1、中西医结合内科学练习试卷 36 及答案与解析1 哪项不是急性肾功能衰竭时透析的指标是（A）血尿素氮每日升高 8.9mmol/L（B）血肌酐每日升高 176.8mol/L（C）血钾每日升高 0.8mmol/L（D）急性肺水肿（E）酸中毒，二氧化碳结合力小于 13mmol/L2 急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致（A） 溶血性链球菌（B）大肠杆菌（C）葡萄球菌（D）流感病毒（E）乙型肝炎病毒3 尿量超过 3000ml/d，尿比重 1.028最应考虑为（A）尿崩症（B）肾动脉硬化症（C）糖尿病（D）用利尿剂后水肿消退时（E）大量饮水后4 慢性肾炎临床表现错误的是（A）中等程度蛋白尿（B）轻、中度水肿
2、（C）高血压（D）贫血（E）不导致肾功能不全5 以下哪两项为诊断肾病综合征所必需（A）大量蛋白尿+贫血（B）尿蛋白3.5g/24h、血浆白蛋白30g/L（C）低蛋白血症+ 血尿（D）水肿+ 高脂血症（E）水肿+ 高血压6 慢性肾炎脾虚湿困常用处方（A）防己黄芪汤合春泽汤（B）济生肾气丸（C）归芍地黄汤（D）三仁汤（E）胃苓汤7 急性肾小球肾炎的发病机制主要是（A）原位免疫复合物介导（B）循环免疫复合物介导（C）抗基底膜抗体介导（D）细胞免疫介导（E）其他炎症因子介导8 下列哪项不是肾病综合征的诊断标准（A）尿蛋白多于 35g/24 小时（B）血浆白蛋白低于 30g/L（C）水肿（D）血脂升高（
3、E）肾功能障碍9 下列属于生理性蛋白尿的是（A）功能性蛋白尿（B）肾小管性蛋白尿（C）溢出性蛋白尿（D）组织性蛋白尿（E）肾小球性蛋白尿10 除哪项外为 IgA 肾病免疫荧光沉积特点（A）IgA 弥漫分布（B） IgA 呈颗粒状沉积（C）多伴有 C3 的沉积（D）IgA 主要沉积于系膜区及血管袢（E）IgA 呈 “飘带状“沉积11 肾病综合征在国家标准中医临床诊疗术语中命名为（A）石水（B）肾水（C）黄水（D）正水（E）风水12 慢性肾盂肾炎除气阴两虚，湿热稽留型外尚有（A）阴虚火旺，湿热稽留（B）脾肾两虚，湿浊缠绵（C）气血淤滞，湿热留恋（D）湿热邪毒，复盛急发（E）以上均是13 慢性肾功能
4、不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（A）血钾升高（B）血肌酐升高（C）血磷升高，血钙降低（D）高镁血症（E）低钠血症14 慢性肾炎中医常见证型有（A）脾虚湿困（B）肾气亏虚（C）肝肾阴虚（D）湿热蕴结（E）以上均是15 人类多数的肾小球疾病是（A）免疫介导的炎症反应（B）病因是清楚的（C）遗传性疾病（D）是细菌感染所致（E）非免疫机制起主要作用16 肺出血-肾炎综合征可继发（A）急性肾炎（B）急进性肾炎（C）肾盂肾炎（D）肾病综合征（E）以上都不是17 在我国导致慢性肾功能不全时最常见的病因是（A）高血压（B）糖尿病肾病（C）系统性红斑狼疮（D）原发性肾小球肾炎（E）梗阻性肾病18 真
5、性细菌尿的说法错误的是（A）真性细菌尿表明有尿感存在（B）排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性（C）清洁中段尿定量培养105ml（D）如无尿感症状则二次培养细菌菌落105ml（E）二次培养可不是同一菌种19 下列哪项不是使蛋白从肾小球滤过增多的因素（A）滤过膜损伤（B）滤过膜通透性增加（C）滤过膜负电荷减少（D）先天性薄基底膜（E）滤过膜负电荷增多20 肾小管各部位及其相应功能，应除外哪一项（A）近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸（B）远曲小管主要调节酸碱平衡（C）远曲小管主要重吸收葡萄糖及氨基酸（D）髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关（E）远曲小管集合管重吸收水和钠21 尿
6、毒症最早期出现的表现为（A）贫血（B）高血压（C）胃肠道症状（D）心力衰竭（E）出血22 五淋散常用于治疗哪一型慢性肾盂肾炎（A）气阴两虚，湿热稽留型（B）阴虚火旺，湿热稽留型（C）脾肾两虚，湿浊缠绵型（D）气血淤滞，湿热留恋型（E）湿热邪毒，复盛急发型23 急性肾功能衰竭多尿期时错误的说法是（A）尿比重偏低（B）近端肾小管对水钠重吸收完全恢复（C）代谢毒物的渗透性利尿（D）易出现电解质紊乱（E）易并发感染24 关于急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（A）有发热、白细胞增多等全身感染症状（B）尿频、尿痛、尿急（C）大量蛋白尿（D）有脓尿或血尿（E）肾区叩击痛25 不是引起急性肾小球肾炎时
7、高血压的机制（A）钠水潴留（B）肾素分泌增多（C）肾实质损害后肾内降压物质分泌减少（D）肾素-血管紧张素系统的激活（E）大量蛋白尿26 下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果（A）营养不良（B）感染（C）血栓栓塞（D）影响药物的药代动力学（E）内分泌紊乱27 促使肾衰竭恶化的因素为（A）血容量不足、高血压（B）感染、使用肾毒性药物（C）尿路梗阻、急性应激状态（D）心力衰竭、严重心律失常（E）以上均是28 原发性肾病综合征经足量的激素治疗 3 周后蛋白尿仍+，应采取的措施是（A）停用激素（B）激素减量（C）继续维持原剂量激素治疗（D）激素停用，加用细胞毒药物（E）激素减量，加用环磷
8、酰胺29 下列哪个检查可正确评价肾小球功能（A）血 2微球蛋白（B）血尿素氮、肌酐（C）放射性肾图（D）内生肌酐清除率（E）24 小时尿蛋白定量30 急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为（A）起病时间（B）血尿（C）前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭（D）高血压（E）血清补体下降31 一次导尿管留置 3 天后尿感发生率为（A）40%（B） 50%（C） 60%（D）80%（E）90%以上32 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎（A）链球菌感染后急性肾炎（B）膜性肾病为主的肾炎（C）肾小球病变为主的肾炎（D）肺出血肾炎综合征（E）狼疮性肾炎33 镜下血尿是指尿沉渣镜检每高倍视
9、野下红细胞超过（A）2 个（B） 3 个（C） 4 个（D）5 个（E）6 个34 下列不常引起血尿的疾病是（A）急性肾小球肾炎（B）肾癌（C）血小板减少性紫癜（D）肾结核（E）慢性盆腔炎35 归芍地黄汤常用于治疗哪一型慢性肾小球肾炎（A）脾虚湿困（B）肾气亏虚（C）肝肾阴虚（D）湿热蕴结（E）风水相搏36 除哪项外均为肾脏合成的激素（A）肾素（B）红细胞生成素（C）肾上腺素（D）1-羟化酶（E）抗利尿激素37 肝硬化患者出血倾向的主要原因是（A）维生素 K 缺乏（B）毛细血管脆性增加（C）血小板功能不良（D）肝脏凝血因子合成障碍（E）肝脏解毒功能不良而引起的不良反应38 急性胰腺炎在国家标准
10、中医临床诊疗术语中命名（A）胃痛（B）腹痛（C）胆胀（D）胰瘅（E）胃痞39 消化性溃疡病性多虚实夹杂，脾胃虚弱，健运失司为本，何为标（A）气滞（B）郁热（C）淤阻（D）胃气失和（E）以上均是40 引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确（A）壁细胞总数增多（B） Hp 感染（C）壁细胞对胃泌素敏感性增高（D）D 细胞数量增加，生长抑素增多（E）胃酸反馈性抑制机制失灵41 有关原发性肝癌，哪项说法是不正确的（A）原发性肝癌以肝细胞型最多见（B）原发性肝癌以弥漫型最多见（C）原发性肝癌肝内转移发生最早（D）原发性肝癌种植转移较少见（E）原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛42 肝硬化患者出
11、现全血细胞减少，最主要的原因是（A）上消化道出血（B）肝肾综合征（C）脾功能亢进（D）下消化道出血（E）以上都不是43 急性胰腺炎常见实证证型有哪些（A）肝郁气滞（B）脾胃实热（C）肝胆湿热（D）蛔扰胆胰（E）以上均是44 下列物质诱发肝性脑病的主要是（A）谷氨酰胺（B） NH3（C） NH4（D）尿素（E）NH245 肝癌中医辨证分型除肝郁脾虚外尚有（A）气滞血淤（B）湿热淤毒（C）热毒伤阴（D）肝肾阴虚（E）以上均是46 粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为（A）50ml（B） 30ml（C） 20ml 以上（D）10ml 以上（E）5ml 以上47 胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确（A）不
12、引起恶性贫血（B）消化道症状多见（C）常与溃疡病同在（D）血清壁细胞抗体多为阳性（E）可有消化道出血48 肝癌积聚最重要的基础病机是（A）气机痞塞（B）瘀血内结（C）水湿内停（D）气滞水停（E）气滞血淤49 急性肾盂肾炎相当于中医学的（A）肾瘅（B）肾着（C）热淋（D）血淋（E）劳淋50 急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括（A）尿量减少（B）血肌酐进行性升高（C）高钾血症（D）高钙血症（E）高磷血症中西医结合内科学练习试卷 36 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学4
13、 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 A【知识模块】 中西医
14、结合内科学16 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学27 【正确答案】
15、 E【知识模块】 中西医结合内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学29 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学30 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学31 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学34 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合
16、内科学39 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学43 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学45 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学46 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学47 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学48 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学49 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学50 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学
