1、医师三基基本理论生物化学（消毒、灭菌与监测）模拟试卷 3 及答案与解析1 如何进行空气消毒效果的监测?2 如何进行环境各类表面消毒效果的监测?3 如何进行手、皮肤、黏膜消毒效果的监测?4 如何进行内镜消毒效果的监测?5 如何进行医疗器械灭菌效果的监测?6 如何进行卫生洁具消毒效果的监测?二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。7 终末消毒是对_进行的彻底消毒。例如医院的感染病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行消毒。8 预防性消毒是对_病原微生物污染的物品和场所进行消毒。例如医院的医疗器械灭菌、诊疗用品的消毒，餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等，均为预防
2、性消毒。9 血液透析系统监测的参考值分别是：反渗水细菌总数为_；进口水细菌总数_；出口水细菌总数_。10 消毒医疗物品卫生学标准是：接触黏膜的医疗用品细菌总数应_，并未检出致病微生物；接触皮肤的医疗用品细菌总数应_，并未检出致病微生物。11 使用中消毒液的卫生标准是：细菌总数_，并未检出致病微生物为合格；无菌器械保存液的卫生标准是_。12 超声波是频率高于_的声振动波。它具有_的特性，也有_等现象。13 BD 试验(BoweiDichtest)是专门用于检验_的试验。14 紫外线辐射强度为多少时更换紫外线灯管（A）70Wcm 2（B） 70Wcm 2（C） 2（D）70Wcm 2（E）=70W
3、cm 215 巴氏消毒常用消毒指标是（A）消毒温度为 8595，作用时间 1015 分钟（B）消毒温度为 4555，作用时间 2025 分钟（C）消毒温度为 6575，作用时间 58 分钟（D）消毒温度为 6575，作用时间 1015 分钟（E）消毒温度为 7080，作用时间 58 分钟15 A细菌总数lOcfu m 3，未检出致病菌 B细菌总数200cfu m 3，未检出致病菌 C 细菌总数300cfum 3，未检出致病菌 D细菌总数400cfu m 3，未检出致病菌 E细菌总数500cfum 3，未检出致病菌16 I 类区域空气消毒合格的标准是17 类区域空气消毒合格的标准是18 类区域空
4、气消毒合格的标准是18 A灭菌剂或物理、化学灭菌方法B应用灭菌剂或高效消毒剂C应用物理灭菌方法D杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂E杀灭细菌繁殖体的消毒剂19 穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材20 和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材21 仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品可选择22 高度危险性物品包括（A）移植物（B）手术刀、针、外科器械、导管等（C）腹腔镜、关节镜、膀胱镜（D）支气管镜（E）胃镜23 中度危险性物品包括（A）喉镜（B）气管插管、呼吸机部件（C）听诊器（D）软式内镜（E）导尿管24 低度危险性物品包括（A）血压计（B）喉镜（C）听诊器（D）
5、体温计（E）压舌板25 做 B-D 试验的注意事项有（A）试验必须按指定的温度、时间完成（B）只能用于监测预真空系统有效性，不能用于灭菌有效性的监测（C）试验包内只能置化学指示图，不能再放入其他类似物品（D）试验用布不应过干或过湿，试验包应松紧适宜（E）试验结果观察颜色变化的均匀一致，而不是颜色变化的深度医师三基基本理论生物化学（消毒、灭菌与监测）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 (1)布点方法：室内面积30m 2，设内、中、外对角线 3 点，内、外点的布点部位距墙壁 1m 处；室内面积30m 2，设 4 角及中央 5 点，4 角布点部位距墙壁 1m 处。(2)平板暴露法：将普通营养琼
6、脂平板(直径 9cm)放在室内各采样点处，采样高度位距地面 15m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露 5 分钟，盖好立即送检。(3)监测方法：将送检的平板置 37温箱培养 48 小时，计数菌落数，并分离致病菌。(4)结果计算公式：细菌总数(cfum 3)=500【知识模块】 消毒、灭菌与监测2 【正确答案】 (1)用 5cm5cm 灭菌规格板，放在被检物体的表面，采样面积100cm2，连续采样 4 个，用浸有含相关中和剂的无菌脱洗液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂搽各 5 次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位(使用无菌钳免剪)后，将其投入 10ml 含相关中和剂的无菌脱洗液中，
7、立即送检做活菌计数培养。门把手、水龙头等不规则物体表面用浸有含相关中和剂的无菌脱洗液的棉拭子直接涂搽采样。(2)结果判定 I 类、类区域：细菌总数5cfucm 2，未检出致病菌为消毒合格；类区域：【知识模块】 消毒、灭菌与监测3 【正确答案】 (1)手的采样：被检人五指并拢，用浸有含相关中和剂的无菌脱洗液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂搽 2 次(一只手涂搽面积约 30cm2)，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位(使用无菌钳免剪)后，将其投入 10ml 含相关中和剂的无菌脱洗液中，立即送检做活菌计数培养。(2)皮肤黏膜采样：用5cm5cm 灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相关中和剂的无
8、菌脱洗液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂搽各 5 次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位(使用无菌钳免剪) 后，将其投入 10ml 含相关中和剂的无【知识模块】 消毒、灭菌与监测4 【正确答案】 (1)采样时间：在消毒灭菌后、使用前进行采样。(2)采样方法：用浸有含相关中和剂的无菌生理盐水的棉拭子，在被检内镜上从镜头至镜身反复涂搽，剪去手接触部位(使用无菌钳免剪)后，将其投入 5ml 含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。(3)结果判定：灭菌后内镜，未检出任何微生物为合格。消毒后的内镜细菌总数20cfu件，并未检出致病菌、 HBsAg 阴性为合格。【知识模块】 消毒、灭
9、菌与监测5 【正确答案】 (1)采样时间：在灭菌处理后，存放有效期内采样。(2)采样方法：用无菌的方法将缝合针、针头、手术刀片等小件物品直接放入含有相关中和剂的营养肉汤试管中；注射器取 5 副在 5ml 营养肉汤中分别抽吸 5 次；手术钳、镊子等大的医疗物品，在无菌操作下取 2 份以上用浸有无菌营养肉汤的棉拭子反复涂搽，将其投入 5ml 含相关中和剂的无菌营养肉汤试管中；纱布、敷料类用无菌的方法剪取 1cm3cm 大小直接放入 5ml 营养肉汤试管中；导管类用无菌的方法剪取中间部 3cm 左右，直接放入 5ml 营养肉汤试管中，立刻送检做定性培养。(3)结果判定：【知识模块】 消毒、灭菌与监测
10、6 【正确答案】 (1)采样时间：在消毒后、使用前进行采样。(2)采样方法：便器、尿壶等容器可用沾有含相关中和剂的无菌生理盐水的棉拭子，反复涂搽容器的内表面及内口处，剪去手接触，部位(使用无菌钳免剪)后，将其投入 5ml 含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。拖把、抹布等物品可用无菌的方法剪取 1cm3cm 大小直接放人 10ml 含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。(3)结果判定：未检出致病菌、HBsAg 阴性为消毒合格。【知识模块】 消毒、灭菌与监测二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。7 【正确答案】 传染源离开疫源地后【知识模块】 消毒
11、、灭菌与监测8 【正确答案】 可能受到【知识模块】 消毒、灭菌与监测9 【正确答案】 0dum1、200cfuml、2000cfuml【知识模块】 消毒、灭菌与监测10 【正确答案】 20cfu g 或 100cm2、200cfug 或 100cm2【知识模块】 消毒、灭菌与监测11 【正确答案】 100cfuml、必须无菌【知识模块】 消毒、灭菌与监测12 【正确答案】 20000Hz、声波和光波、反射和衍射【知识模块】 消毒、灭菌与监测13 【正确答案】 预真空压力蒸汽灭菌器空气排出效果【知识模块】 消毒、灭菌与监测14 【正确答案】 C【知识模块】 消毒、灭菌与监测15 【正确答案】 C
12、【知识模块】 消毒、灭菌与监测【知识模块】 消毒、灭菌与监测16 【正确答案】 A【知识模块】 消毒、灭菌与监测17 【正确答案】 B【知识模块】 消毒、灭菌与监测18 【正确答案】 E【知识模块】 消毒、灭菌与监测【知识模块】 消毒、灭菌与监测19 【正确答案】 A【知识模块】 消毒、灭菌与监测20 【正确答案】 B【知识模块】 消毒、灭菌与监测21 【正确答案】 D【知识模块】 消毒、灭菌与监测22 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消毒、灭菌与监测23 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消毒、灭菌与监测24 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 消毒、灭菌与监测25 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消毒、灭菌与监测
