1、中西医结合执业医师（第四单元）模拟试卷 3 及答案与解析1 椎管内麻醉不适用于( )（A）甲状腺手术（B）下腹部手术（C）盆腔手术（D）下肢手术（E）肛门及会阴部手术2 急性淋巴结炎属中医的范畴( )（A）内痈（B）外痈（C）疽（D）发（E）痰核3 气性坏疽治疗应首先采取( )（A）中医治疗（B）抗生素治疗（C）病变区先做广泛、多处切开，后用氧化剂冲洗（D）全身支持治疗（E）截除患肢4 益胃汤治疗疮疡的适应证是( )（A）气血两虚证（B）阴伤胃虚证（C）热盛伤津证（D）瘀血流注证（E）湿伤脾胃证5 下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是( )（A）疮疡（B）疗疮（C）疡（D）外疡（E）溃
2、疡6 中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是( )（A）阴虚内热（B）气阴两伤（C）阳气亏虚（D）阴阳两虚（E）阴虚血瘀7 按照国际抗癌联盟的 TNM 分期法，M 0 表示( )（A）未发现远处转移（B）表示有远处转移（C）未发现原发肿瘤 （D）无法明确肿瘤体积（E）未发现区域性淋巴结8 瘿病之肝火痰瘀证，治宜( )（A）六味地黄汤合黄连阿胶汤（B）丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹（C）龙胆泻肝丸（D）一贯煎合消瘰丸（E）天王补心丸9 首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是( )（A）柴胡疏肝散（B）丹栀逍遥散（C）二陈汤加减（D）逍遥散合二陈汤（E）逍遥散合香贝养荣汤10 关于急性乳腺炎酿
3、脓期治疗方法的叙述，下列哪项是正确的( )（A）切开引流（B）乳房按摩（C）穿刺排脓（D）取芒硝热敷（E）内服瓜蒌牛蒡汤11 肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线，称为( )（A）肛管直肠环（B）齿线（C）肛乳头（D）肛门瓣（E）肛柱12 男性，72 岁。右侧腹股沟可复性，肿块 3 个月，肿块肿硬而冷，肿块牵引睾丸疼痛，喜暖恶寒，舌苔白腻，脉弦紧。其治法是( )（A）疏肝理气，舒筋止痛（B）温化寒湿，疏肝理气（C）补中益气，升提举陷（D）清热燥湿，调和气血（E）益气健脾，除湿升阳13 可见病变部位肿块坚硬如石，高低不平，固定不移症状的是( )（A）结核（B）瘤（C）瘿（D）岩（E）血管瘤14
4、 剧烈呕吐可引起的是( )（A）低氯性碱中毒（B）高氯性酸中毒（C）高氯性碱中毒（D）低氯性酸中毒（E）呼吸性碱中毒15 下列不属于“ 外感六淫 ”的是( )（A）风（B）寒（C）暑（D）湿（E）痰16 沿表皮蚀烂，越腐越痒的属( )（A）风胜（B）湿胜（C）热胜（D）虫淫（E）血虚17 穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后，无菌区是( )（A）上肢和整个胸腹部（B）上肢、胸部和背部（C）肩部、上肢和胸部（D）肩以下的上肢，腰以上的前胸部和侧胸（E）胸部以上，腰部以下18 下列哪项不属于局部麻醉药物( )（A）布比卡因（B）右美托咪啶（C）达克罗宁（D）利多卡因（E）丁卡因19 下列哪项属于高钾血
5、症的症状( )（A）表情淡漠，倦怠嗜睡或烦躁不安（B）肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失（C）心悸，心动过速，心律失常，传导阻滞（D）心电图 P 波消失、QRS 波增宽、Q-T 间期延长（E）膀胱收缩无力而排尿困难20 全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，属于( )（A）休克代偿期（B）休克抑制期（C） DIC 期（D）组织缺氧期（E）休克早期21 对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持柱多少 mmolL 左右( )（A）6（B） 7（C） 8（D）9（E）1022 若疼痛剧烈，伴有自主神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，按主诉分级法，属于(
6、)（A）0 级：无痛（B） 1 级：轻度疼痛（C） 2 级：中度疼痛（D）3 级：重度疼痛（E）4 级：严重疼痛23 下列关于清创术原则的说法哪项是错误的( )（A）清创缝合术应争取在伤后 68 小时内进行（B）在应用有效抗生素的前提下，可根据伤口污染情况，适当延长至伤后 2448小时（C）一般超过 12 小时或污染严重者，均应按感染伤口处理或仅清创而暂不予缝合，待 34 天后伤口无明显感染，再行延期缝合（D）头皮、面颊部伤口血供丰富，即使超过 24 小时仍可考虑缝合（E）彻底止血24 对于原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是( )（A）中医中药治疗（B）免疫治疗（C）放射治疗（D）化学治疗（E
7、）手术治疗25 重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括( )（A）胰腺穿刺（B）规则性胰腺切除术（C）坏死组织清除术（D）胰周引流术（E）三腔造口26 男子精子的正常数量是每毫升( )（A）500 万1 000 万个（B） 1100 万1 500 万个（C） 1 600 万2 000 万个（D）2 100 万3 000 万个（E）600 万个以上27 与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是( )（A）心、脾、肾功能失调（B）肺、脾、肾功能失调（C）肝、脾、肾功能失调（D）肝、脾、肺功能失调（E）心、肝、肾功能失调28 治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证，应首选( )（A）清肝止淋汤（B）二妙丸（C）清经散
8、（D）两地汤（E）固经丸29 治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证，应首选( )（A）阳和汤（B）少腹逐瘀汤（C）温经汤（D）桂枝茯苓丸（E）内补丸30 月经后子宫内膜的增生起于( )（A）子宫肌层（B）致密层（C）功能层（D）海绵层（E）基底层31 下列各项，不属不孕症的必查项目的是( )（A）体格检查（B）妇科检查（C）卵巢功能测定（D）盆腔 CT 检查（E）精液常规检查32 下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述，正确的是( )（A）月经来潮第 1 天起，每天 1 片，连服 22 天（B）月经净后第 1 天起，每天 1 片，连服 22 天（C）月经来潮第 5 天起，每晚 1 片，连服 22 天（D）有
9、房事时服 1 片（E）月经来潮第 5 天服 1 片，20 天后再服 1 片33 下列哪项方法不宜用于闭经与早孕的鉴别( )（A）妇科检查（B）基础体温测定（C）尿妊娠试验（D）腹部 X 线检查（E）B 超检查34 应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是( )（A）可疑乳腺癌（B）可疑宫内膜癌（C）因孕激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性（D）因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性（E）心血管疾病或凝血功能亢进者35 现存中医古籍中，最早设妇科专篇的是( )（A）山海经（B） 金匮要略（C） 黄帝内经（D）脉经（E）胎产书36 妊娠初期，仍每月行经而无损于胎儿者，称为( )（A）暗经（
10、B）居经（C）激经（D）胎漏（E）子病37 目前我国采用的围生(产)期是( )（A）妊娠满 20 周到产后 4 周（B）妊娠满 28 周到产后 1 周（C）妊娠满 20 周到产后 1 周（D）围绕分娩前后 1 周以内的阶段（E）分娩前 1 周到分娩后 24 小时内38 下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是 ( )（A）下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转（B）衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转（C）衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转（D）下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转（E）衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转39 下列各项，不属妊娠剧吐临床表现的是
11、( )（A）择食、食欲缺乏（B）恶心呕吐频繁（C）呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物（D）脉搏增快（E）体温升高40 治疗暑入阳明型产褥中暑，应首选的方剂是( )（A）清暑益气汤（B）白虎汤（C）紫雪丹（D）竹叶石膏汤（E）清营汤41 下列各项，不属胎儿窘迫临床表现的是( )（A）胎心率 100 次分（B）胎动减弱，次数减少（C）头位临产后羊水有胎粪污染（D）臀位临产后羊水有胎粪污染（E）胎儿头皮血 pH71542 治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是( )（A）血府逐瘀汤（B）膈下逐瘀汤（C）生化汤合失笑散（D）桃红四物汤（E）少腹逐瘀汤43 产后小便不通的发病机制是( )（A）膀胱气化不利（B）
12、脾肺气虚，不能通调水道（C）肾阳不振，气化失司（D）气机阻滞，清浊升降失常（E）膀胱失约44 下列关于无排卵型功血的叙述，错误的是( )（A）多见于青春期及围绝经期（B）基础体温单相型（C）周期短，规律，经量多少不定（D）药物治疗是功血的一线治疗（E）月经前刮宫，内膜为增生期45 下列各项，不属气血虚弱型闭经临床表现的是( )（A）月经 2 个月未潮（B）心悸气短（C）倦怠神疲（D）头晕乏力（E）舌淡脉沉细46 下列关于多囊卵巢综合征的内分泌特征的叙述，错误的是( )（A）血清睾酮浓度增高（B）雌二醇正常或稍增高（C） LHFSH152（D）空腹胰岛素增高（E）类固醇正常或轻度增高47 下列各
13、项，属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是( )（A）腺癌（B）鳞状细胞癌（C）鳞腺癌（D）黏液腺癌（E）宫颈恶性腺癌48 下列各项，属葡萄胎最重要的组织学特征是( )（A）黄素化囊肿（B）绒毛构型完好（C）滋养细胞增生（D）绒毛间质水肿（E）间质内胚源性血管消失49 前庭大腺囊肿造口术后取引流纱布的时间是( )（A）48 小时后（B） 24 小时后（C） 8 小时（D）10 小时（E）12 小时50 下列关于葡萄胎确诊后治疗措施的叙述，不正确的是( )（A）尽快采用吸宫术，迅速排空宫腔（B）术前不应用缩宫素，以防肺栓塞或转移（C）术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后（D）为减少出血及子宫穿孔，术
14、前静脉滴注缩宫素（E）第 1 次吸刮后 1 周行第 2 次刮宫51 小儿前囟闭合的正常时间是( )（A）67 个月（B） 89 个月（C） 911 个月（D）121 8 个月（E）1920 个月52 小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳” 的含义是( )（A）生机蓬勃，发育迅速（B）脏腑娇嫩，形气未充（C）年龄越小，生长越快（D）年龄越小，发育越快（E）纯阳无阴，阳常有余53 下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是( )（A）含饱和脂肪酸多，利于消化吸收（B）钙磷比例适宜，较少发生低钙血症（C）含优质蛋白质，必需氨基酸多（D）有提高婴儿免疫力的作用（E）哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复54 小儿感
15、冒容易出现兼证，多见( )（A）夹火、夹痰、夹湿（B）夹火、夹痰、夹滞（C）夹风、夹痰、夹滞（D）夹惊、夹痰、夹滞（E）夹湿、夹惊、夹滞55 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选( )（A）三拗汤（B）五虎汤合葶苈大枣泻肺汤（C）二陈汤（D）定喘汤（E）麻杏石甘汤56 属于左向右分流的先天性心脏病是( )（A）法洛四联症（B）室间隔缺损（C）肺动脉瓣狭窄（D）主动脉缩窄（E）右位心57 鹅口疮心脾积热证的首选方剂是( )（A）清胃散（B）泻黄散（C）泻心汤（D）清热泻脾散（E）导赤散58 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是( )（A）消食导滞，和中止泻（B）疏风散寒，理气化湿（C）清热利湿，清肠止泻（D）
16、健脾益气，升提助运（E）补脾温肾，固涩止泻59 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为( )（A）细胞数增高，蛋白正常，糖降低（B）细胞数增高，蛋白增高，糖降低（C）细胞数正常，蛋白正常，糖降低（D）细胞数增高，蛋白升高，糖升高（E）细胞数增高，蛋白正常，糖正常60 营齐性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是( )（A）血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低（B）血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加（C）总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少（D）血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低（E）红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低61 小儿哮喘发作的病机是( )（A
17、）肺气郁闭（B）外邪夹痰饮伏留肺络（C）痰气交阻，肺气郁闭（D）外因诱发，触动伏痰，痰阻气道（E）肺失宣降，肺气上逆62 蛋白质一能量营养不良的最主要病因是( )（A）喂养不当（B）久吐、久泻（C）早产（D）反复外感（E）各种虫证63 猩红热的主要病机是( )（A）痧毒疫疠蕴于肺胃（B）麻疹热毒犯于肺卫（C）麻疹热毒蕴于脾胃（D）痧毒疫疠侵犯肝胆（E）以上都不是64 蛲虫病的预防措施不包括( )（A）在集体儿童机构，开展普查普治（B）进行卫生宣教工作（C）每年预防性口服灭虫药物（D）培养良好的卫生习惯。（E）集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内65 积滞脾虚夹积证的首选药物是( )（A）干酵母（B）
18、乳酸菌素片（C）健脾丸（D）乳酶生（E）肥儿丸66 小儿时期最常见的两脏疾病是( )（A）肺、脾（B）肝、肾（C）心、肾（D）肝、脾（E）肝、肺67 小儿形体望诊的顺序是( )（A）躯干、四肢、毛发、指甲、头面（B）指甲、毛发、四肢、躯干、头囟（C）头囟、躯干、四肢、毛发、指甲（D）毛发、指甲、四肢、躯干、头囟（E）四肢、躯干、头囟、毛发、指甲68 婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确( )（A）有尿后补钾（B）第 2 天补液不必再给钾（C）静脉补钾的浓度不超过 03（D）滴注速度不宜过快（E）轻度低钾者可口服补钾69 下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点( )（A）心率突然超过 180 次
19、分（B）呼吸突然加快，超过 60 次分（C）突然极度烦躁不安，发绀（D）左肋缘下可扪及脾脏（E）心音低钝，颈静脉怒张70 诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是( )（A）急慢性心功能不全或心脑综合征（B）有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一（C）多汗、肌痛、胸闷（D）发病 1 个月内血清 CKMB 增高（E）心脏核素扫描发现心室扩大71 典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为( )（A）清亮（B）血性，有时可见血凝块（C）外观混浊，压力增高（D）混浊但压力不高（E）毛玻璃样72 中医治疗多发性抽动症阴虚风动证的首迭方剂是( )（A）生脉饮（B）大定风珠（C）青蒿鳖甲汤（D）当归龙荟丸（E）温胆汤7
20、3 蛋白质,能量营养不良的发病年龄是( )（A）主要见于 3 岁以下（B）主要见于 34 岁（C）主要见于 45 岁（D）主要见于 56 岁（E）青春期74 蛔虫病的发生，与下列哪项关系最为密切( )（A）饮食不洁（B）饮食不节（C）过食生冷（D）过食肥甘（E）素体脾虚75 控制急惊风最简单易行的紧急措施( )（A）立即针刺人中、合谷（B）立即注射青霉素（C）立即用冷盐水灌肠（D）立即使用呼吸机（E）立即做气管切开76 女性，18 岁。右手示指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是( )（A）毒血症（B）右示指感染（C）破伤风（D）败血症（E）右示指骨折77 患者，男，2
21、0 岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是( )（A）膀胱破裂（B）尿道球部损伤（C）肾损伤（D）尿道海绵体部损伤（E）尿道膜部损伤78 男性，52 岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加( )（A）阑尾化瘀汤（B）黄连解毒汤（C）阑尾清解汤（D）阑尾清化汤（E）大承气汤79 男性，51 岁。阵发性腹痛，腹胀 2 天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是 ( )（A）瘀结（B）痞结（C）疽结（D）热毒（E）瘀血80 男性，
22、27 岁。发现颈前肿块 3 个月，诊断为甲状腺瘤，局部时有发胀，胸闷，有痰难咳，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选( )（A）八珍汤（B）海藻玉壶汤（C）逍遥散（D）柴胡疏肝散（E）二陈汤81 女性，26 岁。左乳房发现肿块 1 年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及25cm15cm 肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是( )（A）乳腺增生病（B）乳腺纤维瘤（C）乳房结核（D）乳腺癌（E）乳腺导管内乳头状瘤82 女性，38 岁。骤然剧烈腹痛 6 小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是( )（A）气
23、血阻闭（B）气血双虚（C）肝气郁结（D）实热（E）厥脱83 男性，36 岁。骤然剧烈腹痛 5 小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是( )（A）肝气郁结（B）脾胃不和（C）气血阻闭（D）实热（E）厥脱84 男性，34 岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选( )（A）八正散（B）大分清饮（C）抵当汤（D）前列腺汤（E）右归饮85 女性，26 岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是( )（A）I 度脱
24、肛气虚证（B） 度脱肛气虚证（C） 度脱肛气虚证（D）I 度脱肛血虚证（E）度脱肛肾虚证86 男性，60 岁。患动脉粥样硬化症 10 余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是( )（A）出血性梗死（B）干性坏疽（C）液化性坏死（D）黑色素瘤（E）湿性坏疽87 男性，58 岁。黏液血便 1 年，形体消瘦，面色 白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是( )（A）脾虚湿热（B）湿热瘀毒（C）脾肾寒湿（D）肾阳不固（E）痰湿凝聚88 男性，24 岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3 小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应
25、诊断为( )（A）脑震荡（B）脑挫伤（C）原发性脑干损伤（D）硬膜外血肿（E）继发性脑干损伤89 患者，男，45 岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷 5 小时，胸部 X 线片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现( )（A）脉搏逐渐增快，血压持续降低（B）经输血补液后血压不回升或升高后又下降（C）血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降（D）胸膜腔穿刺未得血液，连续胸 X 线片显示胸膜腔阴影进行性增大（E）胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定90 男性，46 岁，慢性乙肝史 8 年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为( )（A）三腔二囊管压迫（B）胃内注射或口服去甲肾上腺素（C）胃管注入冰水（D）使用生长抑素（E）内镜治疗91 女性，24 岁，已婚。孕 39 周，阵发性下腹痛约 1 3 小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩 45 秒3 分钟，宫口已开大达 9cm。其诊断是( )（A）分娩先兆
