1、中西医结合内科（诊断学基础）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（A）体内雌激素增多导致（B）多出现在下腔静脉分布区（C）可见于慢性肝炎患者（D）可见于妊娠妇女（E）发生机制与肝掌相同2 可出现局限性淋巴结肿大的疾病是（A）淋巴结核（B）传染性单核细胞增多症（C）系统性红斑狼疮（D）急性白血病（E）淋巴瘤3 急性前间壁心肌梗死时出现坏死图形的导联是（A）、aVF（B） I、aVF（C） V1，V 2，V 3（D）V 4、V 5、V 6（E）I、aVL、V 5、V 64 正常心电轴的度数是（A）+60 +90（B） 0一 30（C） +60+110（D）O+90（E）一
2、 90+905 一度房室传导阻滞时的心电图改变是（A）QRS 增宽 012s（B） P-R 间期012s（C） P-R 间期021s（D）P-R 间期0 21s（E）P-R 问期逐渐延长6 下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是（A）典型心绞痛发作时，ST 段水平或下斜型下移（B）心绞痛缓解后，ST 段恢复正常（C）原有 ST-T 改变，发作时转为正常（D）常出现病理性 Q 波（E）变异型心绞痛发作时，ST 段可出现弓背抬高7 符合右心室肥厚的心电图表现是（A）心电轴左偏（B） QRS 波群时间延长（C） RV5 25mV（D）R aVR05mV（E）V 1RS 18 关于室性期前收缩的心
3、电图特点，错误的是（A）提前出现的宽大 QRS 波（B）宽大 QRS 波前无 P 波（C）其 T 波方向与 QRS 主波方向相反（D）常有不完全性代偿间期（E）QRS 波时间 012s9 患者心律齐，心电图所示 PP 间隔为 20mm，心电图机走纸速度 25mms，患者的心率是（A）65 次分（B） 70 次分（C） 75 次分（D）80 次分（E）85 次分10 右房肥大的心电图表现是（A）P 波低平（B） P 波增宽（C） P 波出现切迹（D）P 波尖锐高耸（E）P 波呈双峰状11 下列关于阵发性室上性心动过速的心电图特点的描述，正确的是（A）连续两个房性早搏（B）心室率 100160 次
4、分（C）心律绝对不规则（D）T 波与 QRS 波群方向相反（E）QRS 波群形态基本正常12 “肺型 P 波” 心电图的特点是（A）P 波高而尖，电压25mV，在、aVF 导联明显（B） P 波增宽，时间012s，在 I、aVL 明显（C） V1 导联 Ptf一 004mm s（D）P 波双峰间距0 04s（E）P 波低平13 平原地区成年女性血红蛋白正常参考值是（A）100140gL（B） 140170gL（C） 120160gL（D）110150gL（E）170200gL14 可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是（A）脾功能亢进（B）肺源性心脏病（C）发绀型先天性心脏病（D）糖尿病
5、酮症酸中毒（E）真性红细胞增多症15 可引起白细胞及中性粒细胞减少的疾病是（A）大手术后（B）流行性脑脊髓膜炎（C）妊娠后期（D）系统性红斑狼疮（E）急性心肌梗死16 引起网织红细胞明显增多的疾病是（A）巨幼细胞性贫血（B）未治疗的缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）淋巴瘤（E）再生障碍性贫血17 骨髓片成熟红细胞与有核细胞之比为 20：1,增生程度是（A）明显活跃（B）极度活跃（C）活跃（D）低下（E）极度低下18 缺铁性贫血患者的典型红细胞形态是（A）巨红细胞（B）大红细胞（C）球形红细胞（D）红细胞大小不均（E）低色素性小红细胞19 大便潜血呈持续阳性的疾病是（A）急性胃肠炎（B）消化性溃疡
6、（C）胃癌（D）钩虫病（E）溃疡性结肠炎20 急性肺水肿的典型痰液特点是（A）铁锈色痰（B）棕褐色痰（C）红色痰（D）粉红色泡沫痰（E）黄绿色痰21 脑脊液中氯化物显著减少最常见于的疾病是（A）脑肿瘤（B）蛛网膜下腔出血（C）病毒性脑膜炎（D）化脓性脑膜炎（E）结核性脑膜炎22 不符合渗出液特点的是（A）穿刺液自凝（B）呈现不同颜色或混浊（C）比重1018（D）Rivalta 试验(一)（E）细胞数50010 6 L23 下列各种酶在心肌细胞含量最高的是（A）ALT（B） AST（C） ALP（D）GGT（E）LDH23 A吗啡中毒B急性酒精中毒C急性有机磷农药中毒D糖尿病酮症酸中毒E脑桥出血
7、24 意识障碍伴呼吸深大可见于25 意识障碍伴瞳孔散大可见于25 A氨味B腥臭味C血腥味D刺激性蒜味E烂苹果味26 肝性脑病患者可出现的气味是27 尿毒症患者可出现的气味是27 A喉部B两乳房下部C背部第 6 颈椎至第 2 胸椎D胸骨上窝E右肺尖28 正常人可闻及肺泡呼吸音的区域是29 正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是中西医结合内科（诊断学基础）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 蜘蛛痣多因肝病，雌激素灭活减少所致，多出现在上腔静脉分布区。【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 A【试题解析】 局限性淋巴结肿大见于非特异性淋巴结炎、淋巴结核、恶性肿瘤淋巴结转移。【知
8、识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 D【试题解析】 室性期前收缩的心电图特点是：提前出现的宽大 QRS 波，宽大QRS 波前无 P 波，其 T 波方向与 QRS 主波方向相反，常有完全性代偿间期，QRS 波时间012s。【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 C【试题解析】 心电图走纸速度 25mms，横向每个小格(1mm)为 004s，20mm为 08s，60 除以 08
9、 为心率 75 次分。【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 A【试题解析】 右心房肥大 P 波高而尖，电压2 5mV，在、aVF 导联明显，V。导联 P 波双向，前部高尖，IPI003mm.s，常见于肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等，又称“肺型 P 波”。【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 D【试题解析】 红细胞绝对性增多：继发性：病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。原发性：见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多，红
10、细胞减少；大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩，红细胞和血红蛋白相对性增多。【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 D【试题解析】 中性粒细胞病理性增多可见于急性感染如流行性脑脊髓膜炎等，严重组织损伤如大手术后、急性心肌梗死；生理性增多可见于妊娠后期；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引起中性粒细胞减少。【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 C【试题解析】 骨髓增生程度分为五级：成熟红细胞与有核细胞的比值是 1：1 为极度活跃；成熟红细胞与有核细胞的比值是 10：1，为明显活跃；成熟红细胞与有核细胞的比值是 20：1,为增生活跃；
11、成熟红细胞与有核细胞的比值是 50：1，为增生减低；成熟红细胞与有核细胞的比值是 200：1，为极度减低。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 D【试题解析】 渗出液因毛细血管通透性增加，蛋白成分及细胞数均增多，多混浊，细胞数常50010 6L，蛋白含量30gL ，易自凝，比重 1.018，渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试验阳性，漏出液为阴性。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 E【试题解析】 正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是胸骨角附近，背部第3、4 胸椎附近及右肺尖；支气管呼吸音在胸骨上窝、喉部及背部第 6 颈椎至第 2胸椎；其余肺部区域均为肺泡呼吸音。【知识模块】 诊断学基础
