1、中西医结合妇科学练习试卷 13 及答案与解析1 某女，45 岁，因子宫多发肌瘤、右侧卵巢囊肿，做全子宫切除及单侧附件切除术时，切断下列哪项不易损伤输尿管（A）骨盆漏斗韧带（B）主韧带（C）子宫骰骨韧带（D）卵巢圆韧带（E）卵巢固有韧带2 一女患者，46 岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红少苔，脉细数。诊断为更年期综合征，治疗时首选方（A）右归丸（B）左归饮（C）右归丸合二至丸（D）丹栀逍遥丸（E）二仙汤合二至丸3 女性 25 岁，已婚，停经 50 天后子宫出血量多，出血前两天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为（A）无排卵型功血（B）有排卵型功血（C）不全性流产（D）子宫内膜结核
2、（E）生殖器官炎症4 王某，女，38 岁。月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是（A）豁痰除湿，活血通经（B）燥湿祛痰，行气通经（C）健脾祛湿，活血调经（D）燥湿祛痰，健脾止带（E）燥湿健牌，消食导滞5 女性，50 岁，月经不规律半年，阴道大量出血 14 天，血色素为 60g/L。此时应用激素止血，原则上应达到（A）1 小时内明显见效，2448 小时内血止（B） 2 小时内明显见效，4872 小时内血止（C） 6 小时内明显见效，1224 小时内血止（D）6 小时内明显见效，2448 小时内血止（E）24 小时内明显见效，4872 小时内血止6 某女，2
3、8 岁，结婚 3 年不孕，下面哪一项不能证明有排卵（A）血孕酮水平（B）基础体温升高呈双相型（C）妊娠（D）分泌期宫内膜（E）有月经发生7 患者，34 岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是（A）上环（B）输卵管结扎术（C）口服避孕药（D）工具避孕（E）安全期避孕8 某女性，40 岁，自然流产 5 次，西医诊断为习惯性流产。患者腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，中药治疗以下列何法为宜（A）温肾扶阳（B）滋阴潜阳（C）补养气血（D）大补元气（E）补肾固肾9 女性，35 岁，婚后 3 年未孕，月经规律，周期 2830 天。停经 48 天后开始阵发性下腹痛，反复发作，持续 5
4、 天，伴肛门坠胀，近 3 天阴道少量出血。检查：下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈有举痛，子宫稍软，正常大小，左附件压痛。肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查为（A）尿妊娠免疫试验（B）诊断性刮宫（C）后穹窿穿刺（D）腹腔穿刺（E）剖腹探查10 某女，42 岁，月经周期为 2425 天，经量点滴即净，伴腰、膝。头晕耳鸣，舌淡，脉沉弱。诊断为（A）月经先期（B）经行身痛（C）月经过少（D）经行眩晕（E）以上均不是11 某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。证属于（A）肾阴虚（B）肾阳虚（C
5、）肾阴阳两虚（D）心肾两虚（E）脾肾两虚12 患者，女，20 岁。近半年来出现月经提前，甚则半月一行，经量时多时少，色紫红，夹有瘀块，伴胸闷胁胀，烦躁，易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。此病应辨证为（A）阳盛血热（B）气虚（C）虚热（D）血瘀（E）肝郁血热13 某女，16 岁，1 年来每逢月经来潮时下腹冷痛，拒按，得热痛减，经血量少，色黯有块，畏寒，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。诊断为原发性痛经。首选方为（A）温经汤（B）隔下逐瘀汤（C）少腹逐瘀汤（D）血府逐瘀汤（E）艾附暖宫丸14 某女患者，50 岁，近 1 年月经紊乱现阴道出血 3 个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先
6、应选择哪一项诊治方法（A）药物止血（B）雌激素替代疗法（C）中医辨证治疗（D）药物性刮宫（E）诊断性刮宫15 患者，女，28 岁，孕 36 周，以往无高血压病史，近半月来自觉头晕、头痛，视物不清，恶心但无呕吐，下肢轻度浮肿，测血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)。可诊断为（A）轻度妊娠高血压综合征（B）中度妊娠高血压综合征（C）子痫（D）先兆子痫（E）妊娠合并肾炎16 一妇女，48 岁，末次月经为 15 天前，量少，现已干净 5 天，末次月经为 7 个月前。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（A）经断复来（B）月经不调（C）更年期综合征（D）崩漏
7、（E）更年期功血17 患者，女，26 岁。外阴瘙痒，带下量多 1 周。瘙痒难忍并伴阴部灼痛、性交痛，带下色白，质稠成块如凝乳。此病最可能的诊断为（A）滴虫性阴道炎（B）念珠菌阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）淋球菌阴道炎（E）支原体阴道炎18 孕妇 25 岁，孕 1 产 0，40 周临产，宫口开全已 1 小时 20 分钟，估计胎儿3000g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，胎方位 LOA，胎膜已破，羊水清，胎心 140 次/分。此孕妇处于产程中（A）第一产程（B）第二产程（C）第三产程（D）第二产程延长（E）第三产程延长19 一女患者，经断前后，阴道干涩，心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，健忘
8、，甚至精神失常，舌红苔少，脉细弦。证属（A）肾阴虚（B）阴虚肝旺（C）肝郁化火（D）心肾不交（E）阴虚血燥20 女性，35 岁，孕 1 产 0，5 年前人工流产一次，后一直未怀孕，现准备做输卵管通液检查，以下哪项是错误的（A）月经干净 3 日未同房（B）在月经中期排卵时检查（C）基础体温测定为双相（D）近期无下腹疼痛（E）无严重心肺疾患21 某 26 岁已婚妇女，停经 3 个月，阴道不规则流血 10 日。妇科检查：子宫如 4个月孕大，软，左侧附件区扪及约 5cm 直径囊性肿物，活动良好。为协助诊断，下列哪项检查最有价值（A）尿 HCG 测定（B）多普勒胎心测定（C） X 线盆腔摄片（D）B 型
9、超声检查（E）CT 盆腔检查22 某女，学生，18 岁。以往月经不规律，此前停经 2 个月，现阴道大量出血 15天，伴头晕、乏力、心慌，检查血色素 7.5g。对于该患者应首选何种方法迅速止血（A）雌激素止血（B）雄激素止血（C）孕激素止血（D）刮宫止血（E）云南白药口服23 女性，25 岁，孕 2 产 0，平时月经不规律，要求怀孕，到医院就诊，妇科检查均正常。嘱行基础体温测定，以下哪项为排卵型体温（A）基础体温不规则（B）基础体温单相（C）基础体温升高不明显（D）基础体温双相（E）以上都不是24 一女患者，25 岁，初潮晚，月经后期量少，色淡渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，舌淡红，苔少，脉沉弱。
10、首选方是（A）右归丸（B）寿胎丸（C）人参养荣汤（D）归肾丸（E）当归地黄饮25 某妇 45 岁，月经 1030 日/23 个月，量多，贫血貌，药物治疗未奏效，刮宫，内膜病理报告：宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生。诊断以下列哪一项为正确（A）排卵期出血（B）更年期出血（C）老年期出血（D）无排卵型功血（E）排卵型功血26 患者因人工流产术导致子宫粘连，或盆腔肿物、子宫内膜异位症，中药常用何法治疗（A）祛痰化湿（B）活血化瘀（C）补气养血（D）舒肝理气（E）理气养血27 人工流产术后 38 天无月经，近 4 天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置（A）尿妊娠试验（B）再
11、次吸宫（C）剖腹探查（D）探宫腔（E）子宫造影28 G3P0 孕 40 周，人流史 2 次，因第二产程长达 2 小时行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，67 分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。该患者产后出血的原因最可能是（A）胎盘残留（B）胎盘粘连（C）胎盘植入（D）胎盘嵌顿（E）软产道损伤29 妇女，59 岁，孕 5 产 4，阴道脱出一物已 4 年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡。其最有效的治疗方法（A）子宫托（B）曼氏手术（C）阴式子宫全切术（D）阴道前后壁修补术（E）经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术30 闭经 5 周，子宫稍
12、大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断是（A）子宫内膜炎（B）子宫穿孔（C）血液流入腹腔（D）子宫颈管裂伤（E）输卵管妊娠破裂31 某妇女，38 岁。子宫下段剖宫产术后 10 年，近 4 年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为（A）慢性盆腔炎（B）卵巢癌（C）子宫内膜异位症（D）子宫腺肌病（E）多发性浆膜下肌瘤32 产妇，28 岁。产后 3 天，发热恶寒，体温 38.8，腹痛拒按，恶露较多，色紫黯，气臭秽，烦躁口渴，尿少而赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。选方为（A）白虎汤（
13、B）清暑益气汤（C）安宫牛黄丸（D）桃红消瘀汤（E）五味消毒饮合失笑散33 21 岁，停经 2 个月，2 天前在外自行坠胎，体温 38.8，脉搏 130 次/分，血压正常，白细胞 1010 9/L，中性 90%，子宫如孕 2 个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜（A）催产素(缩宫素) 肌肉注射（B）卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素（C）抗生素及催产素(缩宫素)（D）即刻刮宫除去病灶（E）抗生素及止血药物34 30 岁，孕 1 产 0，孕 34 周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著。处理为（A）肛查宫口情况（B）人工破膜（C）静点催产素(缩
14、宫素)（D）绝对卧床休息，严密观察（E）剖腹手术35 患者，25 岁。人流术后 1 周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛()，附件正常。诊断为吸宫不全，下一步处置应为（A）刮宫术（B）子宫切除（C）催产素(缩宫素)肌注（D）益母丸口服（E）观察经过36 患者，27 岁。早孕 7 周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，血压 70/50mmHg，脉搏 60 次/分。考虑为人流反应综合征，该患者下一步处置为（A）阿托品 0.5mg，肌注（B）异丙嗪 25mg，肌注（C）氯丙嗪 25mg，肌注（D）杜冷丁(哌替啶)50mg，肌注（E）杜、非半量肌注37 30
15、岁，孕 5 产 3，月经 34/2434 天，量中等，阴道前后壁膨出，宫颈糜烂，宫口松，子宫后位正常大，附件正常，要求避孕。何法最好（A）阴道隔膜（B）宫内节育器（C）口服避孕药（D）阴茎套（E）安全期避孕38 妇女，44 岁。月经量增多 4 年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕 3 个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血红蛋白 60g/L。诊断考虑（A）子宫内膜异位症（B）卵巢实质性肿瘤（C）多发性子宫肌瘤（D）盆腔炎性包块（E）巧克力囊肿39 25 岁，停经 10 周，阴道少量流血 1 周，大量流血 3 天，伴下腹胀痛，昨日起
16、有畏寒发热，查血压 80/60mmHg，脉搏 120 次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如 50 天孕大，软，宫口松，可容 1 指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白 80g/L，白细胞 1810 9/L，中性 85%。除立即抗体克抗炎治疗外，应做何恰当处理（A）立即钳夹出残留之胚胎组织（B） 3 天后再行剖宫术（C）立即行刮宫术（D）立即静滴催产素(缩宫素)（E）静点止血药40 某妇，28 岁。孕 1 产 0。继发不孕 1 年，月经 56 天/28 30 天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及。进一步处理首
17、选（A）人工周期（B）全身抗炎治疗（C）氯底酚胺（D）输卵管通液（E）宫颈扩张41 产妇，26 岁。G1P0 孕 29 周，胎心胎动消失 1 周入院，经人工破膜及催产素(缩宫素) 点滴娩出一死婴，即开始持续不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是（A）产后宫缩乏力（B）软产道损伤（C）子宫破裂（D）子宫腔内感染（E）凝血功能障碍42 孕后阴道不规则流血，量时多时少，色暗红污秽，腥臭，小腹疼痛，发热，恶寒，全身不适，神疲乏力，舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为感染性流产，选方为（A）两地汤（B）生化汤（C）补肾固冲丸（D）泰山磐石散（E）五味
18、消毒饮合大黄牡丹皮汤43 某女，28 岁。原发不孕进行性痛经 5 年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有 2 个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约 3cm 大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选（A）双侧附件切除术（B）卵巢子宫内膜病灶切除术（C）丹那唑治疗（D）雄激素治疗（E）根治术44 产妇，26 岁。孕 38 周时胎膜早破入院，48 小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴 3300g，术后 3 天发热达 39，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无搏动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。最可能的诊断是（A）急性子宫
19、内膜炎（B）急性子宫内膜及肌炎（C）上呼吸道感染（D）乳腺炎（E）盆腔腹膜炎45 先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸 14 次/分，膝反射消失，尿量400ml/24 小时。此时应立即首先给（A）肌注吗啡（B）吸氧（C）冬眠合剂全量肌注（D）停用硫酸镁并静注钙剂（E）静脉注射安定( 地西泮 )46 初孕妇，25 岁，停经 50 天，阵发性腹痛伴阴道流血 3 天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕 50 天大小。最可能的诊断是（A）过期流产（B）先兆流产（C）不可避免流产（D）完全流产（E）习惯性流产47 妇女，62 岁。绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，体胖，患有高血压，
20、158/98mmHg(21/12kPa)，尿蛋白() ，尿糖(+) ，妇查：外阴阴道()，宫颈(+) ，糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件()，双穹()。诊断首先考虑（A）子宫肌瘤（B）子宫肌炎（C）功血（D）子宫体癌（E）子宫颈癌48 某妇，32 岁。孕 0 产 0，婚后不孕 3 年，月经 35/20 30 天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑（A）月经前诊断性刮宫（B）输卵管通液（C）子宫输卵管造影（D）宫腔镜（E）腹腔镜49 某患者，人工流产术后，不规则流血 15 天，药物治疗无效，子宫稍大，软，宫口开大。应考虑（A）子宫内膜炎（B）吸宫不全（C
21、）功血（D）宫颈粘连（E）子宫复旧不全50 妇女，33 岁。孕 3 产 0，最后一次妊娠至今已 5 年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是（A）继发不孕+附件炎（B）绝对不孕+ 附件炎（C）继发不孕（D）原发不孕（E）原发不孕+附件炎中西医结合妇科学练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正
22、确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学11 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结
23、合妇科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学19 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学20 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学26 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学27 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学28 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学29 【正确答案】
24、E【知识模块】 中西医结合妇科学30 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学31 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学32 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学33 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学34 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学35 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学36 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学37 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学38 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学39 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学40 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学41 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学42 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学43 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学44 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学45 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学46 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学47 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学48 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学49 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学50 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学
