1、中西医结合儿科学（综合）模拟试卷 11 及答案与解析0 A皮肤B胸胁C腹部D头颅E四肢1 小儿水肿，按诊的主要部位是2 婴儿颅内压增高，按诊的主要部位是2 A肺常不足B肝常有余C脾常不足D肾常虚E肺脏娇嫩3 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是4 小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是4 A糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主B细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高C糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主D糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常5 化脓性脑膜炎6 病毒
2、性脑膜炎7 结核性脑膜炎8 小儿开始更换恒牙的年龄范围是（A）23 岁（B） 45 岁（C） 89 岁（D）67 岁（E）10 岁9 下列关于母乳喂养优点的叙述，不正确的是（A）钙磷比例适宜，较少发生低钙血症（B）含饱和脂肪酸多，利于消化吸收（C）含优质蛋白质，必需氨基酸多（D）有促进婴儿免疫力的作用（E）哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复10 小儿感冒容易出现兼证，多见（A）挟火、挟痰、挟湿（B）挟火、挟痰、挟滞（C）挟惊、挟痰、挟滞（D）挟风、挟痰、挟滞（E）挟湿、挟惊、挟滞11 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是（A）消食导滞，和中止泻（B）疏风散寒，理气化湿（C）健脾益气，升提助运（D）清
3、热利湿，清肠止泻（E）补脾温肾，固涩止泻12 夏季病毒性脑炎的常见病因是（A）外感寒湿（B）感受温热毒邪（C）外感湿热（D）饮食不洁（E）感受暑湿13 多发性抽动症的基本病理改变是（A）瘀血阻窍（B）痰瘀互阻（C）肝风内动（D）痰蒙清窍（E）肝风痰火胶结成疾14 小儿哮喘发作的病机是（A）肺气郁闭（B）外邪夹痰饮伏留肺络（C）痰气交阻，肺气郁闭（D）外因诱发，触动伏痰，痰阻气道（E）肺失宣降，肺气上逆15 幼儿急疹发热与出疹的关系是（A）发热数小时至 1 天出疹（B）发热 12 天出疹（C）发热 34 天出疹，疹出热退（D）发热 34 天出疹，出疹时发热更高（E）发热与出疹无明显关系16 蛔虫
4、病的发生，与之关系最为密切的是（A）过食生冷（B）饮食不节（C）饮食不洁（D）过食肥甘（E）素体脾虚17 心搏呼吸骤停的临床表现不包括（A）心电图呈心房颤动（B）突然昏迷（C）大动脉搏动消失（D）心音听不到（E）面色灰暗或发绀18 患儿，男，2 岁。发热、咳嗽 5 天，口渴，小便短赤，舌红苦黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗首选（A）红霉素加二陈汤（B）青霉素加麻杏石甘汤（C）红霉素加三拗汤（D）病毒唑加二陈汤（E）病毒唑加银翘散19 患儿，着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热，心率快，心音低钝，心肌酶升高，心电图示：ST 抬高，低电压，错误的是（
5、A）安静卧床（B）避免情绪波动（C）加强体育锻炼，增加运动量（D）易消化富营养的饮食（E）营养心肌，改善心肌代谢，稳定心功能20 患儿，男，1 岁。患婴幼儿腹泻 2 天，泻下急迫，大便呈稀水蛋花样，有粘液及腥臭味，伴阵发啼哭，发热，烦躁，口渴，困倦，小便短赤，肛门灼热、发红。其证型是（A）伤食（B）湿热（C）脾虚（D）风寒（E）脾肾阳虚21 小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是（A）银翘散（B）麻黄连翘赤小豆汤（C）五味消毒饮（D）葱豉桔梗汤（E）藿香正气散22 患者，男，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及 3cm，脾未及，
6、血红蛋白 60gL，红细胞 901012L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。诊断可能性最大的是（A）缺铁性贫血（B）溶贫（C）再生障碍性贫血（D）巨幼红细胞性贫血（E）营养性混合性贫血23 患儿，男，4 岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是（A）寒性哮喘（B）热性哮喘（C）肺脾气虚（D）虚实夹杂（E）肾虚不纳24 患儿，2 岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重 10Kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是（A）厌食脾运失健证（B
7、）营养不良疳气（C）厌食脾胃气虚证（D）营养不良疳积（E）营养不良干疳25 患儿，男，3 岁。麻疹见疹已 6 日，高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是（A）顺证，见形期（B）顺证，初热期（C）逆证，麻毒闭肺（D）逆证，热毒攻喉（E）逆证，邪陷心肝26 患儿，女，6 岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时四肢发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫 1 条。其诊断是（A）呕吐（B）腹痛（C）虫瘕证（D）蛔厥证（E）肠虫证27 患儿，女，4 岁。两天前出现腹痛，证见脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，矢气频作，腹痛欲泻，泻后痛减，粪便秽臭，夜卧不安，舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑。其证型是（A）脾
8、胃虚寒（B）气滞血瘀（C）腹部中寒（D）乳食积滞（E）胃肠积热27 A羚角钩藤汤B银翘散C黄连解毒汤合白头翁汤D玉枢丹合保和丸E琥珀抱龙丸28 急惊风风热证用方是29 急惊风温邪内陷证用方是30 急惊风湿热疫毒证用方是31 急惊风暴受惊恐证用方是中西医结合儿科学（综合）模拟试卷 11 答案与解析【知识模块】 中西医结合儿科学1 【正确答案】 A【试题解析】 按皮肤，肤肿，按之凹陷不起者，多为脾肾阳虚；按之凹陷即起者，多为风水相搏。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿囟门未闭合，故按头颅囟门突起者，多为热邪炽盛，或颅内压增高。对于囟门闭合的小儿检查颅内压增高的方法
9、与成人相似。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 B【试题解析】 小儿筋脉未盛，肝常有余，若高热炽盛，热灼筋脉，则兼有夹惊。【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 C【试题解析】 小儿脾常不足，乳食停积，留滞中焦，则兼有夹滞。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 D【试题解析】 化脓性脑膜炎脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞总数显著增多，可达 1000106L ，以中性粒细胞为主，糖含量显著降低，常11mmolL，甚至测不出；蛋白质含量增常在 1000mgL 以上。【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案
10、】 B【试题解析】 病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在 300106L 以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在 500106L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置 24 小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【试题解析】 2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 46。67 岁乳牙开始脱落换恒牙，1730 岁恒牙出齐，共 2832 个。【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 B
11、【试题解析】 母乳含不饱和脂肪酸较多，以乳清蛋白为主，又含有较多解脂酶，有利于消化吸收。必需氨基酸含量较多，免疫球蛋白种类、含量多，可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽低，但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫收缩，利于母亲早日康复。还可减少乳母乳腺癌、卵巢癌的发生率。【知识模块】 中西医结合儿科学10 【正确答案】 C【试题解析】 小儿上呼吸道感染常见兼夹证，包括夹痰、夹滞、夹惊。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 D【试题解析】 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿，清肠止泻。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 B【试题解析】 流行性乙型脑炎是夏季常见的病毒性脑炎，其病因
12、为暑温之邪，因此暑湿、寒湿、湿热等均不妥。【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 E【试题解析】 本病多因五志过极，风痰内蕴，导致肝风内动，肝风痰火互结所致。【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 D【试题解析】 哮喘发作的病机主要为痰气交阻，阻塞气道。肺气郁闭为肺炎喘嗽的病因病机。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 C【试题解析】 患儿突然发热，持续 35 天，体温骤降，热退后 912 小时内出现皮疹。发热 34 天出疹，出疹时发热更高是麻疹的特点，其余发热 1 天或 l2天出疹明显与幼儿急疹不符。【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 C【试题解
13、析】 蛔虫病的发生主要是进食了被蛔虫卵污染的食物、饮用水所致。素体脾虚，过食生冷肥甘，只是为蛔虫滋生创造条件。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 A【试题解析】 患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、面色灰暗或发绀。心电图呈等电位线或室颤。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 B【试题解析】 风热闭肺证，初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰粘或黄，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。麻杏石甘汤加减。血常规提示本病为细菌感染，应首选青霉素。支原体感染首选红霉素或阿奇霉素，一般细菌感染不首
14、选。考虑非病毒感染，故不选用病毒唑。【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 C【试题解析】 病毒性心肌炎急性期应卧床休息，以减轻心脏负担和减少耗氧量。其他几项均为早期应采取的治疗措施。【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 B【试题解析】 证属湿热泻，证见泻下如注，一日数次或数十次，粪色深黄而臭，或便排不畅似痢非痢，微见粘液，肛门灼热而痛，食少纳差，神倦乏力，口渴引饮，烦躁，腹部微痛，发热或不发热，小便短黄，面黄唇红。舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 风水相搏证以颜面浮肿为著，逐渐加重，致全身浮肿，皮色光亮，按之凹
15、陷随手而起，尿少而赤，伴有咽红咽痛，咳嗽鼻塞，舌质淡，苔薄白，脉浮。治疗疏风宣肺，利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤。【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 A【试题解析】 小儿营养性铁性贫血血象：血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋出降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等，小者居多，染色浅淡，中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主，再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 D【试题解析】 本证应属肺实肾虚(虚实夹杂型)，证见喘促迁延不愈，动则喘其，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳
16、嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 B【试题解析】 厌食证，形体可稍偏瘦但精神尚好，活动自如。本证有易发脾气，毛发稀疏等症。【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 C【试题解析】 逆证麻毒闭肺证证见高热不退，咳嗽气促，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点不多，或疹点密集色紫，或疹点早回，舌红，苔黄，脉数。顺证麻疹见疹 3 天后体温逐渐下降，咳嗽减少，故本病应为逆证。逆证中热毒攻喉以咽喉肿痛，声音嘶哑，咳声重浊，声如犬吠为特点。邪陷心肝以高热，烦躁，神昏抽搐为特点。【知识模块】 中西医结合儿科学26 【正确答案】 D【试题解析】 右上腹剧烈疼
17、痛，肢冷，呕吐蛔虫均为蛔厥证的特征。【知识模块】 中西医结合儿科学27 【正确答案】 D【试题解析】 腹痛乳食积滞型证见脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，矢气频作，腹痛欲泻，泻后痛减，粪便秽臭，夜卧不安，舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑。胃肠积热型也可见脘腹胀满，疼痛拒按，但多大便秘结，舌苔黄燥。其余脾胃虚寒、腹部中寒均为寒象与本病不符。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学28 【正确答案】 B【试题解析】 急惊风风热证用方为银翘散。【知识模块】 中西医结合儿科学29 【正确答案】 A【试题解析】 急惊风温邪内陷证用方为羚角钩藤汤。【知识模块】 中西医结合儿科学30 【正确答案】 C【试题解析】 急惊风湿热疫毒证用方为黄连解毒汤合白头翁汤。【知识模块】 中西医结合儿科学31 【正确答案】 E【试题解析】 急惊风暴受惊恐证用方为琥珀抱龙丸。【知识模块】 中西医结合儿科学
