1、中西医结合执业医师（第二单元）历年真题试卷汇编 5 及答案与解析1 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( )（A）消耗热（B）不规则热（C）回归热（D）稽留热（E）弛张热2 可出现发热伴眼结膜充血的是( )（A）尿路感染（B）支气管肺炎（C）流感（D）麻疹（E）肠炎3 慢性进行性头痛伴呕吐、视神经盘水肿提示( )（A）脑血栓形成（B）颅骨骨折（C）偏头痛（D）颅内占位性病变（E）三叉神经痛4 非化脓性肋软骨炎所致胸痛的特点是( )（A）常伴呼吸困难（B）局部压痛、皮肤红肿（C）多在进食时加剧（D）疼痛发作时间短暂（E）多侵犯 1、2 肋软骨5 肝区病变出现腹痛的特点是( )（A）突发中
2、上腹剧烈刀割样持续性疼痛（B）持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张（C）右上腹进行性锐痛（D）剑突下钻顶样疼痛（E）右上腹阵发性绞痛6 夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于( )（A）肺炎（B）肺结核（C）喉炎（D）肺癌（E）胸膜炎7 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于( )（A）支气管黏膜微血管破裂（B）肺梗死（C）急性肺水肿（D）支气管静脉破裂（E）合并肺部感染8 夜间阵发性呼吸困难，见于( )（A）急性脑血管疾病（B）高血压性心脏病（C）急性感染所致的毒血症（D）慢性阻塞性肺气肿（E）癔症9 按压形成后的皮肤凹陷在按压结束后很快恢复见于( )（A）心源性水肿（B）肾源性水肿（C）肝源性
3、水肿（D）营养不良性水肿（E）内分泌源性水肿10 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是( )（A）胃潴留（B）肠梗阻（C）慢性胆囊炎（D）幽门梗阻（E）有机磷中毒11 消化道出血时，一旦出现呕血，提示胃内贮积的血量为( )（A）520ml（B） 5070ml（C） 250300ml（D）500800ml（E）8001000ml12 溶血性黄疸时下列哪一项不出现( )（A）非结合胆红素增加（B）粪胆红素原增加（C）尿胆红素原增加（D）尿中出现胆红素（E）粪便颜色加深13 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是( )（A）急性脑血管病（B）脑外伤（C）癫痫（D）癔病（E）小儿高热惊厥14 意识障碍伴瞳孔
4、散大可见于( )（A）海洛因中毒（B）巴比妥类中毒（C）有机磷中毒（D）酒精中毒（E）吗啡中毒15 适用于大量腹水而肝、脾难以触及时的触诊方法是( )（A）浅部触诊法（B）深部滑行触诊法（C）双手触诊法（D）深压触诊法（E）冲击触诊法16 下列各项中，叩诊不会出现浊音的是( )（A）肺不张（B）肺空洞（C）胸腔积液（D）胸膜肥厚粘连（E）未液化的肺脓肿17 关于体温测量，下列不正确的是( )（A）应将汞柱甩到 35以下（B）婴幼儿不宜用口腔温度计（C）肛测法测量的温度虽稳定，但使用不方便（D）腋测法时腋窝应干燥（E）昏迷者应用口测法18 下列疾病中除哪项外均可见脉压增大( )（A）主动脉瓣关闭
5、不全（B）主动脉瓣狭窄（C）动脉导管未闭（D）严重贫血（E）老年主动脉硬化19 可出现强迫蹲位的疾病是( )（A）急性腹膜炎（B）先天性发绀型心脏病（C）心绞痛（D）破伤风（E）急性肺水肿20 又称风团块，是一种局限性暂时性水肿的皮疹是( )（A）斑疹（B）玫瑰疹（C）丘疹（D）斑丘疹（E）荨麻疹21 落日征可见于( )（A）小头畸形（B）维生素 D 缺乏(佝偻)病（C）脑膜炎（D）脑积水（E）颅内出血22 球结膜下水肿可见于( )（A）动脉硬化（B）结膜炎（C）亚急性感染性心内膜炎（D）输液过多（E）沙眼23 口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着多见于( )（A）麻疹（B）鹅口疮（C）系统性红斑狼疮（
6、D）肾上腺皮质功能减退（E）维生素 C 缺乏24 下列关于甲状腺检查说法错误的是( )（A）甲状腺肿大 H 度，能看到肿大，又能触及，但不超过胸锁乳突肌（B）甲状腺肿大常可听到低调的连续性血管杂音（C）甲亢时肿大的甲状腺质地多较柔软（D）甲状腺癌时，包块有结节感、不规则、质硬（E）甲状腺癌触诊时可摸到颈总动脉搏动25 检查发现患者胸廓扁平，前后径常不到横径的一半，应考虑为( )（A）鸡胸（B）漏斗胸（C）桶状胸（D）扁平胸（E）正常胸廓26 正常支气管呼吸音的最明显听诊部位在( )（A）喉部（B）肩胛下部（C）胸骨角附近（D）右肺尖（E）肩胛上部27 对不稳定型心绞痛是否发生了微小心肌损伤，有
7、确诊价值的是( )（A）CK-MB（B） cTnT（C） LDH（D）FABP（E）Mb28 强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在( )（A）锥体外系（B）锥体束（C）小脑（D）脊髓前角（E）脑桥29 表示药物安全性的是( )（A）药物的效能（B）治疗指数（C）半数有效量（D）最小有效剂量（E）极量30 有机磷杀虫药中毒的主要机制( )（A）促使乙酰胆碱水解（B）抑制心血管运动中枢（C）兴奋交感神经系统（D）抑制胆碱酯酶活性（E）抑制呼吸中枢31 山莨菪碱适于治疗的疾病是( )（A）青光眼（B）晕动病（C）感染中毒性休克（D）麻醉前给药（E）震颤麻痹32 主要兴奋 受体的拟肾上腺素药是
8、( )（A）去甲肾上腺素（B）肾上腺素（C）间羟胺（D）异丙肾上腺素（E）多巴胺33 用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( )（A）异丙肾上腺素（B）多巴胺（C）酚妥拉明（D）阿托品（E）肼屈嗪34 用于人工冬眠的药物是( )（A）吗啡（B）丙咪嗪（C）氯丙嗪（D）苯海索（E）左旋多巴35 卡比多巴与左旋多巴合用的机制是( )（A）增强左旋多巴的疗效，减轻其外周副作用（B）卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴疗效（C）抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效（D）卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴疗效（E）减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效36 成瘾性最小的镇痛药是( )（A）吗啡（
9、B）芬太尼（C）哌替啶（D）喷他佐辛（E）美沙酮37 不易透过血脑屏障，无明显中枢抑制作用的氏受体阻断剂是( )（A）异丙嗪（B）苯海拉明（C）氯苯那敏（D）阿司咪唑（E）山莨菪碱38 地高辛与氢氯噻嗪合用治疔充血性心力衰竭，为预防强心苷中毒，尤其应警惕的是( )（A）低血钠（B）低血翁（C）低血钾（D）低血钙（E）低血糖39 卡托普利降压作用的机制是( )（A）抑制肾素的合成（B）抑制肾素的释放（C）抑制血管紧张素 I 合成酶（D）抑制血管紧张素转化酶（E）以上均非40 治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是( )（A）奎尼丁（B）维拉帕米（C）利多卡因（D）普萘洛尔（E）普鲁卡因胺41 强心
10、苷治疗心房纤颤的机制主要是( )（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期42 普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是( )（A）减慢心率（B）缩小心室容积（C）扩张冠脉（D）降低心肌氧耗量（E）抑制心肌收缩力43 链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于( )（A）扩张血管（B）抑制凝血因子（C）抑制血小板聚集（D）促进纤溶酶原合成（E）激活纤溶酶原44 下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用( )（A）碳酸钙（B）三硅酸镁（C）氢氧化铝（D）西咪替丁（E）氢氧化镁45 下列哪种原因所致的呕吐，用氯丙嗪治疗无效( )（A）尿毒症（B）
11、癌症（C）放射病（D）药物中毒（E）晕动病46 对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是( )（A）哌替啶（B）异丙肾上腺素（C）色甘酸钠（D）氯化铵（E）二丙酸倍氯米松47 氨茶碱的平喘机制是( )（A）抑制细胞内钙释放（B）激活磷酸二酯酶（C）抑制磷脂酶 A2（D）激活腺苷酸环化酶（E）抑制鸟苷酸环化酶48 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因( )（A）患者对激素不敏感（B）激素用量不足（C）激素能直接促进病原微生物繁殖（D）激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力（E）使用激素时未能应用有效抗菌药物49 对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是( )（A）格列本脲（B）二
12、甲双胍（C）甲苯磺丁脲（D）氯磺丙脲（E）格列吡嗪50 氟喹诺酮类药物的抗菌机制( )（A）抑制 DNA 回旋酶（B）抑制细胞壁合成（C）抑制蛋白质的合成（D）影响叶酸代谢（E）影响 RNA 的合成51 利尿药物中，可用于治疗尿崩症的是( )（A）呋塞米（B）依他尼酸（C）螺内酯（D）氨苯蝶啶（E）氢氯噻嗪52 最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是( )（A）氟尿嘧啶（B）环磷酰胺（C）博来霉素（D）阿霉素（E）紫杉醇53 小青龙汤中的君药是( )（A）麻黄、桂枝（B）桂枝、白芍（C）干姜、细辛（D）桂枝、干姜（E）干姜、半夏54 九味羌活汤方中善解少阴头痛的是( )（A）羌活（B）细辛（C）白芷
13、（D）川芎（E）防风55 败毒散的君药为( )（A）川芎、柴胡（B）羌活、独活（C）枳壳、桔梗（D）前胡、茯苓（E）人参、甘草56 下列方剂均属泻下剂，其中不用大黄的方是( )（A）大陷胸汤（B）温脾汤（C）麻子仁丸（D）黄龙汤（E）济川煎57 小柴胡汤方中外透内清的药对是( )（A）柴胡、半夏（B）黄芩、半夏（C）柴胡、黄芩（D）柴胡、炙甘草（E）人参、黄芩58 苇茎在苇茎汤中的主要治疗作用是( )（A）清肺泄热（B）生津止渴（C）化瘀排脓（D）润肺化痰（E）利湿消痈59 导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜( )（A）气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者（B）气郁化火，心火内炽，循经上
14、炎者（C）气郁化火，炼液岁痰，痰火内扰者（D）心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者（E）心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者60 青蒿鳖甲汤中有先入后出之妙的药对是( )（A）知母、青蒿（B）青蒿、鳖甲（C）知母、丹皮（D）生地、知母（E）青蒿、生地61 当归四逆汤的君药是( )（A）当归（B）当归、芍药（C）桂枝（D）当归、桂枝（E）以上都不是62 炙甘草汤中用量最大的药物是( )（A）炙甘草（B）人参（C）桂枝（D）生地黄（E）阿胶63 酸枣仁汤的组成中含( )（A）酸枣仁、茯神（B）酸枣仁、知母（C）龙眼肉、柏子仁（D）酸枣仁、柏子仁（E）远志、川芎64 下列方剂中除哪项外均可见大
15、黄、栀子同用( )（A）十灰散（B）八正散（C）凉膈散（D）茵陈蒿汤（E）小蓟饮子65 下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现( )（A）小便不利（B）小便频多（C）大便秘结（D）大便溏薄（E）二便不利66 至宝丹的功用是( )（A）化瘀开窍，解毒辟秽（B）豁痰开窍，化浊解毒（C）化痰开窍，启风止痉（D）芳香开窍，解毒辟秽（E）清热开窍，化浊解毒67 下列方剂组成药物中含有石膏与知母的是( )（A）大定风珠（B）消风散（C）川芎茶调散（D）地黄饮子（E）羚角钩藤汤68 主冶久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是( )（A）乌梅丸（B）四神丸（C）枳实消痞丸（D）真人养脏汤（E）半夏泻心汤69
16、下列各症中，除哪项外均属清气化痰丸主治证的临床表现( )（A）虚烦不眠（B）胸膈痞满（C）小便短赤（D）咳嗽痰黄，咯之不爽（E）苔黄腻，脉滑数70 桂枝汤原方服法要求服已须臾，啜热稀粥一升余，其意义主要在于( )（A）护中以防伤胃（B）助汗以去外邪（C）防止过汗伤阴（D）防止过汗伤阳（E）养胃以复正气71 半夏泻心汤所治心下痞是由下列何因所致( )（A）太阳病误下（B）少阳病误下（C）阳明病下之过早（D）阳明病应下失下（E）太阳病大下后，复发汗72 三仁汤除清利湿热外，还具有的功用是( )（A）理气和中（B）行气和胃（C）升清降浊（D）通阳化气（E）宣畅气机73 旋覆代赭汤主治的病因病机是(
17、)（A）痰热内阻，胃失和降（B）食积内停，胃失和降（C）胃虚痰阻，气逆不降（D）胃虚有热，气逆不降（E）胃中虚冷，气逆不降74 咳血方主治证候的病机是( )（A）痰阻肺络（B）虚火犯肺（C）肝火犯肺（D）肺络瘀阻（E）风热袭肺75 固冲汤的组成药物中不含有的是( )（A）白术（B）生黄芪（C）五昧子（D）海螵蛸（E）山萸肉76 具有解表通便功用的方剂是( )（A）麻黄杏仁甘草石膏汤（B）葛根黄芩黄连汤（C）防风通圣散（D）大柴胡汤（E）凉膈散77 治疗盗汗阴虚火旺证，应首选( )（A）玉屏风散（B）六昧地黄丸（C）一贯煎（D）当归六黄汤（E）生脉散78 生地黄在一贯煎中为( )（A）反佐药（B
18、）佐药 (助)（C）君药（D）臣药（E）佐药(制 )79 实脾散的组成药物中含有( )（A）草豆蔻（B）人参（C）干姜（D）苍术（E）大腹皮80 仙方活命饮与普济消毒饮两方共同的药物是( )（A）贝母（B）连翘（C）金银花（D）陈皮（E）乳香81 下列药物不属于清燥救肺汤组成的是( )（A）桑叶、石膏（B）杏仁、胡麻仁（C）人参、甘草（D）薄荷、桔梗（E）阿胶、麦冬、枇杷叶82 二陈汤中的君药是( )（A）橘红（B）半夏（C）茯苓（D）乌梅（E）炙甘草83 医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是( )（A）更科学地确定死亡，维护人的生命（B）节约卫生资源（C）减轻家庭负担（D）用于器官移植（
19、E）缩短人的生存时间84 下列哪一项不是临终关怀的道德要求( )（A）认识和理解临终患者（B）尊重临终患者的权利（C）无须满足临终患者的意愿（D）同情和关心临终患者的家属（E）重视临终患者的生命品质85 在加强卫生系统社会主义精神文明建设中，应当提高医务人员的( )（A）职业责任（B）职业理念（C）职业道德素质（D）职业观念（E）业务技术水平86 医乃仁术是指( )（A）道德是医学的本质特征（B）道德是医学活动中的一般现象（C）道德是医学的非本质要求（D）道德是医学的个别性质（E）道德是个别医务人员的追求87 现代医学模式强调哪三个因素( )（A）生理、心理、自然（B）自然、人体、社会（C）生
20、物、心理、社会（D）生理、心理、社会（E）人体、人际关系、生存环境88 医生应该具备的最基本的医学道德情感是( )（A）责任情感（B）理性情感（C）同情情感（D）感性情感（E）理解情感89 患者，男，65 岁。既往无心脏病史，体检发现胸骨右缘 23 肋间 3 级收缩期杂音，粗糙吹风样，A 2 减弱，余无异常。诊断多为( )（A）风心病主动脉瓣狭窄（B）先心病主动脉瓣狭窄（C）主动脉瓣下狭窄（D）老年性主动脉瓣退行性改变（E）主动脉硬化90 患者，女，18 岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白 86gL，白细胞 2810 9L ，血小板4510
21、 9L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是( )（A）缺铁性贫血（B）急性白血病（C）脾功能亢进（D）再生障碍性贫血（E）溶血性贫血91 患者，女，32 岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温 39。心率 120 次分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶 400U，血钙 163mmolL。应首先考虑的是( )（A）急性心肌梗死（B）溃疡病穿孔（C）急性胰腺炎（D）急性阑尾炎（E）急性肠梗阻92 某患者，诊断肺叶发生肺不张时，典型的 X 线表现是 ( )（A）中等密度，边界不清的云絮状阴影（B）密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影（C）密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影（D）斑点状或小块状密度增高的高密度阴影
