1、中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 3 及答案与解析1 正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的（A）第 68 周（B）第 810 周（C）第 1012 周（D）第 1214 周（E）第 1416 周2 功能失调性子宫出血最常见的类型是（A）无排卵型功血（B）排卵型功血（C）排卵期出血（D）黄体功能不全（E）子宫内膜不规则脱落3 关于流产的叙述，正确的是（A）凡妊娠不足 12 周、胎儿体重不足 500g 而终止者（B）凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 500g 而终止者（C）凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者（D）凡妊娠不足 37 周、胎儿体重不足 100
2、0g 而终止者（E）凡妊娠不足 40 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者4 下列疾病属于产褥感染的是（A）急性腹泻（B）急性膀胱炎（C）急性乳腺炎（D）急性上呼吸道感染（E）急性子宫肌炎5 外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括（A）糖尿病（B）长期口服雌激素（C）妊娠（D）长期使用抗生素（E）长期服用维生素 C6 关于骨盆的组成，下列说法正确的是（A）两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨（B）两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨（C）两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨（D）两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨（E）两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨7 有关宫内节育器的避孕原理，正确的是（A）抑制卵巢排卵（B）阻止精子进入宫腔
3、及输卵管（C）影响子宫内膜发育（D）干扰下丘脑-垂体- 卵巢轴（E）干扰受精卵着床8 关于女用短效口服避孕药的副反应，正确的说法是（A）类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致（B）服药期间出现阴道流血，多因漏服药引起（C）月经量多者，不宜服用短效口服避孕药（D）体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果（E）面部皮肤出现色素沉着，是药物变质所致9 下列有关口服避孕药的禁忌证，应除外（A）急、慢性肝炎（B）血栓性疾病（C）哺乳期（D）慢性宫颈炎（E）乳腺癌术后10 关于边缘性前置胎盘的临床特点，下列叙述正确的是（A）初次阴道出血发生较早，多于妊娠 28 周左右（B）阴道出血量较多（C）患者贫血程度与出血
4、量不呈正比（D）表现为无诱因的反复阴道流血（E）伴有腹痛11 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，错误的是（A）孕早期不宜终止妊娠（B）妊娠晚期应预防妊高征（C）肝炎患者原则上不宜妊娠（D）分娩期应预防产后出血（E）产褥期应用抗生素预防感染12 对外阴尖锐湿疣的处理错误的是（A）病灶小可用三氯醋酸涂局部（B）局部用 55-氟尿嘧啶液贴敷（C）病灶较大可行手术切除（D）以全身应用抗生素为主（E）可用激光或冷冻治疗13 某妇女 26 岁，发现右侧卵巢肿物 2 年，1 小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(-)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是（A）肿瘤破裂（
5、B）肿瘤感染（C）右附件肿瘤蒂扭转（D）肿瘤恶变（E）左附件炎性包块14 一女性 29 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 352425 天，盆腔检查正常，连测 3 个周期 BBT 双相，高温相持续 910 天，诊断为（A）正常月经（B）无排卵型月经（C）黄体发育不全（D）黄体萎缩不全（E）子宫内膜炎15 有关破膜的处理，错误的是（A）破膜后即听胎心音（B）记录破膜时间（C）观察羊水性质（D）胎头高浮者，须抬高床尾（E）破膜超过 24 小时，方给予抗生素16 下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是（A）初产妇头位，宫口扩张 2 指，未破（B）胎膜早破（C）臀位（D）有剖宫产史（E）阴道出血17 下
6、列方法可以促进子宫收缩，但除外（A）肌内注射硫酸镁（B）肥皂水灌肠（C）排空膀胱（D）肌内注射地西泮或哌替啶（E）静脉滴注催产素18 新生儿窒息鼻内插管给氧，其流量应为（A）1L min（B） 2Lmin（C） 2Lmin（D）5L min（E）10L min19 第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（A）平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损（B）提起胎盘，看胎膜是否完整（C）看胎儿面边缘有无断裂的血管（D）疑有少许小块胎膜残留时，应在无菌操作下手入宫腔取出（E）疑有副胎盘或部分胎盘残留时可在无菌操作下手入宫腔取出20 关于第一产程的护理，错误的是（A）鼓励产妇少量多次进食（B）指导产妇每隔
7、 24 小时自解小便一次（C）应监测 T、P 、R、BP ，10 分钟一次（D）胎头未人盆，宫缩不紧，可在室内活动（E）做好心理护理21 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是（A）待产时尽量排空膀胱（B）大小便后及时清洁外阴（C）每 46 小时更换会阴垫一次（D）产后鼓励产妇多饮水（E）产后至少每 4 小时排空膀胱一次22 某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（A）局部涂抹抗生素软膏（B）口服氯苯那敏等药物（C）用碱性溶液清洗外阴（D）到医院检查（E）用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴23 妇科腹部手术患者术前练习的内容不包括（A）床上使用便器（B）深呼吸（C）床上进食（D）床问搬运（E）有效
8、咳嗽24 李女士行负压吸宫流产术，在为其提供的术后护理措施中不正确的是（A）术后 1 个月内禁止盆浴（B）保持外阴清洁（C）术后 6 个月内禁止性生活（D）术后休息 12 小时，无异常即可离院（E）若有明显腹痛持续 10 天以上，应随时到医院就诊25 使用胎头吸引术助产不应超过（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次25 A、月经的第 14 天B、月经的第 514 天C、月经的第 1524 天D、月经的第 2528 天E、两次月经第一天间隔的时间26 月经周期27 月经前期28 月经期29 增生期30 分泌期30 A、可不需特殊处理B、立即行清宫手术C、卧床休息，禁止性
9、生活D、需做凝血功能检查E、尽早使胚胎及胎盘完全排出31 先兆流产的处理32 难免流产的处理33 不全流产的处理34 完全流产的处理35 稽留流产的处理中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 绒毛膜促性腺激素在受精后 10 天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠 810 周时分泌达高峰，持续12 周后逐渐下降。2 【正确答案】 A【试题解析】 功血分为排卵型和无排卵型两类，约 85的患者属于无排卵型功血。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E【试题解析】 外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵
10、母菌为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。6 【正确答案】 D【试题解析】 骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成；骶骨由 56 块骶椎合成；尾骨由 45 块尾椎组成。7 【正确答案】 E【试题解析】 宫内节育器作为异物，刺激子宫内膜引起无菌性炎症反应，使白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变，阻止受精卵着床。异物反应也使
11、子宫内膜产生前列腺素，从而改变输卵管蠕动，使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。8 【正确答案】 B【试题解析】 口服避孕药的妇女出现类早孕反应是因雌激素刺激胃黏膜而引起；一般服药后月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失，因此，月经量多者宜服用短效口服避孕药；体重增加可能是因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起，也可能是雌激素成分致水、钠潴留所致，一般坚持服药13 个周期后上述症状可自行消失。少数服药者的颜面部皮肤出现色素沉着，停药后多数能自然消退。9 【正确答案】 D【试题解析】 口服避孕药的禁忌证包括：急、慢性肝炎和肾炎患者；患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾
12、病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者；哺乳期妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。10 【正确答案】 D【试题解析】 边缘性前置胎盘的临床特点：初次阴道出血发生较晚，多于妊娠3740 周左右出现；阴道出血量较少；患者贫血程度与出血量呈正比；可无腹痛；无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要表现。11 【正确答案】 A【试题解析】 应注意肝炎患者原则上是不宜妊娠的，孕早期在机体情况允许时应及时终止妊娠，妊娠晚期应预防妊高征，分娩期应预防产后出血，产褥期应用对肝损害少的抗生素预防感染。12 【正确答案】 D【试题解析】 外阴尖锐湿疣的治疗以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、55-氟尿嘧啶等，也
13、可用冷冻治疗、CO 2 激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。13 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。14 【正确答案】 C【试题解析】 从该患者的月经周期看，其周期缩短，基础体温双相，说明其为排卵型月经，但是高温相持续时间短，提示黄体功能不足。15 【正确答案】 E【试题解析】 胎膜多在宫口近开全时自然破裂。确诊已破膜时应记录破膜时间、羊水性状、颜色及流出
14、量，同时监测胎心情况。妊娠足月的正常羊水为无色、无味、略显混浊的不透明液体。如果破膜时间超过 12 小时即应给予抗生素预防感染。16 【正确答案】 A【试题解析】 如初产妇宫口扩张5cm，经产妇 3cm 时，可行温肥皂水灌肠，灌肠禁忌证有：胎膜已破； 胎头未入盆或胎位异常； 胎儿窘迫；有阴道流血史；曾有剖宫产史； 中度或以上妊高征及血压偏高者； 有内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；经产妇宫口扩张3cm，初产妇宫口扩张 56cm ，胎头较低及可能在短时间内分娩者；先兆早产； 会阴陈旧性度撕裂者。17 【正确答案】 A【试题解析】 促进子宫有效收缩的方法有：给予温肥皂水灌肠，促进蠕动，刺激子宫收
15、缩；预防膀胱过度充盈，必要时导尿；按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射，保证待产妇休息，以促进有效宫缩；配合人工破膜，给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂，在宫缩收缩过强时应用。18 【正确答案】 B【试题解析】 对新生儿窒息患者要及时抢救，在人工呼吸的同时应给予氧气吸入。如采用鼻内插管给氧，流量2Lmin，510 个气泡秒，以避免气胸发生。19 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘娩出后要检查胎盘、胎膜，先平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损，然后提起胎盘，看胎膜是否完整，再检查胎儿面边缘有无断裂的血管，及时发现副胎盘，若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，
16、若确认仅有少许胎膜残留可给予子宫收缩剂待其自然排出。20 【正确答案】 C【试题解析】 分娩第一产程，应每天 2 次测量体温、脉搏、呼吸，每日 1 次测血压。21 【正确答案】 C【试题解析】 每 46 小时更换会阴垫一次，时间太长，应及时更换。22 【正确答案】 D【试题解析】 引起外阴瘙痒的疾病很多，但治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。23 【正确答案】 D【试题解析】 为帮助患者术后更好地康复，术前应进行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上进食的练习。24 【正确答案】 C【试题解析】 负压吸宫流产术后应休息 2 周；保持外阴清洁，1 个月内
17、禁止盆浴和性生活。25 【正确答案】 B26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C【试题解析】 此题重点考查月经周期的划分。31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E33 【正确答案】 B34 【正确答案】 A35 【正确答案】 D【试题解析】 先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。
