1、中级主管护师（相关专业知识）模拟试卷 14 及答案与解析0 男，50 岁。患慢性迁延性肝炎 20 余年，近 1 个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温 37.8，心率 90 次分，呼吸 26 次分，血压 10SkPa ，体重 46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。1 经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是（A）门静脉高压（B）血浆白蛋白升高（C）肝淋巴液生成过少（D）醛固酮水平降低（E）血钠降低2 经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是（A）金黄色葡萄球菌（B）铜绿假单胞菌（C）变形杆
2、菌（D）链球菌（E）大肠埃希菌2 女，17 岁。学生，患 l 型糖尿病 5 年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。3 下列关于 1 型糖尿病发病原因的陈述错误的是（A）与遗传因素有关（B）与病毒感染有关（C）与机体自身免疫反应有关（D）与细胞免疫有关（E）与缺乏体力活动有关4 有关 1 型糖尿病的叙述错误的是（A）多数患者体内可检出抗胰岛 B 细胞抗体（B）起病慢，“三多一少”症状明显（C）有发生酮症酸中毒的倾向（D）必需依赖胰岛素治疗（E）应戒烟、限酒4 男，63 岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下
3、淤血，压痛(+)，纵向叩痛 (+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形5 考虑患者最可能的状况是（A）髋关节中心脱位（B）髋关节后脱位（C）股骨头骨折（D）股骨干骨折（E）股骨转子间骨折6 下一步首选的检查是（A）X 线检查（B） CT 检查（C） PET 检查（D）核素骨扫描（E）血常规检查7 最佳的治疗措施为（A）石膏固定（B）髓内钉内固定（C）小腿皮肤牵引（D）跟骨牵引（E）外展架固定8 患者最可能出现的并发症为（A）急性骨萎缩（B）脂肪栓塞综合征（C）股骨头坏死（D）关节僵硬（E）骨筋膜室综合征8 男，52 岁。近 3 周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满
4、月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温 36.6：心率 78 次分；血压 16796mmHg；K +3.7mmolL。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。9 下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是（A）皮肤毛细血管功能障碍（B）脂肪的重新分布（C）蛋白质分解消耗亢进（D）蛋白质吸收障碍（E）蛋白质合成障碍10 下列选项中可能会导致病人血压升高的是（A）原发性高血压（B）继发性高血压继发于糖尿病（C）继发性高血压继发于醛固酮增多症（D）继发性高血压继发于皮质醇增多症（E）情绪紧张11 下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因（A）糖代谢异常（B）酸碱平衡失
5、调（C）水盐代谢异常（D）脂肪代谢异常（E）皮质醇激素分泌减少所致12 应指导该患者进食哪类食物（A）高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食（B）高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食（C）高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐（D）低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食（E）低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐12 女，42 岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压 7550mmHg ，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。13 患者最可能的状况是（A）脾破裂（B）胃破裂（C）肾损伤（D）肝破裂（E）胰腺损伤14 为明确诊断应首选（A）B
6、超检查（B）排泄性尿路造影（C）腹腔穿刺（D）腹部 X 线平片（E）CT15 针对该患者的处理原则是（A）继续观察（B）立即手术探查（C）先纠正休克，再进行手术探查（D）出现肉眼血尿时手术探查（E）出现腹膜刺激征时手术探查15 A、缺氧 B、抑制酶的活性 C、局部刺激腐蚀作用 D 、抑制大脑皮质活动 E、受体竞争16 使用阿托品可导致中毒，其发生机制是17 吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是17 A、病理性肾结核 B、临床肾结核 C、结核性脓肾 D 、肾自截 E 、挛缩性膀胱18 灶核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球，在双侧肾皮质形成多发微结核病灶，此时可无临床症状，称为19 结核致肾盏或肾孟
7、出口狭窄，形成局限性脓肿，称为20 膀胱广泛纤维化，膀胱容量缩小，称为21 卵巢良性肿瘤中临床最常见的是（A）脂肪瘤（B）黏液性囊腺瘤（C）纤维瘤（D）浆液性囊腺瘤（E）成熟畸胎瘤22 肠梗阻的病理生理变化应除外（A）肠管壁充血水肿、血供障碍（B）梗阻以下肠管空虚、瘪陷（C）呼吸性碱中毒（D）代谢性酸中毒（E）血容量减少、血液浓缩23 某病人大便隐血试验持续(+) (+) ，提示（A）慢性浅表性胃炎（B）多发性溃疡伴出血（C）胃溃疡（D）十二指肠球部溃疡（E）胃癌24 与胆道蛔虫病发病无关是（A）胃肠道功能紊乱（B）恶心、呕吐（C）体温升高（D）运动（E）驱虫不当25 下列哪种病原体为引起心肌
8、炎最主要的病原体（A）病毒（B）细菌（C）急性中毒（D）放射线治疗（E）立克次体26 主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是（A）心脏节律改变（B）左心室肥厚（C）回心血容量增加（D）左心室腔扩大（E）右心房扩张27 二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现，其中最可能的因是（A）肺动脉高压（B）肺水肿（C）肺梗死（D）合并肺部感染（E）支气管黏膜血管扩张破裂28 肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是（A）肺小动脉闭塞（B）肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管（C）长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛（D）血容量增加，血液黏稠度增高（E）毛细血管床减少29 下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原
9、因之一（A）血氨增高（B）肾小管坏死（C）肠道菌群失调（D）肾小球纤维化（E）有效血容量减少30 引起左心室后负荷增加的主要因素是（A）二尖瓣狭窄（B）静脉回流增加（C）相对性主动脉瓣狭窄（D）外周血管阻力增加（E）动脉血容量增加31 对于骨盆内测量的说法不正确的是（A）适用于骨盆外测量有狭窄者（B）经阴道测得骨盆大小（C）从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径（D）正常对角径为 1111.5cm（E）孕妇取仰卧截石位32 急性胃炎按病因及病理变化的不同，分为不同类型，其中最常见的是（A）溃疡型（B）糜烂型（C）单纯型（D）出血型（E）感染型33 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起
10、的并发症是（A）呼吸困难（B）内出血（C）急性胰腺炎（D）黄疸（E）急性胆囊炎34 巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是（A）叶酸和维生素 B12 缺乏（B）铁剂缺乏（C）神经递质合成障碍（D）维生素 C 缺乏（E）脑组织缺氧35 以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用（A）胰岛素（B）性腺激素（C）肾上腺皮质激素（D）生长激素（E）甲状腺素36 临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是（A）肺动脉狭窄（B）室间隔缺损（C）主动脉关闭不全（D）房间隔缺损（E）右心房肥厚37 慢性支气管炎病情加剧的重要因素是（A）大气污染（B）粉尘刺激（C）吸烟（D）反复感染（E）过敏38
11、脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，“超早期”是指在发病后的（A）2 小时内（B） 6 小时内（C） 24 小时内（D）30 分钟内（E）3 小时内39 以下辅助检查中，最有助于判断腹泻脱水性质的是（A）血钾浓度（B）血钠浓度（C）心电图（D）血 pH（E）24 小时尿量40 临床诊断新生儿低血糖标准为：血糖20mm（E）除硬结外，局部伴水疱及坏死90 适于幼儿的膳食安排是（A）随成年人同吃普通膳食（B）一日三餐+ 维生素 D15 万 U（C）每日三餐以半流食为主（D）每日三餐+点心 3 次（E）每日三餐+点心 1 2 次91 电解质溶液除外（A）1.4碳酸氢钠溶液（B） 11.2乳酸钠溶液（C）
12、 2：1 溶液（D）4：3：2 溶液（E）5葡萄糖溶液92 男，51 岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温 37.7，B 超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外（A）继发细菌感染（B）胆囊管梗阻（C）创伤（D）十二指肠液进入胆囊（E）肠液进入胆囊93 某病人出现血尿，来门诊行尿三杯试验后若第 1 杯为血尿，提示病变在（A）输尿管（B）前列腺部（C）膀胱三角区（D）后尿道（E）前尿道94 男，42 岁。腹痛伴呕吐 4 天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是（A）血清淀粉酶（B）尿淀粉酶（C）血清脂肪酶（D）X 线（E）血常规95 男，70 岁。吸烟史 30 年，近右胸痛，咳血丝痰，X 线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是
