1、中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 4 及答案与解析1 妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在（A）第 2224 周（B）第 2628 周（C）第 2830 周（D）第 3234 周（E）第 3640 周2 最常见的闭经是（A）卵巢性闭经（B）子宫性闭经（C）下丘脑性闭经（D）垂体性闭经（E）肾上腺功能异常性闭经3 胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在（A）壁蜕膜（B）包蜕膜（C）底蜕膜（D）真蜕膜（E）羊膜下4 关于产后抑郁的描述，错误的是（A）可由多方面因素造成（B）是一种精神病（C）有家族倾向（D）可表现出自我伤害行为（E）与孕期不良生活事件有关5 关于女性生殖器官的自然防御功
2、能，下列说法中正确的是（A）宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强（B）妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强（C）阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长（D）宫颈可分泌碱性黏液栓（E）正常女性阴道 pH 一般为 28346 关于子宫的描述，下列错误的是（A）成人子宫重约 50g（B）成年妇女子宫体与子宫颈之比为 2：1（C）子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成（D）子宫峡是指宫腔与宫颈管之间最狭窄的部位（E）宫颈内口为子宫颈癌的好发部位7 有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是（A）抑制排卵（B）改变宫颈黏液性状（C）引起宫腔内无菌性炎症反应（D）改变子宫内膜形态（E）改变子宫内膜功能8 有关长效口
3、服避孕药的说法，正确的是（A）与复方短效避孕药的服用方法一样（B）服药一次可以避孕 1 个月（C）宜在午饭后 2 小时服药（D）也可以在夜班饭后 2 小时服药（E）服药后 24 小时可出现类早孕反应9 开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是（A）月经来潮前第 5 天（B）月经来潮的第 5 天（C）月经来潮的第 10 天（D）月经干净后第 5 天（E）性生活前 8 小时10 关子胎盘早期剥离，下列叙述正确的是（A）孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比（B）以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点（C）是妊娠早期的一种严重出血性并发症（D）重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛（E）确诊后可选择期待疗法或终止
4、妊娠11 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，错误的是（A）粪-口途径（B）分娩时接触羊水（C）母乳喂养（D）子宫内经胎盘（E）母婴亲吻12 滴虫性阴道炎患者白带的典型改变是（A）呈脓性，有恶臭味（B）呈稀薄泡沫状（C）呈白色豆渣状（D）呈黄色水样（E）呈血性白带13 某 50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（A）子宫全切（B）子宫次全切（C）定期复查（D）雌激素治疗（E）孕激素治疗14 某孕妇末次月经为 2009 年 8 月 12 日，其预产期是（A）2010 年 1 月 15 日（B） 2010 年 1 月 21 日（C） 2010 年 5
5、 月 19 日（D）2010 年 5 月 5 日（E）2010 年 9 月 5 日15 关于产后出血的预防，下列处理错误的是（A）对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素（B）子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体（C）密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘（D）产后 2 小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况（E）胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出16 第二产程的常规护理内容不包括（A）保持合适的体位（B）每隔 10 分钟左右听一次胎心（C）根据需要灌肠（D）指导产妇使用腹压（E）准备会阴切开包17 下列不属于产后 2 小时内在产房内急需观察的内容是（A）子宫收缩（B）宫底高度（C）
6、膀胱充盈情况（D）会阴、阴道有无血肿（E）新生儿喂养情况18 正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房19 有促进乳汁分泌作用的是（A）吸吮动作（B）前列腺素（C）大剂量雌激素制剂（D）孕激素制剂（E）口服溴隐停20 某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应（A）1：2000 苯扎溴铵溶液擦洗（B） 95酒精或 50硫酸镁湿热敷（C）远红外灯照射（D）切开引流（E）大黄、芒硝外敷21 当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（A）半卧位（B）站位（C）蹲位（D）平卧位（E）膝
7、胸卧位22 李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为（A）05（B） 15（C） 25（D）35（E）4523 下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外（A）备皮（B）灌肠（C）药敏试验（D）遵医嘱给予镇静剂（E）导尿24 可以选择负压吸宫术终止妊娠的情况是（A）妊娠 14 周（B）急性阴道炎（C）术前 2 次体温超过 375（D）妊娠 8 周并呕吐（E）妊娠剧吐25 会阴侧切缝合完毕，最重要的是（A）观察患者的反应（B）清洁缝合口（C）对合伤口的皮肤（D）行肛门检查（E）给予抗生素预防感染25 A、幼年期B、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年
8、期26 从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，称为27 卵巢功能进一步衰退，生殖器官逐渐萎缩的时期称为28 有周期性排卵和行经，具有生殖功能的时期称为28 A、采取有效措施严格避孕B、严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生C、定期进行产前检查或家庭访视D、根据病情，决定是否妊娠E、严密监测生命体征，保证休息29 妊娠合并心脏病的患者，属于其在妊娠期的护理措施是30 妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是31 妊娠合并心脏病的患者，属于其在产褥期的护理措施是中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化，心排出量
9、约自妊娠 10周开始增加，循环血容量于妊娠 6 周起开始增加，至妊娠 3234 周达高峰，维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病，在妊娠 3234 周时，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止发生心力衰竭。2 【正确答案】 C【试题解析】 闭经按病变部位分为四种：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。3 【正确答案】 C【试题解析】 胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。4 【正确答案】 B【试题解析】 产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。5 【正确答案】 D【试题解析】 健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生
10、殖器官的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道 pH 通常为3844，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。6 【正确答案】 E【试题解析】 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。7 【正确答案】 C【试题解析】 复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：抑制排卵，服药后不出现 LH 峰，故不发生排卵；改变宫颈黏液性状，受孕激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；改变子宫内膜形态与功能，不适
11、于孕卵着床。8 【正确答案】 B【试题解析】 长效口服避孕药主要是长效雌激素炔雌醇环戊醚，从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织，然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药 1 次可避孕 1 个月。用法：第一周期于月经来潮第 5 天开始服第 1 片，第 10 天服第 2 片，以后每次月经来潮第 5 天服 1 片，不同于复方短效避孕药的服用方法。9 【正确答案】 B【试题解析】 短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第 5 天起，每晚 1 片，连服 22 天不能间断，若漏服必须于次晨补服 1 片。10 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘早期剥离的出血，贫血程度与阴道出血量不符；有一定的诱因，如撞击、挤压使阴道流
12、血；发生在妊娠晚期；确诊后不可选择期待疗法，应终止妊娠；重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛。11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C【试题解析】 肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。14 【正确答案】 C【试题解析】 预产期的推算是根据末次月经日期月份减 3，日期加 7 来计算的。15 【正确答案】 B【试题解析】 胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。16 【正确答案】 C【试题解析】 灌肠应该在第一产程进行。17 【正确答案】 E【试题解析】 产后 2 小时通常又称为第四产程，应着重观察是否有产后出
13、血的现象，而新生儿喂养情况可以稍后再观察，相比较而言不如前几项内容更急需。18 【正确答案】 D【试题解析】 产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房胀痛，有轻度发热，一般于产后 1 周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。19 【正确答案】 A【试题解析】 当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。20 【正确答案】 E【试题解析】 1：5000 高锰酸钾溶液或 1：2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会
14、阴。95酒精或 50硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者；血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理；而有硬结者用大黄、芒硝外敷。21 【正确答案】 D【试题解析】 发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。22 【正确答案】 A【试题解析】 阴道毛滴虫适宜在 pH5266 的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸环境，可提高疗效，常用 05醋酸或 1乳酸溶液。23 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤患者一般在手术当天早上导尿。24 【正确答案】 D【试题解析】 负压吸宫术适用于孕 10 周以内者，所以除外
15、A；各种疾病的急性期或严重的全身性疾病、生殖器官急性炎症、术前相隔 4 小时测 2 次体温375及妊娠剧吐酸中毒尚未纠正等情况，均为手术的禁忌证。25 【正确答案】 D【试题解析】 缝合完毕，取出阴道内的纱球，并常规进行肛门检查。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 R28 【正确答案】 C【试题解析】 此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。29 【正确答案】 C30 【正确答案】 B31 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并心脏病的患者，在妊娠期的护理措施是加强孕期保健，定期进行产前检查或家庭访视；在分娩期的护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生；在产褥期的护理措施是产后 72 小时内严密监测生命体征，保证休息，必要时镇静。
