1、中西医结合执业医师（第二单元）历年真题试卷汇编 1（无答案）1 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( )（A）消耗热（B）不规则热（C）回归热（D）稽留热（E）弛张热2 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点( )（A）疼痛部位较固定（B）局部有压痛（C）举臂动作时可加剧（D）因情绪激动而诱发（E）深呼吸或咳嗽可加剧3 下列除哪项外，均属急腹症( )（A）消化性溃疡病（B）急性胰腺炎伴黄疸（C）胃肠穿孔（D）肠梗阻（E）实质脏器破裂4 嘶哑样咳嗽，可见于( )（A）急性喉炎（B）声带疾患（C）百日咳（D）胸膜炎（E）支气管扩张5 犬吠样咳嗽，可见于( )（A）急性喉炎（B）急性支气管炎（
2、C）支气管哮喘（D）肺结核（E）肺癌6 我国最常见的咯血原因是( )（A）支气管扩张（B）肺结核（C）二尖瓣狭窄（D）肺脓肿（E）支气管肺癌7 下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型( )（A）呼气性（B）吸气性（C）混合性（D）阵发性（E）腹式呼吸消失8 喷射性呕吐，可见于( )（A）耳源性眩晕（B）胃炎（C）肠梗阻（D）尿毒症（E）脑炎9 呕血呈暗红色，是由于( )（A）在胃中停留时间长，被氧化（B）是静脉血，非动脉血（C）血红蛋白与胃酸结合而变性（D）患者在缺氧情况下发生呕血（E）血红蛋白与硫化物结合而变性10 下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸( )（A）疟疾（B）急性甲型肝炎（C）中毒性
3、肝炎（D）钩端螺旋体病（E）肝癌11 下列哪项不属于意识障碍( )（A）嗜睡（B）抽搐（C）意识模糊（D）谵妄（E）昏迷12 下列哪种疾病触诊语颤消失( )（A）肺炎性浸润（B）肺梗死（C）肺结核空洞（D）肺纤维化（E）支气管阻塞13 正常成人腋测法体温应是( )（A）36037（B） 36237（C） 362372（D）364374（E）36537514 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位( )（A）面颊部（B）手背（C）前胸（D）上臂（E）下肢15 病理性双侧瞳孔缩小，可见于( )（A）有机磷中毒（B）青光眼（C）视神经萎缩（D）脑肿瘤（E）脑疝16 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是( )（A）轻度
4、肿大（B）表面光滑（C）无任何症状（D）可闻及连续性血管杂音（E）质地柔软17 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是( )（A）肺炎（B）胸膜炎（C）肺空洞（D）肺气肿（E）大量胸腔积液18 肝硬化腹壁静脉曲张时，其血管杂音常可被闻及的部位是( )（A）上腹部（B）下腹部（C）右侧腹部（D）左侧腹部（E）右肋缘下19 容易闻及二尖瓣杂音的体位是( )（A）坐位（B）立位（C）平卧位（D）右侧卧位（E）左侧卧位20 心室收缩时颈静脉有搏动，可见于( )（A）高血压病（B）严重贫血（C）三尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症21 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水
5、平面上。称为( )（A）腹部平坦（B）腹部饱满（C）腹部膨隆（D）腹部低平（E）腹部凹陷22 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在( )（A）肠鸣音减弱（B）叩出移动性浊音（C）腹部压痛（D）腹部触及肿块（E）反跳痛23 下列不属谵妄表现的是( )（A）意识大部分丧失（B）谵语（C）躁动不安（D）意识模糊（E）错觉24 下列除哪项外，均可为正常的叩诊音( )（A）震水音（B）清音（C）鼓音（D）浊音（E）实音25 过清音见于( )（A）叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响（B）叩击含有大量气体的空腔脏器时出现（C）叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现（D）叩击不含气的实质性脏器时出现（E
6、）叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现26 下列哪项属于非感染性发热的疾病( )（A）肺结核（B）肺炎（C）急性肾盂肾炎（D）伤寒（E）血清病27 下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布( )（A）胸肌劳损（B）流行性胸痛（C）颈椎病（D）带状疱疹（E）皮下蜂窝组织炎28 夜间咳嗽较重者，可见于( )（A）慢性支气管炎（B）支气管扩张（C）大叶性肺炎（D）肺结核（E）肺癌29 心功能不全肺瘀血时，在痰中出现的是( )（A）白细胞（B）夏科 -雷登结晶体（C）上皮细胞（D）色素细胞（E）杜什曼螺旋体30 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是( )（A）通气功能障碍（B）换气功能障碍（
7、C）呼吸中枢受抑制（D）外周化学感受器调节紊乱（E）酸中毒31 下列不属于药物不良反应的是( )（A）副作用（B）拮抗作用（C）毒性反应（D）后遗效应（E）变态反应32 有关影响分布的因素错误的是( )（A）脂溶性高的药物的分布范围较广（B）小分子药物的分布范围较广（C）碱化尿液可增加酸性药物的排泄（D）只有脂溶性高的药物可以通过血脑屏障（E）血浆蛋白结合率高的药物可以通过血脑屏障33 毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用( )（A）近视、扩瞳（B）近视、缩瞳（C）远视、扩瞳（D）远视、缩瞳（E）虹膜角膜角变窄34 关于氯磷定的叙述，正确的是( )（A）可迅速制止肌束颤动（B）对乐果中毒疗效好（C）属
8、易逆性抗胆碱酯酶药（D）不良反应较碘解磷定大（E）对内吸磷中毒无效35 阿托品对胆碱受体的作用是( )（A）对 M、N 胆碱受体有同样阻断作用（B）对 N1、N 2 胆碱受体有同样阻断作用（C）对 M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断 N 胆碱受体（D）对 M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断 N2 胆碱受体（E）对 M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对 N 胆碱受体无影响36 适当稀释后口服治疗上消化道出血的是( )（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）多巴胺（E）间羟胺37 可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是( )（A）氨茶碱（B）去甲肾上
9、腺素（C）甲氧明（D）异丙肾上腺素（E）多巴胺38 能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是( )（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）多巴胺（E）间羟胺39 静脉注射起效最快的药物是( )（A）苯巴比妥钠（B）戊巴比妥钠（C）异戊巴比妥钠（D）司可巴比妥钠（E）硫喷妥钠40 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物( )（A）单纯部分性发作（B）癫痫大发作（C）复杂部分性发作（D）癫痫持续状态（E）失神小发作41 左旋多巴抗帕金森病的机制是( )（A）抑制多巴胺的再摄取（B）激动中枢胆碱受体（C）阻断中枢胆碱受体（D）补充纹状体中多巴胺的不足（E）直接激动中枢的多
10、巴胺受体42 下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是( )（A）哌替啶的等效量效价强度是吗啡的 110（B）等效量时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等（C）吗啡的镇咳作用比哌替啶强（D）吗啡的成瘾性比哌替啶强（E）两药对平滑肌的作用相同，都可用于止泻43 阿司匹林解热的作用机制是( )（A）抑制环氧酶(COX)，减少 PG 合成（B）抑制下丘脑体温调节中枢（C）抑制各种致炎因子的合成（D）药物对体温调节中枢的直接作用（E）中和内毒素44 呋塞米的不良反应不包括( )（A）高血钾（B）耳毒性（C）胃肠道反应（D）高尿酸血症（E）低氯碱血症45 可防止高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大的降压药是(
11、)（A）氢氯噻嗪（B）卡托普利（C）硝苯地平（D）普萘洛尔（E）哌唑嗪46 有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的( )（A）心率不变（B）心排血量下降（C）血浆肾素活性增高（D）尿量增加（E）肾血流量降低47 关于强心苷对心电图的影响，错误的是( )（A）Q-T 间期缩短（B） T 波幅度增大（C） P-P 间期延长（D）P-R 间期延长（E）S-T 段降低呈鱼钩状48 利尿药抗心衰的作用机制是( )（A）只减轻前负荷（B）只减轻后负荷（C）既减轻前负荷又减轻后负荷（D）改善心脏泵血功能（E）正性肌力作用49 抗心衰血管扩张药中属于直接扩张血管的是( )（A）硝普钠（B）卡托普利
12、（C）硝苯地平（D）哌唑嗪（E）普萘洛尔50 稳定性心绞痛需要长期多次服用的首选药是( )（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）硝酸异山梨醇酯（E）双嘧达莫51 对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用( )（A）维生素 B2（B）叶酸（C）叶酸 +维生素 B（D）甲酰四氢叶酸钙（E）红细胞生成素52 华法林与下列何药合用应加大剂量( )（A）阿司匹林（B）四环素（C）苯巴比妥（D）吲哚美辛（E）双嘧达莫53 链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于( )（A）扩张血管（B）抑制凝血因子（C）抑制血小板聚集（D）促进纤溶酶原合成（E）激活纤溶酶原54 香豆素类药物的作用机制是(
13、)（A）加速凝血因子a 的灭活（B）激活抗凝血酶（C）拮抗维生素 K 的作用（D）加速凝血因子a 、a 的灭活（E）加速凝血因子 Xa、 a 的灭活55 普通型流脑的表现，下列哪项是不典型症状( )（A）头痛（B）呕吐（C）出血点（D）抽搐（E）巴宾斯基征阳性56 伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是( )（A）第 1 周（B）第 2 周（C）第 3 周（D）第 4 周（E）第 5 周57 腹痛、腹泻、黏液脓血便伴发热恶寒，最可能的诊断是( )（A）细菌性痢疾（B）阿米巴痢疾（C）急性胃肠炎（D）流行性脑脊髓膜炎（E）霍乱58 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是( )（A）过度劳累（B）暴饮暴食
14、（C）细菌变异性（D）痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力（E）发病季节59 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于( )（A）潜伏期（B）发热初期（C）极期（D）缓解期（E）恢复期60 乙型脑炎(简称乙脑) 的主要传染源是( )（A）猪（B）乙脑病毒携带者（C）乙脑患者（D）蚊虫（E）野鼠61 普通型流脑临床特征性体征是皮肤( )（A）瘀点或瘀斑（B）水疱（C）黑痂（D）斑丘疹（E）脓肿62 HIV 造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是( )（A）CD4 +T 淋巴细胞（B） CD8+T 淋巴细胞（C） B 淋巴细胞（D）NK 细胞（E）浆细胞63 下列有关流行性出血热的描述，正确的是( )（A）发病以青少
15、年为主（B）一般不经呼吸道传播（C）无明显季节性（D）所有患者均有五期经过（E）可有母婴传播64 下列不属急性重型肝炎典型表现的是( )（A）黄疸迅速加深（B）出血倾向明显（C）肝肿大（D）出现烦躁、谵妄等神经系统症状（E）急性肾功能不全65 下列各项不属传染病基本特征的是( )（A）有病原体（B）有感染后免疫性（C）有流行病学特征（D）有发热（E）有传染性66 甲类传染病是指( )（A）SARS、狂犬病（B）黑热病、炭疽（C）高致病性禽流感、天花（D）鼠疫、霍乱（E）伤寒、流行性出血热67 下列关于感染过程的描述错误的是( )（A）病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程（B）感染过
16、程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素（C）病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始（D）病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大（E）病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性68 下列各项中属乙类传染病的是( )（A）霍乱（B）鼠疫（C）传染性非典型肺炎（D）风疹（E）流行性感冒69 下列各项不符合淤胆型肝炎临床表现的是( )（A）黄疸深（B）自觉症状重（C）皮肤瘙痒（D）大便颜色变浅（E）血清胆固醇升高70 下列药物，不能用于艾滋病治疗的是( )（A）齐多夫定（B）双脱氧胞苷（C）双脱氧肌苷（D）阿糖腺苷（E）拉米夫定71 下列各项，不支持流行
17、性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是( )（A）外观混浊呈脓性（B）蛋白质含量高（C）细胞数0510 6L，以单核细胞为主（D）糖含量明显减少（E）氯化物含量减少72 下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是( )（A）只要阳性就有明确诊断价值（B）阴性结果即可除外伤寒（C）可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒（D）“H”抗体出现较早，消失快，更有利于诊断（E）检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的调查73 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是( )（A）抗菌治疗（B）扩充血容量（C）纠正代谢性酸中毒（D）血管活性药物的应用（E）纠正代谢性碱中毒74 流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血
18、、变性、坏死，表现最为明显的器官是( )（A）心（B）肺（C）肾（D）脑垂体（E）胃肠75 下列哪项不是肝损伤严重程度的指标( )（A）ALT（B）胆红素（C）白蛋白（D）AST（E）凝血酶原活动度76 普通型流脑的表现，下列哪项是不典型( )（A）头痛（B）呕吐（C）出血点（D）抽搐（E）巴宾斯基征阳性77 属于甲类法定管理传染病的是( )（A）鼠疫、炭疽（B）鼠疫、结核（C）鼠疫、霍乱（D）鼠疫、AIDS（E）鼠疫、SARS78 丙型肝炎主要传播途径是( )（A）输血（B）性交（C）粪一口途径（D）日常生活接触（E）母婴传播79 关于 SARS 的流行特征不正确的是( )（A）主要发生于人
19、口密度较大的都市（B）农村地区病例少（C）有明显的居民楼聚集现象（D）儿童发病率高（E）可通过交通工具远距离传播80 下列哪项不是肝损伤严重程度的指标( )（A）ALT（B）胆红素（C）白蛋白（D）AST（E）凝血酶原活动度81 关于伤寒下列哪种说法不正确( )（A）血培养阳性即可确诊（B）肥达反应有辅助诊断意义（C）血白细胞计数及分类有助于诊断（D）“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查（E）粪便培养阳性即可确诊82 流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是( )（A）肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死（B）肾小球微血栓形成和缺血性坏死（C）肾小管中管型形成（D）肾间质水肿压迫肾
20、小管（E）肾素、血管紧张素的激活83 可通过母婴传播的传染病是( )（A）甲型病毒性肝炎（B）艾滋病（C）流行性脑脊髓膜炎（D）霍乱（E）细菌性痢疾84 下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是( )（A）救死扶伤、一视同仁的道德准则（B）仁爱救人、赤诚济世的事业准则（C）清廉正直、不图钱财的道德品质（D）认真负责、一丝不苟的服务态度（E）不畏权贵、忠于医业的献身精神85 对不伤害原则的解释，正确的是( )（A）不伤害原则就是消除任何医疗伤害（B）不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害（C）因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的（D）不伤害原则要求对医学行为进行受
21、益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内（E）对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害86 1976 年美国学者提出的医患关系基本模式是( )（A）主动一被动型，互相一合作型，平等参与型（B）主动一合作型，相互一指导型，共同参与型（C）主动一配合型，指导一合作型，共同参与型（D）主动一被动型，指导一合作型，共同参与型（E）主动一被动型，共同参与型，父权主义型87 下列人体实验类型中，不需要付出道德代价的是( )（A）自体实验（B）自愿实验（C）欺骗实验（D）强迫实验（E）天然实验88 尊重患者知情同意权，其正确的做法是( )（A）婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案（B）家属无承诺，即使患者本人知情
22、同意也不得给予手术（C）对特殊急诊患者的抢救都同样对待（D）无须做到患者完全知情（E）只经患者同意即可手术89 下列各项，不符合道德要求的是( )（A）尽量为患者选择安全有效的药物（B）要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物（C）在医疗过程中要为患者保守秘密（D）对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎，防止肾功能损害（E）钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药90 根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡” 概念，不能确诊 “脑死亡”的条件是( )（A）自主运动和自主呼吸消失（B）对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应（C）体温低于 322 或服用中枢抑制药物者（D）脑电波平直或等电位（E）诱导反射消失91 患者，男，20 岁。近 2 周自觉乏力，食欲不振。厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下 2cm，有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是( )（A）急性肝炎（B）慢性肝炎（C）重型肝炎（D）淤阻型肺炎（E）肝炎肝硬化92 某患者由印尼入境后 2 天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。最重要的检查是( )（A）血常规（B）尿常规（C）电解质（D）泻吐物悬滴检查（E）以上均非
