1、医师三基基本理论生物化学（消毒、灭菌与监测）模拟试卷 1 及答案与解析1 消毒：2 灭菌：3 防腐：4 清洁：5 物理消毒灭茵法的种类有哪些?6 下排气式压力蒸汽灭菌原理是什么?7 预真空压力蒸汽灭菌原理是什么?8 下排气式压力蒸汽灭菌的监测有哪些基本要求?9 预真空压力蒸汽灭菌的监测有哪些基本要求?10 BD 试验图不同颜色变化所代表的意义是什么 ?11 压力蒸汽消毒灭菌合格的标准是什么?12 何谓紫外线?13 紫外线杀菌机制及应用?14 日常对紫外线消毒效果监测有哪些基本要求?15 紫外线物理检测的方法有哪些?16 如何测定紫外线灯管辐射强度值?17 怎样用紫外线强度卡测定紫外线辐射强度?
2、三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。18 巴氏消毒法可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、结核杆菌，但不能杀死_、抵抗力强的_。19 超声波对微生物的作用类型是多种多样，其杀灭_比杀灭_快，对_比_杀灭快；对_杀灭效果好；其杀病毒和噬菌体的作用同杀菌的作用；对_、_、_的作用差一些。20 超声波消毒机制主要有_、_、_、_及对微生物的细胞作用等。21 超声波消毒速度较快，对人_，对物品_，但消毒_，影响因素较多，一般只适于_或液体中的物品消毒，且消毒物品的量不能大。超声波对水进行消毒时，水中细菌的死亡仅见于近距波源地方的水面上薄薄一层，并且超声波强度至少要达到 152Wcm 2，才起
3、作用。因此，超声波目前主要用于_。22 灭菌剂可以杀灭一切_使其达到_的制剂。例如_、戊二醛、_、环氧乙烷。23 BD 试验合格的标准是（A）指示图各部位颜色变化为深黑色（B）指示图各部位颜色变化深浅一致均匀（C）指示图各部位颜色变化为浅灰色（D）指示图各部位颜色变化由深变浅（E）指示图各部位颜色变化大致均匀24 测定压力蒸汽灭菌效果的指示茵是（A）白色念珠菌(ATCCl0231)（B）金黄色葡萄球菌(ATCC6538)（C）枯草杆菌黑色变种(ATCC9372)（D）嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC9753)（E）大肠杆菌(8099)24 A细菌总数5cfu cm 2，未检出致病菌 B 细菌总数10
4、cfucm 2，未检出致病菌 C 细菌总数15cfucm 2，未检出致病菌 D细菌总数20cfucm 2，未检出致病菌 E细菌总数25cfucm 2，未检出致病菌25 I 类、 类区域工作人员卫生手及物体表面的合格标准为26 类区域工作人员卫生手及物体表面的合格标准为27 干热灭菌适用于（A）玻璃、陶瓷（B）粉剂（C）棉织品（D）凡士林、油脂、蜡、石蜡（E）塑料、橡胶及合成纤维28 消毒合格的指标（A）人工污染的微生物减少 100（B）人工污染的微生物减少 999（C）自然微生物减少 90（D）自然微生物减少 95（E）人工污染及自然微生物菌减少 99929 工类医疗环境包括（A）层流手术室（
5、B）普通手术室（C）层流洁净病房（D）供应室无菌区（E）早产儿室30 类医疗环境包括（A）普通手术室（B）产房、婴儿室、早产儿室（C）重症监护病房、普通保护性隔离病房、烧伤病房（D）妇产科检查室（E）供应室无菌区31 类医疗环境包括（A）烧伤病房（B）注射室、换药室、治疗室、妇产科检查室（C）化验室、急诊室（D）供应室清洁区（E）儿科病房、各类普通病房及房间32 类医疗环境包括（A）传染科门诊（B）供应室污染区（C）传染科病房（D）化验室（E）急诊室医师三基基本理论生物化学（消毒、灭菌与监测）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 是指用物理或化学的方法，消除或杀灭外环境中或传播媒介上除芽胞
6、以外的所有病原体及其他有害微生物，或使消毒的对象达到无害化的过程。【知识模块】 消毒、灭菌与监测2 【正确答案】 是指用物理或化学的方法，清除或杀灭全部活的微生物，包括致病性和非致病性微生物及细菌芽胞的过程。【知识模块】 消毒、灭菌与监测3 【正确答案】 是指防止或抑制微生物生长及繁殖的方法。【知识模块】 消毒、灭菌与监测4 【正确答案】 是指用清洁剂清除物品上的一切污秽，如尘土、油脂、血迹等。【知识模块】 消毒、灭菌与监测5 【正确答案】 (1)热力消毒灭菌：湿热法(巴氏消毒法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌、间歇消毒)；干热法(焚烧、烧灼、电干烤灭菌)。(2)辐射消毒灭菌：紫外线
7、；伽马射线(利用放射性核素 60 钴)。(3)其他消毒：微波；超声波。【知识模块】 消毒、灭菌与监测6 【正确答案】 利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。【知识模块】 消毒、灭菌与监测7 【正确答案】 利用机械抽真空的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。蒸汽压力达 2058kPa(21kgcm 2)，温度达 132，到达灭菌时间后，抽真空使灭菌物品迅速干燥。根据一次性或多次抽真空的不同，分为预真空和脉动真空两种，后者空气排出更彻底，效果更可靠。【知识模块】 消毒、灭菌与监测8 【
8、正确答案】 每锅进行工艺监测，并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌操作者签名等项；每包进行化学监测，包内放指示卡及包外贴指示胶带；对新的包装容器、摆放方式、排气方式、特殊灭菌工艺的确定及新灭菌器效果测定均需进行生物监测，对日常使用的灭菌器每月进行一次生物监测。【知识模块】 消毒、灭菌与监测9 【正确答案】 预真空压力蒸汽灭菌除了每天开始灭菌前需进行 BD 试验外，其余均同下排气式压力蒸汽灭菌监测要求。【知识模块】 消毒、灭菌与监测10 【正确答案】 B-D 试验图变为纯黑色表示锅内冷气团已排尽；变色不均，提示有冷空气团存在；变黑后带银色，提示无冷空气团但蒸汽过热；测试图有水渍提示无
9、冷空气团但蒸汽过湿。【知识模块】 消毒、灭菌与监测11 【正确答案】 每次消毒都要进行灭菌工艺监测、化学指示剂监测和每月用生物指示剂监测，只有当灭菌工艺符合要求、化学指示剂变色达到标准、生物指示剂培养阴性时，压力蒸汽消毒灭菌方为合格。【知识模块】 消毒、灭菌与监测12 【正确答案】 紫外线是一种低能的电磁辐射，其波长可分为 A 波段(315 04000nm) 、B 波段(28003150nm)、C 波段(10002800nm)，波长 24002800nm 的紫外线杀菌力较强，一般多认为 2537nm 作为杀菌紫外线的代表。【知识模块】 消毒、灭菌与监测13 【正确答案】 紫外线照射能使微生物细
10、胞内的核酸、原浆蛋白和酶发生化学变化而死亡。尽管其能量低，穿透力较弱，但由于紫外线消毒法经济、安全、方便，所以广泛用于空气、物体表面等消毒处理。【知识模块】 消毒、灭菌与监测14 【正确答案】 紫外线灯管应用时间、照射累计时间、物理化学检测结果、紫外线灯管的清洁、更换及操作者签名等项进行监测；新装紫外线灯管使用前要进行物理监测，使用中的灯管每 3个月进行一次物理监测。【知识模块】 消毒、灭菌与监测15 【正确答案】 (1)灯管的紫外线强度(Wcm 2)用中心波长为 2537nm 紫外线辐射强度测定仪(标定有效期内)，在灯管垂直位置 1m 处测定。(2)在实际应用中消毒表面的照射强度应以灯管与消
11、毒对象的实际距离测定。(3)表面消毒接受的照射剂量应达到杀灭目标微生物所需。对大肠杆菌照射剂量应达到 20000(W.s)cm 2，对枯草黑色变种芽胞应达到 100000(W.s)cm 2。【知识模块】 消毒、灭菌与监测16 【正确答案】 开启紫外线灯 5 分钟后，按检测仪说明书操作，将测定波长为2537nm 的紫外线强度测定仪探头置于被检测紫外线灯中央垂直距离 1m 处，待仪表稳定后，所示数据即为该灯管的辐射强度值。【知识模块】 消毒、灭菌与监测17 【正确答案】 应在开紫外线灯照射 5 分钟后，将卡置于紫外线灯管下 1m 处，照射 1 分钟关闭紫外线灯，此时卡片上的颜色变化反应紫外线辐射强
12、度的大小。【知识模块】 消毒、灭菌与监测三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。18 【正确答案】 细菌芽胞、病毒和嗜热性细菌【知识模块】 消毒、灭菌与监测19 【正确答案】 杆菌、球菌、大杆菌、小杆菌、原虫、结核杆菌、真菌、细菌芽胞【知识模块】 消毒、灭菌与监测20 【正确答案】 机械效应、热效应、化学效应、空化效应【知识模块】 消毒、灭菌与监测21 【正确答案】 无害、无损害、不易彻底、液体、辅助消毒【知识模块】 消毒、灭菌与监测22 【正确答案】 微生物(包括细菌芽胞)、灭菌要求、甲醛、过氧乙酸【知识模块】 消毒、灭菌与监测23 【正确答案】 B【知识模块】 消毒、灭菌与监测24 【正确答案】 D【知识模块】 消毒、灭菌与监测【知识模块】 消毒、灭菌与监测25 【正确答案】 A【知识模块】 消毒、灭菌与监测26 【正确答案】 B【知识模块】 消毒、灭菌与监测27 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消毒、灭菌与监测28 【正确答案】 B,C【知识模块】 消毒、灭菌与监测29 【正确答案】 A,C【知识模块】 消毒、灭菌与监测30 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消毒、灭菌与监测31 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消毒、灭菌与监测32 【正确答案】 A,C【知识模块】 消毒、灭菌与监测
