1、中西医结合外科学练习试卷 29 及答案与解析1 前列腺增生与神经源性膀胱功能障碍的明确鉴别需依靠（A）有无排尿困难或尿潴留（B）残余尿量测定（C）有无肾积水和肾功能不全（D）有无充溢性尿失禁（E）尿流动力学检查2 肾癌未发现转移时，治疗应为（A）单纯肾切除（B）根治性肾切除（C）单纯肾切除+ 化疗（D）单纯性肾切除+放疗（E）单纯性肾切除+化疗 +放疗3 胰腺癌最常见的组织类型为（A）黏液癌（B）腺泡细胞癌（C）导管细胞癌（D）多形性腺癌（E）纤维细胞腺癌4 急性胰腺炎病人中，血钙低于 1.75mmol/L(7mg/dl)，常提示（A）呕吐加重（B）病情严重（C）胃肠无改变（D）腹部体征缓解（
2、E）血钙降低，四肢抽搐5 关于肾损伤时出现血尿，下列哪项是错误的（A）肾损伤患者大多有血尿（B）血尿与损伤程度一致（C）肾挫伤时可出现少量血尿（D）严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿（E）肾蒂血管断裂可以无血尿6 胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（A）均属肝门部器官（B）均受肝内胆汁分泌压的影响（C）胆总管与胰管有共同通道及出口（D）胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方（E）胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管7 关于肾损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的（A）贯通肾盂肾盏的肾实质损伤（B）肾盂广泛裂伤使尿流受阻（C）合并输尿管断裂致血尿转流尿路外（D）肾蒂血管损伤，血液到不了尿路（E）输尿管被血块或组织
3、碎块阻塞8 急性胰腺炎多有（A）血钙值升高（B）白细胞数升高（C）白细胞数减少（D）磷脂酶值升高（E）血小板数升高9 胆囊结石的常用治疗方法有（A）排石（B）溶石（C）碎石（D）取石（E）以上都是10 下列哪项不是肾损伤施行肾动脉造影的适应证（A）伤侧肾脏不显影（B）疑有肾动脉血栓形成（C）疑有肾动静脉瘘（D）疑有肾挫伤（E）疑有创伤性肾动脉瘤11 急性胆囊炎的主要症状是（A）腹痛（B）黄疸（C）恶心、呕吐（D）寒战、高热（E）畏寒、发热12 急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（A）输液、输血维持有效血容量（B）纠正代谢性酸中毒（C）静脉输入大量抗生素（D）胆道减压引流解除梗阻（E）急诊行
4、胆囊切除术13 下列描述错误的是（A）胆盐是胆酸构成的酸性盐类（B）刺激迷走神经可使胆汁分泌减少（C）胆盐、磷脂、胆固醇是胆汁的三种主要成分（D）胆盐减少可导致胆固醇呈过饱和状态而析出沉着成石（E）胆固醇结石的形成往往是由于胆盐和磷脂的相对减少14 患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为（A）前者增高迟于后者（B）前者增高先于后者（C）前者与后者同时增高（D）前者不增高，后者增高（E）前者持续增高，后者先高后低15 关于肾结核，下列哪项是错误的（A）肾结核病变主要在肾，症状主要在膀胱（B）膀胱结核形成挛缩膀胱时发生的主要是充溢性尿失禁（C）严重肾结核可引起高血压（D）一侧肾结核也可导
5、致慢性肾功能衰竭（E）肾结核可以同时存在其他结核病16 肾结核最早出现的症状是（A）尿频（B）尿急（C）腰痛（D）血尿（E）脓尿17 直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性体现在（A）齿线、肛管容易受伤（B）齿线上的直肠易受感染（C）齿线上的直肠有神经反射弧（D）齿线下是外括约肌所在部位（E）齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异18 关于尿外渗，下列哪项是错误的（A）尿外渗也称尿瘘（B）尿外渗尿液存在于尿路以外的组织间隙或体腔中（C）尿外渗可引起组织坏死、感染和脓毒血症（D）尿外渗可引起尿性囊肿（E）明显尿外渗时需切开引流19 尿痛是指疼痛发生在（A）排尿初（B）排尿过程中（C）尿末（D）排尿后（
6、E）以上都是20 若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是（A）肾下极裂伤（B）肾上极裂伤（C）肾背缘全层裂伤（D）肾挫伤（E）肾严重碎裂伤或肾血管撕裂21 胆道结石并胰腺炎的治疗（A）立即手术（B）中西医结合治疗（C）抗感染，对症处理（D）作好术前准备后再手术（E）非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗22 胆道蛔虫症治疗不恰当的是（A）胆囊切除术（B）针刺足三里（C）解痉利胆驱虫（D）手术后驱虫治疗（E）胆总管探查取虫引流23 胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是（A）进行性黄疸（B）肝功能改变（C）淀粉酶改变（D）胆囊肿大（E）皮肤瘙痒24 关于挛缩膀胱的手术治疗，下列哪项是错误的（A）手术必须在
7、膀胱结核控制以后（B）肠膀胱扩大术适用于无尿道结核的病人（C）有前列腺结核不影响行膀胱扩大术（D）有尿道梗阻者考虑尿流改道手术（E）回肠膀胱术属于尿流改道手术25 胰腺癌最常见的首发症状是（A）发热（B）黄疸（C）消化道症状（D）消瘦和乏力（E）上腹痛和上腹饱胀不适26 外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是（A）服用抗生素（B）定期尿道扩张（C）理疗（D）经尿道冷刀切开（E）尿道吻合术27 泌尿系统损伤最常见的部位是（A）肾脏（B）输尿管上段（C）输尿管下段（D）膀胱（E）尿道28 胆囊可储存胆汁（A）15ml（B） 510ml（C） 1020ml（D）2030ml（E）3060ml29 下列哪项不
8、是球部尿道损伤尿外渗的范围（A）会阴（B）阴囊（C）阴茎（D）腹壁（E）耻骨后间隙30 脓尿是指离心尿每高倍视野白细胞超过（A）1 个（B） 2 个（C） 3 个（D）4 个（E）5 个31 肝外胆道的解剖特点中，下列错误的是（A）胆囊管常有变异（B）胆囊动脉常有变异（C）胆总管末端多与主胰管汇合（D）Oddi 括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成（E）胆囊分为颈体底三部32 Charcot 三联征间歇发作最大的可能是（A）壶腹部癌（B）肝细胞癌（C）胆总管结石（D）黄疸型肝炎（E）细菌性肝脓肿33 闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到（A）休克纠正后（B）血尿转清（C）腹部肿块不再增大（D）至少
9、 23 天（E）至少 24 周34 骑跨伤所致尿道破裂，其尿道出血的特点是（A）尿道口滴血（B）终末血尿（C）尿道口无流血（D）全程肉眼血尿（E）镜下血尿35 肾损伤施行排泄性尿路造影和 CT 检查不能了解（A）肾实质碎裂部位和程度（B）患肾和健肾的功能（C）肾内有无血块阻塞（D）肾动脉阻塞是否完全（E）造影剂有无外溢36 关于肾结核的临床表现，下列哪项是错误的（A）肾结核全身症状常不明显（B）肾结核病原在肾，症状在膀胱（C）脓尿是肾结核最常见的症状（D）血尿多在膀胱刺激症状发生以后出现（E）尿频是肾结核最早出现的症状37 下列不属于血尿的情况是（A）尿道滴血（B）肉眼血尿（C）镜下血尿（D）
10、全程血尿（E）终末血尿38 泌尿系统造影诊断早期肾结核的依据是（A）与肾盏相连的空洞形成（B）肾盂肾盏变形（C）肾盂肾盏不显影（D）肾盏边缘不光滑，如虫蛀状（E）输尿管僵硬管腔狭窄39 为确诊肾结核，下列哪项有决定意义（A）尿中查出结核杆菌（B）有附睾结核（C）有膀胱刺激症状（D）肾盂造影片示肾盏边缘不齐，有虫蛀样阴影（E）PCR 测定结核杆菌阳性40 胆囊结石临床表现各异，主要取决于（A）进油腻食物后（B）结石嵌顿于胆囊颈部（C）体位的改变或静卧状态（D）结石的大小及部位、嵌顿与否（E）结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染41 有尿意即迫不及待地要排尿而不能自制，为（A）尿频（B）遗尿（C）
11、尿急（D）尿痛（E）尿失禁42 排尿过程中尿线突然中断，常伴有尿道痛和放射痛，多为（A）膀胱充盈过度（B）急性膀胱炎（C）前列腺增生（D）膀胱结石（E）尿路感染43 胰腺癌最好发的部位是（A）全胰腺（B）胰腺头部（C）胰腺体部（D）胰腺尾部（E）异位胰腺44 混合痔是指（A）两个以上内痔（B）痔与瘘同时存在（C）内痔多发，遍置一周（D）内痔与外痔分别在不同位置存在（E）直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔45 下列哪种检查不适宜于肾损伤（A）B 超（B） CT（C）排泄性尿路造影（D）逆行肾盂造影（E）肾动脉造影46 典型的 Charcot 三联征是指（A）腹痛、寒战、高热（B）黄疸、高热、腹痛（
12、C）高热、寒战、黄疸（D）腹痛、寒战高热、黄疸（E）恶心呕吐、寒战高热、腹痛47 肾结核的原发灶多位于（A）骨关节（B）肺（C）回肠（D）结肠（E）膀胱48 Murphy 征阳性则提示（A）急性胆管炎（B）肝总管结石（C）左肝管结石（D）急性胆囊炎（E）细菌性肝脓肿49 尿不能控制而自行排出为（A）尿急（B）排尿困难（C）遗尿（D）尿失禁（E）尿频50 关于肾结核，下列哪项是错误的（A）多经尿路逆行感染（B）最初是双肾同时受累（C）病理性肾结核常不出现症状（D）原发病灶多在肺（E）从病理性肾结核到临床性肾结核一般长达数年中西医结合外科学练习试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】
13、 中西医结合外科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学4 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学7 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学8 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学9 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学10 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学12 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学13 【正确答案】 B【知
14、识模块】 中西医结合外科学14 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学17 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学18 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学20 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学2
15、5 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学26 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学28 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学29 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学31 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学33 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学34 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学35 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学36 【正确答案】 C【知识模
16、块】 中西医结合外科学37 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学38 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学39 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学40 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学41 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学42 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学43 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学44 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学45 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学46 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学47 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学48 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学49 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学50 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学
