1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 11 及答案与解析1 哮证发作的主因是( )（A）外邪（B）饮食（C）情志（D）伏痰（E）风邪2 引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是( )（A）肺小动脉原位血栓形成（B）肺小动脉内膜增厚（C）肺小动脉痉挛（D）肺小动脉壁纤维化（E）肺小动脉微血栓栓塞3 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是( )（A）双下肢水肿（B）肝颈静脉回流征阳性（C）心脏向左扩大（D）肝大，触痛阳性（E）肺动脉瓣区第二心音(P 2)亢进4 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要因素是( )（A）遗传因素（B）支气管黏膜下迷走神经感受器敏感（C） 受体功能下
2、降（D）支气管平滑肌舒缩神经功能失调（E）气道反应性炎症5 痹证日久引起心悸，其主要病机是( )（A）心阳不振（B）瘀血阻络（C）水饮凌心（D）心血不足（E）阴虚火旺6 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是( )（A）肺泡壁纤维化（B）恢复正常（C）细支气管狭窄（D）支气管扩张（E）肺大泡形成7 原发型肺结核的病变特点是( )（A）成人多见（B）原发灶多位于肺尖部（C）肺内形成空洞（D）多由支气管播散（E）由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成8 中心型肺癌最常见的早期症状是( )（A）呼吸困难（B）胸痛（C）声音嘶哑（D）发热（E）刺激性咳嗽、血痰9 引起 I 型呼吸衰竭最常见的疾病是
3、( )（A）慢性支气管炎（B）阻塞性肺气肿（C）气管异物（D）膈肌麻痹（E）ARDS10 评价心脏功能最常用的检查方法是( )（A）常规心电图（B）胸部 X 线（C）心电图运动负荷试验（D）超声心动图（E）核素心肌显像11 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是( )（A）升降失司（B）肺胃气逆（C）肝胃气逆（D）饮邪上逆（E）胃气上逆12 导致肺水肿的直接原因是( )（A）肺动脉压升高（B）右心室压升高（C）肺静脉压升高（D）左心室舒张末压升高（E）右心房压升高13 右心衰竭患者最有意义的体征是( )（A）心率明显增快（B）心率显著不齐（C）胸骨左缘 45 肋间闻及舒张早期奔马律（D）胸骨左
4、缘 34 肋间闻及收缩期杂音（E）肺动脉瓣区第 2 心音明显亢进14 下列概括了眩晕发生的病机的是( )（A）痰、热、风、湿（B）风、火、痰、虚（C）火、气、血、虚（D）风、痰、气、血（E）风、火、血、虚15 对未经治疗的患者，以下检查项目其结果正常时最有助于排除心力衰竭的是( )（A）心电图（B）胸部 X 线检查（C）冠状动脉造影（D）血浆心钠肽（E）血浆肌钙蛋白水平16 适宜使用洋地黄类药物的情况是( )（A）快速心房颤动（B）三度房室传导阻滞（C）预激综合征伴心房颤动（D）病态窦房结综合征（E）二度型房室传导阻滞17 高血压心脏病引起左心衰竭，使用扩血管药物降压的机制是( )（A）增加心
5、肌前负荷（B）增加心肌后负荷（C）降低心肌前负荷（D）降低心肌后负荷（E）使心肌负荷不变18 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选( )（A）静滴利多卡因（B）静注维拉帕米（C）口服苯妥英钠（D）静滴 10氯化钾（E）口服美西律19 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是( )（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期20 陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是( )（A）慢心律（B）普罗帕酮(心律平)（C）奎尼丁（D） 受体阻滞剂（E）钙离子通道阻滞剂21 心脏骤停的病理生理机制最常见的是( )（A）心室颤动（B）室性心
6、动过速（C）电机械分离（D）三度房室传导阻滞（E）心室停顿22 胸外按压正确的部位是( )（A）心前区（B）胸骨下半部（C）胸骨中上 13 交界处（D）胸骨中部（E）胸骨角23 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是( )（A）疼痛多在睡眠中发生（B）凡含服硝酸甘油，疼痛在 35min 内缓解（C）疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发（D）反复出现的局限性心前区刺痛，每次 23min（E）疼痛常在休息时发生，持续可达 30min 以上24 心肌梗死最先出现和最突出的症状是( )（A）恶心呕吐腹痛（B）剧烈胸痛（C）心力衰竭（D）心律失常（E）发热25 口服敌百虫后洗胃不宜用( )（A）清水
7、（B） 1：5000 高锰酸钾（C） 09氯化钠溶液（D）5葡萄糖溶液（E）2碳酸氯钠溶液26 关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述，正确的是( )（A）RF 阳性的病人一定都是 RA，而且 RA 病人 RF 一定都阳性（B） RF 阳性的病人一定都是 RA，但是 RA 病人不一定都阳性（C） RF 阳性的病人不一定都是 RA，但是 RA 病人 RF 一定都阳性（D）RF 阳性的病人不一定都是 RA，而且 RA 病 RF 不一定都阳性（E）在 RA 病人中，RF 一旦出现就不再发生变化27 系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是( )（A）育龄女性多发（B）皮肤黏膜与关节表现（C
8、）肾炎（D）浆膜炎（E）贫血28 关于 2 型糖尿病，说法正确的是( )（A）应有“三多一少 ”的症状（B）尿糖阳性（C）胰岛素水平低于正常（D）空腹血糖应升高（E）糖耐量试验有助于可疑病例的诊断29 肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是( )（A）肾结石（B）肾肿瘤（C）肾囊肿（D）肾炎（E）肾结核30 导致尿路感染最常见的致病菌是( )（A）金黄色葡萄球菌（B）大肠埃希菌（C）变形杆菌（D）粪链球菌（E）沙雷杆菌31 肾病综合征最重要的诊断依据是( )（A）24 小时尿蛋白35g，血浆白蛋白30g L（B）血浆白蛋白30gL，血胆固醇及甘油三酯升高（C） 24 小时尿蛋白35g，双下肢凹陷性水肿
9、（D）24 小时尿蛋白35g，血胆固醇及甘油三酯升高（E）血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿32 慢性肾炎治疗的主要目的不包括( )（A）防止肾功能进行性恶化（B）延缓肾功能进行性恶化（C）改善或缓解临床症状（D）防治严重并发症（E）消除尿蛋白及尿红细胞33 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行( )（A）Ferguson 疝修补术（B） Bassini 病修补术（C） McVay 疝修补术（D）疝囊高位结扎（E）Shouldice 修补术34 关于小儿急性阑尾炎，错误的是( )（A）病情发展快且重（B）右下腹体征明显（C）穿孔率高（D）并发症及死亡率较高（E）宜早期手术35 结肠癌最
10、早出现的临床症状是( )（A）腹部肿块（B）全身症状如贫血、消瘦、低热等（C）肠梗阻症状（D）排便习惯和粪便性状的改变（E）阵发性绞痛36 机械性肠梗阻的病因为( )（A）慢性铅中毒（B）腹膜后血肿（C）肠管受压（D）肠系膜血管栓塞（E）肠功能紊乱致肠痉挛37 在中国，急性胰腺炎最常见的病因是( )（A）暴饮暴食（B）酗酒（C）胆道结石（D）胃肠炎（E）甲状旁腺功能亢进38 肝硬化最常见的并发症是( )（A）上消化道大量出血（B）感染（C）肝性脑病（D）原发性肝癌（E）门静脉血栓形成39 消化性溃疡最常见的并发症是( )（A）穿孔（B）出血（C）癌变（D）腹腔粘连（E）幽门梗阻40 老年心力衰
11、竭患者症状加重的最常见诱因是( )（A）过度劳累（B）摄入液体过多（C）心肌缺血（D）室性期前收缩（E）呼吸道感染41 慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜( )（A）解痉祛痰（B）早期强心利尿（C）纠正酸碱失衡（D）控制呼吸道感染（E）持续低流量吸氧42 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是( )（A）pH 值上升，PaO 2 下降，PaCO 2 降低（B） pH 值上升，PaO 2 下降，PaCO 2 上升（C） pH 值下降，PaO 2 下降，PaCO 2 降低（D）pH 值下降，PaO 2 下降，PaCO 2 上升（E）pH 值正常，PaO 2 下降，PaCO 2 上升43 肺炎支原体肺炎
12、最常见的胸部 X 线表现是( )（A）早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影（B）肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成（C）肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊（D）呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征（E）病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞44 引起慢性肾功能不全的病因最常见的是( )（A）慢性肾小球肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）糖尿病肾病（D）高血压肾动脉硬化（E）系统性红斑狼疮45 治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是( )（A）03g(kg.min)（B） 05g(kg.min)（C） 5g(kg.
13、min)（D）10g(kg.min)（E）20g(kg.min)46 结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是( )（A）菌体结构复杂（B）多形性（C）生长缓慢（D）抵抗力强（E）抗酸性47 最容易引起心房颤动的疾病是( )（A）风湿性心脏病二尖瓣狭窄（B）冠心病（C）甲状腺功能亢进性心脏病（D）高血压性心脏病（E）缩窄性心包炎48 上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是( )（A）止血（B） B 超检查（C）剖腹探查（D）X 线钡餐检查（E）纤维内窥镜检查49 有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是( )（A）烂苹果味（B）氨味（C）肝
14、臭味（D）大蒜臭味（E）汗臭味50 上消化道出血属于中医何病的范畴?( )（A）吐血、便血（B）尿血、呕血（C）咯血、吐血（D）便血、尿血（E）咯血、尿血51 心脏猝死的病因，最常见的是( )（A）QT 间期延长综合征（B）肥厚梗阻型心肌病（C）病态窦房结综合征（D）冠心病（E）高血压52 对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是( )（A）心率常在 180 次分以上（B）心律绝对规则（C）颈动脉按摩能增加房室传导阻滞（D）颈动脉按摩能使心率突然减慢（E）颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原53 热胜作痒的主要症状是( )（A）浸淫四窜，黄水淋漓（B）走窜无定，遍体作痒（C）皮肤瘾疹，焮红灼
15、热作痒（D）瘙痒剧烈，最易传染（E）脱屑作痒，皮肤干燥54 治疗表寒里热喘证，应首选( )（A）桑白皮汤（B）麻杏石甘汤（C）苏子降气汤（D）定喘汤（E）泻白散55 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于( )（A）恶寒的轻与重（B）发热的轻与重（C）咽喉肿痛与否（D）有无流行性（E）脉数与否56 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治( )（A）肝、脾、肾（B）心、肝、肾（C）心、脾、肾（D）心、肝、脾（E）肝、胃、肾57 治疗哮证缓解期脾虚证，应首选( )（A）理中汤（B）六君子汤（C）黄芪建中汤（D）苏子降气汤（E）补中益气汤58 虚喘的治疗要点是( )（A）补肺（B）健脾（C）纳肾（D）益
16、气（E）养阴59 肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是( )（A）初期（B）成痈期（C）溃脓期（D）恢复期（E）慢性期60 治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是( )（A）生脉饮（B）瓜蒌薤白白酒汤（C）血府逐瘀汤（D）瓜蒌薤白半夏汤（E）苏合香丸61 不寐实证，其病位多在( )（A）心、脾、肝、肾（B）心、肝、小肠（C）心、肝、大肠（D）心、脾、肝、胃（E）肝、胃、大肠62 下列与痫证发病无直接关系的是( )（A）情志失调（B）饮食不节（C）胎气受损（D）脑部外伤（E）先天因素63 气厥实证反复发作的原因，常是( )（A）精神刺激（B）头部外伤（C）嗜食肥甘（D）思
17、虑过度（E）先天禀赋64 治疗胃痛饮食停滞证，应首选( )（A）良附丸（B）理中汤（C）保和丸（D）小建中汤（E）大建中汤65 呕吐的病位在( )（A）肠、肝、脾（B）胃、肝、脾（C）脾、胃、肺（D）肺、胃、肾（E）肝、胃、肠66 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是( )（A）胃气上逆（B）寒气上逆（C）肝胃气逆（D）肺胃气逆（E）积热上冲67 治疗腹痛湿热壅滞证，应首选( )（A）大承气汤（B）龙胆泻肝汤（C）清中汤（D）枳实导滞丸（E）泻心汤合连朴饮68 治疗久泻不止，不宜过用( )（A）健脾（B）补肾（C）升提（D）固涩（E）分利69 阳明头痛，可选用的引经药是( )（A）羌活、蔓荆子（
18、B）羌活、川芎（C）葛根、白芷（D）柴胡、川芎（E）吴茱萸、藁本70 “无痰不作眩 ”，出自的医著是 ( )（A）素问.六元正纪大论（B） 金匮要略（C） 丹溪心法（D）景岳全书（E）医学正传71 水肿发病涉及的脏腑是( )（A）心、肝、脾（B）肝、脾、肾（C）肺、脾、肾（D）脾、肾、心（E）肾、心、肺72 治疗吐血胃热壅盛证，应首选( )（A）玉女煎（B）龙胆泻肝汤（C）加味清胃散合泻心汤（D）地榆散合槐角丸（E）泻心汤合十灰散73 虚劳以气虚为主时，主要病变的脏腑是( )（A）肺、脾（B）心、肾（C）肺、肾（D）脾、肾（E）心、肺74 腰痛发病的关键是( )（A）寒湿（B）湿热（C）肾虚（
19、D）气滞（E）血瘀75 患者，女，67 岁。平素体弱消瘦，近日外感，出现身热，微恶风、少汗、头晕、心烦、口干咽痛，舌红少苔，脉细数。其证候是( )（A）风寒感冒（B）风热感冒（C）阴虚感冒（D）暑湿感冒（E）气虚感冒76 患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选( )（A）杏苏散（B）参苏饮（C）荆防败毒散（D）葛根汤（E）桂枝汤77 患者，男，40 岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）止嗽散（B）桑菊饮（C）二陈汤（D）清金化痰汤（E）加减泻白散78 患者，女，20 岁
20、。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是( )（A）痰热郁肺（B）肝肺气逆（C）肝火犯肺（D）阴虚火旺（E）肺热津伤79 患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选( )（A）二陈汤（B）麻黄汤（C）定喘汤（D）射干麻黄汤（E）平喘固本汤80 患者，男，56 岁。喘咳气急，胸部胀闷，不得卧，痰稀白、量多，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选( )（A）麻黄汤（B）木防己汤（C）苓桂术甘汤（D）越婢加半夏汤（E）葶苈大枣泻肺汤81 患者，女，70 岁。久患肺病，反复发作，本次旧疾
21、复发，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，舌淡暗，脉沉细无力。诊断为肺胀，其证候是( )（A）痰瘀阻肺（B）肺肾气虚（C）外寒内饮（D）脾肾阳衰（E）心肾阳衰82 患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是( )（A）心血不足（B）心虚胆怯（C）心阴亏虚（D）阴虚火旺（E）心火内盛83 患者，男，55 岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是( )（A）心血瘀阻（B）阴寒凝滞（C）痰浊壅塞（D）阳气虚衰（E）气阴两虚84 患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，
22、伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选( )（A）酸枣仁汤（B）归脾汤（C）交泰丸（D）天王补心丹（E）安神定志丸85 患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如做猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选( )（A）定痫丸（B）导痰汤（C）二阴煎（D）涤痰汤（E）控涎丹86 患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是( )（A）散寒止痛（B）温中散寒（C）温中健脾（D）温胃止泻（E）温补脾肾87 患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛；望无胀形，发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长；多因饮食、情
23、志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是( )（A）胃痛（B）臌胀（C）痞满（D）胸痹（E）结胸88 患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是( )（A）饮食停滞（B）痰饮内阻（C）气滞痰阻（D）食积痰阻（E）气滞食积89 患者，男，42 岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选( )（A）竹叶石膏汤（B）橘皮竹茹汤（C）凉膈散（D）小承气汤（E）泻心汤90 患者，男，60 岁。黎明之前泄泻，腹痛肠鸣即泻，泻后则安，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉。其病机是( )（A）食滞肠胃（B）肾阳虚衰（C）寒湿客脾（D）湿热伤脾（E）肝气乘脾91 患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是( )（A）补脾和胃（B）温阳通便
