1、中西医结合内科学练习试卷 60 及答案与解析1 以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的诊断标准( )（A）直接暴力所致的原发性器官衰竭（B）脓毒血症的表现及相应的临床症状（C）存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发 MODS 的病史或病因（D）存在 2 个以上器官功能不全（E）存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应2 等渗性失水多发生于（A）水分摄入不足（B）胃肠液急性丧失（C）大量出汗（D）渗透性利尿（E）水分丧失3 低渗性失水血清钠常常低于（A）135mmol/L（B） 140mmol/L（C） 130mmol/L（D）150mmol/L（
2、E）145mmol/L4 慢性特发性血小板减少性紫癜多见于( )（A）40 岁以下男性（B） 40 岁以上女性（C） 40 岁以上男性（D）40 岁以下女性（E）无性别差异5 胃癌最常见的转移途径是( )（A）腹腔内种植（B）直接蔓延（C）淋巴转移（D）血行转移（E）胃肠道播散6 我国胰腺炎最常见的病因是( )（A）胆道括约肌痉挛（B）动脉粥样硬化（C）噻嗪类药物的使用（D）酒精中毒（E）胆道疾患7 下列哪项心律失常听诊时心率可正常( )（A）窦性心动过速（B）阵发性室上性心动过速（C）以上都不是（D）阵发性室性心动过速（E）心房扑动伴 4：1 房室传导8 周围血管征与下列哪项有关( )（A）
3、主动脉瓣狭窄（B）左房室瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全（D）三尖瓣关闭不全（E）左房室瓣狭窄9 急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是( )（A）提高血钾水平（B）促进心肌细胞代谢（C）提供葡萄糖，补充能量（D）促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态（E）增加血容量10 心脏骤停的复苏，下列哪项不属于建立人工有效循环的措施( )（A）畅通气道（B）胸外心脏按压（C）以上都不是（D）人工呼吸（E）电击除颤11 变异性心绞痛的主要特征是( )（A）躺卧或休息时发生心绞痛（B）心绞痛发作时 ST 段抬高（C）疼痛持续时间长，程度重（D）口含硝酸甘油不易缓解（E）以上都不是12 某女，发作
4、性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1 天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为( )（A）哮喘寒哮证（B）慢性支气管炎风寒犯肺证（C）哮喘热哮证（D）慢性支气管炎寒饮伏肺证（E）哮喘肾虚证13 下列哪项不符合慢性呼吸衰竭( )（A）智力或定向功能障碍（B） PaCO245mmHg（C）明显发绀（D）pH7.45（E）Pa0280mmHg14 以下哪项是癃闭与淋证共有的临床表现（A）每日排尿量少（B）每次排尿量少（C）排尿次数增多（D）滴沥刺痛（E）排尿困难15 以下除哪项外是导致型呼衰的常见病因（A
5、）慢性阻塞性肺部疾病（B）呼吸中枢被抑制的神经系统疾病（C）限制性通气障碍性疾患（D）呼吸肌麻痹或无力（E）成人呼吸窘迫综合征16 患者四肢抽搐，项背强直，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。治宜（A）清热解毒，凉血熄风（B）滋阴熄风（C）活血化瘀，通窍止痉（D）育阴潜阳，平肝熄风（E）养血熄风17 以下哪项是右心功能不全较早出现的临床表现（A）腹水（B）肝肿大（C）水肿（D）颈静脉怒张（E）紫绀18 如下哪项是高血压病并脑出血患者最适宜的血压控制指标（A）110/80mmHg（B） 130/90mmHg（C） 160/100mmHg（D）150/95mmHg（E）1
6、40/90mmHg19 型糖尿已用磺脲类药物控制不理想，中医辨证属血瘀气滞证。宜选用（A）降糖灵加桃红四物汤（B）降糖灵加柴胡疏肝汤（C）降糖灵加玉女煎（D）优降糖加血府逐瘀汤（E）优降糖加通窍活血汤20 患急性血小板减少性紫癜，其血小板计数常小于（A）109/L（B） 209/L（C） 309/L（D）409/L（E）59/L21 硝酸酯类药物治疗心绞痛的给药途径如下哪项不宜（A）舌下含（B）口服（C）吸入（D）贴皮肤（E）肌注22 如下咽颐是急性肾小球肾炎最常见原因（A）乙型肝炎病毒感染（B）肺炎双球菌感染（C）葡萄球菌感染（D）溶血性链球菌感染（E）草绿色链球菌感染23 如下哪项是胃癌最
7、早亦是最常见的转移途径（A）腹膜腔植入（B）血行扩散（C）淋巴转移（D）向邻近组织器官直接蔓延（E）顺着消化道转移24 成年人引起急性气管、支气管炎最常见病原体是（A）合胞病毒（B）链球菌（C）副流感病毒（D）腺病毒（E）流感嗜血杆菌25 哮喘持续状态宜首选下列哪种糖皮质激素（A）地塞米松（B）氢化可的松（C）泼尼松（D）琥珀酸氢化可的松（E）泼尼松龙26 抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选（A）吸氧（B）血液透析（C）高压氧舱（D）冬眠疗法（E）激素治疗27 CO 中毒的症状与下列哪项无关（A）空气中 CO 的浓度（B）与 CO 接触时间长短（C）患者中毒前的健康状况（D）中毒时体
8、力活动情况（E）以上都不是28 目前 2 型糖尿病的主要死亡原因是（A）感染（B）酮症酸中毒（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）心脑血管病变（E）糖尿病肾病29 糖尿病的预后以下哪项说法是正确的（A）现阶段已能治愈糖尿病（B）现阶段无法完全治愈糖尿病，但可预防和延缓并发症的发生和发展（C）糖尿病血、尿糖控制在正常范围后，可不需继续用药（D）糖尿病需卧床休息，不能活动（E）糖尿病只需控制血、尿糖在正常范围内30 关于 IgA 肾病说法错误的是（A）多于感染后起病（B）典型的以肉眼血尿为首发症状（C）病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生（D）蛋白尿可以很少（E）不导致肾功能不全31 有关血管紧张素转
9、换酶抑制剂的说法错误的是（A）是一种降压药（B）降低蛋白尿（C）可以延缓肾功能恶化（D）血肌酐大于 350mol/L 时可以应用（E）肾功能不全时应注意防止高血钾32 肺心病的诊断依据是（A）长期肺、支气管病史（B）肺动脉高压及右心室扩大征象（C）肺气肿体征（D）动脉血二氧化碳分压7.3 kPa（E）动脉血二氧化碳分压8.0 kPa33 治疗心律失常气阴两虚证，应首选（A）人参养荣汤（B）天王补心丹（C）归脾汤（D）养心汤（E）炙甘草汤34 首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是（A）茵陈蒿汤（B）黄连解毒汤（C）安宫牛黄丸（D）甘露消毒丹（E）膈下逐瘀汤35 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（A）呼
10、吸浅慢，不规则（B）呼吸困难伴紫绀（C）呼吸深大，呼气有烂苹果味（D）呼吸浅快，呼气有大蒜味（E）潮式呼吸36 系统性红斑狼疮届中医学中的（A）风寒湿痹（B）风湿热痹（C）尪痹（D）鹤膝风（E）蝶疮流注37 男，45 岁。慢性肝病 11 年，体检时发现 AFP400ng/ml，肝肾功能正常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助（A）肝动脉造影（B）肝核素扫描（C）腹部平片（D）CT（E）腹腔镜38 根治原发性肝癌的最好方法是（A）手术治疗（B）放射治疗（C）化学抗癌药物（D）肝动脉栓塞治疗（E）中医治疗39 可产生血浆凝固酶的细菌为（A）表皮葡萄球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）流感嗜血杆菌
11、（D）军团菌（E）结核菌40 “久咳 “的中医基本病理（A）气血亏虚（B）气滞血淤（C）肺肾亏虚（D）虚实夹杂，痰浊壅肺（E）心脾两虚41 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（A）眼底有无视乳头水肿（B）舒张压的高低程度（C）有无肾功能不全（D）有无心功能不全（E）有无脑功能障碍42 以下有关肝炎病毒的描述错误的是（A）HAV、HCV 均为单股 RNA 病毒（B） HDV 为缺陷 DNA 病毒（C） HBV 为环状双股 DNA 病毒（D）HDV 只有一个抗原抗体系统（E）用常规试剂盒检出的抗-HCV 阳性提示血液有传染性中西医结合内科学练习试卷 60 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块
12、】 内科常见危重症2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 血液及造血系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病14 【
13、正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 D【知识模块】
14、中西医结合内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学32 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学33 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学34 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学39 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学
