1、中西医结合内科学练习试卷 35 及答案与解析1 继发性肾病综合征的病因不包括（A）紫癜性肾炎（B）膜性肾炎（C）系统性红斑狼疮（D）糖尿病肾病（E）肾淀粉样变性2 急性肾小球肾炎中医辨证分型除风水相搏外尚有（A）湿热毒蕴（B）湿热壅盛（C）水湿浸渍（D）膀胱蕴热（E）以上均是3 有关激素的作用机制哪项是错误的（A）抑制炎症反应（B）抑制免疫反应（C）抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌（D）可产生有烷化作用的代谢产物（E）影响肾小球基底膜的通透性4 关于血红蛋白尿与血尿的说法正确的是（A）血尿的多少可代表疾病的严重程度（B）血尿可引起肾衰（C）血红蛋白尿可引起肾衰（D）正常人尿液中可有血红蛋白（E）血
2、红蛋白以中分子形式存在5 慢性肾盂肾炎需与中医哪些疾病相鉴别（A）劳淋（B）肾痨（C）石水（D）精浊（E）以上均是6 除哪项外应用甲基强的松龙冲击疗法时须注意观察（A）尿量、体温、血压、体重（B）血清尿素氮、肌酐（C）有无消化道出血（D）血白细胞的变化（E）有无脱发7 肾小球滤过率是指（A）肾小球滤过的血量（B）单位时间内肾小球的滤过量（C）单位时间内肾小球滤过的血浆液体量（D）肾小球滤过的液体量（E）单位时间内肾小球滤过的液体量8 肾活检病理检查为 50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）狼疮性肾炎（D）糖尿病肾病（E）急进性肾小球肾炎9 判
3、断菌尿时最佳的留尿液标本方法是（A）新鲜晨尿（B）中段尿（C）导尿（D）膀穿尿（E）随机尿10 病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为（A）起病时间（B）前者不伴有血清补体的降低（C）血尿（D）高血压（E）肾功能不全11 哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助（A）先驱感染至发病期间很短(13 天)（B）明显低蛋白血症与贫血（C）眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物（D）少尿与 BUN 升高（E）肾脏缩小12 下列关于血尿的说法正确的是（A）1L 尿中含 0.1ml 血即为肉眼血尿（B）肾小球源性血尿多为均一型（C）非肾小球源性血尿多为多形型（D）肾小球源性血尿多为疼
4、痛性（E）肾小球源性血尿常为全程性血尿13 尿红细胞形态检查是判断（A）肾小球源与非肾小球源性血尿（B）原发与继发肾小球疾病（C）膀胱癌与泌尿道良性肿瘤（D）泌尿系结石与炎症（E）IgA 肾病与过敏性紫癜肾损害14 急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是（A）红细胞（B）蛋白质（C）脓细胞（D）上皮细胞（E）管型15 尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏（A）前段尿中含有血液（B）前段尿中含有血液（C）三杯尿中均含有血液（D）尿道口滴血（E）以上都不是16 急性肾盂肾炎下焦湿热型治宜（A）龙胆泻肝汤（B）八正散（C）小蓟饮子（D）白虎汤合清肺饮（E）参芪地黄汤17 每个肾脏由约 100 万个肾单位组
5、成，肾单位应包括（A）肾小球+肾小囊（B）肾小球+ 肾小管（C）肾小球+ 肾小管+肾小囊（D）肾小球+间质+ 集合管（E）肾小体+系膜组织18 越婢汤合五皮饮用于治疗哪一型肾病综合征（A）肝肾阴虚（B）脾肾阳虚（C）气阴两虚（D）血淤水停（E）风水相搏19 临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项（A）血清肌酐浓度（B）血清尿素氮浓度（C）血清尿酸浓度（D）内生肌酐清除率（E）尿肌酐浓度20 下列哪项不是环孢霉素 A 的不良反应（A）高血压（B）肝肾毒性（C）高尿酸血症（D）出血性膀胱炎（E）多毛、齿龈增生21 膜增生性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为（A）起病时间（B）血尿（C）
6、前者持续的血清补体降低（D）高血压（E）肾功能不全22 肾功能不全的健存肾单位学说是指（A）每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累（B）全部肾单位同时受损（C）肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿（D）相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿（E）肾单位受损后，可以全部再生恢复功能23 慢性肾小球肾炎水肿的特点（A）组织间隙蛋白含量低（B）多从眼睑、颜面部开始（C）水肿从下肢开始（D）主要原因为蛋白的大量丢失（E）与血浆肾素- 血管紧张素 -醛固酮系统无关24 除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因（A）凝血因子的变化（B）低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩（C）强利尿剂的应用（D
7、）高血压（E）大量糖皮质激素的应用25 胃苓汤常用于治疗哪一型急性肾小球肾炎（A）风水相搏（B）湿热毒蕴（C）水湿浸渍（D）膀胱蕴热（E）湿热壅盛26 关于 IgA 肾病说法错误的是（A）多于感染后起病（B）典型的以肉眼血尿为首发症状（C）病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生（D）蛋白尿可以很少（E）不导致肾功能不全27 判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，多以在停药后几周再发为依据（A）3 周（B） 4 周（C） 5 周（D）6 周（E）7 周28 以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是（A）以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征（B） 型又称寡免疫复合物型（C）我国以 I 型多见（D）B 超示肾
8、脏缩小（E）免疫荧光以 IgA 沉积为主29 促红细胞生成素产生于（A）肝脏（B）肾脏（C）脑（D）心（E）肺脏30 妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物（A）喹诺酮类（B）氨基糖甙类（C）三代头孢类（D）氯霉素（E）复方磺胺甲曙唑31 慢性肾盂肾炎(肾着) 虚实夹杂，急则治标，缓则治本，治本宜（A）补益心脾（B）补益脾肾（C）补益肝脾（D）补益肺肾（E）补益肺肝32 有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是（A）是一种降压药（B）降低蛋白尿（C）可以延缓肾功能恶化（D）血肌酐大于 350mol/L 时可以应用（E）肾功能不全时应注意防止高血钾33 哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则（A）起始量
9、足（B）缓慢减量（C）长期维持（D）突然停用（E）注意观察并发症34 下列哪项不是慢性肾功能不全时给予碳酸钙的目的（A）纠正酸中毒（B）补钙（C）改善贫血（D）降低血磷（E）防止肾性骨营养不良症35 老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为（A）微小病变（B）肾小球系膜增生性病变（C）局灶节段性肾小球硬化（D）膜性肾病（E）毛细血管内增生性肾炎36 白虎汤合清肺饮用于治疗急性肾盂肾炎(肾瘅)哪一型（A）下焦湿热（B）热毒伤络（C）肺胃热炽（D）肝胆郁热（E）邪恋正虚37 内生肌酐清除率正常值是（A）5070ml/min（B） 7090ml/min（C） 80100ml/min（D）120130m
10、l/min（E）130150ml/min38 尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退（A）肾脏浓缩和稀释功能减退（B）肾小管滤过功能减退（C）肾血流量较少（D）肾小管排泄功能减退（E）以上都不是39 有关应用环磷酰胺除哪项外均是正确的（A）每日每公斤体重 12mg（B）注意观察有无出血性膀胱炎（C）作用机制为选择性抑制 T 辅助细胞及 T 细胞毒效应细胞（D）累及量不能超过 68g（E）应用时可同时给予止吐药物40 下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现（A）血尿（B）高血压（C）少尿（D）浮肿（E）肾功能不全41 免疫病理检查几乎所有 SLE 病人均可出现病变的脏器是（A）心脏（B）肾（C）肺（D
11、）肝（E）胰脏42 管型尿是指 12 小时尿沉渣管型超过（A）5000 个（B） 6000 个（C） 7000 个（D）8000 个（E）10000 个43 急进性肾小球肾炎的病理类型为（A）膜性病变（B）新月体肾小球肾炎（C）肾小球系膜增生性肾炎（D）局灶节段坏死性肾炎（E）膜增生性病变44 慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为（A）以防止或延缓肾功能进行性恶化为主（B）以治疗血尿为主（C）以降低血压应用联合降压药物为主（D）以减轻水肿利尿为主（E）以治疗蛋白尿为主45 血尿的最常见病因是（A）泌尿系统疾病（B）感染（C）血液病（D）药物与化学因素（E）尿路邻近脏器疾病46 临床上可初步判断是急性
12、肾衰还是慢性肾功能不全的是（A）肾脏 B 超所示肾脏的大小（B）有无贫血（C）肾衰指数（D）SCr 与 BUN 的比值（E）有无高血压47 济生肾气丸合真武汤常用于治疗慢性肾功能衰竭哪一型（A）脾阳亏虚（B）肾阳衰微（C）肝肾阴虚（D）阴阳两虚（E）气血两虚48 肾病综合征水肿的最主要机制是（A）蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降（B）继发性醛固酮及 ADH 增多（C）心功能不全（D）毛细血管通透性增加（E）肾小球滤过率下降49 尿毒症患者贫血的主要原因是（A）失血（B）促红细胞生成素减少（C）缺铁（D）红细胞生存时间缩短（E）叶酸缺乏50 无症状细菌尿的致病菌常为（A）副大肠杆菌（B）
13、大肠杆菌（C）变形杆菌（D）链球菌（E）葡萄球菌中西医结合内科学练习试卷 35 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学11 【
14、正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 D【知识模块】
15、中西医结合内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学26 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学27 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学30 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学33 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学34 【正确
16、答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学39 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学43 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学44 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学45 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学46 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学47 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学48 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学49 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学50 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学
