1、中西医结合执业医师（第二单元）模拟试卷 10 及答案与解析1 能直接作用于体温调节中枢的物质是( )（A）病毒（B）炎性渗出物（C）抗原抗体复合物（D）坏死物质（E）干扰素2 下列关于弛张热的叙述正确的是( )（A）体温升至 39，持续数天，降至正常（B）体温常至 39以上，24 小时波动范围大于 2，但都在正常以上（C）体温升至 39以上，持续数小时，降至正常，后又升至 39以上（D）体温常至 39以上，24 小时波动范围小于 1（E）体温常至 39以上，24 小时波动范围小于 2，均在正常以上3 先昏迷后发热常见于( )（A）脑出血（B）败血症（C）流行性出血热（D）流行性乙型脑炎（E）流
2、行性脑脊髓膜炎4 下列选项中会出现非凹陷性水肿的是( )（A）心源性水肿（B）肝源性水肿（C）肾源性水肿（D）黏液性水肿（E）营养不良性水肿5 下列会引起发作性咳嗽的是( )（A）慢性支气管炎（B）变异性哮喘（C）肺结核（D）肺脓肿（E）支气管扩张6 咳黄绿色痰见于( )（A）支原体肺炎（B）二尖瓣狭窄（C）铜绿假单胞菌肺炎（D）大叶性肺炎（E）肺梗死7 咯血最常见于( )（A）流行性出血热（B）肺出血型钩端螺旋体病（C）支气管子宫内膜异位（D）白血病（E）肺结核8 胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为( )（A）心绞痛（B）胸膜炎（C）食管炎（D）肺炎（E）心包炎9 下列可出
3、现中心性发绀的疾病为( )（A）渗出性心包炎心脏压塞（B）肺栓塞（C）雷诺病（D）严重休克（E）上腔静脉阻塞综合征10 语音震颤强弱主要取决于( )（A）气管、支气管是否通畅（B）胸壁厚薄（C）支气管与胸壁的距离（D）患者体质状况（E）性别11 正常肺部叩诊音为( )（A）过清音（B）清音（C）实音（D）浊音（E）鼓音12 下列呼吸音以外的附加音均只见于病理情况，除外( )（A）小水泡音（B）中水泡音（C）大水泡音（D）捻发音（E）哮鸣音13 胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为( )（A）有无心脏病史（B）患者体质状况（C）咳嗽后摩擦音是否消失（D）屏气时摩擦音是否消失（E）有无发热14 左心
4、衰竭患者呼吸困难的机制不包括( )（A）肺瘀血（B）肺泡张力增高（C）肺泡弹性减退（D）右心房与上腔静脉压升高（E）肺循环压力升高15 二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是( )（A）心尖区收缩期吹风样杂音（B）心尖区舒张期隆隆样杂音（C）主动脉瓣区舒张期叹气样杂音（D）肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音（E）胸骨右缘第 2 肋间响亮而粗糙的双期杂音16 内脏性腹痛的特点是( )（A）定位准确（B）常伴自主神经兴奋症状（C）疼痛较强（D）有反跳痛，肌紧张（E）腹痛随体位改变而加重17 急性菌痢患者腹泻的特点为( )（A）暗红色（B）果酱样（C）洗肉水样（D）粪便带黏液无病理成分（E）可有脓血便18 下
5、列引起腹泻的疾病中属于肠道感染病变的是( )（A）结肠多发性息肉病（B）血吸虫病（C） Crohn 病（D）吸收不良综合征（E）溃疡性结肠炎19 关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是( )（A）收缩期杂音可分为功能性与器质性（B）相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义（C）功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变（D）听到杂音便可诊断为心脏病（E）器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害20 二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括( )（A）高调（B）性质粗糙（C）吸气时增强（D）向左腋下传导（E）吹风样21 胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是( )（A）颈深上群（B）颈深下群（C）左
6、侧锁骨上群（D）右侧锁骨上群（E）腋窝组群22 下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是( )（A）呕吐物为咖啡样（B）头晕（C）心悸（D）黄疸（E）寒战23 二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的性质为( )（A）粗糙，吹风样（B）喷射性，粗糙响亮（C）柔和，吹风样（D）隆隆样（E）叹气样24 属于脑源性晕厥的是( )（A）颈动脉窦综合征（B）排尿性晕厥（C）低血糖综合征（D）短暂性脑缺血发作（E）高原晕厥25 喉痉挛( )（A）呼吸深慢，并伴呼吸节律异常（B）夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰（C）吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉呜（D）呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻
7、木、手足搐搦（E）呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅26 黄疸伴脾大见于( )（A）急性肝炎（B）急性胆管炎（C）胆总管癌（D）肝硬化门脉高压（E）胆道蛔虫病27 吗啡中毒的临床表现是( )（A）意识障碍伴两眼向一侧凝视（B）意识障碍伴呼吸缓慢（C）意识障碍伴发热（D）意识障碍伴高血压（E）意识障碍伴心动过缓28 下列不属于现病史内容的是( )（A）病情的发生和演变（B）伴随症状（C）诊治经过（D）系统询问（E）病程中的一般情况29 下列原因不引起黑便的是( )（A）胃溃疡出血（B）胆道出血（C）服食大量新鲜水果（D）口服含铁的补血药（E）口服铋剂30 下列属于类风湿关节炎特征的是( )（A
8、）不出现关节畸形（B）多见于儿童和青少年（C）常侵犯腕关节（D）非对称性（E）为感染性疾病31 肾源性尿量减少不包括( )（A）急性肾炎（B）急性肾小管坏死（C）肾病综合征（D）慢性肾炎（E）休克32 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( )（A）消耗热（B）不规则热（C）回归热（D）稽留热（E）弛张热33 下列不符合胸壁疾患所致胸痛的特点的是( )（A）疼痛部位较固定（B）局部有压痛（C）举臂动作时可加剧（D）因情绪激动而诱发（E）深呼吸或咳嗽可加剧34 下列均属急腹症，除外( )（A）消化性溃疡病（B）急性胰腺炎伴黄疸（C）胃肠穿孔（D）肠梗阻（E）实质脏器破裂35 肺炎球菌肺炎的
9、痰液特征是( )（A）粉红色泡沫样痰（B）鲜红色痰（C）棕褐色痰（D）铁锈色痰（E）灰黄色痰36 我国最常见的咯血原因是( )（A）支气管扩张（B）肺结核（C）二尖瓣狭窄（D）肺脓肿（E）支气管肺癌37 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是( )（A）通气功能障碍（B）换气功能障碍（C）呼吸中枢受抑制（D）外周化学感受器调节紊乱（E）酸中毒38 下列均可引起中枢性呕吐，除外( )（A）耳源性眩晕（B）洋地黄中毒（C）尿毒症（D）胆囊炎（E）妊娠反应39 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于( )（A）原发病（B）出血部位（C）出血量（D）在胃内停留时间（E）以上均非
10、40 下列疾病常可引起肝细胞性黄疸，除外( )（A）疟疾（B）急性甲型肝炎（C）中毒性肝炎（D）钩端螺旋体病（E）肝癌41 意识障碍伴瞳孔缩小，可见于( )（A）阿托品中毒（B）酒精中毒（C）有机磷农药中毒（D）癫痫（E）肝昏迷42 下列各项，属被动体位的是( )（A）角弓反张（B）翻动体位（C）肢体瘫痪（D）端坐呼吸（E）以上均非43 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是( )（A）脑炎（B）耳源性眩晕（C）妊娠反应（D）尿毒症（E）糖尿病酮症酸中毒44 下列均可引起阻塞性黄疸，除外( )（A）疟疾（B）胆管癌（C）肝癌（D）胆道蛔虫症（E）胆总管结石45 下列均符合问诊的要求，除外( )（
11、A）态度和蔼，言语亲切（B）要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真（C）交谈时避免使用特定意义的医学术语（D）医生要多提出诱导性的问题（E）对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充46 下列疾病触诊语颤消失的是( )（A）肺炎性浸润（B）肺梗死（C）肺结核空洞（D）肺纤维化（E）支气管阻塞47 正常成人腋测法体温应是( )（A）3637（B） 36237（C） 362372（D）364374（E）36537548 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在( )（A）上颌第 2 臼齿相对应的颊黏膜上（B）下颌第 2 臼齿相对应的颊黏膜上（C）舌下（D）上颌第 1 臼齿相对应的颊黏膜上（E）
12、下颌第 1 臼齿相对应的颊黏膜下49 肺气肿患者心浊音界改变的特点是( )（A）向左下扩大（B）向右扩大（C）向左右两侧扩大（D）缩小（E）不变50 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是( )（A）有无心脏病史（B）呼吸是否增快（C）改变体位后摩擦音是否消失（D）屏住呼吸后摩擦音是否消失（E）咳嗽后摩擦音是否消失51 在大多数传染病的感染过程中最常见的是( )（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染52 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是( )（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）恢复期（E）慢性期53 肾综合征出血热“ 三痛征 ”、“三红征”发生于
13、( )（A）发热期（B）低血压休克期（C）少尿期（D）多尿期（E）恢复期54 Dane 颗粒是( )（A）丁型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）甲型肝炎病毒（D）戊型肝炎病毒（E）丙型肝炎病毒55 伤寒杆菌的主要致病因素是( )（A）内毒素（B）外毒素（C）内毒素+ 外毒素（D）神经毒素（E）菌体成分56 在感染过程的 5 种结局中最不常见的表现是( )（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染57 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为( )（A）暴发（B）大流行（C）季节性升高（D）周期性流行（E）长期变异58 肾
14、病综合征出血热最关键的预防措施是( )（A）防鼠灭鼠（B）灭螨（C）伤口处理（D）作好食品卫生工作（E）使用汉坦病毒灭活疫苗59 中毒性菌痢多见于( )（A）27 岁体格健壮的小儿（B） 3 个月体格健壮的婴幼儿（C）低出生体重儿（D）810 岁营养状况较差的儿童（E）成年人60 人类免疫缺陷病毒(HIV)PF 易传播的途径是( )（A）性传播（B）器官移植（C）母婴传播（D）生活接触（E）不洁注射61 不属于霍乱患者吐泻期的临床特点的是( )（A）多以无痛性腹泻开始，继以呕吐（B）多数腹泻伴有里急后重（C）粪便以黄水便或清水便为多（D）粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞（E）排便每日数次至 10 数
15、次或无法计数62 普通型流脑临床特征性体征是皮肤( )（A）瘀点或瘀斑（B）水疱（C）黑痂（D）斑丘疹（E）脓疡63 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( )（A）白色念珠菌（B）结核杆菌（C）疱疫病毒（D）巨细胞病毒（E）肺孢子虫64 确定传染病隔离的主要依据是( )（A）最长潜伏期（B）最短潜伏期（C）平均潜伏期（D）传染期（E）症状明显期65 重型肝炎的治疗中不宜( )（A）卧床休息，清淡饮食（B）稳定体内环境和支持治疗（C）应用干扰素抗病毒治疗（D）保肝、促进肝细胞再生（E）防治并发症66 下列与乙肝慢性化有关的是( )（A）DNA 病毒（B）病毒产生前 S 蛋白（C）母婴传播或
16、幼儿期感染，导致免疫耐受（D）病毒反复感染（E）血清中存在 anti-HBe67 关于 SARS 患者的外周血象及淋巴细胞检测，下列不正确的是( )（A）白细胞总数正常或偏低（B）常有淋巴细胞计数减少（C） CD4、 CD8、T 淋巴细胞计数均降低（D）血小板可减少（E）血红蛋白明显降低68 关于 SARS 的主要传播途径( )（A）近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径（B）粪口传播是最主要的传播途径（C）易感者的手直接或间接接触了污染物质不传播 SARS（D）同室居住者不易被感染（E）性传播69 对诊断有较大提示意义的是 SARS 病人的淋巴细胞计数( )（A）小于 0910 9L（B）介
17、于 0910 9L 和 1210 9L 之间（C）大于 1210 9L（D）大于 1510 9L（E）介于 1210 9L 和 1510 9L 之间70 流行性乙型脑炎死亡的主要原因为( )（A）高热、昏迷（B）缺氧（C）中枢性呼吸衰竭（D）低钠性脑病（E）外周性呼吸衰竭71 乙脑流行呈散发性最主要的原因是( )（A）乙脑有严格季节性（B）隐性感染多（C）病人早期得到了隔离和治疗（D）蚊虫分布不均（E）家禽与猪分散饲养72 关于乙型脑炎病毒，描述不正确的是( )（A）属虫媒病毒（B）其基因组结构为单股 DNA（C）该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病（D）病毒抗原稳定（E）为嗜神经病毒73 流行性
18、出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在( )（A）第 1 病日后（B）第 2 病日后（C）第 3 病日后（D）第 45 病日后（E）第 7 病日后74 流行性出血热病毒传播途径不包括( )（A）夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人（B）吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土（C）进食鼠类带病毒排泄物污染的食物（D）孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿（E）经过皮肤伤口感染75 关于流行性出血热的病理变化的描述，下列不合适的是( )（A）全身小血管均可受到侵犯（B）基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死（C）肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官（D）镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄（E）心脏、
19、肝脏和大脑也是受损器官76 艾滋病胃肠系统表现不包括( )（A）以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见（B）表现为口腔炎、食管炎或溃疡（C）主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感（D）同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见（E）艾滋病患者肝脏受鸟分枝杆菌感染出现肝肿大和 ALT 升高77 关于中毒性痢疾的描述下列不恰当的是( )（A）混合型中毒型痢疾病情最严重（B）必须采用综合性抢救措施（C）抗生素治疗应采取注射途径（D）常规应用大剂量肾上腺皮质激素（E）以抗高热、惊厥为主，退热无效者可采用冬眠疗法78 与志贺毒素致病作用类似的毒素是( )（A）肉毒外毒素（B）大肠杆菌内毒素（C）霍
20、乱外毒素（D）金葡萄球菌外毒素（E）伤寒杆菌内毒素79 不影响药物在体内分布的因素是( )（A）药物的脂溶度（B）药物的 pKa（C）给药剂量（D）血脑屏障（E）器官和组织的血流量80 用药的间隔时间主要取决于( )（A）药物与血浆蛋白的结合率（B）药物的吸收速度（C）药物的排泄速度（D）药物的消除速度（E）药物的分布速度81 治疗指数( )（A）比值越大就越安全（B） ED50LD 50（C） ED50/FD5（D）比值越大，药物毒性越大（E）LD 50 ED5082 临床上，新斯的明禁用于( )（A）麻痹性肠梗阻（B）机械性肠梗阻（C）手术后尿潴留（D）重症肌无力（E）筒箭毒碱过量中毒83
21、 多巴胺药理作用不包括( )（A）减少肾血流量，使尿量减少（B）对血管平滑肌 2 受体作用很弱（C）直接激动心脏 1 受体（D）激动血管平滑肌多巴胺受体（E）间接促进去甲肾上腺素释放84 苯二氮革类药物的作用特点是( )（A）作用部位主要在脑干网状结构（B）小剂量药物无抗焦虑作用（C）停药后代偿性反跳较明显（D）对快动眼睡眠时相影响较小（E）对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用85 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是( )（A）地西泮（B）苯妥英钠（C）苯巴比妥（D）扑米酮（E）以上都不是86 左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充( )（A）纹状体中左旋多巴的不足（B）纹状体中多巴胺的不足（
22、C）黑质中左旋多巴的不足（D）黑质中多巴胺的不足（E）外周左旋多巴的不足87 抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是( )（A）锥体外系统（B）结节一漏斗系统（C）网状上行系统（D）中脑一边缘系统（E）黑质一纹状体系统88 解热镇痛药的解热作用机制是( )（A）抑制中枢 PG 合成（B）抑制外周 PG 合成（C）抑制中枢 PG 降解（D）抑制外周 PG 降解（E）增加中枢 PG 释放89 下列钙离子通道阻滞剂中，主要用于治疗脑血管病的药物是( )（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）地尔硫革（D）普尼拉明（E）尼莫地平90 改善急性左心衰症状最有效的药物是( )（A）利尿剂（B）洋地黄（C）钙离子通道阻滞剂（D） 肾上腺素能受体阻滞剂（E）血管紧张素转换酶抑制剂91 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是( )（A）强心苷（B）哌唑嗪（C）硝酸甘油（D）酚妥拉明（E）卡托普利92 硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是( )（A）增加心肌供氧量（B）抑制心肌收缩力（C）收缩外周血管（D）减慢房室传导（E）释放 NO93 抗凝血酶的作用是( )（A）封闭凝血因子活性中心
