1、中西医结合儿科学练习试卷 28 及答案与解析1 婴儿期是指（A）出生后到满 1 周岁之前（B） 1 周岁至满 3 周岁（C）自出生后脐带结扎时起，至生后足 28 天（D）3 周岁后(第 4 年) 到入小学前 (67 岁)（E）67 岁至 1112 岁2 下列哪项是新生儿保健的重点（A）防止意外创伤 （B）防止中毒（C）注意保温 （D）注意添加辅食（E）防止消化功能紊乱3 新生儿出生时测量头围、胸围，其标准值是（A）头围 31cm、胸围 34cm （B）头围 32cm、胸围 38cm（C）头围 33cm、胸围 30cm （D）头围 34cm、胸围 32cm（E）头围 35cm、胸围 40cm4
2、小儿 1 岁时，头围是（A）38 cm （B） 46 cm（C） 50 cm （D）52 cm（E）64 cm5 小儿开始更换恒牙的年龄范围是（A）23 岁 （B） 45 岁（C） 67 岁 （D）89 岁（E）10 岁6 按公式计算，正常 6 岁小儿的收缩压是（A）80 mmHg （B） 88 mmHg（C） 90 mmHg （D）92 mmHg（E）100 mmHg7 小儿动作发育规律中错误的是（A）头尾规律 （B）远近规律（C）左右规律 （D）由不协调到协调（E）由粗动作到精细动作8 下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育（A）6 个月会翻身 （B） 7 个月会独坐（C） 9 个月会爬
3、 （D）1 岁时眼与手的动作能协调（E）1 岁半左右会走路9 下列各项，除哪项外，均属小儿正常语言发育（A）23 个月会笑 （B） 4 个月会笑出声音（C） 10 个月能发复音 （D）1 岁半能用几个字连成单语（E）7 岁以上能较好地掌握语言10 小儿的生理特点，论述最为确切的是（A）脏腑娇嫩，生机蓬勃 （B）生机蓬勃，形气未充（C）稚阴稚阳，形气未充 （D）脏器清灵，发育迅速（E）脏腑娇嫩，形气未充11 下列各项中，不属于小儿病理特点的是（A）脏腑娇嫩 （B）易虚易实（C）易趋康复 （D）易寒易热（E）传变迅速12 小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳” 的含义是（A）生机逢勃，发育迅速 （B）脏
4、腑娇嫩，形气未充（C）年龄越小，生长越快 （D）年龄越小，发育越快（E）纯阳无阴，阳常有余13 小儿“纯阳 ”之体的含义是（A）阴亏阳亢 （B）纯阳无阴（C）阳常有余 （D）发育迅速（E）肝常有余14 小儿所需的热量，除了基础代谢所需外，还包括（A）活动所需 （B）排泄的消耗（C）生长发育所需 （D）食物的特殊动力作用（E）以上都是15 下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是（A）按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加（B）生长愈快，需要热量愈多（C）排泄所损失的热量占总热量的 15%（D）婴儿每日所需的总热量为 418.6 kJ (100 kcal)（E）小儿哭闹时，能量需要增加 2 倍16
5、下列各项，不属母乳喂养优点的是（A）母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收（B）母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力（C）母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育（D）母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染（E）初乳中含丰富的 SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用17 34 个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶：水)为（A）1:2 （B） 1:1（C） 2:1 （D）3:1（E）不加水18 母乳喂养，开始增加辅食最适宜的时间是（A）12 个月 （B） 23 个月（C） 45 个月 （D）56 个月（E）半岁后19 麻疹减毒活疫苗接种时间是
6、（A）4 个月 （B） 6 个月（C） 8 个月 （D）10 个月（E）12 个月20 在辨斑疹中，下列哪项不是“斑” 的特点（A）大小不一 （B）片状或点状（C）红色或紫色 （D）不高出皮肤（E）压之褪色21 望珍方法中有五色主病，其中五色是指（A）红、黄、青、白、黑 （B）红、黄、灰、白、黑（C）红、紫、灰、白、黑 （D）红、紫、黄、白、黑（E）红、紫、黄、白、青22 患儿，5 岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图” 。病机多为（A）脾之气阳虚弱 （B）肺脾气阴亏虚（C）乳食积滞内停 （D）胃之气阴不足（E）寒湿生冷内停23 小儿舌下红肿突起，形如小舌，其病机是（A）心火上炎 （B）心脾火赤
7、（C）脾胃积热 （D）热入营血（E）阴伤内热24 小儿舌体肿大，板硬麻木，舌色深红，其病机是（A）阴伤内热 （B）热入营血（C）脾胃积热 （D）心脾积热（E）心火上炎25 3 岁以下小儿的正常指纹是（A）淡紫隐隐显于气关 （B）淡紫隐隐显丁风关之下（C）淡紫隐隐显于命关 （D）色泽鲜红显于风关（E）色泽鲜红显于气关26 小儿指纹达于命关提示（A）正常表现 （B）邪气入络，邪浅病轻（C）邪气入经，邪深病重 （D）邪入脏腑，病情严重（E）病情凶险，预后不良27 小儿突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为（A）饥饿 （B）口疮（C）腹痛 （D）咽喉水肿（E）尿布潮湿不适28 小儿疾病的治疗原
8、则不包括（A）身心兼顾、综合治疗 （B）中病即止，合理调护（C）及时用药，规范治疗 （D）及时准确，谨慎细心（E）中西医结合，取长补短29 小儿药物剂量计算常用方法不包括（A）按身高计算 （B）按体重计算（C）按体表面积计算 （D）按年龄计算（E）按成人量折算30 儿科常用中医内治法则不包括（A）疏风解表法 （B）以毒攻毒法（C）清热解毒法 （D）消食导滞法（E）镇静开窍法31 捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗（A）疳气、厌食 （B）咳嗽、哮喘（C）五迟、五软 （D）心悸、怔忡（E）遗尿、尿频32 下列哪项是小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一（A）呼吸浅快 （
9、B）心率不变（C）厌食，恶心，呕吐 （D）血压升高（E）呼吸浅慢33 小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合（A）2：1 含钠液 （B） 2：3 含钠液（C） 3：2 含钠液 （D）1：2 含钠液（E）1：3 含钠液34 胎黄是指（A）胎儿黄疸 （B）新生儿黄疸（C）新生儿病理性黄疸 （D）新生儿生理性黄疸（E）孕母患黄疸35 治疗新生儿病理性黄疸寒湿阻滞证应选用（A）茵陈蒿汤 （B）茵陈理中汤（C）茵陈五苓散 （D）甘露消毒丹（E）茵陈四逆汤36 小儿患感冒与成人患感冒的相同之处是（A）年龄较大者病情多较重 （B）平素体弱者病情多较重（C）易见夹惊兼证 （D）易见夹痰兼证（E）易见
10、夹滞兼证37 治疗小儿暑邪感冒，应首选（A）荆防败毒散 （B）新加香薷饮（C）银翘散 （D）三拗汤（E）桑菊饮38 治疗小儿急性支气管炎风热咳嗽应首选的方剂是（A）桑菊饮 （B）杏苏散（C）银翘散 （D）止嗽散（E）金沸草散39 支气管炎痰热咳嗽证主方是（A）清金化痰汤加减 （B）沙参麦冬汤加减（C）杏苏散加减 （D）桑菊饮加减（E）麻杏石甘汤加减40 小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是（A）肺炎球菌和呼吸道合胞病毒 （B）肺炎球菌和柯萨奇病毒（C）肺炎球菌和轮状病毒 （D）流感嗜血杆菌和腺病毒（E）流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒41 小儿肺炎喘嗽的基本病机是（A）风寒闭肺 （B）肺气闭
11、郁（C）毒热闭肺 （D）阴虚肺热（E）肺脾气虚42 6 个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（A）葡萄球菌肺炎 （B）合胞病毒肺炎（C）革兰阴性杆菌肺炎 （D）肺炎支原体肺炎（E）衣原体肺炎43 2 岁女孩，发热、咳嗽、气促 1 周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X 线检查显示：多发性小脓肿，易变。本病例诊断最大可能性是（A）革兰阴性杆菌肺炎 （B）肺炎支原体肺炎（C）腺病毒肺炎 （D）呼吸道合胞病毒肺炎（E）葡萄球菌肺炎44 肺炎心衰的西医处理不包括（A）吸氧 （B）西地兰（C）吗啡 （D）速尿（E）美托洛尔45 小儿支气管肺炎合并心力衰竭应及时
12、应用（A）强心剂 （B）镇静剂（C）镇咳剂 （D）化痰剂（E）激素46 病毒性心肌炎的主要病原是（A）柯萨奇甲组病毒 （B）柯萨奇乙组病毒(16 型)（C）腺病毒、合胞病毒 （D）流感和副流感病毒（E）带状疱疹、单纯疱疹病毒中西医结合儿科学练习试卷 28 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿期指从出生后脐带结扎时起至生后 28 天称为新生儿期；婴儿期指出生后到满 1 周岁之前为婴儿期，又称乳儿期；幼儿期指 1 周岁到满 3 周岁之前为幼儿期。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 C【试题解析】 1胎儿期的特点是孕期的前 12 周为组织器官形成阶段，故又称胚胎期。这时期对
13、孕妇的保护特别重要。2新生儿期的特点是刚离开母体开始独立生活，如在宫内，其周围环境的温度高达 38，故胎儿娩出后，如不注意保暖很容易受凉，严重者可因环境温度过冷而发生呼吸窘迫(这不同于肺表面活性物质不足所致的呼吸窘迫综合征)，故对新生儿要特别注意护理。3婴儿期的特点是生长发育迅速，各系统器官继续发育和完善，因此要注意营养补充，特别要提倡母乳喂养。4幼儿期生长发育的速度比婴儿期减慢，但语言、动作、思维的能力明显增强，应抓住此期进行早期教育。因为开始学习行走，动作较多，且好奇心强，故应注意外伤、中毒、感染。5学龄前期的特点是智能发育较快，因此求知欲强、好模仿，此时是进行教育最佳的时期。6青春期体格
14、发育加速，生殖系统发育成热。第二性征出现，表现出性别在体格上的差异。此期智能跃进，情绪多变，易出现异常心理，应注意教育和诱导，特别是道德品质教育、性教育及卫生指导，加强营养和体育锻炼，避免思想过度紧张。【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 C【试题解析】 体格生长发育常用指标：体重、身长、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围。2 岁以内乳牙的数目为月龄减 46。67 岁乳牙开始脱落换恒牙，1720 岁恒牙出齐，共 2832 个。【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 D【试题解析】
15、各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推算：收缩压=80+(年龄2) ，舒张压为收缩压的2/3。【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 C【试题解析】 小儿生长发育规律：生长发育的不平衡性、生长发育的渐进性、生长发育的个体性。【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 E【试题解析】 1视觉(视感知)：新生儿有眨眼反射，强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力，45 个月开始认母亲。2听觉(听感知) ：新生儿已有听觉，当有声响时表现为眨眼或惊吓反射，或由安静变为啼
16、哭，也可能由啼哭转为安静。3 个月可将头转向声源，6 个月时对母亲的语言有明显的反应。3味觉和嗅觉：生后最初几天味觉就表现相当灵敏，新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。 78 个月时嗅觉发育灵敏，第 2 年内能识别各种气味。4粗大运动的发育规律是由上到下的，即由头部的活动至下肢的活动，表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程，可归纳为“二抬(头) 四翻 (身)六会坐，七翻八爬周岁走 ”。 【知识模块】 中西医结合儿科学10 【正确答案】 D【试题解析】 小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 A【试
17、题解析】 小儿病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 D【试题解析】 “稚阴稚阳”之说表达了小儿机体柔弱，阴阳二气均较幼稚，形体和功能未臻完善的一面，而“纯阳”之说恰指生长迅速。由于稚阴稚阳，才需要迅速生长，由于生长旺盛，又使小儿形与气、阴与阳均显得相对不足，二者共同构成了小儿生理特点的两个方面。【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 E【试题解析】 小儿营养就是供给小儿以修补旧组织，增生新组织，产生能量和维持生理活动与正常生长发育所需要的合理食物，是小儿维持身体健康的重要
18、因素之一。年龄越小相对总能量需要越大，一般以总热量的 12%15%来自蛋白质、30%35%来自脂肪、 50%60%来自碳水化合物最为合适，年龄越小，蛋白质供给量相对越多。人体必需营养物质包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素与矿物质，水等。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 B【试题解析】 小儿处于不断生长发育中，体格增长，各组织器官逐渐成熟，均需热量，每增加 1 g 体重约需热量 21 kJ(5 kcal)。若饮食所供热量不敷此项需要，生长发育就会停顿或迟缓。【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 C【试题解析】 母乳营养丰富易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例(1:3:
19、6)适当。母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多，又含有较多解脂酶，有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复，利于计划生育；哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等，主张越早开奶越好。为了使乳房尽量排空，每次喂哺时应吸空一侧乳房，再吸另一侧，下次喂哺则从未吸空的一侧开始，这样就能使每侧乳房轮流吸空。母亲患急、慢性传染病，活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答
20、案】 D【试题解析】 母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，可选用牛、羊乳或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 A【试题解析】 婴儿满月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁等补充维生素 C 不足；46 个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血，噤泥等。79 个月可食用蛋、鱼、肉末、馒头、软饭等辅食。添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠，由软到硬。由少量到多量，适应一种后再增加另一种。添加辅食过程中如有呕、泻、腹胀等，应暂停添加。【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 C【试题解析】 护理、营养、教养、体格锻炼、传染病管理和计划免疫。【知识模块】 中西医结
21、合儿科学20 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学26 【正确答案】 E【试题解析】 指纹的部位分为风关、气关、命关，自虎口向指端，第 1 节为风关，第 2 节为气关，第 3 节为命关。病邪初入，证尚轻浅时指纹现于风关，达于气关为邪入脏腑，病情严重；达于命关，则病情危重凶险。【知识模块】 中西医结合儿科学27 【正确答案】 C【
22、试题解析】 哭而有泪，哭声清长，是为常态。婴儿可因饥饿、口渴、针刺、虫咬、困睡或尿布潮湿引起不适而哭。哭声绵长，作吮乳状，多为饥饿；突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为腹痛；哭声嘶哑，伴呼吸不利，多为咽喉水肿；哭叫拒食，伴流涎烦躁，多为口疮。总之，哭声洪亮为实，细弱为虚，清亮和顺为佳，尖锐而细弱无力为重。【知识模块】 中西医结合儿科学28 【正确答案】 C【试题解析】 身心兼顾、综合治疗；及时准确，谨慎细心；中病即止，合理调护；中西医结合，取长补短。【知识模块】 中西医结合儿科学29 【正确答案】 A【试题解析】 按体重计算；按体表面积计算；按年龄计算；按成人量折算小儿中药用量。按体
23、重计算是最常用、最基本的计算方法，每日或每次剂量体重(ks)每千克体重需要量。按体表面积计算先计算出小儿体表面积(m 2)，然后按每日每平方米所需药量体表面积(m 2)，得出每日药量。小儿体表面积(m 2)可按体重折算。按年龄计算，每日或每次剂量二年龄 (岁)每岁需要量。按成人量折算，小儿剂量二成人剂量小儿体重(kg)50。【知识模块】 中西医结合儿科学30 【正确答案】 B【试题解析】 疏风解表法；化痰平喘法；清热解毒法；消食导滞法；镇静开窍法；安蛔驱虫法；利水消肿法；健脾益气法；凉血止血法；活血化瘀法；培元补肾法；回阳救逆法。【知识模块】 中西医结合儿科学31 【正确答案】 A【试题解析】
24、 此法通过对督脉和膀胱经的按摩，调和阴阳，疏理经络，行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病。常用于治疗疳气、厌食。【知识模块】 中西医结合儿科学32 【正确答案】 C【试题解析】 轻度酸中毒的症状不明显。较重酸中毒出现呼吸深快，心率增快，厌食，恶心，呕吐，精神萎靡，烦躁不安，进而嗜睡、昏睡、昏迷。严重酸中毒，心率转慢，周围血管阻力下降，心肌收缩力减弱，血压下降，心力衰竭。【知识模块】 中西医结合儿科学33 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学34 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学35 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学36 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合
25、儿科学37 【正确答案】 B【试题解析】 风寒感冒一发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，苔薄白，脉浮紧。治法辛温解表。方药荆防败毒散加减。风热感冒发热较重，恶风，有汗热不解，头痛，鼻塞，或流黄涕，咳嗽声重，痰粘白或稠黄，咽红或痛，口干引饮，舌红，苔薄白或薄黄而干，脉浮数。治法辛凉解表。方药银翘散加减。暑邪感冒高热无汗。头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振，或有呕吐，腹泻，咳嗽，苔薄白或腻，脉数。治法清暑解表。方药新加香薷饮加减。 【知识模块】 中西医结合儿科学38 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学39 【正确答案】 A【试题解析】 痰热咳嗽咳嗽不爽，痰黄
26、粘稠，不易咯出，口渴咽痛，甚则气息粗促，喉中痰鸣，或伴发热、烦躁、小便短赤、大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减。阴虚咳嗽干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴，咽干，或手足心热，盗汗，舌红，苔少或见花剥苔，脉细数。治法滋阴润肺。方药沙参麦冬汤加减。【知识模块】 中西医结合儿科学40 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学41 【正确答案】 B【试题解析】 肺炎的病因，发达国家以病毒为主要病原，而发展中国家则以细菌性肺炎为常见。肺炎喘嗽的外邪系外感风寒、风热之邪，亦可继发于麻疹、顿咳、丹痧等急性热病之后，热毒猖獗，灼烁肺金。内因则为先天不足和后天失养。【知识模块
27、】 中西医结合儿科学42 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学43 【正确答案】 E【试题解析】 支气管肺炎发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部有较固定的细湿啰音。腺病毒肺炎多见于 624 个月小儿，骤起稽留高热，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚。合胞病毒肺炎喘憋为突出表现，体征以喘鸣为主。支原体肺炎起病缓慢，先有鼻塞，而后出现气促和频繁的间断性咳嗽，一般不发热，肺部可闻湿啰音。 【知识模块】 中西医结合儿科学44 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学45 【正确答案】 A【试题解析】 除吸氧、镇静、平喘止咳外，应选用作用快、排泄快的洋地黄制剂，必要时加用血管活性药物和利尿剂。美托洛尔等 受体阻滞剂加重呼吸困难，降低心肌收缩力，不能应用。【知识模块】 中西医结合儿科学46 【正确答案】 B【试题解析】 柯萨奇乙组(16 型)病毒是本病主要病原。中医学认为，导致本病的主要因素是正气不足，邪毒乘虚侵犯心营所致。【知识模块】 中西医结合儿科学
