1、中西医结合外科学练习试卷 11 及答案与解析1 某男，28 岁，肛门处出现疣状赘生物，色淡红，质地柔软，表面秽浊潮湿恶臭，苔黄腻，脉滑，应为何病（A）梅毒（B）尖锐湿疣（C）淋病（D）丝状疣（E）跖疣2 患者男性，28 岁，发病 1 周，附睾结块疼痛，压痛不明显，与阴囊皮肤无粘连，应首先考虑为何病（A）附睾结核（B）睾丸癌（C）附睾炎（D）睾丸鞘膜积液（E）附睾肿瘤3 男性患者，46 岁，大便时有肿物从肛门脱出，便后可自行回纳伴少量便血，引症状反复发作 5 年，近 1 周来症状加剧，应诊断为（A）一期内痔（B）二期内痔（C）三期内痔（D）直肠脱垂（E）直肠息肉4 女性患者，48 岁，既往无胃病
2、史，近 2 周来上腹隐痛不舒，食欲不振，大便隐血试验(+) ，胃肠钡透示：胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑（A）慢性胃窦炎（B）胃黏膜脱垂（C）胃溃疡（D）胃癌（E）萎缩性胃炎5 男性患者，64 岁，近 1 周出现大便后有淡红色物自肛门脱出，长约 35cm，触之柔软，无弹性，未见出血，应诊断为（A）内痔（B）息肉痔（C）直肠癌（D）直肠脱垂（E）直肠息肉6 男性患者，42 岁，背部疼痛 6 个月，面色苍白，午后潮热，第 7 胸椎呈后凸畸形，最可能的诊断是（A）胸椎结核（B）胸椎间盘突出（C）胸椎肿瘤（D）疲劳性骨折（E）以上都不是7 患者男性，42 岁，近 1 周来出现尿频，尿
3、急，尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有血浊溢出，睾丸坠胀疼痛，苔黄腻，脉滑数，诊断为急性前列腺炎，中医应用何法治疗（A）补肾滋阴（B）清热利湿（C）活血散瘀（D）温肾固精（E）清心泻火8 女性患者，35 岁，近 1 周来出现大便秘结，肛门疼痛，出血，检查发现肛门截石位 12 点处皮肤裂开，并形成溃疡，应诊断为（A）结核性溃疡（B）早期上皮癌（C）肛裂（D）肛隐窝炎（E）外痔9 男性患者，28 岁，2 周前开始出现左小腿疼痛，局部出现肿块，近日疼痛加剧，肿块逐渐加大，X 线片显示：胫骨骨质破坏，肿块边缘不清，有骨膜反应，最可能的诊断是（A）骨结核（B）良性骨肿瘤（C）恶性骨肿瘤（D）化脓性骨髓炎
4、（E）以上都不是10 患者男性，36 岁，患息肉痔 1 个月，排出带血性黏液便，伴腹痛，此时最佳的外治法是（A）灌肠法（B）外敷法（C）熏洗法（D）塞药法（E）以上都不是11 男性患者，36 岁，昨天打球时不慎跌倒，右上肢外展外旋，手掌着地致伤，右肩部肿胀，前下方压痛，肩峰下空虚，右侧搭肩试验阳性，应诊断为何病（A）肩关节脱位（B）锁骨骨折（C）肘关节后脱位（D）臂丛神经损伤（E）冈上肌腱断裂12 男性患者，68 岁，证见阴茎硬结微痛，表面皮肤微红，伴午后低烧，五心烦热，咽干耳鸣，腰膝酸软，诊为阴茎痰核，应用何法治疗（A）滋阴降火，化痰散结（B）疏肝理气，化痰散结（C）健脾和胃，化痰散结（D）
5、活血和营，软坚散结（E）清心泻火，软坚散结13 某男，32 岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，应诊为（A）尖锐湿疣（B）淋病（C）血淋（D）精浊（E）梅毒14 男性内痔患者，46 岁，证见大便带血，血色泽红，伴肛门瘙痒，舌红苔薄黄，脉浮数，辨证应为（A）湿热下注（B）气滞血瘀（C）风伤肠络（D）脾虚气陷（E）阴虚火旺15 女性患者，28 岁，因右胫骨髁及腓骨小头粉碎性骨折了现右侧坶趾不能背伸，足下垂，足背皮肤感觉丧失，最可能发生的神经损伤是（A）尺神经（B）桡神经（C）腓总神经（D）股神经（E）正中神经16 患者男性，7
6、4 岁，排尿困难 2 个月，诊为良性前列腺增生症，目前证见小便淋漓不尽，头晕目眩，腰酸膝软，失眠多梦，咽干，舌红苔黄，脉细数，应选（A）八正散（B）导赤散（C）知柏地黄丸（D）泄热汤（E）抵当汤17 男性患者，38 岁，嗜烟史，近 2 年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，应诊为（A）大隐静脉曲张（B）血栓闭塞性脉管炎（C）雷诺综合征（D）右下肢动脉硬化性闭塞（E）右下肢深静脉血栓形成18 患者男性，70 岁，6 年来夜尿频数，尿后余沥，昨夜突发小便欲解不能，小腹胀满疼痛，指诊前列腺增大约 5cm25cm，质韧有弹性，光滑无结节，应首先考虑（A）前列腺癌（B）良性前列腺增生（C）前列腺
7、炎（D）膀胱结石（E）泌尿系结核19 男性患者，18 岁，突发阴囊内剧烈疼痛，睾丸附睾界限不清，触痛明显，睾丸上缩，抬高睾丸疼痛剧烈，应首先考虑（A）睾丸扭转（B）睾丸肿瘤（C）附睾炎（D）附睾结核（E）睾丸癌20 患者男性，35 岁，突发睾丸肿大疼痛 1 周，行动时加剧，伴恶寒发热，触诊见附睾肿大变硬，有明显压痛，应诊为何病（A）睾丸鞘膜积液（B）急性附睾睾丸炎（C）精索鞘膜积液（D）非特异性附睾炎（E）附睾肿瘤21 一确诊为髋关节后脱位的患者，在其身上较少出现的并发症是（A）股骨头骨折（B）股神经损伤（C）坐骨神经损伤（D）髋臼壁骨折（E）髋臼后缘骨折22 5 岁男童，左手中指近节指骨肿胀
8、，疼痛。体检：左手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是（A）骨巨细胞瘤（B）骨囊肿（C）骨软骨瘤（D）内生软骨瘤（E）脂肪瘤23 男，70 岁。摔伤后右髋关节处疼痛，入院后行 X 线片示：外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是（A）夹板固定（B）髋人字石膏外固定（C）立即行人工股骨头置换术（D）皮牵引 68 周后，三刃钉内固定（E）持续皮牵引固定 68 周24 某男，30 岁，右侧口角出现一粟头样脓头 2 天，逐渐红肿扩大，触之根深紧硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮，治宜（A）凉血活血（B）清热解毒（C）软坚散结（D）清热通络（E）散风
9、清热25 女，30 岁，左膝关节疼痛伴低热 10 个月，体检：左膝关节肿胀，左侧股四头肌略萎缩，左侧膝关节 X 线片示：骨质增生，关节间隙变窄，血沉： 60mm/小时。初步诊断为结核性膝关节炎，应采取下列哪项治疗措施（A）正规抗痨治疗（B）卧硬板床休息（C）立即手术，病灶清除（D）全身支持疗法+抗痨治疗 +制动（E）关节穿刺抽液+局部注入抗痨药物26 某女，30 岁，1 小时前被刺伤右胸，创口与胸腔相通，病人有极度呼吸困难，首先应考虑何病（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）混合性气胸（E）损伤性血胸27 青年男性，踢球时摔到，右肩着地，当时神志清，四肢感觉、运动消失，持续3
10、分钟后恢复，即感肩部疼痛，呼吸困难。体检：右上肺皮下握雪感，右肺呼吸音弱，心率 100 次/分，右肩中外 2/3 处局部隆起、淤血，桡动脉搏动弱，四肢发凉，皮肤苍白，血压 90/60mmHg(12/8kPa)。该患者诊断时除锁骨骨折外应该考虑（A）桡动脉损伤（B）正中神经损伤（C）尺神经损伤（D）气胸合并肺部血管损伤（E）肺部开放性创伤合并脊髓震荡28 患者女性，26 岁，因高热(39) ，大量出汗后出现极度口渴，尿少，尿比重为1.080，乏力，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，烦躁，应诊断为（A）等渗性脱水（B）低渗性脱水（C）高渗性脱水（D）代谢性酸中毒（E）代谢性碱中毒29 男性患者，32
11、 岁，输血 100ml 后出现休克，高热，寒战，血压下降，诊为误输异型血，下列哪项处理措施是错误的（A）立即停止输血（B）立即行血透（C）静脉注射地塞米松（D）纠正酸中毒（E）静脉滴注 5%NaHCO330 患者男性，32 岁，体重 60kg。患肠梗阻，发病后 3 天住院，自诉口渴无力，尿少面黄，一般情况较差，体温 38，血压 75/60mmHg，精神萎靡，唇舌干燥，眼窝凹陷，膝反射减弱，入院后行胃肠减压抽出消化液 700ml，患者缺水量约为（A）1000ml（B） 2000ml（C） 3000ml（D）4000ml（E）5000ml31 一年轻患者，从敞篷卡车上摔下，枕部着地，颈部活动受限，
12、下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄以下痛温觉消失，不能自行排尿，诊断考虑为（A）颈部软组织损伤（B）颈椎间盘突出症（C）颈椎骨折脱位并颈髓损伤（D）胸椎骨折并脊髓损伤（E）颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤32 女性患者，28 岁，体检时发现甲状腺肿块 7 天，近 3 天来肿块迅速增大，伴有肿痛，甲状腺同位素扫描示：甲状腺左中“冷结节“ ，初肯诊断为（A）甲状腺囊腺瘤并囊内出血（B）甲状腺乳头状腺癌（C）甲状腺滤泡状腺癌（D）甲状腺未分化癌（E）甲状腺瘤33 某男，颈后初起一粟粒样丘疹，继而增大，脓头增多，红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，脓液稠黄，伴发热，口渴，苔黄，脉数有力，治宜选（A
13、）仙方活命饮（B）五神汤（C）五味消毒饮（D）白虎汤（E）银翘散34 某男，20 岁，挤压伤后右前胸出现胸痛，呼吸困难，伴反常呼吸运动，X 线示右侧 46 肋骨多处骨折，未见血气胸，首先应选择（A）加压包扎固定（B）快速给氧（C）镇静止痛（D）输血、输液（E）剖胸控查35 男性，50 岁。右下肢大隐静脉曲张 10 年。检查：血压150/100mmHg(20.0/13.3kPa)。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性，血胆固醇 210mg/dl(5.4mmol/L)。处理是（A
14、）高位结扎术（B）高位结扎加静脉剥脱、切除术（C）有效抗菌药物治疗（D）硬化剂局部注射（E）以上都不是36 女性患者，35 岁，右乳上方 67 枚结块，大小不等，边界欠清，有的已融合，局部皮色暗红，一处破溃脓出稀薄，患病已半年，应考虑为（A）乳痈（B）乳发（C）乳痨（D）乳疬（E）乳核37 10 岁男孩。右膝部疼痛跛行 1 年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉 50mm/小时。X 线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（A）髋关节一过性滑膜炎（B）膝关节滑膜结核（C）髋关节结核性滑膜炎（D）髋关节风湿性滑膜炎（E）髋关节类风湿性滑膜炎38 该患者如突然出现心脏骤停首先应采取
15、何种措施（A）胸处心脏按摩（B）心内注射三联针（C）气管插管，开胸行胸内心脏按摩（D）输血、输液抗休克（E）胸外电击复律39 男，50 岁。腰痛 1 个月入院，体检：下腹壁反射消失，双下肢感觉及肌力减弱。估计其病变节段位于（A）T5 6 椎体（B） T67 椎体（C） T78 椎体（D）T8 9 椎体（E）T1012 椎体40 男，22 岁。右股骨下端疼痛 2 月。体检：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X 线片股骨下端溶骨性骨破坏，可见 Codman 三角。诊断为（A）软骨肉瘤（B）内生软骨瘤（C）骨肉瘤（D）尤文肉瘤（E）骨巨细胞瘤中西医结合外
16、科学练习试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学8 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学10 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学12 【正确答案
17、】 A【知识模块】 中西医结合外科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学14 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学15 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学19 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学20 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学21 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学22 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学23 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结
18、合外科学24 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学25 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学26 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学28 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学29 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学31 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学32 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学33 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学34 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学35 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学36 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学37 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学38 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学39 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学40 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学
