消瘦（C）舌炎（D）反酸（E）腹胀11 肾性水肿一般表现为（A）双下肢对称性可凹性水肿（B）胸腔积液（C）晨起眼睑及头面部水肿（D）腹水（E）腰骶部水肿12 慢性肾炎病人 24 小时尿蛋白量多为（A）大于 150mgd（B）小于 05gd（C）小于 10gd（D）13gd（E）大于 35gd13 下列慢性肾衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现（A）高血压（B）心
5、力衰竭（C）贫血（D）胃肠道症状如食欲下降、恶心、呕吐等（E）出血倾向14 下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟（A）长春新碱（B）羟基脲（C）维 A 酸（D）泼尼松（E）甲氨蝶呤15 下列不属于糖尿病慢性并发症的是（A）神经病变（B）冠心病（C）视网膜病变（D）贫血（E）肾病16 甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为（A）肠蠕动过快（B）甲状腺素过少（C）高热（D）饮水过多（E）进食纤维素过多17 类风湿性关节炎关节病变的特点是（A）主要侵犯大关节（B）不留关节畸形（C）游走性疼痛（D）对称性改变（E）关节红、肿、热、痛明显18 误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒
6、物后（A）35 分钟内（B） 510 分钟内（C） 10 分钟至 2 小时内（D）26 小时内（E）612 小时内19 流行性脑脊髓膜炎病人最常见的皮疹是（A）斑疹（B）丘疹（C）斑丘疹（D）玫瑰疹（E）淤点和淤斑20 流行性出血热的典型症状“三痛” 是指（A）头痛、腰痛、四肢痛（B）头痛、腰痛、肌肉酸痛（C）头痛、腰痛、眼眶痛（D）头痛、腰痛、腓肠肌痛（E）腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛21 急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（A）维生素类药物（B）免疫制剂（C）卧床休息（D）抗病毒药物（E）保肝药物22 患者，男性，24 岁。3 小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑
7、膜刺激征(+)。最可能的诊断是（A）小脑出血（B）脑干出血（C）蛛网膜下腔出血（D）基底节出血（E）流行性脑脊髓膜炎23 患者，女性，65 岁，因突发右侧肢体无力入院，MRI 示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人可能出现的语言障碍类型为（A）运动性失语（B）感觉性失语（C）命名性失语（D）失读（E）失写24 外科临床最常见的脱水类型是（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）慢性脱水（D）等渗性脱水（E）原发性脱水25 通常成人每日不显性失水约（A）350m1（B） 500ml（C） 850ml（D）1000ml（E）1200ml26 抗休克
8、最首要的治疗措施是（A）积极处理原发疾病（B）及时纠正酸碱平衡失调（C）早期应用血管活性药物（D）及时、快速、足量补充血容量（E）应用强心药以增加心肌收缩力27 患者，男性，57 岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了（A）过度紧张（B）高血压危象（C）低血糖反应（D）药物过敏反应（E）局麻药毒性反应28 手术过程中清点核对器械、敷料的时间是（A）手术开始前和准备关体腔前（B）手术进行中（C）手术开始前（D）开始缝合皮肤前（E）手术完毕后29 由于骨生长方向出现异常，长骨干骺区再塑型错误，病人会生长
9、（A）骨肉瘤（B）转移瘤（C）骨软骨瘤（D）尤文肉瘤（E）骨巨细胞瘤30 肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用（A）2甲紫（B）羊毛脂（C）硼酸软膏（D）氢化可的松霜（E）02薄荷淀粉31 急性腹膜炎最主要的临床表现是（A）腹痛（B）发热（C）恶心、呕吐（D）脉搏加快（E）全身中毒症状32 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（A）疝块的大小（B）疝块有无压痛（C）是否出现肠梗阻（D）疝内容物能否回纳（E）疝内容物有无血运障碍33 肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（A）腹胀（B）腹痛（C）恶心、呕吐（D）肠绞窄迹象（E）排便34 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是（A）肛周红、肿、热、痛明显（B）属于
10、慢性化脓性感染（C）全身感染中毒症状明显（D）病变发展可形成低位肛瘘（E）是最常见的直肠肛管周围脓肿35 左半结肠癌的主要症状是（A）全身症状（B）腹部包块（C）肠梗阻（D）贫血（E）粪便稀薄36 门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（A）腹壁交通支（B）腹膜后交通支（C）肝被膜交通支（D）直肠下端、肛管交通支（E）食管下段、胃底交通支37 关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（A）进油腻饮食后，容易发病（B）右上腹持续性疼痛，阵发性加重（C）疼痛常放射至右肩或右背部（D）墨菲征阳性（E）多数病人伴有黄疸38 患者，男性，32 岁，既往有胃病史，近 1 周来常感上腹部不适，4 小时前突发上
11、腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（A）急性阑尾炎穿孔（B）胆囊炎穿孔（C）急性胰腺炎（D）溃疡穿孔（E）急性肠梗阻39 原发性肝癌肝区疼痛的特点是（A）间歇性隐痛（B）持续性胀痛（C）阵发性绞痛（D）刀割样疼痛（E）烧灼样疼痛40 肾结石病人的主要症状是（A）活动后镜下血尿（B）排尿困难（C）尿频、尿急（D）尿失禁（E）无痛性血尿41 颈椎前路手术后最危急的并发症是（A）呼吸困难（B）喉返神经损伤（C）声音嘶哑（D）喉上神经损伤（E）手足抽搐42 托马斯试验检查是为了检查髋关节的（A）屈曲功能（B）外展功能（C）内收功能（D
12、）外旋功能（E）内旋功能43 下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是（A）出现足下垂（B）合并椎管狭窄（C）出现马尾神经损伤（D）初次发作症状较轻（E）症状明显，影响工作44 急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输人（A）右旋糖酐（B） 5葡萄糖液（C） 5碳酸氢钠液（D）10葡萄糖液（E）5葡萄糖盐水45 腹部被自行车车把撞击伤 2 小时后出现面色苍白，脉搏 120 次分，血压7050mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（A）胃穿孔（B）腹壁血肿（C）肝、脾破裂（D）结肠破裂（E）急性胰腺炎46 患者，女性，毕式胃大部
13、切除手术后第 5 天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（A）吻合口瘘（B）倾倒综合征（C）上消化道出血（D）低血糖综合征（E）十二指肠残端破裂47 患者，女性，45 岁，转移性右下腹痛 3 天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了（A）门静脉炎（B）胆囊炎（C）胆管炎（D）脓毒血症（E）肝炎48 慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是（A）减少出血（B）避免胸壁漏气（C）控制反常呼吸（D）减轻局部疼痛（E）利于肺复张49 进入第二产程的标志是（A）官口开大 10cm（B）胎头拨露（C）胎头着冠（D）肛门括约肌松弛（E）外阴膨隆50 围绝经期妇女的临床
14、表现应除外（A）潮红、潮热（B）忧郁、焦虑、多疑症（C）阴道分泌物增多（D）皮肤变薄、瘙痒（E）骨骼压缩使体格变小51 滴虫性阴道炎患者的治愈标准是（A）白带悬滴法检查滴虫为阴性（B）连续 3 次月经期检查滴虫为阴性（C）连续 3 次月经干净后检查滴虫为阴性（D）临床症状消失（E）全身用药 3 个疗程后可治愈52 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）肿瘤破裂（B）盆腔感染（C）蒂扭转（D）恶性变（E）腹水53 慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（A）电熨治疗（B）冷冻治疗（C）激光治疗（D）局部上药（E）全身应用大剂量的抗生素54 子宫颈癌的早期症状是（A）腹部包块（B）绝经后出血（C）接触性出血（D
15、）阴道排液（E）腹痛55 下列疾病属于产褥感染的是（A）急性腹泻（B）急性膀胱炎（C）急性乳腺炎（D）上呼吸道感染（E）急性子宫内膜炎56 妇科盆腔检查常采用的体位是（A）平卧位（B）膀胱截石位（C）膝胸卧位（D）臀高头低（E）自由体位57 中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是（A）胎头跨耻征阳性（B）持续性枕后位或枕横位（C）胎膜早破（D）胎儿过小（E）胎先露人盆受阻58 初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重 4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是（A）产后宫缩乏力（B）软产道裂伤（C）胎盘剥离不全（D）凝血功能障碍（E）子宫破裂59 患者，41
16、 岁，月经量增多，经期延长 2 年，妇科检查：子宫增大约孕 12 周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是（A）葡萄胎（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）功能失调性子宫出血（E）子宫肌瘤60 新生儿胸外按压的频率是（A）80 次分（B） 90 次分（C） 100 次分（D）120 次分（E）160 次分61 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是（A）肠道病毒（B）链球菌（C）大肠埃希菌（D）铜绿假单胞菌（E）肺炎链球菌62 小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（A）5（B） 56（C） 510（D）710（E）101263 低渗性脱水主要特征是（A）失钠失水（B）血钠150m
17、molL（C）单纯失水（D）失水失钠（E）单纯失钠64 一个 3 岁小儿的平均血压应是（A）6040mmHg（B） 8658mmHg（C） 9660mmHg（D）10060mmHg（E）11080mmHg65 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫，青紫部位为（A）右上肢青紫（B）左上肢青紫（C）头面部青紫（D）下半身青紫（E）上半身青紫66 有可能使血液黏稠度增加的先心病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄67 患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb80gL，外周血中出现有核红细胞与
18、幼稚中性粒细胞，可能是出现了（A）红髓造血（B）黄髓造血（C）中胚叶造血（D）骨髓外造血（E）急性白血病68 肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是（A）长期使用利尿剂（B）长期使用激素（C）低盐饮食（D）限制饮水（E）活动量增多69 使用链霉素需要监测（A）视力（B）听力（C）肝功能（D）血尿酸（E）辨色力70 患儿，男，6 个月。左耳流脓 2 天后出现高热、抽搐 2 次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并（A）败血症（B）病毒性脑炎（C）化脓性脑膜炎（D）脑脓肿（E）高热惊厥71 患儿，女，5 岁。发热 1 天伴咳嗽，家长给予磺胺甲唑口服，次日发热不退
19、，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿的临床诊断可能是（A）腮腺炎（B）麻疹（C）猩红热（D）风疹（E）流行性脑脊髓膜炎71 56 岁妇女，绝经 8 年，出现阴道不规则流血 1 年，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(一)。72 初步诊断子宫内膜癌，最支持该诊断的体征是（A）56 岁（B）阴道不规则流血（C）宫体大、软（D）阴道黏膜菲薄（E）官颈光滑73 为进一步确诊，首选的检查项目是（A）细致的双合诊（B）三合诊（C）分段诊刮（D）宫颈刮片（E）宫颈细胞学检查74 若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是（A）淋巴转移（B）血行转移（C）腹腔种植（D）直
20、接蔓延（E）医源性操作转移75 经检查确诊为子宫内膜癌工期，首选治疗为（A）化学疗法（B）子宫全切术（C）放射疗法（D）手术和放射疗法结合（E）孕激素治疗75 患者，女性，28 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了 PPD 试验。76 关于 PPD 结果的判断，下列哪项是正确的（A）硬结直径5mm 为阳性（B）硬结直径 59mm 为阳性（C）硬结直径10mm 为阳性（D）硬结直径 1019mm 为阳性（E）局部有水疱为阳性77 若患者发生大咯血，首要的抢救措施是（A）高流量吸氧（B）输血（C）清理呼吸道，保持呼吸道通畅（D）给予镇静药（E
21、）使用止血药物78 一般情况下，大咯血时首选的药物是（A）可待因（B）普萘洛尔（C）酚磺乙胺（D）垂体后叶素（E）6-氨基己酸78 患者，女性，69 岁，2 小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率 130 次分，律不齐；血压 165100mmHg ，心电图示 V1V 5 导联 ST 段弓背向上抬高，TNI：35ngml。79 患者最可能的诊断为（A）高血压脑病（B）高血压危象（C）急性心肌梗死（D）心脏神经官能症（E）肺梗死80 给予该患者的处理措施不妥的是（A）心电监护（B）消除恶性心律失常（C）减轻疼痛（D）抗凝治疗（E）扩容升压81 该病人出现哪项心
22、律失常，需立即消除（A）心房扑动（B）室上性心动过速（C）室性心动过速（D）窦性心动过速（E）二度型房室传导阻滞81 患儿，4 岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，3 小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。82 此时应警惕该患儿是否出现了（A）压疮（B）石膏综合征（C）化脓性皮炎（D）骨折断端移位（E）骨筋膜室综合征83 在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是（A）给予止痛剂（B）应用脱水剂（C）患肢功能锻炼（D）松解石膏或切开减压（E）伤口换药和皮肤护理84 若该并发症不能及时有效处理，很可能导致病人出现（A）关节僵硬（B）骨化性肌炎（C）缺血性肌挛缩（D）
23、缺血性骨坏死（E）创伤性关节炎84 患儿，女，孕 32 周顺产，生后 3 天出现吸吮无力，哭声低微，反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温 32。85 患儿的医疗诊断应考虑为（A）新生儿败血症（B）新生儿硬肿症（C）新生儿溶血病（D）新生儿颅内出血（E）新生儿胆红素脑病86 该患儿首要的护理措施是（A）预防感染（B）保暖、复温（C）供给足够能量（D）维持水、电解平衡（E）保持皮肤清洁87 该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（A）肺炎（B）休克（C）败血症（D）肺出血（E）心力衰竭87 A全血细胞减少，骨髓增生低下B骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主C骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主D红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E骨髓巨核细胞数正常或增加88 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是89 急性白血病的血象及骨髓象特点是90 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是90 A抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B与游离氨结合，从而降低血氨C与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D降低肠道的 pH 值E纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成91 乳果糖治疗肝性脑病的机制是92 支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是92 A黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣B不凝血液
