1、中级主管药师（专业知识）模拟试卷 60 及答案与解析1 抗麻风药氯法齐明吸收后主要蓄积在（A）牙齿（B）骨骼（C）脑脊液（D）皮肤（E）组织液2 预防和缓解麻风反应且具有手性的药物是（A）对氨基水杨酸（B）乙胺丁醇（C）沙利度胺（D）氨苯砜（E）异烟肼3 抗结核药中作用最弱的药物是（A）异烟肼（B）链霉素（C）利福喷丁（D）对氨基水杨酸（E）乙胺丁醇4 易损害肝功能的抗结核药是（A）乙胺丁醇（B）对氨基水杨酸（C）链霉素（D）异烟肼（E）以上都不是5 链霉素与乙胺丁醇合用治疗结核病的目的是（A）减轻耐药性产生（B）延缓链霉素的代谢（C）延缓耐药性产生（D）增加药物吸收（E）使药物进入病灶增多6
2、 不适用于革兰阳性球菌所致的感染的抗菌药物是（A）青霉素（B）头孢菌素（C）四环素（D）红霉素（E）异烟肼7 异烟肼和利福平合用最能引起的不良反应是（A）肾损害（B）肝损害（C）心律失常（D）再生障碍性贫血（E）呼吸衰竭8 目前治疗深部真菌感染的首选药是（A）两性霉素 B（B）克霉唑（C）酮康唑（D）氟康唑（E）伊曲康唑9 两性霉素 B 最常见的急性毒性反应为（A）肾毒性（B）骨髓抑制作用（C）静滴时发生的高热、头痛、恶心等症状（D）神经毒性（E）干扰有丝分裂肝损害10 对浅表和深部真菌都有疗效的药物（A）甲噁唑（B）灰黄霉素（C）两性霉素 B（D）制霉菌素（E）氟胞嘧啶11 下列药物大剂量给
3、药时，容易产生男性乳房发育现象的是（A）克霉唑（B）两性霉素 B（C）酮康唑（D）氟康唑（E）伊曲康唑12 灰黄霉素的抗真菌作用特点是（A）广谱抗真菌药，对阴道滴虫也有效，因毒性较大，主要供外用（B）为深部真菌感染的首选药（C）抗浅表真菌药，外用有效（D）抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效（E）以上都不是13 应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是（A）伏立康唑（B）氟康唑（C）伊曲康唑（D）两性霉素 B（E）米卡芬净14 仅有抗浅表真菌作用的药物是（A）特比萘酚（B）酮康唑（C）两性霉素 B（D）氟胞嘧啶（E）氟康唑15 通过干扰敏感真菌的有丝分裂而抑菌的药物是（A）灰黄霉素（B）制
4、霉菌素（C）克霉唑（D）两性霉素 B（E）多黏菌素 E16 作为阿昔洛韦的前体药，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点的是（A）泛昔洛韦（B）喷昔洛韦（C）伐昔洛韦（D）阿糖腺苷（E）更昔洛韦17 兼有抗帕金森作用的抗病毒药是（A）碘苷（B）金刚烷胺（C）阿昔洛韦（D）利巴韦林（E）阿糖腺苷18 碘苷主要用于下列哪种疾病（A）化脓性链球菌感染（B）结核病（C） HIV 病毒感染（D）RNA 病毒感染（E）DNA 病毒感染19 具有抗艾滋病作用的是（A）金刚烷胺（B）利巴韦林（C）碘苷（D）拉米夫定（E）氟康唑20 不属于抗艾滋病病毒的药物是（A）阿糖腺苷（B）齐多夫定（C）拉米夫定（D）扎
5、西他滨（E）奈韦拉平20 A 环磷酰胺 B 博来霉素 C 氟尿嘧啶 D 放线菌素 D E 巯嘌呤21 对恶性淋巴瘤有显效的是22 对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的是23 对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是24 对胃癌有较好疗效的是25 对绒毛膜上皮癌有较好疗效的是25 A 顺铂 B 多柔比星 C 环磷酰胺 D 氟尿嘧啶 E 博来霉素26 可引起血性腹泻的是27 使用时尤其注意心脏毒性的是28 可引起肺纤维化的是29 可引起血性膀胱炎的是29 A 地塞米松 B 他莫昔芬 C 环孢素 D 他克莫司 E 左旋咪唑30 临床用于免疫功能低下的慢性反复感染、结缔组织病、癌症的药物是31 为异体器官或骨
6、髓移植时抗排异反应的首选药32 可在靶组织上拮抗雌激素而发挥肿瘤作用的药物是中级主管药师（专业知识）模拟试卷 60 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 氯法齐明吸收后，迅速分布到多种组织，主要蓄积在网状内皮系统和皮肤，并缓慢释放人血。2 【正确答案】 C【试题解析】 沙利度胺对麻风反应有明显的抑制作用，其为手性药物，S-对映体及其两种代谢产物具有强烈的致畸胎作用，孕妇或有生育计划的妇女禁用。3 【正确答案】 D【试题解析】 对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为 D。4 【正确答案】 D【试题解析】 异烟肼具有肝毒性，易
7、损害肝功能，所以答案为 D。5 【正确答案】 C【试题解析】 链霉素与乙胺丁醇合用治疗结核病的目的是可提高疗效，延缓耐药性产生，所以答案为 C。6 【正确答案】 E【试题解析】 异烟肼对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用，所以答案为 E。7 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼和利福平都能引起肝损害，两者合用可能加重肝的损害程度，所以答案为 B。8 【正确答案】 A【试题解析】 两性霉素 B 为广谱抗菌药，是目前治疗深部真菌感染的首选药。本药能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，从而增加膜的通透性，导致细胞质内电解质、氨基酸等重要物质外漏，使真菌死亡。有剂量依赖性及一过性肾功能损害。
8、9 【正确答案】 C【试题解析】 两性霉素 B 最常见的急性毒性反应是寒战、高热，多出现在静脉滴注开始后 12 小时，可持续 34 小时。10 【正确答案】 C【试题解析】 两性霉素 B 为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，对浅表真菌感染也有疗效，所以答案为 C。11 【正确答案】 C【试题解析】 大剂量酮康唑抑制人生物合成，如抑制皮质激素和睾丸素的合成，产生男性乳房发育。12 【正确答案】 D【试题解析】 灰黄霉素为表浅抗真菌药，易沉积于新生皮肤和甲板的角质层
9、，口服有效。13 【正确答案】 A【试题解析】 伏立康唑最常见的不良事件为视觉障碍、发热、皮疹等，连续治疗超过 28 日时，需监测视觉功能，包括视敏度、视力范围以及色觉。14 【正确答案】 A【试题解析】 两性霉素 B 和氟胞嘧啶是专用于治疗深部真菌的药物。酮康唑和氟康唑对深部真菌和浅表真菌都有抗菌作用。只有特比萘酚是只有抗浅表真菌作用的药物(尽管它可口服应用) ，所以答案为 A。15 【正确答案】 A【试题解析】 灰黄霉素阻止微管蛋白聚合而破坏有丝分裂时纺锤体的形成，从而抑制真菌有丝分裂。16 【正确答案】 C【试题解析】 伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，口服吸收后完全转化为阿昔洛韦，从而解决了
10、阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点。17 【正确答案】 B【试题解析】 金刚烷胺能特异性抑制甲型流感病毒，用于甲型流感病毒的防治。同时，金刚烷胺还能抗帕金森病，其机制可能与促进纹状体残存的多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺再摄取，直接刺激多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用有关。18 【正确答案】 E【试题解析】 碘苷是一种脱氧碘化尿嘧啶核苷，能抑制 DNA 复制而抑制 DNA病毒生长，但对 RNA 病毒无效，所以答案为 E。19 【正确答案】 D【试题解析】 拉米夫定口服后，经门静脉到达肝脏，然后进入肝细胞，在细胞内转换成活性三磷酸盐，本品的 5-三磷酸化合物低浓度时，能竞争性地抑制 HBV 编码的
11、DNA 聚合酶，结合到新合成的 HBV DNA 中，这种结合使 DNA 链的延长终止，从而抑制病毒 DNA 的复制，主要用于乙肝“大三阳”患者及艾滋病的辅助治疗，所以答案为 D。20 【正确答案】 A【试题解析】 阿糖腺苷属于嘌呤核苷类抗疱疹病毒药。21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 D【试题解析】 环磷酰胺对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病效果显著；博来霉素对睾丸和卵巢的生殖器细胞肿瘤效果良好，与顺铂或其他药物合用，对头颈部、皮肤、消化道、生殖道的鳞状上皮细胞癌有较好疗效；氟尿嘧啶主要用
12、于消化道肿瘤如胃癌、肠癌、肝癌的治疗；放线菌素 D与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治疗绒毛膜上皮细胞癌效果较好；巯嘌呤主要用于治疗急性白血病，且儿童的消化道反应较成人少见。26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C【试题解析】 氟尿嘧啶对消化道的损害比较严重，如消化道黏膜溃疡性腹泻，消化道出血引起的休克和死亡；多柔比星对心脏有严重的不良反应，可引起心电图异常、心动过速、急性心力衰竭等；博来霉素最严重的不良反应是肺毒性，可引起肺纤维化，但少见；环磷酰胺肾毒性较为明显，膀胱炎是本品较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关，较为严重且有出血。30 【正确答案】 E31 【正确答案】 C32 【正确答案】 B【试题解析】 左旋咪唑为免疫增强剂，可增强免疫功能低下者对感染的抵抗力，恢复肿瘤患者的免疫功能；环孢素为免疫抑制剂，为异体器官及骨髓移植时抗排异反应的首选药，已广泛用于肾、肝、胰、心、肺、皮肤和骨髓等移植，防止排异反应；他莫昔芬为抗雌激素类肿瘤药，可用于晚期乳腺癌的治疗。
