1、中西医结合执业医师（第二单元）模拟试卷 9（无答案）1 对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是( )（A）血白细胞总数（B）肥达反应（C）嗜酸粒细胞计数（D）血小板计数（E）肝功能2 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是( )（A）23 天（B） 1015 天（C） 1620 天（D）2130 天（E）1 个月以上3 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是( )（A）发热（B）咳痰（C）肺部啰音（D）白细胞计数（E）流行病学史4 下列哪项不是自发性心绞痛的特点( )（A）休息或夜间发作（B）可持续 1530 分钟（C）含服硝酸甘油片不易缓解（D）心电图出现异常 Q 波（E）血清酶一般正常5 萎缩性胃
2、炎，胃黏膜的病理改变是( )（A）充血、水肿（B）糜烂、出血（C）肥厚、粗糙（D）灰暗、变薄（E）渗出6 胃溃疡最主要的症状是( )（A）嗳气、反酸（B）恶心、呕吐（C）呕吐、黑便（D）上腹疼痛（E）食欲减退7 胃癌血行转移，首先转移到( )（A）肝脏（B）肺脏（C）骨骼（D）脑部（E）卵巢8 下列均为甲状腺功能亢进症的表现，除外( )（A）甲状腺肿大（B）情绪激动（C）周围血管体征（D）肝脏肿大（E）心动过缓9 下列是内源性致热原的是( )（A）细菌（B）坏死组织（C）肿瘤坏死因子（D）抗原抗体复合物（E）炎性渗出物10 产热过多所致的发热常见于( )（A）大出血（B）白血病（C）药物热（D
3、）风湿热（E）甲状腺功能亢进11 产生水肿的因素不包括( )（A）毛细血管滤过压升高（B）毛细血管通透性增高（C）血浆胶体渗透压升高（D）钠与水的潴留（E）淋巴液或静脉回流受阻12 下列可引起金属音咳嗽的是( )（A）喉炎（B）声带炎（C）支气管癌（D）喉癌（E）百日咳13 下列咳嗽不伴杵状指的是( )（A）肺炎（B）肺癌（C）脓胸（D）肺脓肿（E）支气管扩张14 咯血不见于( )（A）支气管内膜结核（B）支气管肺癌（C）支气管哮喘（D）慢性支气管炎（E）支气管结石15 下列是引起胸痛的胸壁疾病的是( )（A）肺癌（B）胸膜肿瘤（C）自发性气胸（D）带状疱疹（E）胸膜炎16 当毛细血管血液的还
4、原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀( )（A）100gL（B） 80gL（C） 60gL（D）50gL（E）40gL17 下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是( )（A）肋骨骨折（B）青年人熟睡中（C）神经衰弱（D）胸膜炎（E）脑膜炎18 肺部语音震颤减弱见于( )（A）肺不张（B）大叶性肺炎实变期（C）肺梗死（D）肺脓肿（E）空洞型肺结核19 捻发音多发生在呼吸的( )（A）吸气早期（B）吸气中期（C）吸气末期（D）呼气中期（E）呼气晚期20 听诊最易听到胸膜摩擦音的部位是( )（A）双肺底（B）双肺尖（C）前下侧胸壁（D）双乳房上部（E）双肩胛下部21 洗肉水血样粪便可见于(
5、)（A）肠结核（B）急性出血性坏死性肠炎（C）急性肠炎（D）溃疡性结肠炎（E）阿米巴性痢疾22 便血伴发热常见于以下疾病，除了( )（A）败血症（B）钩端螺旋体病（C）流行性出血热（D）肠道淋巴瘤（E）血友病23 慢性腹痛的病因包括( )（A）腹腔脏器急性炎症（B）肿瘤压迫及浸润（C）空腔脏器急性扭转（D）胸腔疾病的牵涉痛（E）脏器破裂24 急性菌痢患者的腹泻属于( )（A）分泌性（B）渗透性（C）渗出性（D）动力性（E）吸收不良性25 胆石症患者不可能有的症状体征包括( )（A）发热（B）黄疸（C）呕吐（D）贫血（E）Murphy 征26 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于( )（A）急性细菌性痢疾
6、（B）伤寒（C）霍乱（D）溃疡性结肠炎（E）Crohns 病27 急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括( )（A）腹壁肌紧张（B）腹式呼吸消失（C）腹部压痛（D）反跳痛（E）移动性浊音阳性28 呕吐大量隔夜食物可见于( )（A）急性胰腺炎（B）尿毒症（C）急性肠炎（D）幽门梗阻（E）急性胃炎29 属于反射性呕吐的疾病有( )（A）脑出血（B）青光眼（C）神经性厌食（D）癫痫（E）高血压脑病30 二尖瓣狭窄患者叩诊心界为( )（A）靴形心（B）梨形心（C）普大型心（D）心界向右侧移位（E）烧瓶样心31 神经功能性头痛的特点是( )（A）月经期发作频繁（B）头痛伴剧烈呕吐（C）头痛伴视力障碍
7、（D）头痛伴癫痫发作（E）头痛伴神经功能紊乱者32 体温调节中枢功能失常所致的发热见于( )（A）中暑（B）脑膜炎（C）结核病（D）脱水（E）脑血栓33 便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为( )（A）右半结肠癌（B）急性出血性坏死性肠炎（C）肛管疾病（D）急性细菌性痢疾（E）上消化道出血34 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除( )（A）强直性脊柱炎（B）腰肌劳损（C）感染性脊柱炎（D）前列腺癌脊椎转移（E）坐骨神经痛35 少尿是指 24 小时尿量少于( )（A）1000ml（B） 2000ml（C） 300ml（D）500ml（E）400ml36 蜘蛛痣罕见于( )（A）面
8、颊部（B）手背（C）前胸（D）上臂（E）下肢37 两侧瞳孔大小不等，多见于( )（A）有机磷农药中毒（B）阿托品类药物影响（C）吗啡药物影响（D）濒死状态（E）脑肿瘤38 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是( )（A）轻度肿大（B）表面光滑（C）无任何症状（D）可闻及连续性血管杂音（E）质地柔软39 胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是( )（A）上呼吸道感染（B）肺炎（C）慢性支气管炎（D）肺结核（E）白血病40 最易触及心包摩擦感的是( )（A）坐位，胸骨左缘第 4 肋间处，深呼气末（B）坐位，胸骨左缘第 4 肋间处，深吸气末（C）卧位，胸骨左缘第 2 肋间处，深呼气末（D）卧位，胸骨左缘第 2
9、 肋间处，深吸气末（E）卧位，剑突下，屏住呼吸时41 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为( )（A）腹部平坦（B）腹部饱满（C）腹部膨隆（D）腹部低平（E）腹部凹陷42 下列不属锥体束病变时的病理反射的是( )（A）巴彬斯基征（B）查多克征（C）戈登征（D）拉塞格征（E）奥本海姆征43 下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是( )（A）上消化道出血时，血尿素氮减少（B）大面积烧伤时，血尿素氮减少（C）严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少（D）血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差（E）血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强44 引起病理性血糖升高的原因不包括( )（A
10、）甲状腺功能亢进症（B）嗜铬细胞瘤（C）糖尿病（D）肾上腺皮质功能亢进症（E）胰岛细胞瘤45 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是( )（A）免疫球蛋白测定（B）抗核抗体（C）总补体溶血活性测定（D）玫瑰花环试验（E）淋巴细胞转化试验46 下列是典型心绞痛的心电图改变的是( )（A）面对缺血区导联 ST 段水平压低01mV， T 波倒置（B）面对缺血区导联 ST 段抬高，T 波高尖（C）面对缺血区导联 Q 波加深，深度R 波的 14（D）面对缺血区导联 Q 波加宽，宽度1004s（E）QRS 波群宽大畸形47 肺结核早期诊断最主要的方法是( )（A）痰结核菌检查（B） X 线检查（C）结核菌素
11、试验（D）血沉（E）白细胞计数和分类48 下列均属于现病史的内容，除外( )（A）起病情况（B）主要症状及伴随症状（C）诊疗经过（D）病程中的一般情况（E）家族成员患同样疾病的情况49 下列五种感染过程中最常见的是( )（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染50 潜伏性感染的临床特征不包括( )（A）并不是每种传染病中都存在（B）常见病原体有单纯疱疹病毒等（C）其病原体易排出体外（D）一般不引起显性感染（E）在人体免疫功能下降时可引起显性感染51 肝炎病毒基因组归类于 DNA 病毒的是( )（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）
12、戊型肝炎52 对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是( )（A）隔离治疗病人（B）隔离治疗带菌者（C）切断传播途径（D）疫苗接种（E）接触者预防用药53 传染病的基本特征是( )（A）有传染性、流行性、免疫性、病原体（B）有传染源、传染性、流行性、免疫性（C）有传染源、传播途径、易感性、免疫性（D）有传染性、流行性、地方性、易发性（E）有病原体、传染源、流行性、免疫性54 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是( )（A）肝脏合成激素能力降低（B）肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低（C）肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低（D）门静脉高压（E）肾素一血管紧张素一醛固酮系统
13、紊乱55 下列不符合重型 SARS 的诊断标准的是( )（A）生命体征不稳，咯血痰，烦躁，呼吸困难明显，静息无躁动时呼吸频率 30次分（B）淋巴细胞绝对值低于正常值且进行性下降，CD3 +T 细胞（C）胸片显示大于或等于 2 叶病变且进展较快；或病变小于 2 叶 48 小时内病灶进展大于 50（D）PaO 270mmHg 和或 SaO293（E）氧合指数30056 传染性非典型肺炎(SARS)的病原体为( )（A）冠状病毒 OC43（B） SARS 冠状病毒 SARS-CoV（C）冠状病毒 229E（D）呼吸道合胞病毒(RSV)（E）肝炎病毒57 有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试
14、验不包括( )（A）补体结合试验（B）血凝抑制试验（C）特异性 IgM 检查（D）中和试验（E）反相间接血凝试验58 乙脑病人最常见的并发症是( )（A）肺不张（B）金黄色葡萄球菌败血症（C）支气管肺炎（D）尿路感染（E）压疮59 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是( )（A）神经细胞变性，坏死（B）血管套形成（C）软化灶（D）蛛网膜下隙有脓性渗出物（E）胶质细胞增生60 流行性出血热具有特征性病理变化部位是( )（A）脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血（B）垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏（C）肝萎缩及脾肿大（D）右心室及间脑出血（E）大脑水肿及脑疝61 流行性出血热病毒是( )（A）一种
15、 DNA 病毒（B）单股正链 RNA 病毒（C）与丙型肝炎病毒一样（D）与艾滋病毒(HIV)相同，属反转录病毒科（E）汉坦病毒属，为单股负链 RNA 病毒62 流脑休克型的治疗中，下列不妥当的是( )（A）积极扩容治疗（B）纠正酸中毒（C）及时治疗 DIC（D）大剂量青霉素、氯霉素控制感染（E）积极用脱水剂预防脑疝63 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )（A）出血导致的血容量下降（B）高热、出汗导致体内液体相对不足（C）心肌炎引起的心力衰竭（D）血浆外渗于组织间隙，血容量下降（E）病毒感染引起的“ 感染性休克”64 艾滋病毒入侵入体后按临床表现，美国 CDC 将 HIV 感染分为(
16、 )（A）期（B） 期（C） 期（D）期（E）不分期65 有关细菌性痢疾下列错误的是( )（A）菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之（B） “依链” 痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫（C）菌痢是属于侵袭性腹泻（D）所有的痢疾杆菌只有内毒素（E）菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠66 某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加，但临床症状不典型，细菌学诊断中对病原菌的检验方法可能是( )（A）分离培养（B）直接涂片镜检（C）血清学试验（D）动物试验（E）以上都是67 我国肾病综合征出血热的主要传染源是( )（A）鼠类（B）患者（C）病毒携带者（D）猪（E）犬68 钩端螺旋体病的主要传
17、播途径是( )（A）消化道传播（B）呼吸道传播（C）接触疫水传播（D）密切接触传播（E）垂直传播69 急性细菌性痢疾病变最显著的部位是( )（A）回肠末端（B）直肠与乙状结肠（C）升结肠（D）降结肠（E）整个结肠70 霍乱弧菌的主要致病物质是( )（A）霍乱肠毒素（B）霍乱内毒素（C） Zot 毒素（D）透明质酸酶（E）荚膜71 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是( )（A）血管脆性增强（B）弥散性血管内凝血(DIC)（C）血小板减少（D）小血管炎致局部坏死及栓塞（E）凝血功能障碍72 HIV 感染的高危人群不包括( )（A）男性同性恋（B）血友病（C）医务人员（D）野外作业
18、者（E）不洁输血者73 构成传染病流行过程的三个基本条件是( )（A）微生物、宿主、媒介（B）传染源、传播途径、易感人群（C）病原体、环境、宿主（D）病原体数量、致病力、定位（E）病原体、人体、他们所处的环境74 钩端螺旋体病的主要传染源是( )（A）患者（B）带菌者（C）隐性感染者（D）鼠和猪（E）猪和犬75 血清中常规检查检测不到的 HBV 标志物是( )（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）抗一 HBe（E）抗一 HBc76 我国细菌性痢疾主要流行菌群是( )（A）宋内志贺菌（B）痢疾志贺菌（C）福氏志贺菌（D）鲍氏志贺菌（E）产志贺毒素大肠埃希菌77 确诊流脑的依据
19、是( )（A）流行季节（B）突然发病、高热、头痛、呕吐（C）脑膜刺激征阳性（D）皮肤瘀点菌检阳性（E）脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变78 可引起首关消除的主要给药途径是( )（A）吸入给药（B）舌下给药（C）口服给药（D）直肠给药（E）皮下注射79 按一级动力学消除的药物特点是( )（A）药物的半衰期随剂量而改变（B）并非为大多数药物的消除方式（C）单位时间内实际消除的药量递减（D）酶学中的米一曼公式与动力学公式相似（E）以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态80 有关药物副作用的叙述，不正确的是( )（A）为治疗剂量时所产生的药物反应（B）为与治疗目的有关的药物反应（C）为不太严重的药物反
20、应（D）为药物作用选择性低时所产生的反应（E）为一种难以避免的药物反应81 毛果芸香碱的作用是( )（A）缩瞳降压调节痉挛（B）扩瞳降压调节痉挛（C）缩瞳升压调节痉挛（D）扩瞳升压调节痉挛（E）缩瞳降压加重痉挛82 使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为、( )（A）升压（B）降压（C）血压不变（D）心率减慢（E）心率不变83 -受体阻断药( )（A）可使心率加快、心排量增加（B）有时可诱发或加重哮喘发作（C）促进脂肪分解（D）促进肾素分泌（E）升高眼压作用84 苯二氮革类抗焦虑药物的主要作用为( )（A）精神松弛（B）肌肉松弛（C）精神和肌肉都松弛（D）阻断多巴胺受体（E）
21、阻断 5-羟色胺受体85 治疗癫痫小发作的首选药物是( )（A）乙琥胺（B）硫酸镁（C）苯巴比妥（D）扑米酮（E）苯妥英钠86 左旋多巴体内过程特点是( )（A）口服后主要在胃内吸收（B）口服后大部分在肾内被吸收（C）其在外周不能代谢为多巴胺（D）其进入中枢后经多巴胺脱羧酶代谢失活（E）口服后进入中枢的药物量很少87 抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是( )（A）结节漏斗系统通路（B）黑质纹状体通路（C）中脑一边缘系统（D）小脑大脑皮质通路（E）小脑-颞叶系统通路88 吗啡用于治疗的适应证为( )（A）颅脑外伤疼痛（B）诊断未明急腹症疼痛（C）哺乳期妇女镇痛（D）分娩镇痛（E）急性严重创
22、伤、烧伤所致疼痛89 高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药是( )（A）卡托普利（B）普萘洛尔（C）硝苯地平（D）氢氯噻嗪（E）哌唑嗪90 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是( )（A）螺内酯（B）氨苯蝶啶（C）甘露醇（D）呋塞米（E）氢氯噻嗪91 卡托普利抗心衰作用的机制是( )（A）增加去甲肾上腺素分泌（B）减少前列腺素合成（C）拮抗钙离子作用（D）减少血管紧张素的生成（E）增加心肌耗氧量92 HMG-CoA 还原酶抑制剂药理作用为( )（A）抑制体内胆固醇氧化酶（B） HMG-CoA 转化为甲羟戊酸（C）使肝脏 LDL 受体表达减弱（D）具有促进细胞分裂作用（E）具有增强细胞免疫作用
