1、中西医结合儿科学练习试卷 23 及答案与解析1 诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值（A）起病急，全身中毒症状重（B）白细胞总数高，出现核左移（C）有猩红热样皮疹（D）呈弛张热型，有长达 2 周（E）易发生脓胸，肺大泡，脓气胸，多发性脓肿2 患儿，3 周前感冒后心悸气短，胸闷，乏力，食欲不振，查体：心率快，心音低钝，心律不齐，心电图：频发房室性期前收缩，血清病毒中和抗体阳性。可能的诊断是（A）急性心肌梗死（B）急性克山病（C）急性心包炎（D）病毒性心肌炎（E）急性感染性心内膜炎3 肺炎喘嗽的治疗应首先是（A）止咳（B）平喘（C）开闭（D）祛痰（E）清热4 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌
2、主要是（A）肺炎双球菌（B）链球菌（C）葡萄球菌（D）革兰阴性杆菌（E）厌氧菌5 营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状时，治疗首选（A）维生素 B12+输血（B）维生素 B12+叶酸（C）维生素 B12+铁剂（D）维生素 B12+镇静剂（E）维生素 B12+维生素 C6 6 个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（A）葡萄球菌肺炎（B）合胞病毒肺炎（C）革兰阴性杆菌肺炎（D）肺炎支原体肺炎（E）衣原体肺炎7 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（A）以红细胞减少为主（B）血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显（C）血红蛋白，红细胞成比例地减少（D）血红蛋白正常，红细胞减少（E）血红蛋白减少，红
3、细胞正常8 病毒性心肌炎患者静脉注射维生素 C 的作用是（A）补充体内维生素（B）减少细胞内和血中脂质氧化物浓度（C）增加心肌组织磷酸肌酸及 ATP 含量（D）增强线粒体的功能，促进 ATP 合成增加（E）提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力9 急性肾炎限盐饮食每日供盐（A）0.51g（B） 12g（C） 23g（D）34g（E）45g10 葶苈大枣泻肺汤的组成药物是（A）葶苈子、大枣（B）葶苈子、大枣、石膏（C）葶苈子、大枣、知母（D）葶苈子、大枣、贝母（E）葶苈子、大枣、黄芩11 缺铁性贫血根治的关键是（A）铁剂治疗（B）病因治疗（C）输血治疗（D）饮食治疗（E）预防各种感染12 泌尿道感
4、染最常见的感染途径是（A）上行感染（B）血行感染（C）淋巴感染（D）直接感染（E）以上都是13 患儿，着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热，心率快，心音低钝，心肌酶升高，心电图示：ST 抬高，低电压，下列处理错误的是（A）安静卧床（B）避免情绪搏动（C）易消化富营养饮食（D）加强体育锻炼增加运动量（E）营养心肌改善心肌代谢稳定心功能14 尿中红细胞平均体积 MCV721，且呈小细胞分布，说明血尿多来源于（A）肾小球（B）肾静脉（C）输尿管（D）肾盂（E）膀胱15 证实体内红细胞生成所需铁开始减少的是（A）血清铁减少（B）血清铁蛋白减低（C）血清总铁结合力增高（D）红细胞游离原卟啉增高
5、（E）血象可见血红蛋白降低16 营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗（A）重症贫血，伴有明显感染（B）重症贫血，伴有心率增快（C）重症贫血，伴有呕吐、腹泻（D）重症贫血，伴有嗜睡或烦躁（E）重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣17 肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（A）中药（B）免疫抑制剂（C）肾上腺皮质激素+ 中药（D）肾上腺皮质激素+免疫抑制剂（E）中药+ 免疫抑制剂18 引起急性上呼吸道感染的主要病原为（A）细菌（B）病毒（C）真菌（D）原虫（E）螺旋体19 治疗急性肾炎错误的是（A）卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失（B）血沉接近正常可恢复上学（C）尿 Addis 计数正常才能正
6、常活动（D）水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入（E）初期给予青霉素至少 2 周20 营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列错误的是（A）血清铁蛋白12g/L（B）血清铁5060g/dl（C）骨髓铁粒幼细胞数15%（D）血清总铁结合力350g/dl（E）红细胞游离原卟啉500g/L21 泌尿道感染的致病菌大多为（A）大肠杆菌（B）绿脓杆菌（C）变形杆菌（D）产气杆菌（E）金黄色葡萄球菌22 肾病综合征首选药物治疗是（A）青霉素（B）强的松(泼尼松)（C）环磷酰胺（D）潘生丁(双嘧达莫)（E）消炎痛( 吲哚美辛)23 支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理（A）立即口服地高辛（B）立即静脉给予心肌
7、营养剂（C）立即静脉给予酚妥拉明（D）立即静脉给予地塞米松（E）立即静脉给予毒毛 K 制剂24 病毒性心肌炎急性期化验可见（A）白细胞增高，中性粒细胞降低，血沉减慢（B）白细胞减少，中性粒细胞降低，血沉加快（C）白细胞增高，中性粒细胞降低，血沉减慢（D）白细胞增高，中性粒细胞增高，血沉加快（E）白细胞增高，中性粒细胞降低，血沉减慢25 营养性巨幼红细胞性贫血的表现不包括（A）异食癖（B）舌炎，腹泻（C）肝脾轻度肿大（D）面色苍黄，疲乏无力（E）虚胖，毛发稀疏发黄26 足月新生儿在生后 4 个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（A）红细胞破坏较少（B）铁的排泻量较少（C）有充足的母乳喂养（D）
8、生长发育速度相对较慢（E）从母体获得足够的贮存铁27 急性肾炎合并高血压脑病应用硝普钠降压，下列错误的是（A）硝普钠 510mg 溶于 5%10%葡萄糖溶液中，静滴（B）严密监测血压，随时调节滴速（C）静滴速度每分钟不低于 8g/kg（D）通常 15 分钟可使血压降至正常（E）硝普钠遇光分解，药液应临时配置，输液管用黑纸覆盖28 营养性缺铁性贫血的预防措施是（A）母乳喂养（B）预防感染（C）注意饮食卫生（D）多晒太阳（E）及时添加含铁丰富的辅食29 急性肾炎的病理变化特点是（A）局灶-节段性病变（B）毛细血管外增生性肾炎（C）硬化性肾炎（D）致密沉积物肾炎（E）弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎30
9、 维生素 B12 缺乏性巨幼红细胞性贫血，肌注维生素 B12 的停药指征是（A）皮肤黏膜红润（B）网织红细胞降至正常（C）骨髓象中幼红细胞恢复正常（D）血清维生素 B12 含量恢复正常（E）临床症状明显好转、血象恢复正常31 营养性巨幼细胞性贫血的病因不包括（A）慢性腹泻（B）肝脏疾病（C）长期羊奶喂养（D）长期服用维生素 C（E）长期服用抗癫痫药32 急性肾炎小儿恢复体力活动的指标是（A）水肿消退、血压正常（B） C3 补体正常（C）血沉正常（D）肉眼血尿消失（E）尿常规正常 3 个月后至尿液 Addis 计数正常33 对于病毒性心肌炎有诊断意义的 CBV-IgM 滴度（A）1:8（B） 1
10、:16（C） 1:32（D）1:64（E）1:12834 极重症营养性贫血的患儿，输血量每次（A）15ml/kg（B） 510ml/kg（C） 1015ml/kg（D）1520ml/kg（E）2025ml/kg35 肾病综合征常见的并发症不包括（A）感染（B）电解质紊乱（C）血栓形成（D）肾上腺危象（E）营养不良36 营养性缺铁性贫血的血涂片检查为（A）红细胞大小不等，染色较探（B）红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大（C）红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞（D）红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大（E）红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显37 确诊泌尿道感染的依据是（A）典型症
11、状（B）菌尿、脓尿（C）典型症状、脓尿（D）典型症状、菌尿（E）典型症状、菌尿、脓尿38 1 岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于（A）感染（B）铁和维生素 D12 缺乏（C）营养不良（D）心力衰竭（E）骨髓外造血39 引起急性肾小球肾炎常见致病菌为（A）A 组 溶血性链球菌（B）肺炎链球菌（C）葡萄球菌（D）草绿色链球菌（E）B 组 溶血性链球菌40 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为（A）血清铁减少（B）血清铁蛋白减低（C）末梢血中红细胞减少（D）末梢血中血红蛋白减少（E）红细胞游离原卟啉增高41 单纯性血尿的诊断依据（A）镜下血尿或肉眼血尿（B）不伴有明显水肿和高血压（C）无 (或)伴有轻微蛋
12、白尿(定性+，定量0.5g/24h)，肾功能正常（D）除外全身出血性疾患所致的血尿（E）以上都是42 除铁的生化检查外，可以协助确诊营养性缺铁性贫血的是（A）喂养史（B）临床表现（C）血象特点（D）骨髓象特点（E）铁剂治疗有效43 若镜下血尿时，尿蛋白定量500mg/24h，多提示出血来源于（A）肾小球（B）肾静脉（C）输尿管（D）肾盂（E）膀胱44 代表体内贮存铁减少的是（A）血清铁减少（B）血清铁蛋白减低（C）总铁结合力增高（D）红细胞原卟啉增高（E）血象可见血红蛋白降低45 刚出生的新生儿血红蛋白量为（A）110170g/L（B） 120180g/L（C） 130190g/L（D）140
13、210g/L（E）150220g/L46 单纯性肾病综合征多见于（A）婴儿（B） 13 岁（C） 27 岁（D）710 岁（E）1014 岁47 支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（A）抗生素用至体温正常后 23 天（B）抗生素用至体温正常后 57 天（C）抗生素用至体温正常后 79 天（D）抗生素用至体温正常后 12 周（E）抗生素用至体温正常后 911 天48 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（A）水肿明显（B）大量蛋白尿（C）血尿、高血压（D）胆固醇增高（E）血浆蛋白降低49 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（A）肺动脉高压，中毒性心肌炎（B）肺动脉高压，微循环障碍（C）中毒性心肌炎，代
14、谢性酸中毒（D）肺动脉高压，代谢性酸中毒（E）肺动脉高压，呼吸性酸中毒50 小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是（A）低锌血症（B）消化不良（C）中毒性肠麻痹（D）高钾血症（E）低钠血症中西医结合儿科学练习试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 B【
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