[医学类试卷]中西医结合执业医师(第三单元)模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、中西医结合执业医师(第三单元)模拟试卷 7 及答案与解析1 感冒的主要病机是(A)肺气失宣(B)肺失肃降(C)卫表失和(D)肺虚不固(E)营卫不和2 哮证发作期的主要病机是(A)外邪侵袭,肺失宣降(B)肺失宣肃,肺气上逆(C)痰气搏结,气道被阻(D)肺脏虚弱,气失所主(E)邪袭于肺,肺气不利3 支气管哮喘发作时的主要特征是(A)非发作性呼吸困难(B)发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(C)发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难(D)混合性呼吸困难(E)慢性咳嗽,咯痰,喘息4 肺炎痰热壅肺证,治宜(A)银翘散(B)二陈汤(C)参苏饮(D)清营汤(E)麻杏石甘汤5 治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(

2、清营汤)中加(A)郁金、瓜蒌(B)竹叶、白薇(C)丹皮、赤芍(D)生地、玄参(E)银花、连翘6 肺心病的诊断依据是(A)肺气肿体征(B)肺动脉高压及右心室扩大征象(C)长期肺、支气管病史(D)动脉血二氧化碳分压73 kPa(E)动脉血二氧化碳分压80 kPa7 首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是(A)泻肺汤(B)小青龙汤(C)清燥救肺汤(D)苍白二陈汤(E)清金化痰汤8 下列除哪项外,其它均是肺胀的常见临床表现(A)胸中胀满(B)痰涎壅盛(C)长期反复咳嗽(D)唇暗舌紫,脉结代(E)喘息,气短难续9 关于肺结核病理变化的叙述,下列哪项是正确的(A)渗出性为主的病灶中,结核菌数极少(B)

3、增生性为主的病灶中,结核菌数很少(C)增生性为主的病灶中,结核菌数很多(D)干酪样坏死灶中常不含结核菌(E)渗出性为主的病变属于干酪性病变10 下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治法(A)养心滋肾,宁神复脉(B)养心壮胆,安神定悸(C)益气温阳,宁心安神(D)益气补血,宁心定悸(E)益气养阴,宁心复脉11 关于高血压的病机关键的叙述,正确的是(A)肝风内动(B)相火抗盛(C)瘀血阻络(D)痰浊内生(E)肝肾阴阳失调12 下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法(A)平肝潜阳(B)滋养肝肾(C)镇肝熄风(D)疏肝理气(E)清肝泻火13 下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(

4、以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法(A)温阳利水(B)化气利水(C)活血利水(D)温阳活血(E)益气活血14 下列哪项不是风湿性瓣膜病常见的并发症(A)亚急性感染性心内膜炎(B)充血性心力衰竭(C)心肌梗死(D)肺气肿(E)脑栓塞15 中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介于(A)有无后遗证(B)有无神志改变(C)有无肢体瘫痪(D)有无口眼歪斜(E)有无语言不利16 心律失常患者主症见心悸,善惊易恐,多梦易醒,口苦咽干。其证型是(A)心虚胆怯(B)心脾两虚(C)心阴亏虚(D)心肾不交(E)心肝失调17 下列哪项是下壁心肌梗死特征性心电图改变的导联(A)、 5、a F(B) 、aF(C) 1

5、、 2、 3(D) 3、 4、 5(E) 1、 2、 3、 4、 518 心肌梗死心阳欲脱证的中医治法是(A)温阳利水,通脉止痛(B)益气活血,祛瘀止痛(C)回阳救逆,益气固脱(D)散寒宣痹,芳香温通(E)活血化瘀,通络止痛19 急性心肌梗死时血清心肌坏死标记物中升高最早的是(A)肌红蛋白(B)谷草转氨酶(AST)(C)乳酸脱氢酶 LDH(D)肌酸磷酸激酶(CPK)(E)肌酸磷酸激酶的同工酶(CPKMB)20 右心功能不全的临床表现主要是由于(A)心搏出量减少,周围器官供血不足(B)体循环静脉淤血(C)毛阻力血管收缩(D)细血管通透性增高(E)醛固酮增高使血容量增加21 消化性溃疡最常见的并发

6、症是(A)急性穿孔(B)幽门梗阻(C)出血(D)癌变(E)感染22 目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因(A)链球菌(B)大肠杆菌(C)绿脓杆菌(D)金黄色葡萄球菌(E)幽门螺杆菌23 胃癌的癌前期病变是(A)胃黏膜萎缩(B)胃黏膜炎症(C)胃黏膜糜烂(D)胃黏膜不典型增生(E)胃黏膜肠腺增生24 下列哪项不是慢性胃炎中医的病因(A)饮食所伤(B)忧愁思虑(C)情志过极(D)脾胃虚弱(E)感受外邪25 对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是(A)胰蛋白酶(B)淀粉酶(C)磷脂酶(D)脂肪酶(E)弹性蛋白酶26 下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型(A)急黄(B)阴黄(C)萎黄(D)湿热留恋证(

7、E)阳黄热重于湿27 肝硬化出现肝掌、蜘蛛痣的机理是(A)肝脏灭活雌激素的功能降低(B)侧枝循环建立(C)脾功能亢进(D)醛固酮水平增高(E)肝脏合成因子减少28 吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是(A)抗胆碱能作用(B)抑制胃酸分泌(C)加速胃排空,减少胆汁返流(D)胃内形成保护膜,促进胃粘膜修复(E)以上都不是29 慢性肾小球肾炎兼风寒表征,治宜(A)桑杏汤(B)银翘散(C)荆防败毒散(D)玉屏风散(E)麻黄连翘赤小豆汤30 慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜(A)附子理中丸合五苓散(B)济生肾气丸合真武汤(C)杞菊地黄丸(D)六味地黄丸(E)金匮肾气丸31 肾病综合证之脾肾阳虚证治宜(A

8、)真武汤合五苓散(B)参芪麦味地黄汤(C)胃苓汤合五皮饮(D)大补阴丸合猪苓汤(E)当归芍药散合泽兰汤32 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是(A)反复发作超过半年(B)临床症状迁延不愈超过半年(C)中段尿细菌培养多次阳性(D)尿常规中有蛋白及红、白细胞(E)静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一33 关于急性肾孟肾炎的抗菌药物治疗,下列哪项正确(A)接诊后立即给予抗生素治疗(B)做血培养,待结果报告后选用抗生素(C)留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗(D)根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗(E)先作尿培养及细菌敏感试验,根据报告选用敏感抗生素34 下述有关帕金森综合征的处理,哪项

9、是错误的(A)早期治疗将制止病情发展(B)精神疗法很重要(C)定期理疗作为辅助疗法是有用的(D)采用左旋多巴使死亡率显著降低(E)“开关” 现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症35 铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是(A)血红蛋白上升(B)红细胞数上升(C)红细胞平均体积增大(D)红细胞平均血红蛋白浓度升高(E)网织红细胞数上升36 首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是(A)宣痹汤(B)归脾汤(C)虎潜丸(D)八珍汤(E)独活寄生汤37 下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义(A)抗透明质酸酶阳性(B)抗链球菌激酶阳性(C)血沉 (ESR)降率加快(D)类风湿因子(RF)阳性(E

10、)血清抗链球菌溶血素“O” 阳性38 类风湿性关节炎的关节表现是(A)晨僵(B)关节肿(C)关节痛(D)关节畸形(E)以上均是39 系统性红斑狼疮后期的主要病机为(A)卑肾阳虚(B)肝虚血瘀(C)阴虚内热(D)热毒炽盛(E)气阴两伤40 系统性红斑狼疮最易损伤的器官(A)肺(B)肝(C)肾脏(D)心血管(E)神经系统41 瘿病之心肝阴虚证治宜(A)丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹(B)六味地黄汤合黄连阿胶汤(C)一贯煎合消瘰丸(D)龙胆泻肝丸(E)天王补心丹42 中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病机是(A)气滞、血瘀、火盛(B)痰凝、血瘀、正虚(C)痰凝、火盛、血瘀(D)气滞痰凝、气郁化火、耗气

11、伤阴(E)气滞、火盛、痰凝43 消渴病的病机特点不包括(A)阴虚为本(B)燥热为标(C)气阴两虚(D)痰热壅盛(E)阴阳俱虚44 消渴病下消肾阴亏虚证的治法是(A)滋阴温阳,补肾固摄(B)养阴润肺,生津止渴(C)益气健脾,生津止渴(D)滋肾益肺(E)滋阴固肾45 消渴之下消证,若出现阴阳气血俱虚证,治疗应首选(A)补中益气汤(B)六味地黄丸(C)金匮肾气丸(D)鹿茸丸(E)归脾汤46 脑出血急性期的治疗原则是(A)保持安静,防止继续出血(B)积极抗脑水肿,降低颅压(C)调整血压,改善循环(D)加强护理,防治并发症(E)以上都对47 现场抢救 CO 中毒时,哪项最重要(A)迅速离开中毒现场(B)

12、人工呼吸(C)按压合谷(D)甘露醇快速静脉滴注(E)立即给氧48 下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状(A)双复磷(B)氯磷定(C)阿托品(D)利多卡因(E)甲硝唑( 灭滴灵)49 首选用于治疗神经衰弱肾精亏耗证的方剂是(A)肾气丸(B)安神丸(C)右归丸(D)左归丸(E)甘麦大枣汤50 尿路感染的主要途径是(A)血行感染(B)下行感染(C)淋巴感染(D)上行感染(E)直接感染51 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是(A)升降失司(B)肺胃气逆(C)肝胃气逆(D)饮邪上逆(E)胃气上逆52 下列哪项不是水肿发病的常见原因(A)风邪外袭(B)湿毒浸淫(C)饮食劳倦(D)房劳过度(

13、E)情志内伤53 高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是(A)皮质醇增多症(B)继发于慢性肾炎的高血压(C)原发性醛固酮增多症(D)肾动脉狭窄(E)嗜铬细胞瘤54 黄疸的治疗原则主要是(A)疏肝理气,和胃降逆(B)清肝利胆,疏通经络(C)养血柔肝,疏通胆腑(D)清心泄火,清利湿邪(E)化湿邪,利小便55 糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是(A)糖尿病性冠心病(B)糖尿病性脑血管病(C)糖尿病下肢动脉闭塞症(D)糖尿病足(E)糖尿病肾病56 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀、脉络瘀阻证,应首选的方剂是(A)镇肝熄风汤(B)补阳还五汤(C)黄连温胆汤合桃红四物汤(D)羚角钩藤汤(E)半夏白术天麻汤57 下

14、列各项,不是脑出血中医病因病机的是(A)烦劳过度,年老体衰(B)正气不足,络脉空虚(C)五志过极,阳亢风动(D)外邪侵袭,肝风内动(E)饮食不节,痰浊蒙窍58 下列哪项不是急性胰腺炎的病因(A)外邪侵袭(B)酗酒(C)暴饮暴食(D)情志失调(E)蛔虫内扰59 肺结核病的化疗原则是(A)早期、联合、适量、规律、半程(B)早期、联合、适量、规律、全程(C)早期、联合、足量、规律、全程(D)早期、分别、适量、规律、全程(E)联合、适量、规律、全程60 治疗中风中脏腑元气败脱,心神涣散证,应首选(A)安神丸(B)参附汤合生脉散(C)清开灵静脉滴注(D)苏合香丸(E)安宫牛黄丸61 蛛网膜下腔出血的最常

15、见病因是(A)高血压(B)动脉炎(C)先天性动脉瘤(D)转移癌(E)肿瘤破坏血管62 急性白血病痰热瘀阻证的治法是(A)清热化痰,活血散结(B)清热解毒,凉血止血(C)滋阴降火,凉血解毒(D)益气养阴,清热解毒(E)清热解毒,利湿化浊63 尿路感染的中医证型,不包括的是(A)肺气失宣(B)气滞血瘀(C)膀胱湿热(D)脾肾亏虚,湿热屡犯(E)肾阴不足,湿热留恋64 下列各项,与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是(A)火、寒、暑、湿(B)风、寒、暑、湿(C)燥、寒、暑、湿(D)风、寒、火、湿(E)风、寒、湿、热65 心脏猝死的病因,最常见的是(A)冠心病(B)肥厚梗阻型心肌病(C)病态窦房结综合征(

16、D)QT 间期延长综合征(E)高血压66 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是(A)疏肝理气,清热通淋(B)益气健脾,利湿通淋(C)滋阴益肾,清热通淋(D)清热利湿,利尿通淋(E)清心泻火,利湿通淋67 癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续(A)3 小时以上(B) 30 分钟以上(C) 6 小时以上(D)12 小时以上(E)24 小时以上68 脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是(A)肝、肺、肾(B)心、肝、肾(C)肺、脾、肾(D)心、肺、肾(E)肝、脾、肺69 下列各项,不属低钾血症表现的是(A)嗜睡(B)肌无力(C)血气分析 pH 值低于正常(D)代谢性碱中毒(E)频发室性早搏70 尿毒症终末期最理想的治疗

17、措施是(A)血液透析(B)肾移植(C)输新鲜血(D)用中药保留灌肠(E)每天口服生大黄 812g71 对早期肝硬化有确诊意义的检查是(A)B 超(B)食道钡餐造影(C) AG(D)血清蛋白电泳(E)肝穿刺活体组织学检查72 下列哪一项不是眩晕治标之法(A)熄风(B)清火(C)潜阳(D)疏散外邪(E)化痰73 下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点(A)发病急缓(B)发热高低(C)病程长短(D)发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等(E)发热是在上午还是午后74 痹证的病理主要是(A)素体阴虚,阴血无以濡养筋络(B)素体阳虚,阳气不得布达周身(C)气血为病邪闭阻,运行不畅(D)素体气虚,无力推

18、动气血运行(E)湿邪兼夹风寒,闭阻筋络75 癃闭最基本的病机是(A)肺热壅盛,不能通调水道(B)肝气失于疏泄,膀胱气化不利(C)膀胱气化失调(D)浊瘀阻塞,水道不通(E)脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权76 患者,男,58 岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛胀满气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是(A)气滞血瘀(B)痰湿毒蕴(C)阴虚毒热(D)气阴两虚(E)阴阳两虚77 患者,男,45 岁。反复活动中胸痛 2 年。2 小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是(A) 1、 2、 3(B) 、aF(C) 7、 8(D) 1

19、、 2、 3、 4、 5(E) 1、 2、 3、a F、78 患者,女,52 岁。有冠心病心绞痛史 1 年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压 16070 mmHg,心率 100 次分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST 段水平型下降 01 mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是(A)普萘洛尔含服(B)利多卡因静注(C)普罗帕酮静注(D)硝酸甘油含服(E)阿司匹林口服79 患者,女,50 岁。肺心病史,咳喘加重 1 周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaO 255mmHg。其诊断是(A)型呼衰痰蒙神窍证(B) 型

20、呼衰痰蒙神窍证(C) 型呼衰脾肾阳虚证(D)型呼衰脾肾阳虚证(E)型呼衰痰浊阻肺证80 患者,男,50 岁。有高血压病史 6 年。突然剧烈头痛,恶心呕吐 2 小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压 260125 mmHg 。应首先考虑的诊断是(A)高血压脑病(B)恶性高血压(C)高血压危象(D)2 级高血压(E)3 级高血压81 患者,男,55 岁。反复水肿、血尿、蛋白尿 4 年,少尿 2 天。BP:180/11 mmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750mol/L ,CO 2CP:12 mmol/L,血钾:66mmol/L,血钙:195 mmol/L,Hb:65g/L。应首先考虑

21、的治疗措施是(A)补钙(B)输血(C)血液透析(D)静脉滴注碳酸氢钠(E)葡萄糖加胰岛素静脉滴注82 糖尿病患者,多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是(A)麦味地黄丸(B)七味白术散(C)六味地黄丸(D)消渴方(E)玉女煎83 急性肾小球肾炎恢复期患者,倦怠乏力,胃纳呆滞,面色萎黄,舌质淡红,苔白,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是(A)五苓散(B)五皮饮(C)防己黄芪汤(D)参芪地黄汤(E)参苓白术散84 患者有慢性粒细胞白血病病史 3 年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下 6cm,血红蛋白 70g/L,外周血原始粒细

22、胞比例大于 20。应首先考虑的是(A)急性溶血(B)骨髓抑制(C)慢粒急变(D)脾功能亢进(E)合并肺结核85 患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是(A)益气活血(B)泻肺利水(C)温阳利水(D)补益心脾(E)滋阴安神86 患者,慢性乙型肝炎后肝硬化 2 年,症见腹水,下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是(A)毛细淋巴管阻塞(B)毛细血管血压升高(C)血浆晶体渗透压升高(D)血浆胶体渗透压降低(E)毛细血管壁通透性增强87 患者,男,58 岁。长期吸烟,因肺部感染入院,痰检发现脱落上皮为鳞状上皮,细胞无异型性。考虑为(A)

23、气管鳞癌(B)气管慢性炎症(C)气管上皮增生(D)气管上皮鳞状上皮化生(E)以上都不是88 患者 2 年来血压持续 16090 mmHg 以上。刻下症见:眩晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口苦咽干,多梦,心烦易怒,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其证型是(A)肝肾阴虚(B)阴阳两虚(C)肝火亢盛(D)阴虚阳亢(E)肝风上扰89 患者,女,55 岁。胃脘部刺痛,痛有定处,固定不移,有痞块,恶心,腹满,纳呆少食,舌质暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。查:胃镜示早期胃癌型。治宜(A)膈下逐瘀汤(B)血府逐瘀汤(C)海藻玉壶汤(D)半夏厚朴汤(E)半夏白术天麻汤90 患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检 3040 个白细胞HP。其证型是(A)阴虚痢(B)休息痢(C)虚寒痢(D)寒湿痢(E)湿热痢91 患者,男,35 岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弱。查:血清转氨酶 275molL,HBsAg 阳性。治宜(A)一贯煎

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